抑郁症的诊断

抑郁症的诊断

抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查，典型病例诊断一般不困难。国际上通用的诊断标准一般有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10，是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症，不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常见的症状是①集中注意和注意的能力降低;②自我评价降低;③自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);④认为前途暗淡悲观;⑤自伤或自杀的观念或行为;⑥睡眠障碍;⑦食欲下降。病程持续至少2周。

狂躁症应该如何诊断

狂躁症应该如何诊断，躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。躁狂状态的主要症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴奋。

那么狂躁症诊断的标准有什么呢?

一情绪高涨、思维联想显著加快、言语和活动增多、自夸自大、睡眠减少等是躁狂症诊断的标准症状。

二严重程度狂症诊断标准，至少有下述情况之一：

1.工作学习和家务劳动能力受损;

2.社交能力受损;

3.给别人造成危险或不良后果

三排除狂症诊断标准：

1.不符合脑器质性精神障碍躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

2.可存在某些分裂性症状但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

躁狂症是一种较为常见的精神障碍，女性比男性多，多为急性起病。

抑郁症诊断标准

一、诊断标准

在国际疾病分类- 20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。

国际疾病分类- 20规定的抑郁发作一般标准有3条：

g1.抑郁发作须持续至少2周。

g2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂标准的轻躁狂或躁狂发作。

g3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用或任何器质性精神障碍所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。

二、病程标准

(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

(2)可存在某些精神分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。

三、排除标准排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。本抑郁发作标准仅适用于单次发作的诊断。

(1)轻性抑郁症(mild depression)：除了社会功能无损害或仅轻度损害外，发作符合抑郁发作的全部标准。无精神病性症状的抑郁症(depression without psycholic symptoms)除了在抑郁发作的症状标准中，增加“无幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状”之外，其余均符合该标准。

(2)有精神病性症状的抑郁症(depression with psychotic symptoms)：除在抑郁发作的症状标准中，增加“有幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状”之外，其余均符合该标准。

(3)复发性抑郁症(recurrent depression)：目前发作符合某一型抑郁标准，并在间隔至少2个月前，有过另一次符合某一型抑郁标准的发作;以前从未有符合任何一型躁狂、双相情感障碍或环性情感障碍标准;排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致的抑郁发作。

抑郁症与焦虑症的鉴别

什么是焦虑症

焦虑症又分为惊恐发作和广泛性焦虑两种。

惊恐发作是一种以反复的惊恐状态为主要原发症状的神经症。主要表现为突然出现濒死感或失控感，同时病人感到心悸，有胸闷、胸疼、气急、喉头堵塞窒息感，因此而惊叫、呼救。

广泛性焦虑是指一组以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆、紧张不安为主的症状。患者常处于心烦意乱、怕有祸事降临的恐慌预感之中。焦虑与恐怖不同，其所感到的威胁或危险是非现实或并不明确的。

抑郁症与焦虑症的鉴别原则

焦虑症可与抑郁症合并存在，调查显示，约有33~95的抑郁症患者同时合并焦虑症状。二者症状常有重叠，同时抗抑郁药对焦虑症亦有治疗效果，说明二者在发病机理及表现方面确有很多相似之处。尽管如此二者也必须鉴别，不可混淆。

因为抑郁症自杀率高，危险性大，故在临床诊断中，遵循抑郁症优先诊断原则，即当患者同时存在抑郁、焦虑症状时，如符合抑郁症诊断标准则诊断为抑郁症，余下才考虑诊断为焦虑症。

抑郁症的诊断方法

抑郁症普遍存在于生活之中，近年来患有抑郁症的朋友们也越来越多，有时一个人的心情不好，并且一直心情不好，总是因为一点小事而不高兴，这就可能不是单纯性的心情不好了，可能存在患有抑郁症风险，小编给大家介绍几种抑郁症的诊断方法。

抑郁症的自我检测方法：

1、兴趣丧失，没有愉快感;

2、精力减退，常有无缘无故的疲乏感;

3、反应变慢，或者情绪容易激动、亢奋，也容易被激怒;

4、自我评价过低，时常自责或有内疚感，这也是导致患者自杀的主要原因;

5、联想困难或自觉思考能力下降，对一些日常生活小事也难以决断;

6、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。

7、睡眠障碍，如失眠、早醒或睡眠过多(据研究，80%抑郁症患者具有睡眠障碍)。

8、食欲降低或体重明显减轻。

9、性欲减退。

以上就是出现抑郁症诊断方法，如果你出现了四项以上，并且连续两周以上，就要考虑自己是否患有抑郁症了，如果有这种可能，请你一定要及时的去找医生，如果真的有抑郁症，也要拥有一颗打不死小强的心，积极的去治疗。

抑郁症测试方法

抑郁症是生活中的一种常见精神疾病，虽然其病情不像精神分裂症那般严重，但其危害亦是不可忽视的。很多人因为出现抑郁症后没有及时接受治疗，而导致了伤害他人，或是摧残自己的可怕结果。

抑郁症测试方法是什么?应如何进行?迄今为止，抑郁症病因与发病机制还不明确，也无明显的体征和实验室指标异常，概括的说是生物、心理、社会因素相互作用的结果。与很多内外科疾病不同的是，由于抑郁症目前病因未明，因此临床至今还没有一种或者一系列的检查或者化验可以进行诊断，一些症状评估的量表可有助于医生对抑郁症状严重程度有量化的参考，但并不能作为诊断的依据。

抑郁症如何诊断?

