滥用抗生素在坑谁
滥用抗生素在坑谁
在日本旅游,日本导游常常会婉转地希望中国游客把手中一大把的“抗生素”留下来。因为在日本,医生绝不会轻易为患者开抗生素类的药品,除非在经过各种检测之后。由此可见,外国医生对待抗生素管得是多么紧,在看看我们自个儿,翻一翻家里的药箱,你会发现最多的一定是抗生素;到医院就诊,你会发现医生开的最多的也是抗生素……就在我们与大量的抗生素为伍的时候,相关统计却让人吓了一跳:中国每年有八万人死于抗生素滥用,儿童更是最大的受害者!一方面我们越来越依赖使用抗生素治病,另一方面滥用抗生素也已经成了当前危害我们健康最为严重的“疾病”之一。
抗生素刚使用时,一种抗生素使用20年才有耐药性;但到了20世纪80年代,这个周期缩短为10年,而如今仅仅是2年。在抗生素不断推陈出新的今天,如果继续滥用,终有一天将会导致人类本身对所有抗生素药品都有耐药性,人们同样“无药可用”、只能等死。这些道理,大夫应该比常人更清楚。大夫看病挣钱无可厚非,但一味开药赚钱,跟屠夫有何差别?
淋病为什么会复发 滥用抗生素
部分人在感染淋病后,心理非常着急,于是自行购买一些抗生素服用治疗,这样既起不到好的治疗效果,反而会使身体产生严重的耐药性,即使是治疗淋病的真药,也很难将其治愈。
止泻药有哪些 勿滥用抗生素
止泻药不能单独用于感染性腹泻的治疗,应该联合应用有效的抗菌药物。
但由饮食不当、吸收不良、食物过敏等因素导致的非感染性腹泻,不需要使用抗生素。病毒感染或者产肠毒素细菌感染也不需要使用抗生素。滥用抗生素对患者有害无益,还白白增加了许多治疗费用。
滥用抗生素也会引发咽炎
慢性咽炎不一定是细菌感染造成的。医生指出,除了细菌造成的咽炎外,一般不提倡用抗生素,滥用抗生素反而可能导致咽喉部正常菌群的失调,引起双重感染。慢性咽炎得不到有效的治愈,反而导致人体免疫力下降。如果患者长期感到口干、异物感、痒感、灼热感、声音嘶哑等症状,应该到正规的医院进行喉部检查,长期滥用抗生素对人体无益。
宝宝用药禁忌 忌滥用抗生素
抗生素对抗病菌有奇效,但其在杀灭细菌的同时,对人体的损害也较大,主要是对肝、肾、听神经有损害。幼儿生病、发热并非都有炎症,决不可不经诊断就随便服用抗生素。滥用抗生素,对婴幼儿不利,容易形成依赖性,降低本身的抗病能力。疾病需要时,应在医生指导下,控制药量及时间。
抵抗力下降的原因 滥用抗生素
抗生素的灭菌作用对人体防御疾病立下了汗马功劳,但是滥用抗生素会让人们所处环境的细菌或真菌产生抗药性,即进化成升级版的细菌、真菌,普通抗生素对其不再有消灭或抑制作用。在此种升级版的细菌环境中生活,人体更容易受到感染。
免疫力低的原 滥用抗生素
不管病情需不需要都用,并多次更换,产生耐药性,扰乱了人体内微生物平衡,也会导致免疫力低下。
滥用抗生素增加糖尿病风险
近日,发表在《临床内分泌与代谢》杂志上的一项最新研究发现,过度使用抗生素可增加2型糖尿病风险。
丹麦哥本哈根大学根托夫特医院糖尿病中心的研究者,收集了1995年~2012年间,丹麦国家健康登记中心130万人的数据,对其中2型糖尿病患者进行分 析发现。接受多种抗生素治疗后,患有2型糖尿病的风险相应增高1.5倍。其中涉及的抗生素包括青霉素、磺胺类、大环内酯类、呋喃妥因等。
研究者建议要避免滥用抗生素,但当明确是细菌感染,且医生认为需要使用时不应拒绝。
小儿秋季腹泻别滥用抗生素
专家提醒,不要滥用抗生素
有的父母一见宝宝出现腹泻,就马上给服用抗生素。其实,腹泻除了可以是由细菌引起的外,还可以由病毒或真菌等微生物引起。实际上小儿腹泻有一半以上都是病毒引起的,或者由于饮食不当引起的,例如秋季腹泻就是由轮状病毒感染引起的。这类腹泻服用抗生素后不仅没有效果,还会造成肠道菌群紊乱,导致更为严重的腹泻。有些抗生素甚至会对宝宝造成伤害。因此,腹泻时要去医院请医生诊治,不可自行乱用抗生素。
宝宝服用抗生素后腹泻怎么办
