儿童流行性感冒有哪些并发症

儿童流行性感冒有哪些并发症

1、细菌性肺炎

其发生率为5-15%。流感起病后2-4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性罗音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多，以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等为主。

2、真菌感染

感染致肺炎包括衣原体、支原体、嗜肺军团菌、真菌(曲霉菌)等，对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时，应考虑到真菌感染的可能。常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等，在慢性阻塞性肺部疾病(患者中发生率高，并可使病情加重，临床上难以和流感病毒引起的肺炎相区别，相关病原学和血清学检测有助于鉴别诊断。

3、Reye综合征(瑞氏综合征)

偶见于14岁以下的儿童，尤其是使用阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药物者。主要表现为退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常。发病机制不清楚。

4、肌炎和横纹肌溶解综合征

在流感中罕见。主要症状有肌无力、肾功能衰竭，CK升高。

5、心脏损害

心脏损伤不常见，主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶(creatinekinase，CK)升高、心电图异常，而肌钙蛋白异常少见，多可恢复。重症病例可出现心力衰竭。

6、神经系统损伤

包括脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎、局灶性神经功能紊乱、急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病。

小孩流感发烧几天能好

小孩子流行性感冒主要是发烧、头痛、全身肌肉痛，发烧一般是38-40度，甚至伴有畏寒寒战与肌肉酸痛等。流感是一个自限性疾病，如果没有并发症的患者一般发病在3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但是咳嗽、体力恢复等这些症状恢复可能需要1周或2周左右，具体的要根据病情来判断。

奥司他韦买不到怎么办 第一步：了解流感的自限性

在《流感诊疗方案》（2018 版）中有提到：“如无并发症，流行性感冒患者病程呈自限性，多于发病 3～4 天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需 1～2 周。”

也就是说，在没有服用奥司他韦进行抗病毒治疗的情况下，没有并发症的话，流感的病情还是会自己好转的。

病毒性感冒的概述

病毒性感冒是人们常见的一种疾病，包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等，主要通过空气或手接触经由鼻腔传染。流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒存在于患者的呼吸道中，在患者咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染。由于其传染性强、传播途径不易控制、传播速度快、传播范围广，因此较难控制，危害很大。普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起，普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多，往往个别出现，当机体抵抗力下降时，才容易患病。

病毒性感冒习惯上分为病毒性感冒和细菌性感冒。或者普通感冒和流行性感冒。病毒性感冒有：普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。细菌性感冒有：细菌性咽扁桃体炎。其主要不同是致病因素不同，病毒性感冒是由于病毒所致，而细菌性感冒是由于细菌所致。

流行性感冒并发症

1)细菌性肺炎 发生率为 5～15%。流感起病后2～4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性啰音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多，以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等为主。

(2)其他病原菌感染所致肺炎 包括衣原体、支原体、嗜肺军团菌、真菌(曲霉菌)等，对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时，应考虑到真菌感染的可能。

(3)其他病毒性肺炎 常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等，在慢性阻塞性肺部疾病患者中发生率高，并可使病情加重，临床上难以和流感病毒引起的肺炎相区别，相关病原学和血清学检测有助于鉴别诊断。

(4)Reye综合征(瑞氏综合征) 偶见于14岁以下的儿童，尤其是使用阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药物者。主要表现为退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常。发病机制不清楚。

(5)心脏损害 心脏损伤不常见，主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶升高、心电图异常，而肌钙蛋白异常少见，多可恢复。重症病例可出现心力衰竭。

(6)神经系统损伤 包括脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎、局灶性神经功能紊乱、急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(格林巴利综合征)。

(7)肌炎和横纹肌溶解综合征 在流感中罕见。主要症状有肌无力、肾衰竭，CK升高。

儿童流行性感冒的预防方法

一、一般预防

1.流行时期应广泛向群众宣传防止传染流感的方法尽量少带儿童去人群拥挤的公共场所，以及少去医院门诊部病人集中的地方诊病，必要时甚至要停课停去托幼机构，提倡小儿外出戴口罩。

