反复性交后试验显示无精子怎么办
反复性交后试验显示无精子怎么办
① 黏液 pH < 6.5以下，应建议于性交前用碱性液清洗阴道后重复检查;
② 重度宫颈糜烂者，可考虑适当电熨、冷冻或激光治疗;
③ 宫颈黏液(排卵期)含多量白细胞( >5/HPF)，需作衣原体检测、细菌培养和相应的抗生素治疗;
④ 宫颈黏液性状不良者，应了解有无破坏宫颈管腺体的病史，复核排卵时间，如疑为雌素水平偏低，可予以小剂量雌素治疗;
⑤ 免疫因素，如有局部抗精子抗体存在，可试用避孕套、激素抑制疗法、中药甚至子宫内人工授精、配子输卵管内移植(gameteintra-fallopian transfer，GIFT)或 IVF 等;
⑦ 生化因素，例如宫颈黏液中葡萄糖含量低，则对于精子存活不利。
宫颈性不孕应该做哪些检查
1.宫颈粘液检查
宫颈粘液检查包括颈管粘液的性状检查和精子与宫颈粘液相容性试验。颈管粘液的性状检查是观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性，可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合，则准确性更高。
2.阴道检查
阴道检查可用于观察宫颈的位置、形状、外口大小，分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等，要注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛，同时作宫颈管粘液的细菌学检查，必要时做刮片或阴道镜检查。
3.性交后试验(PCT)
在预测的排卵期进行宫颈性不孕检查性交后试验(PCT)，可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。禁欲3-7d，在性交后2-8h内，用窥阴器暴露宫颈，先取阴道后穹窿液，检查有无活动精子，如有精子，说明性交成功。
然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检，每高倍视野有20条以上活动精子为正常，说明精子与宫颈粘液相容性良好。如少于5条提示不相容，这可能是不孕不育的原因。虽然有关试验的检查时间，判断标准还有许多不足，但PCT依旧是目前临床常用的宫颈性不孕检查的重要方法。
4.造影检查
宫颈性不孕检查造影能非常好地显示颈管的长度、形状等，对于颈管内赘生物，先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等，均能明确诊断。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例，尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄患者，造影检查往往取得成功。
5.探针检查
宫颈性不孕检查探针检查简便实用，可探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度，对疑有异常者，应考虑进一步作造影检查。通过子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变，而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。
为何不孕检查正常却不能怀孕
对于你们来讲，性交后试验结果正常只单单意味着一个现象，那就是“丈夫的精子没问题”，而绝不是能对着你们讲这个检查结果“没问题，你可以怀孕”。
确认了性交后试验结果正常，医生会对你讲“虽然检查结果无异常，但是很遗憾问题是在你身上。”你们听后肯定都会露出诧异的表情。接着医生将采用的说明方法也许是世界上没有一个不孕症专科医生会采用的方法。在进行说明之前，医生会开场白地先对你们说：“为了使你们能够理解，请想像一桩在人世间不大可能发生的事。”
医生之所以要突然地进行看似很荒唐的说明，是因为她们始终抱着这样一种信念，那就是“从今天起，要把你们从痛苦中解脱出来，从诅咒束缚中解放出来。”
接着医生将问你们：“你的性交后试验结果如此良好，说明你丈夫的精子没有问题。那么如果你丈夫与别的女性譬如说5位女性发生性关系的话，那5位女性的性交后试验结果也可能是良好的。如果是这样的话会发生什么呢?当然现实中是不可能发生的事，但应该能简单且准确地预测到吧。”
在充分说明了“性交后试验结果良好”的意义，并且让你们理解了以后，痛苦的内心窗户稍微有点打开的你会很准确地回答医生的提问，答案是至今最不愿想的，却是很普通地很内率地回答：“她们都会怀孕。”
医生会接着说：“是的。这个月至少有3人或是5人都怀孕。”
所以说，各种各样检查的结果，即使是未发现异常，但是很遗憾怀不上孕的原因还是存在，存在于你的身上。也就是说，那会怀孕的5人的“未发现异常”与你的“未发现异常”是不同的。也可以这么理解，不孕症患者的“各种检查未发现异常”与健康普查时的“各种检查未发现异常”是不同的。
对不孕症患者来说，应该是“能怀孕才是健康正常的”。
不孕不育找到宫颈原因很关键
治不孕不育不是小感冒，随便拿两种感冒药，自己平时多穿点衣服就可以解决的问题，不孕不育说起来其实可以说是一个大问题，因此在治不孕不育时，找到原因很关键。
现如今的社会很多人忽视自身的因素而导致不孕不育，例如宫颈，有些人不注意卫生，没有做好足够的性前准备措施，没有清洗阴道随着时间的积累导致了宫颈糜烂，或者更严重的病，下面是关于宫颈的一些信息。
宫颈的发育、炎症、畸形，甚至位置可能影响生育外，最重要的是排卵期宫颈粘液及其与精子间相容性检查宫颈黏液需注意其分泌量、拉丝试验、宫颈外口扩 张度、羊齿状结晶、PH值和白细胞数等。