抗生素相关性腹泻是指应用抗生素特别是广谱抗生素,导致肠道菌群失调或非肠道寄生菌的大量增生繁殖而造成的腹泻,接病情程度不同,包括单纯性腹泻、结肠炎、伪膜性结肠炎。6岁以下的儿童和65岁以上的老人的发病率最高。病人腹泻的出现一般在用抗生素后5~7天后,腹泻一般每天多于4次,有的病人可多达十几次。抗生素相关性腹泻严重影响病人的健康。
专家建议,合理使用抗生素,增强免疫功能。发生抗生素性腹泻的根本原因在于使用抗生素,因此合理使用抗生素非常重要。病人出现抗生素相关性腹泻后应及时就医,停用或调整抗生素。为保护机体的正常菌群尤其是厌氧菌,可给予口服生物制剂。
滥用抗生素孩子是最大受害者
滥用抗生素孩子是最大受害者
“超级细菌”震惊全球,催生这种“超级细菌”的根源在于人们滥用抗生素。上周,中国工程院院士钟南山在深圳指出,普通的发烧流感,大概90%以上的医生都会使用抗生素,但实际上这些病,60%到70%根本不需要用抗生素。
事实上,深圳的儿童生病也面临着滥用抗生素的风险,过去两天,南方都市报记者分别在北大深圳医院、市儿童医院、市第二人民医院、市妇幼保健院的急诊科随机调查了40个儿童患者,在21个患有感冒的孩子中,19个孩子的处方里使用了抗生素。其中一家医院的10名感冒患儿,9个用了抗生素。
市儿童医院学科带头人,万力生博士在自己的新书《谁搞垮了孩子身体》中指出,目前住院患儿中,抗生素使用率高达80%。由于孩子身体内的各种器官发育还不成熟,抗生素很容易残害或潜在残害孩子的身体器官。“滥用抗生素,孩子是最大的受害者。”
为躲避抗生素去香港看病
“孩子是不能经常打抗生素的,但深圳的医院动不动就用。”龙岗樟树布社区的柯小姐介绍,2007年,其女儿子琪出生。感冒在所难免,起初选择深圳的医院看病,但让柯小姐很不解的是,“每次看病,无论病情如何,孩子都是要先抽血,后打吊针”,孩子遭罪,妈妈心疼。“孩子越用抗生素,抵抗力越差。”柯小姐说,发现医生经常在没有咨询家属的情况下使用抗生素后,她就起了担心。
子琪11个月大时,有一次感冒,柯小姐抱着试一试的态度带着孩子上香港看病。结果发现,孩子不但不用抽血,也不用打吊针。“医生开了一些药水,还都是水果味,孩子也不哭不闹。”柯小姐从此舍近求远就医。“有时候,孩子感冒严重了点,医生会征求意见,是否要用抗生素。”柯小姐说,更加人性化的医疗服务态度,让她十分放心。
但去香港看病是否会很麻烦?“除了路远点外,其实更加方便。”柯小姐说,因为不是港人,她多半选择私立医院。在决定出发前,先给医院打电话预约,医院会立马查看当天的预约情况,确定就诊时间,“一到医院不用排队就能就诊”。“每次的费用在250元左右,与在深圳看病差不多,但免去排队的痛苦,主要还是放心,清楚医生给孩子用了什么药。”柯小姐说。
家长主观上助长抗生素滥用
“不光是医院”,市儿童医院学科带头人,万力生博士说,使用抗生素也是很多家长的“习惯”———比如感冒发烧了,到药店买点头孢吃,在很多市民的家庭药箱里,抗生素类药品比比皆是。
在万力生看来,家长对于“药到病除”的过高期望也间接助长了抗生素的使用,万力生说,一些家长带孩子去医院看病,开口就是,能不能马上退烧?实际上,感冒发烧往往有一个治疗过程,需要3到5天,在家长的“强烈要求”下,就会有医生开出高级抗生素。
万力生称,滥用抗生素,孩子是最大受害者,由于孩子身体内的各种器官发育还不成熟,抗生素很容易残害或者潜在地残害孩子的身体器官。比如,许多抗生素都是通过肝脏代谢的,滥用抗生素就容易造成肝脏功能的损害,又如氨基糖苷类抗生素,如庆大、丁胺卡那,容易造成孩子耳聋和肾损害;喹诺酮类药物,如环丙沙星等对孩子软骨有潜在损害;氯霉素则可导致骨髓抑制和儿童灰色综合征。滥用抗生素也增加了药物引起人体过敏的机会。儿童哮喘病的增多,就与滥用抗生素有很大关系。
便宜青霉素医生很少用
