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肝囊肿辅助检查

肝囊肿辅助检查

超声波显示肝大,且有多个液平段;二维超声可直接显示囊肿大小和部位;CT可显示边界清楚的占位性病变。

肝囊肿的治疗

单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除。多发性囊肿可考虑部分肝切除术;囊肿破裂感染可应用抗生素治疗。

注:肝囊肿,通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的。上海中山医院资料中,有一位77岁男性囊肿病人,其肿块大至从腹腔延伸到盆腔。肝囊肿分布广泛,可以在肝的左叶、右叶、左右两叶都有。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏,有些病人常以上腹肿块为首发症状,终末期出现腹水,门脉高压等肝功能不全的症候。

肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而 B超对肝囊肿的检出率可达98%,所以发现本症的不少。在人们的心目中,囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤,尽管没有多大的症状,也很不放心,会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透,而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。据上海中山医院资料,对65岁以上45例肝囊肿随访5年,经B超及CT复查,无有一例癌变。

炎症性肝囊肿的症状是什么

肝囊肿是较常见的肝良性疾病,有寄生虫性和非寄生虫性,非寄生虫性肝囊肿分先天性、创作性、炎症性和肿瘤性囊肿。肝囊肿可以出现肝区疼痛,腹胀。肝囊肿症状还因为肝囊肿突然增大或继发感染,会突然腹痛加剧,或发烧出现。有时上腹部可触及包块,病人会出现腹痛,呕吐,黄疸等症状。

当出现肝囊肿感染时,有畏寒、发热、白细胞升高,体检时可有肝大或上腹肿块。肝囊肿生长缓慢,多数病人无明显症状。其临床表现也随囊肿部位、大小、数目和有无压迫邻近器官以及有无并发症而不同。

肝囊肿可单个,也可多个。当有多个的小囊肿时,在B超或CT检查时结果可能不一样。那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样,不足为奇。当肝囊肿过大时,可能患者出现压迫疼痛的症状,应该引起注意。

通过对肝囊肿的症状的了解,相信大家已经有了初步的了解,专家表示一旦出现以上类似症状,市民应及时到医院检查趁早治疗。

肝炎的辅助检查

(一)血象 白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶有异常淋巴细胞出现。重症肝炎患者的白细胞总数及中性粒细胞均可增高。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。

(二)肝功能试验 肝功能试验种类甚多,应根据具体情况选择进行。

1、黄疸指数、胆红素定量试验 黄疸型肝炎上述指标均可升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素均增加。

2、血清酶测定 常用者有谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST),血清转氨酶在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高,故有助于早期诊断。

3、胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶测定肝细胞损害时,血内总胆固醇减少,梗阻性黄疸时,胆固醇增加。重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶均可明显下降,提示预后不良。

4、血清蛋白质及氨基酸测定 慢性活动性肝炎时蛋白电泳示γ-球蛋白常>26%,肝硬化时γ-球蛋白可>30%。但在血吸虫病肝硬化、自身免疫性疾病、骨髓瘤、结节病等γ-球蛋白百分比均可增高。检测血浆中支链氨基酸(BCAA)与芳香族氨基酸(AAA)的比值,如比值下降或倒置,则反映肝实质功能障碍,对判断重症肝炎的预后及考核支链氨基酸的疗效有参考意义。

5、血清前胶原Ⅲ (PⅢP)测定 血清PⅢP值升高,提示肝内有纤维化将形成可能文献报道其敏感性为31.4%,特异性为75.0%。PⅢP正常值为<175μg/L。

(三)血清免疫学检查 测定抗HAV-IgM对甲型肝炎有早期诊断价值,HBV标志(HBsAg、HBEAg、HBCAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc)对判断有无乙型肝炎感染有重大意义。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受体测定,对确定乙型肝炎病人体内有无HBV复制有很大价值。高滴度抗HBc-IgM阳性有利于急性乙型肝炎的诊断。

丙型肝炎常有赖排队甲型、乙型、戊型及其他病毒(CMV、EBV)而诊断,血清抗HCV-IgM或/和HCV-RNA阳性可确诊。

丁型肝炎的血清学诊断有赖于血清抗HDV-IgM阳性或HDAg或HDV cDNA杂交阳性;肝细胞中HDAg阳性或HDV cDNA杂交阳性可确诊。

戊型肝炎的确诊有赖于血清抗HEV-IgM阳性或免疫电镜在粪便中见到30~32nm病毒颗粒。

(四)肝穿刺病理检查 对各型肝炎的诊断有很大价值,通过肝组织电镜、免疫组化检测以及以Knodell HAI计分系统观察,对慢性肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均得到正确数据,有利于临床诊断和鉴别诊断。