2.平时应注重体格锻炼，多到室外有阳光处活动，增强身体耐寒能力。

3.注重营养均衡，预防佝偻病及营养不良。

4.冬季居室空气要新鲜，每日开窗数次换气,保持室温恒定。

二、疫苗接种

1.减毒活疫苗

2.灭活疫苗

三、药物预防

1.定金刚烷胺(amantadine)

2.病毒唑(Ribavirin)、人外源干扰素均有一定效果

3.病毒流行期间，用1∶2000呋喃西林或10%桉叶溶液滴鼻，喷咽部。

4.服用大青叶、贯众、板蓝根、紫草、金银花等中草药。

需要提醒的是，在流感的预防问题上不少家长仍然存在着种种误区。

1、误用板蓝根。很多家长理所当然地认为，板蓝根具有抗病毒作用，而且又是中药，没有副作用，因此肆无忌惮地给孩子长期服用，借此预防流感。其实不妥。板蓝根并非预防流感的良药，而且服用不当会造成过敏及消化、造血系统等不良反应。

2、有些家长认为，孩子一旦接种了流感疫苗就可以避免感冒，或至少感冒要比以前减少，这种观点其实不正确。事实上，注射流感疫苗可以预防流行性感冒病毒，但不能防止普通性感冒的发生，只能起到缓解普通性感冒症状、缩短感冒周期等作用。所以，不能因为接种疫苗之后还是感冒了，就认为疫苗效果很差。

3、另一些家长认为，孩子只要接种过流感疫苗，就可以一辈子高枕无忧了。事实上，因为疫苗配方是在对当年流行病毒毒株预测的基础上制成的，而流感病毒毒株几乎每年都发生变异，因此流感疫苗需每年接种。

小孩感冒鼻塞怎么办

1.小儿氨酚烷胺颗粒

儿氨酚烷胺颗粒适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。

2.小儿氨酚黄那敏颗粒

适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状

3.小儿化痰止咳颗粒小儿化痰止咳颗粒祛痰镇咳

用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。

小儿上呼吸道感染病毒常是元凶

小儿上呼吸道感染的原因有四 病毒常是元凶

陈德晖教授介绍到，引起小儿上呼吸道感染的常见病因主要有四。一是病毒感染因素，约90%的儿童上感是有病毒所引起，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等;也可见于细菌感染，如化脓性扁桃体炎，急性化脓性中耳炎等。二是由于小儿年龄特点，呼吸道的解剖生理与大龄儿童或成人不一致，故特别容易呼吸道感染。三是与小儿免疫特点有关，婴幼儿从妈妈体内获得的抵抗感染的球蛋白在出生后渐降，6月龄后几乎降至最低值，故婴儿期后容易呼吸道感染;2-3岁后进入幼儿园新环境的群体生活，也容易在此阶段反复呼吸道感染。四是家居环境因素对呼吸道的影响，如居住地方狭窄潮湿、经常处于密闭空气对流差、被动吸烟或雾霾天气等环境，毒性物质可沉积在呼吸道，引起呼吸道保护屏障的破坏，致病毒、细菌等病原体容易入侵，引起上感等疾病。

上感或与流行性感冒症状类似 三大特点教你辨别两者

陈陈德晖教授谈到，上呼吸道感染即我们俗称的感冒，要与流行性感冒(简称流感)有好多相似点，如流涕、鼻塞、咳嗽等，但需要区别开来。可从以下特点区分。第一是流感通常畏寒、高热难退，全身症状很明显，四肢酸痛、头痛，症状明显;上感相对全身症状较轻。第二是流感传染性较强，尤其是新变异的流感病毒株，常可波及学校、小区，甚至累及整个城市，上感也有一定的传染性，但相对流感则是较弱的; 第三是上感的并发症比较轻，虽说上感的一些症状与流行性感冒有一些相似，但是实际上，如果上感没有发生并发症的话，则3-5天可以自愈，持续发烧时间也比较短，发烧程度比较轻，而流行性感冒的并发症相对比较严重，小孩容易疲累且发烧持续时间较长。