南都记者在四家医院的患者调查中发现,所有抗生素的使用者中,只有三人使用了青霉素,而这三人还是患者自己要求医生使用。
万力生表示,如果他自己的孩子必须要使用抗生素,他也会先使用最基本的抗生素——— 青霉素。为何医生不开青霉素呢?万力生认为有两种说法,一种是目前青霉素的价格比较低,像8角钱的青霉素钠注射液现在在深圳医院里很少有人用,另外也有一种可能是,青霉素如果过敏会带来比较大的危险,夜间值班的医生通常不会开出这样的抗生素。
■ 实地调查
◎市二医院
十个感冒患儿
九个用抗生素
9月18日下午2时多,南都记者来到市二医院实地调查,随机采访了十名因小孩感冒、发烧带来就医的家长。
接受采访的十个案例中,只有一名家长明确表示所开的药物中没有抗生素类药。其他九个受访者提供的药方中,有一个包含“头孢西丁”,两个药方中有“阿莫西林克拉维酸钾”,另两个药方有“盐酸头孢他美脂片”,其他四个药方中都有“头孢泊肟脂片”。
南都记者在现场看到,大多数家长在取药窗口拿到药后,会仔细阅读药物的说明书,了解其用法和副作用。但也有家长表示对药性“一窍不通”。不同的家长在使用抗生素上,也有不同的看法。
家长陈先生拿到的药方中有盐酸头孢他美脂片。他说,“我的印象就是,像头孢、阿莫西林这些都是抗生素,也知道使用这些会有副作用。但医生这么开,我们也没办法。”
而家长陈小姐说,其小孩感冒、喉咙发炎很严重,已经起泡泡了。医生开了阿莫西林克拉维酸钾。陈小姐自认为对小孩子吃的药比较有研究,“头孢副作用比较大,阿莫西林还好一点。我心中有数,尽量不会让孩子用很多。”
三家长坚持 开了青霉素
在深圳市儿童医院、深圳市妇幼保健院,儿童突发疾病以肺炎、支气管炎以及感冒为主。在记者采访的20个案例中,使用的药物多为头孢、红霉素以及阿奇霉素类的药物,仅有三例使用青霉素,且其原因为患者对头孢过敏或家长坚持使用青霉素。
昨日上午,市妇幼保健院的注射室,记者注意到感冒的强强打的是头孢,而同样患上感冒的小玲则注射的是青霉素钠针,为何使用不同的药物?小玲的母亲刘女士解释,医生本来开的药物也是头孢,但是因为小孩对头孢过敏,因此跟医生极力要求,才给小孩换了药物。
记者在该诊室走访发现,20名患者仅有三名儿童使用的是青霉素,一例是因为对头孢过敏,一例已经注射过头孢,要求更换,另一例则是母亲坚持使用青霉素,无一例是医生主动开青霉素。
刘小姐的儿子晓峰在游泳的时候感染了中耳炎,医生本来开的是阿奇霉素,不过刘小姐坚持使用青霉素,而她本身是医生,“我的观点就是一定要合理使用抗生素来治疗,能用低级的就不用高级的,用一种药能解决问题的就不用两种,我怕用得太高级孩子会产生耐药性,而且阿奇霉素对小孩子的肠胃也有刺激”。
抗生素药物有哪些?怎样合理使用抗生素类的药物,患儿家属所知甚少,“而且医生看病之后就直接开药,什么都不会讲”。一名家长如是说。
九发烧儿童 仅一人物理降温
前日晚间,南都记者守在北大深圳医院急诊科出口处,一个半小时时间里有9名感冒发烧儿童的家长进出,其中四人采取了输液治疗的方法,四人开了头孢丙希干悬混剂等抗生素类口服药物,只有一名家长刘先生表示,因为自己孩子的发烧还不到38℃,所以医生建议采取物理降温的方法,头上贴了退热贴,也没给他开药。
市儿童医院学科带头人万力生说,现在不仅是抗生素有滥用现象,还有激素退热,一些医生为了给孩子迅速退热,使用了地塞米松,给药期间体温迅速下降,药一停马上再度发烧,体温更高,而且出现频咳,由感冒转为急性支气管炎。万力生说,普通的感冒发烧,发烧温度不是太高最好不要采用激素退热。
万力生的话得到了验证,记者发现,四名输液治疗的感冒发烧儿童中,无一例外都使用了激素退热。
滥用抗生素影响小儿肺炎治疗
2岁以下儿童是“重灾区”
儿童肺炎中,肺炎球菌是主要致病菌,约一半严重的儿童肺炎由肺炎球菌引起,着名儿科专家杨永弘教授特别提醒:2岁以下的婴幼儿因缺乏相应抗体,是该疾病的“重灾区”。
何为肺炎球菌肺炎?