日常多注意 肝囊肿不可怕

肝囊肿可以只有一个,亦可以有多个。多发性肝囊肿又称多囊肝,并常与多囊肾并存。肝囊肿一般无症状,多在体格检查时被超声检查发现。巨大的肝囊肿可有食后饱胀等不适。如压迫别胆管则有产生黄疸,如合并感染则有畏寒、发热等症状。小的肝囊肿不需治疗。

肝囊肿应注意什么?

1、肝囊肿大多是先天性的,有的单独一个,也有多个的,有的还合并肾囊肿,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响,病员不必紧张。

2、B超或CT诊断肝囊肿十分可靠,一般不必做更多的检查。

3、肝囊肿患者可以工作,可以运动,在生活上没什么要特别注意的地方。

4、多个的小囊肿,在B超或CT检查时有时发现得多,有时发现得少,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样,不足为奇少了一个不意味着好,多了一个也不意味着坏。

5、肝囊肿不会癌变,可以放心。

6、肝囊肿大多是先天性的,有的单独一个,也有多个的,有的还合并肾囊肿,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响,病员不必紧张。

7、多个的小囊肿,在B超或CT检查时有时发现得多,有时发现得少,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样,不足为奇少了一个不意味着好 ,多了一个也不意味着坏。

8、可以工作,可以运动,在生活上没什么要特别注意的地方。

9、过大的肝囊肿,对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体,但以后可能再长,也可以做手术将囊肿打开以减轻压力。如有炎症的肝囊肿可以不予治疗也没有药物可以治疗——因为本不需要治疗。

肝囊肿是一种良性的肝病,如果肝囊肿患者没有任何的不适,也应该定期的到医院进行复查,一般观察肝囊肿的生长状况,一般通过B超检查就能够清晰的看到囊肿的状况。

肝襄肿吃什么药 肝襄肿有何表现

肝囊肿压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐,挤压心脏时可以出现心衰的肝囊肿症状,有的肝囊肿病人因为肝左叶囊肿,挤压到心脏。每天必须吸氧,而且因为心衰,两年没有下床。经过治疗肝囊肿后病人能够下地行走,再不用吸氧。肝囊肿可以出现肝区疼痛,腹胀肝囊肿症状,肝囊肿症状还因为肝囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧出现。有时上腹部可触及包块的肝囊肿症状,有的病人出现腹痛,呕吐,黄疸等肝囊肿症状。肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性肿大,肝囊肿对人体的健康影响不大。肝囊肿体积较小时,没有明显肝囊肿症状,肝囊肿常常在腹部超声检查或腹部手术时发现,不需要治疗肝囊肿。当肝囊肿过大时,可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等肝囊肿症状,肝囊肿可采用以下治疗方法,如手术开窗引流、切除囊壁治疗肝囊肿,也可经超声引导穿刺引流后,再注入无水酒精使囊壁硬化,肝囊肿治疗疗效均较满意。

判断自己是否患有肝囊肿

肝囊肿需与以下几类疾病进行鉴别。

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1.肝内占位性病变

肝肿瘤、肝脓肿等易与本病混淆。但通过详细询问病史及体格检查,结合B超等特殊检查,一般不难鉴别。肝肿瘤多为实质占位性病变;肝脓肿有明显的中毒症状,部分未完全液化的肝脓肿则表现为浸润性占位病变。对完全液化之脓肿行B超引导下经皮穿刺既可达到治疗目的,又可明确诊断。

2.腹内肝外性囊肿

胰腺囊肿、肠系膜囊肿、胆囊积水、胆总管囊肿、巨大卵巢囊肿等均为囊性病变,但根据各自的特征通过B超并辅以相应的特殊检查多可做出鉴别诊断。

3.肝棘球囊肿

患者多来自牧区,有羊、牛等动物接触史,囊肿张力较大,触之硬韧,叩之有震颤,多数患者血嗜酸粒细胞增高,补体结合试验阳性,以及间接免疫荧光检查和被动血凝集试验均有助于鉴别。B超检查寄生虫性肝囊肿有厚的纤维性囊壁,有时囊壁伴有钙化,囊腔内可见虫体物质。

4.多囊肝

一般多与多囊肾并存,可通过询问家族史,检查其他脏器有无囊肿进行鉴别。

肝囊肿的病因有哪些

肝囊肿就是长在肝脏上的所有囊泡状病变统称为肝囊肿,引起肝囊肿的原因有很多,可分为先天性肝囊肿、先天性肝囊肿、炎症性肝囊肿等,其中90%以上的囊肿为先天性肝囊肿,那么肝囊肿发病原因有哪些呢?