知多些：小儿上呼吸道感染的并发症需警惕

家长平时应注意小孩的一些细节变化。小孩若出现疲累、四肢酸痛、发烧、畏寒、流涕、鼻塞、咳嗽等症状，则往往是上呼吸道感染表现，但上感多是病毒感染，有自愈过程，家长应学会监察病情，但也无需过于惊慌失措。家长可以让小孩多喝水、注意休息，保持家居空气流通，对高热者需要物理降温或药物降温，防止小孩发高热引起抽搐;同时，家人还应该注意小儿上感是否出现并发症。

风热感冒几天好

一、风热感冒自愈所需恢复时间：7天左右

因为风热感冒是一种自愈性的疾病，如果只是有一般症状，在不吃药的情况下，该疾病的自愈时间大约需要7天。

专家表示，人体有着强大的自愈能力，只要注意调养和改善生活习惯，60——70%的疾病都能自愈。临床上看，90%左右的感冒由病毒引起，毒感染加剧后，细菌感染才乘虚而入。感冒有自限性，一般5～7天就会痊愈。打喷嚏、咳嗽、流鼻涕和发高烧等症状可将病菌驱赶出体外，长期吃药反而会产生抗药性。

注意：

像风热感冒这种普通感冒可以通过多喝水、休息、通风得到缓解。但对于流行性感冒或其他细菌感染，还是应该及时就医，避免病情加重，贻误最佳治疗时间。

二、具体要多久才好因人而异

其实风热感冒具体要多久才能好也没有准确答案，要看个人的身体情况、日常生活习惯等方面，如果没有并发症，一般在一周左右痊愈，若是伴有并发症，则具体情况具体对待。

“多喝水、少吃药”，是全世界通行的做法。对于感冒症状较轻的患者，一般建议不使用药物治疗，应卧床休息，忌烟，多饮水，室内保持空气流通，还可以多吃富含维生素的水果和蔬菜。

流行性感冒的危害

流行性感冒主要通过病人咳嗽、喷嚏等飞沫直接传播，发病三天内传染性最强。流行性感冒潜伏期短，约1-2天。症状轻的，仅觉全身不适，持续1-2天。症状重的，畏寒高热、体温可达39-40摄氏度、四肢腰背酸痛、头痛，全身中毒症状严重。

临床上又把流感分为四个类型：

1.单纯型最常见，病人畏寒发热、体温可达39-400C，同时头昏、头痛、鼻塞等，一般经3-5天逐渐消退减轻，退热后全身软弱乏力可持续1-2周。

2.肺炎型高烧不退，咳嗽严重，呼吸急促，病情可延长至3-4周，少数可导致死亡。

3.中枢神经型高热不退，中枢神经症状明显：头痛、头昏、甚至昏迷。

4.胃肠型除全身中毒症状外，可有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。

对于个人健康而言，流感最大危害是严重并发症和并发症导致的住院甚至死亡。任何人感染流感都有可能转发并发症，但老人和孩子的风险比健康青壮年更大，儿童流感常见的并发症有肺炎、心肌炎、支气管炎、中耳炎、高热惊厥、脑膜炎等;肺炎是老人流感中最为常见并发症。

流感还可诱使慢性疾病复发、加重，继而导致住院甚至死亡。有资料显示，流感并发肺炎是导致美国糖尿病患者死亡的第5大诱因，也是导致所有美国人死亡的第6大诱因。由于病人体质、病毒类型不同，流行性感冒病情可大为不同，若并发其它病症就更为复杂。建议如有流感症状出现，请及时到医院就诊。

患感冒后，机体自然会对病情产生限制作用，即无需用药就能痊愈，但偶尔也会感染其他疾病，如鼻窦炎、中耳炎或支气管炎等。而流感严重会导致危及患者生命的并发肺炎、支气管炎、心肺疾病、哮喘、充血性心力衰竭等。

儿童流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎有哪些后遗症

儿童流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎的后遗症： （1）流腮的并发症常见的有脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等，少见的有心肌炎、耳聋等。多数并发症在20天内恢复，少数患儿遗留永久性耳聋。 （2）化脓性腮腺炎并发症少见。