该病是由肺炎球菌引起的一组可能引发严重后果的感染性疾病,包括肺炎、脑膜炎、菌血症、中耳炎等恶性疾病,可引发呼吸衰竭、心肌受损等严重后果,甚至导致死亡。卫生部流行病学专家组组长曾光教授介绍,约1/4健康儿童的鼻咽部携带有肺炎球菌。一旦宝宝抵抗力下降,肺炎球菌就有可能会乘虚而入,引发各种严重的疾病。
据世界卫生组织统计,全球每年约有70~100万5岁以下儿童死于各类肺炎球菌疾病,相当于每分钟有1~2名儿童被肺炎球菌疾病夺去生命;而在亚太地区,每分钟就有约1名儿童死于肺炎球菌性
淋病莫滥用抗生素
该中心的传染病学家艾弗森医生说:“我们对此很担忧。青霉素和四环素80年代已失去效力,我们现在又看到对两种新抗生素的抗药性。”
美国联邦卫生官员说,该国第二号的性病———淋病病毒,对抗美国人常用来治疗性病的抗生素能力越来越强。
该中心的传染病学家艾弗森医生说:“我们对此很担忧。青霉素和四环素80年代已失去效力,我们现在又看到对两种新抗生素的抗药性。”
仅在堪萨斯市,去年就有数十宗淋病病毒抵抗新抗生素的个案。夏威夷地区1997年对这些抗生素药物有抗药性的淋病个案只占1.4%,但去年就增加至9.5%。
宝宝不可滥用抗生素
抗生素类别大不同
抗生素有几百种,有的可杀灭细菌,有的可抑制细菌的生长。每一种抗生素均有自己特有的抗菌谱。某一种抗生素只对某一些细菌有较为敏感的抗菌作用,针对性较强,即使广谱抗菌素也是如此。
抗生素在人体内的分布浓度各不相同,保持有效浓度的时间亦不同;随着时间的变化,其有效浓度及抗菌作用亦逐渐减弱。
不同的抗生素根据其耐酸性及吸收途径的不同,给药途径亦不同。
可以联合使用抗生素,它们间存在着协同、累加、拮抗作用。
因此,不同部位的细菌感染,不同的疾病要慎选相应有效的抗生素,有的可口服,有的可肌注,有的要静注,有的需要直接注入病灶,而且要按时给药,具有一定疗程。
抗生素的害处
抗生素在对抗细菌感染的同时,它对人体的正常细胞、组织、器官也会造成不同的损害。有的会损害神经细胞;有的损害肝、肾;有的损害造血功能;有的损害生殖系统。严重的甚至是不可逆的。
长期使用抗生素,细菌会产生抗药性,原来有效的,后来就无效了。状况严重的话,会出现对某些感染无药可治的窘相。抗生素越来越多,一代又一代,就是因为出现抗药性的缘故。
长期使用抗生素,也会杀灭人体内正常有益菌群,造成菌群失调,危害人体生化、代谢;有的会出现霉菌感染。
有不少抗生素使用后,人体会出现药物反应及过敏反应,轻的皮疹、发热,重的可出现过敏性休克,若不及时停药、抢救,可危及生命。
国际食品卫生检测部门为什么要严格检测动物及食品抗生素含量,就是严格防止通过食品而导致大量抗生素进入人体。
因此,使用抗生素是一件慎重的医疗问题。宝宝处于生长发育期,抗病力差,易受细菌感染,使用抗生素机会多,受抗生素危害的几率亦高。现在常见的聋哑、年轻时出现的肝、肾功能不良、再障……几乎都与不正确使用抗生素有关。
所以,宝宝切不可滥用抗生素。
提高免疫力的方法 滥用抗生素
经常有人会问用什么药物可以提高免疫力、增强体质。其实,多数专家都反对使用药物提高免疫力。除非是接受了放射线或某些化学药物,或者因为感染造成了免疫力下降,可以采用一些药物和手段使免疫力提高。目前,临床上增强免疫力较常用的方法包括注射疫苗、注射丙种球蛋白或者抗体,能够在一定时间内将免疫力维持在一个较高的水平,但这会使人体自身免疫系统的活力降低。长期使用反而会使人体的免疫力受到负面影响。