乳腺小叶癌早期症状
乳腺小叶癌早期症状
1、乳腺小叶癌早期症状
1.1、肿块肿块常为无痛性,单个,不规则,大多为实性,较硬,活动度较差。乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位。
1.2、局部皮肤改变乳房皮肤出现“酒窝征”是一个重要体征,由于库柏氏韧带牵扯或肿瘤与皮肤粘连所造成。当癌细胞堵塞皮下淋巴管可出现桔皮样水肿,部分出现静脉曲张、卫星结节。
1.3、乳头改变当乳腺病灶侵犯到乳头或乳晕下区时,乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而缩短。牵拉乳头,使乳头偏向肿瘤一侧,病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷、直至完全缩人乳晕下,看不见乳头。乳头糜烂也是乳腺癌的重要征象。
2、乳腺小叶癌的病因
2.1、雌酮和雌二醇:20岁以后发病率迅速上升。45~50岁较高, 绝经后继高。
2.2、家族遗传史。
2.3、月经初潮早、绝经年龄晚、不孕、未哺乳。
2.4、乳腺小叶上皮高度增生。
2.5、营养过剩、肥胖、高脂肪饮食。
2.6、环境因素和生活方式:北美、北欧高4倍。
3、乳腺小叶癌的治疗
乳腺小叶原位癌的治疗,我们需分情况对待,对于一般小叶原位癌患者,仅进行随访观察,每半年复查一次即可。但对于特殊的高危患者,如有乳腺癌家族史、BRCA1/2突变等,可以考虑双侧全乳切除联合或不联合乳房重建术。
鉴于小叶原位癌患者双侧乳腺发生浸润性乳腺癌的风险相等,所以,小叶原位癌患者若考虑全乳切除就需要做双侧全乳切除。避免原位癌向浸润性癌纵向发展,但这可能严重影响生活质量,尤其是对患者心理造成严重不良影响。
因此术后还需根据患者具体身体状况或肿瘤浸润情况考虑服用他莫昔芬降低浸润性癌的发生危险,可将乳腺癌危险降低约50%。而绝经后患者可以考虑应用瑞罗昔芬,它与他莫昔芬预防价值相同,但子宫内膜癌危险较低。
乳腺癌病理类型有哪些
乳腺癌的病理类型有:
(1)非浸润性癌:包括导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜)、小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜)及乳头湿疹样乳腺癌。此型属早期,预后较好。
(2)早期浸润性癌:包括早期浸润性导管癌(癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润),早期浸润性小叶癌(癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但仍局限于小叶内)。此型仍属早期,预后较好。(早期浸润是指癌的浸润成分小于10%)
(3)浸润性特殊癌:包括乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、黏液腺癌、心千腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高,预后尚好。
(4)浸润性非特殊癌:包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。此型一般分化低,预后较上述类型差,且是乳腺癌中最常见的类型,占80%,但判断预后尚需结合疾病分期等因素。
(5)其他罕见癌。
乳腺癌有那些类型
乳腺癌有那些类型?女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。