由于形成的原因不同,可以分成①先天性肝囊肿,②先天性肝囊肿,③炎症性肝囊肿,④肿瘤性肝囊肿,⑤寄生虫性肝囊肿。平常我们见得最多的90%以上的囊肿就是先天性肝囊肿(也叫真性囊肿)。

创伤性肝囊肿是肝脏外伤后的血肿或组织坏死液化形成的一个囊腔,因为它不是一个真正的囊肿,所以也把它叫做假性囊肿。

炎症性肝囊肿是由胆管发炎或结石梗阻引起的胆管囊状扩张,内容物是胆汁,也叫胆汁潴留性囊肿。

肝囊肿是怎么形成的

肝囊肿就是一般所谓的肝水泡,结构上是肝脏内不含实体组织的空泡。用乳酪蛋糕里的空泡来做比方的话,或许我们就可以比较容易理解肝囊肿在肝脏里的模样。

肝囊肿一般来说与我们常听到的肿瘤是不同的。它的形成原因大多数的情形是我们并不知道,很可能是先天性的,但是在临床上也有个现象是随年纪增长会有较高的机会发现肝囊肿。由於近年来腹部超音波检查工具的普及以及一般民众接受健康检查的意愿提升,这是会有较多机会听到肝囊肿的主要原因之一。

通常肝囊肿并不会造成什麼明显症状,也不会导致肝功能异常,所以经常是在腹部超音波检查时‘意外发现’的。大多数的个案是属於偶发型的肝囊肿,发生原因不明;少数的个案属於多发型的,

其中部分属於所谓的多囊肝病,肝囊肿的数目通常在数十个以上,这些个案有些会并有多囊肾病或是胰脏囊肿等,一般而言是与遗传有关,家族成员中也会有机会出现同样的问题。然而即使是多囊肝病,多数也不见得会引起肝功能的明显异常。

在诊断上,一般而言腹部超音波的检查根据典型的影像特徵,医师就可以确定诊断,除非少数个案因为没有典型的超音波影像或是出现变化有其他疑虑时,通常并不需要进一步检查。发现肝囊肿以后一般是不需特别处理的,也不需要吃药,因为没有什麼药可以让肝囊肿消失。虽然随著年纪增长肝囊肿可能会有数目增加或变大的现象,但是不必紧张担心,只要确认是肝囊肿,过去临床的经验是肝囊肿会与你和平共存一辈子的。

那些肝囊肿要紧

大多数肝囊肿“不长大”

肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病之一。肝囊肿—般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或蛋黄色,无细胞成分的囊液。

大多数肝囊肿体积很小,直径仅i-2厘米,似葡萄大小。但也有的肝囊肿可长得很大,直径可达10-20厘米以上,酷似盛满水的气球。这种巨大的肝囊肿可以单个发生,也可伴发数个小囊肿。一般情况下,肝囊肿不会破裂.出血.感染。恶变。但也有少数患者可发生囊内出血,致使囊液呈血性或伴血块.有时可继发感染。大多数肝囊肿并不生长.或长期处于“静止”或“小囊肿”状态。上述“巨大”成“特大”肝难囊肿是相对少见的。

大多数肝囊肿患者是在体检时才发现的,有些患者感到腹部不适或疼痛.这可能是由于囊肿位置表浅,易与膈肌或腹膜摩擦所致。一般来讲.这种疼痛并不严重。巨大肝囊肿可挤压周围脏器,使患者感到腹部胀满.消化不良,甚至呼吸不畅。

最重要的确诊手段:b超

肝囊肿主要依赖影像检查进行诊断。在影像诊断中,超声坡检查最为重要。在肝囊肿的定性方面(鉴别是肝囊肿还是其他疾病),一般认为超声波检查比ct更准确。但在全面了解囊肿的大小、数目、位置,以及肝脏和肝脏周围的有关脏器时,特别是对于需行手术治疗的巨大肝囊肿患者,ct检查对手术的指导作用显然优于b超。