抑郁症测试方法——CCMD—3 抑郁发作诊断标准：它是国外研究人员制定的抑郁症诊断标准，以病人心境低落为主，并至少有下列4项：1精神运动性迟滞或激越;2精力减退或疲乏感;3兴趣丧失、无愉快感;4睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多;5联想困难或自觉思考能力下降;6食欲降低或体重明显减轻;7自我评价过低、自责，或有内疚感;8性欲减退;9反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。

需要注意的是，采取CCMD—3方法去诊断抑郁症时务必要从方面去考虑：1 一定要排除精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁或器质性精神障碍;2符合症状标准和严重标准至少已持续2周;3可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断;4若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周;5社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果者，可判定为重症患者。

综上所述，相信大家对于抑郁症测试方法都有所认识和了解了吧。诊断抑郁症务必要到正规大型专科医院进行，抑郁症目前诊断还是以临床诊断为主，因此诊断需要到正规医院进行专业判断，确诊为抑郁症需要有2位精神科副主任医师以上职称者均一致诊断为抑郁症才能确诊。

以上向大家讲解了抑郁症测试方法，希望可以给大家带来帮助。如果您对于抑郁症诊断治疗还有其它方面疑惑，可以咨询在线专家，以便更为深入的进行认识和了解。

焦虑症与抑郁症有什么区别

症状有主次

抑郁症常伴有焦虑症状，但抑郁症以抑郁为主，焦虑往往只是抑郁症患者表现出来的一种情绪反映，同时还伴有其他情绪反映，如强迫、疑病、恐惧等。临床中可用症状量表进行测试，分清症状的主次。

两者的发病性质差异

焦虑症是持续的表现出与实际情况不符的焦虑 情绪，或者是焦虑持续的时间过长，成为病理性的焦虑症状，是一种典型的情 绪障碍，而抑郁症是显著持久的心境低落状况，是一种常见的心境障碍。

治疗难度不一样

焦虑症的治疗一般都能取到很好的治疗效果，并且 预后也能恢复得很好。但是抑郁症患者预后经常会出现反复发作的症状，维持治疗的时间也比较长。

自杀念头

焦虑症患者没有自杀念头，尽管害怕，但是还不是以死来逃避;而抑郁症患者往往有自杀念头甚至自杀行为。

躯体症状反映不同

焦虑症与抑郁症患者的躯体症状反映不同。焦虑症的躯体反映主要与植物神经相联系，比如呼吸、心跳、出汗等等;而抑郁症患者的躯体症状带有一定的稳固性，比如“梅核气”、两胁疼痛、周身沉重等等。

心烦意乱、惊恐紧张

焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。

其实，焦虑症经常与焦虑抑郁症合并存在，临床统计，80%以上焦虑抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中，有一个“焦虑抑郁症优先诊断”的原则，即既有焦虑抑郁症症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应当诊断为焦虑抑郁症。诊断之后，然后再进行有效治疗。

产后抑郁症如何诊断

本病至今尚无统一的诊断标准，以下2种方法可供参考。产后抑郁症早期诊断困难，产后进行自我问卷调查(如Edinburgh产后抑郁评分)对于早期发现和诊断产褥期抑郁症很有帮助。

一、产褥期抑郁症的诊断标准

美国精神病学会在《精神疾病的诊断和统计手册》(DSM-IV)一书中，制定产褥期抑郁症诊断标准。

1、在产后4周内出现下列5项或5项以上的症状，其中同时具备下列(1)，(2)两项

(1)情绪抑郁

(2)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦

(3)体重显著下降或增加

(4)失眠或睡眠过度

(5)精神运动兴奋或阻滞

(6)疲劳或乏力

(7)遇事皆感毫无意义或自罪感

(8)思维力减退或注意力涣散

(9)反复出现死亡想法

2、在产后4周内发病

二、Edingurgh产后抑郁量表(Edinburgh postnanal depression scale，EPDS)

目前采用的诊断标准该表包括10项内容，于产后6周进行调查。每项内容分4及评分(0-3分)，总分相加≥13分者可诊断为产褥期抑郁症。

89%的神经衰弱来自抑郁症

抑郁症与神经衰弱两者之间有明显重叠，湖南1982年的调查发现89%被诊断为神经衰弱的按抑郁症诊断标准可重新诊断为抑郁症。所有神经衰弱的症状都可发生在抑郁症患者，包括睡眠、躯体、智力、情感等方面的症状和疲劳。因此内科和其他非精神科认为的“神经衰弱”绝大多数即现代精神医生诊断的抑郁症和焦虑症。

抑郁症/神经衰弱的主要表现之一

-----睡眠症状：入睡困难、中断性睡眠、多梦、早醒、睡眠节律紊乱、醒后疲劳态、嗜睡。

抑郁症/神经衰弱的主要表现之二

-----躯体症状：神经衰弱或者说抑郁症的躯体化症状，主要表现为头痛、慢性肌肉不适或疼痛，头部发胀，发热及沉重感，眩晕，食欲下降，消化不良，胸闷，四肢发冷，感觉颤抖，出汗及其他躯体症状。

抑郁症/神经衰弱的主要表现之三

-----智力症状：在智力方面表现为不可控制的不愉快的回忆和想法增加、思维迟钝、记忆力减退、注意力不集中、语言表达不清。

抑郁症/神经衰弱的主要表现之四

-----情感症状：在情感方面表现为烦恼或烦躁、易激惹、焦虑、过分担忧、恐惧、不愉快感、无幸福感。

抑郁症/神经衰弱的主要表现之五

-----疲劳症状：持续性疲劳是抑郁症，特别是神经衰弱患者的主要症状之一，它包括脑力疲劳或虚弱，精力不足、效率下降，肢体疲劳/虚弱。