乳腺癌有那些类型?乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家,但不宜乐观,近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1~2个百分点。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示:全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位,女性乳腺癌发病率(粗率)全国合计为42.55/10万,城市为51.91/10万,农村为23.12/10万。
乳腺癌的病理类型很多,有的以组织来源命名:如小叶腺癌、导管腺癌;有的以病变组织特点命名:如髓样癌、硬癌、单纯癌;有的以病变程度命名:如原位癌、早期癌、浸润癌;有的以癌细胞的分化程度命名:如未分化癌、低分化癌、中分化癌、高分化癌。
随着病理组织学与临床医学的密切结合,病理类型逐渐向依据癌细胞对周围组织的侵犯程度和远处转移可能性的大小而归类。大体分为:非浸润性癌、早期浸润癌、浸润癌。
非浸润性癌:又称原位癌,指癌细胞局限在上皮基底膜内生长,癌灶没有转移。包括小叶原位癌、导管内癌。常伴发各种乳腺病,有时也可在浸润癌的旁边见到。原位癌发展缓慢,变成浸润癌需要几年时间。
早期浸润癌:是从原位癌发展到浸润癌的早期阶段,癌细胞突破上皮的基底膜,但浸润程度尚浅,较少发生癌灶转移。包括小叶原位癌早期浸润、导管内癌早期浸润。
浸润癌:癌细胞已经突破上皮基底膜的限制,广泛侵犯周围组织,容易发生癌灶转移。依据癌的原发部位是来源于乳腺上皮组织,还是其他组织,又分为浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌。
①浸润性非特殊癌:包括有浸润性小叶癌、浸润性导管癌、单纯癌、髓样癌、硬癌、腺癌。
②浸润性特殊癌:包括乳头状癌、髓样癌、粘液腺癌、腺样囊腺癌、大汗腺癌、鳞状细胞癌、乳头Pagets病。
③罕见癌:包括梭形细胞癌、癌肉瘤、印戒细胞癌、纤维腺瘤癌变等。
双侧乳腺小叶增生严重吗
乳腺小叶增生以乳房肿块和乳房疼痛为主要表现。乳房肿块是诊断乳腺增生的重要依据,一般为多发肿块,大小不等。多数患者有疼痛的症状,疼痛在月经前期发生或加重,行经后减轻或消失,具有周期性。乳腺小叶增生根据增生的病理改变不同可分为囊性增生、纤维增生、腺性增生等。乳腺小叶增生如果不加治疗是非常严重的,后期可能会转化为乳腺癌。那么乳腺小叶增生的症状有哪些呢,我们一起来看看。
肿块可为单发性或多发性,可见于一侧或双侧,可局限于乳腺的一部分或分散于整个乳腺。肿块呈结节状,大小不一,质韧而不硬,与皮肤和深部组织之间并无粘连而可移动,但与周围乳腺组织的分界并不清楚,肿块在经期后可能有所缩小或变软。一般淋巴结不大。乳腺小叶增生症状往往病程较长,发展缓慢,有时可有乳头溢液,溢液多呈黄绿色,偶为无色浆液。
乳腺小叶增生症状多表现为乳腺胀痛和乳腺肿块,胀痛程度不一,乳腺小叶增生轻者不为病人介意,乳腺小叶增生重者影响学习和工作。乳腺小叶增生胀痛的特点是多具有周期性,常发生或加重于月经前期。胀痛的周期性虽是本病的典型症状,但亦可表现为非周期性,不规则性胀痛。
乳腺癌的致病原因有哪些
1、20岁是个坎,发病趋势上升
在女性中,乳腺癌发病率随着年龄的增长而上升,在月经初潮前罕见,20岁前亦少见,但20岁以后乳腺癌发病率迅速上升,45~50岁较高,但呈相对的平坦,绝经后发病率继续上升,到70岁左右达最高峰,死亡率也随年龄而上升,在25岁以后死亡率逐步上升,直到老年时始终保持上升趋势。
2、非浸润性癌
是乳腺癌的早期阶段,当癌瘤局限在乳腺导管或腺泡内,未见突破其基底膜时称非浸润性癌。导管内癌,癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。多发生于中小导管,较大导管少见,一般为多中心散在性分布。小叶原位癌,发生于小叶导管及末梢导管上皮细胞的癌,多见于绝经前妇女,发病年龄较一般乳腺癌早5-10年。小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。小叶原位癌发展缓慢,预后良好。