一般情况下,肝囊肿患者并不需要做彩色超声及磁共振(mri)检查。

化验检查对肝囊肿的诊断价值不大。通常,肝囊肿并不导致肝功能的异常。但有时为了鉴别诊断,做某些血液检查仍然是必要的.特别是血液甲胎蛋白(afp)检查,以排除原发性肝癌。

肝囊肿的治疗方案

在人们的心目中,囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤,尽管没有多大的症状,也很不放心,会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透,而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。

肝囊肿的主要表肝囊肿是指非寄生虫性的肝脏局部组织呈囊性肿大。潴留性肝囊肿为肝内某个胆小管(如炎症、水肿、瘢痕或结石)堵塞,引起分泌增多及胆汁潴留而造成,囊肿多为单发性;先天性肝囊肿多无胆汁郁滞,呈多发性,常伴有肾脏或其他脏器的多囊症。

肝囊肿多数症状轻微,常偶然发现上腹部无痛性肿块,或有肝区胀痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消瘦。若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸,破裂可有囊内出血,带蒂囊肿扭转可有急性腹痛;肝肿大但无压痛,约半数患者有肾、脾、卵巢、肺等多囊性病变。

肝囊肿辅助检查

超声波显示肝大,且有多个液平段;二维超声可直接显示囊肿大小和部位;CT可显示边界清楚的占位性病变。

肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而B超对肝囊肿的检出率可达98%,所以发现本症的不少。

肝囊肿严重吗

肝囊肿严重吗?肝囊肿的症状体征?肝囊肿最佳治疗方法?医学上是这么说的:肝囊肿这种病是良性的,会影响肝的功能,也会有可能发展为癌,所以这种囊肿通常需重视起来它,定期复查,一般讲,肝囊肿引起的疼痛并不严重。本专题主要为你介绍肝囊肿的症状体征,以及肝囊肿的饮食保健等问题,让你了解更多的健康问题。

肝囊肿严重吗

肝囊肿是常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。那么,肝囊肿严重吗?医学上是这么说的:肝囊肿会影响肝的功能,也会有可能发展为癌,所以需重视,定期复查,一般讲,肝囊肿引起的疼痛并不严重。

肝囊肿的症状体征

多无肝炎,肝硬化背景;AFP阴性,肝功能多正常,通常仔细的超声显像即可做出明确诊断。

先天性小肝囊肿常无症状,通常增大至相当大才有症状,包括上腹胀,痛,腹块,肝大,如合并感染则有发热,疼痛等炎症表现。

肝囊肿最佳治疗方法

第一、患上肝囊肿多吃可提高免疫力的食物。如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猪肝等。

第二、肝囊肿患者应多抗癌,抗肿瘤,增强免疫力的食物,补充足量的蛋白质。其中硒,铁含量丰富的菠菜,海类食品,鸡蛋等可以适当多食,具有较好的抗癌防癌功效。每天应保证摄入足够的蛋白质,豆制品、牛奶、瘦肉中蛋白质含量丰富。山药、香菇、蜂蜜、猪肝,新鲜水果中的猕猴桃、苹果、葡萄等可提供机体所需的维生素及矿物质,增强机体免疫力,保证囊肿处于生长缓慢,不癌变的状态。同时调料品中的大蒜具备很好的抗癌,防癌,助消化作用可适当食用。

;第三、患上肝囊肿多吃富含维生素的食物。如新鲜的水果、蔬菜等,这样不仅可以为机体提供所需的营养,而且还可起到辅助抗肿瘤、抗癌的作用,从而保证肝囊肿始终处于不癌变的状态。患上肝囊肿吃什么好对肝囊肿患者很重要。 第四、肝囊肿的患者还要注意不要饮食要偏向清淡,不要食用辛辣刺激、油炸、烟熏性食物,发酵性食物。特别严禁烟酒,否则很可能加速囊肿生长。

肝囊肿严重吗的专家观点:

许多人对肝囊肿严重吗这个问题都不太了解,但目前来看肝囊肿却较多见,上述已经介绍了一些有关肝囊肿的问题,大家可以多去了解一下,还有要注意多检查身体,生活上的饮食要多注意等,当然还要多锻炼身体,增强自身体质等。

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