3、浸润性非特殊型癌
浸润性小叶癌,小叶癌明显向小叶外浸润,包括小细胞型浸润癌。浸润性导管癌,导管癌明显浸润间质,但浸润部分不超过癌实质一半。若超过一半,则以浸润性癌的主要形态命名。硬癌,癌细胞排列成细条束或零散分布,很少形成腺样结构,纤维间质成分占三分之二以上,且致密。
4、浸润性特殊型癌
乳头状癌,发生于大乳管的上皮细胞,癌实质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主者,可为非浸润性与浸润性乳头状癌。其浸润往往出现于乳头增生的基底部。髓样癌伴有大量淋巴细胞浸润,切面常有坏死和出血,镜下可见大片癌细胞间质中有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。以癌周边部更明显,一般认为是机体对肿瘤产生的抵抗,久而久之形成乳腺癌。
得了小叶增生能治吗
不过,从目前的研究看,大约只有3%到5%的增生病人出现乳腺癌。从另一个方面看,因为乳腺癌是发展很缓慢的癌症,在什么措施都不采取的情况下,它也需要33个月才能发生,所以,即使有乳腺癌,只要积极治疗也是有解决办法的,病人的思想负担不用太大。
乳腺小叶增生早期的主要症状有哪些:单纯的乳腺小叶增生早期的主要症状是乳房胀痛、乳房的局部皮肤出现高温、压痛的症状,有时候会出现边界不清的硬结,有触痛感。2、化脓性的乳腺小叶增生早期主要症状除了红、肿、热、痛以及硬结有触痛之外,病人还会出现高热、寒战、头疼、四肢无力、脉搏加快等全身症状。
乳腺小叶增生有可能会是肝肾不足导致的,很多病人都是由于这个因素才会引发这个疾病的。那么乳腺小叶增生的原因还有什么呢?以下就是对此的详细介绍,希望可以帮助到大家。 乳腺小叶增生的原因一般都有下面几点: 1.肝气横逆犯胃,脾失健运,痰浊内生,气滞血瘀挟痰结聚为核,循经留聚乳中,故乳中结块,这也是乳腺小叶增生的原因。 2.肝肾不足,冲任失调是乳腺小叶增生的原因里重要的一点。 3.平素情志抑郁,气滞不舒,气血周流失度等一系列乳腺小叶增生的原因,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛而引起乳房疼痛。
[4]、是与生育晚、不施行母乳哺养都会造成乳腺小叶增生,此外,身体状况和家庭遗传也是乳腺病发生的重要因素,如肥胖女性的发病率高于一般女性,乳腺小叶增生是一种慢性疾病,虽一时不危及生命,但也会给女性带来诸多隐患,所以应及早治疗,腺增大如不及时治疗就会使乳房癌变的危险性大大增加。
关注女性健康,就从关注乳腺小叶增生开始 ◆ 乳腺小叶增生疾病以及成为现代社会的热门话题,女性朋友都很关注自己的健康。了解乳腺小叶增生的发病原因是至关重要的,下面专家会为您介绍乳腺小叶增生的预防的几点知识,带您逃避乳腺小叶增生这个疾病的入侵。 ◆ 由于各种原因,一些女性不注重乳房健康,使悬垂乳、扁平乳、不对称乳、内陷乳等现象十分普遍,这不仅影响了美观,而且会导致心理障碍从而引发乳腺小叶增生。而另一些女性过度注重乳房外观,大量服用一些促进乳房发育含激素类的药物以及实施各种隆乳手术,使乳腺容易出现过度增生、发炎、甚至导致癌变。而至于乳腺小叶增生的预防,则最好能做到如下几条: 1. 保持良好心态:少生气、少发脾气,保持情绪稳定、活泼开朗。 2.保持良好生活习惯:生活规律、劳逸结合、不要熬夜。保持和谐x生活,可调节内分泌失调。保持大便通畅可减轻乳房胀痛。 3. 改变饮食习惯:少吃油炸、高热量、高脂肪食物;少吃辛辣刺激食物。多吃含碘丰富如紫菜海带等海产品、蔬菜、水果、豆制品、菌类、木耳和粗粮等。 4.减少体内雌激素:多运动,消耗过多的脂肪,防止肥胖。保护肝脏,加强肝脏对多余雌激素的灭活。 5.控制雌激素摄入:禁止滥用避yun药物及含雌激素的美容用品;少吃用饲料(含有激素)喂养的家禽、水产品;慎用含有雌激素的保健品;慎用激素替代疗法缓解更年期症状。 6.其他:避免多次人工liu产、药物流产;多鼓励产妇母乳喂养,防增生于未然。
得了乳腺小叶增生会好吗
一、会给患者生活造成影响
乳腺小叶增生发生后,会导致患者出现各种各样的症状,引起疼痛,到时患者没有方法集中精神工作或者学习等,虽然药物治疗可以帮助得到缓解,但这些症状给患者的心理压力很大,从而影响工作、生活。
二、会有癌变的危险
虽说乳腺小叶增生会发生癌变的机会不多,但这也是不能排除的,作为乳腺常见的疾病,患者应该要注意,症状明显乳腺小叶增生应给予适当的治疗,应注意有没有演变成乳腺癌的危险。虽然绝大部分小叶增生是不会癌变的。
但有时候诊断比较困难,把早期乳腺癌诊断为小叶增生而耽误治疗,或者把乳腺小叶增生诊断为癌,从而引起患者的心理紧张和忧虑。
总之,乳腺小叶增生是乳腺常见的疾病,应该按期随访,症状明显者应给予适当的治疗,随访时应注意和乳腺癌鉴别。
双侧乳腺小叶增生是不是很严重
双侧乳腺小叶增生是一种很危害的乳腺疾病,女性关注双侧乳腺小叶增生是为了能够在生活中预防疾病,降低乳腺小叶增生的发病率。那么,双侧乳腺小叶增生是不是很严重?下面我们来为大家详细介绍一下。
双侧乳腺小叶增生是不是很严重
双侧乳腺小叶增生是不是很严重乳腺小叶增生以乳房肿块和乳房疼痛为主要表现。乳房肿块是诊断乳腺增生的重要依据,一般为多发肿块,大小不等。多数患者有疼痛的症状,疼痛在月经前期发生或加重,行经后减轻或消失,具有周期性。乳腺小叶增生根据增生的病理改变不同可分为囊性增生、纤维增生、腺性增生等。乳腺小叶增生如果不加治疗是非常严重的,后期可能会转化为乳腺癌。那么乳腺小叶增生的症状有哪些呢,我们一起来看看。
肿块可为单发性或多发性,可见于一侧或双侧,可局限于乳腺的一部分或分散于整个乳腺。肿块呈结节状,大小不一,质韧而不硬,与皮肤和深部组织之间并无粘连而可移动,但与周围乳腺组织的分界并不清楚,肿块在经期后可能有所缩小或变软。一般淋巴结不大。乳腺小叶增生症状往往病程较长,发展缓慢,有时可有乳头溢液,溢液多呈黄绿色,偶为无色浆液。
乳腺小叶增生症状多表现为乳腺胀痛和乳腺肿块,胀痛程度不一,乳腺小叶增生轻者不为病人介意,乳腺小叶增生重者影响学习和工作。乳腺小叶增生胀痛的特点是多具有周期性,常发生或加重于月经前期。胀痛的周期性虽是本病的典型症状,但亦可表现为非周期性,不规则性胀痛。
乳腺癌的四大类型
乳腺癌的四大类型
1、乳腺导管癌
这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌,可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状,不再分亚型。
2、浸润性导管癌
亦是乳腺癌的最常见的形式,根据美国癌症协会,是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构,甚至超出了乳腺导管扩张,成为转移性癌。
另外还有一些比较少见的浸润性导管癌特殊类型如乳腺癌管状癌,黏液腺癌,乳头状癌,乳腺髓样癌,筛状乳房癌,乳房癌化生和混合癌等。
3、小叶癌
小叶癌发生于小叶内,癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌,小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失,癌细胞体积稍大,形状大小较一致,胞浆较丰富,通常被称为小叶原位癌。
4、三阴性乳腺癌
这些都是乳腺癌的行为,至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为her-2/neu阴性,激素受体(包含er及pr二者)亦为阴性,因此又被称为“三阴性乳腺癌”。 “三阴性”乳癌与“类基底细胞型”基因表现的乳癌几乎相似,此亚型病人,预后极差,易早期转移,并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。