结合BBT和B超监测卵泡生长有助于确定排卵期，必要时测定排卵期的血E2值有助于鉴别诊断宫颈黏液不良的原因。 性交后试验是一项有用的初筛检查。若反复性交后试验均显示宫颈黏液内无精子或仅出现死精子，则前者须追踪性生活和男性配偶是否正常，后者应考虑以下因素：
1黏液PH<6.5以下，应建议于性交前用碱性液清洗阴道后重复检查;
2重度宫颈糜烂者，可考虑适当电熨、冷冻或激光治疗;
3宫颈黏液(排卵 期)含多量白细胞(>5/HPF)，需作衣原体检测、细菌培养和相应的抗生素治疗;
4宫颈粘液性状不良者，应了解有无破环宫颈管腺体的病史，复核排 卵时间，如疑为雌素水平偏低，可予以小剂量雌素治疗;
5免疫因素，如有局部抗精子抗体存在，可试用避孕套、激素抑制疗法、中药甚至子宫内人工受精、胚子输 卵管内移植(GIFT)或IVF等;7生化因素，例如宫颈粘液中葡萄糖含量低，则对于精子存活不利。
为何不孕检查正常却不能怀孕
经过多种检查就是找不到有何异常，那么你就属于那种原因不明的不孕症患者。一般正常的女性如果性交后试验结果良好的话，几乎都会怀孕。假如那些能怀孕的女性也接受各种与你一样的检查，其结果一定是和你一样“找不到异常”。找不到不孕的原因就像一把双刃剑，使你们一度陷入痛苦中。
对于你们来讲，性交后试验结果正常只单单意味着一个现象，那就是“丈夫的精子没问题”，而绝不是能对着你们讲这个检查结果“没问题，你可以怀孕”。
确认了性交后试验结果正常，医生会对你讲“虽然检查结果无异常，但是很遗憾问题是在你身上。”你们听后肯定都会露出诧异的表情。接着医生将采用的说明方法也许是世界上没有一个不孕症专科医生会采用的方法。在进行说明之前，医生会开场白地先对你们说：“为了使你们能够理解，请想像一桩在人世间不大可能发生的事。”
医生之所以要突然地进行看似很荒唐的说明，是因为她们始终抱着这样一种信念，那就是“从今天起，要把你们从痛苦中解脱出来，从诅咒束缚中解放出来。”
接着医生将问你们：“你的性交后试验结果如此良好，说明你丈夫的精子没有问题。那么如果你丈夫与别的女性譬如说5位女性发生性关系的话，那5位女性的性交后试验结果也可能是良好的。如果是这样的话会发生什么呢?当然现实中是不可能发生的事，但应该能简单且准确地预测到吧。”
在充分说明了“性交后试验结果良好”的意义，并且让你们理解了以后，痛苦的内心窗户稍微有点打开的你会很准确地回答医生的提问，答案是至今最不愿想的，却是很普通地很内率地回答：“她们都会怀孕。”
医生会接着说：“是的。这个月至少有3人或是5人都怀孕。”
所以说，各种各样检查的结果，即使是未发现异常，但是很遗憾怀不上孕的原因还是存在，存在于你的身上。也就是说，那会怀孕的5人的“未发现异常”与你的“未发现异常”是不同的。也可以这么理解，不孕症患者的“各种检查未发现异常”与健康普查时的“各种检查未发现异常”是不同的。
对不孕症患者来说，应该是“能怀孕才是健康正常的”。
不孕要去医院做哪些检查项目
1、推测有无排卵及预测排卵期：可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
2、子宫内膜检查：必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法，同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核，子宫肌瘤等。
3、性激素检测：血清LH、FSH、PRL、E2、P、T、T3、T4等，此检查在女性不明原因的不孕中能明察秋毫。
4、内分泌功能测定：如在月经周期的不同时间做血清雌激素，孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
5、输卵管通畅检查：包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
6、性交后试验和体外精子穿透试验：了解精子的活动度等。
7、免疫学检查：了解有无抗精子抗体存在，除进行抗精子抗体测定外，还可通过性交后试验，体外精子穿透试验等间接了解之。
8、卵巢功能不孕检查：可通过基础体温测定，宫颈粘液结晶检查，了解卵巢有无排卵及黄体功能状态，还要进行诊断性刮宫或子宫内膜活组织检查，女性激素测定，通过B超监测卵泡发育。
9、精子穿透力不孕试验：预测排卵期，试验前 3日禁止性生活，避免阴道用药或冲洗。然后在性交后2-8小时内进行检查。若阴道后穹隆液中发现有精子，说明性交成功。取宫颈粘液涂于玻片上检查，若每高倍视野有20个活动精子者为正常。如精子穿过粘液能力差或精子不活动，应怀疑有免疫问题。
男性不育症需做的检查项目
一.精液分析
是衡量男性生育力重要而简便的方法，我国精液常规正常值标准为：精液量2～6ml/次，液化时间<30min，pH值为7.2～8.0，精子密度正常值为>20×106/ml，精子活动率≥60%，活力a级>25%，或活力(a+b)>50%，精子畸形<40%，通过手淫或取精器，使用专用玻璃瓶，不用塑料杯或避孕套收集，标本送检时间不要超过1h，温度保持在25～35℃，禁欲时间以3～5天为宜，由于精子数目及精子质量经常变化，因此应连续检查3次取平均值。
二.尿液和前列腺液检查
尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎，射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精，前列腺液镜检白细胞>10个/HP，应做前列腺液细菌培养。
三.生殖内分泌激素测定
包括testosterone睾酮T，LH，FSH 等生殖内分泌激素，结合精液分析和体检，可以提供鉴别不育症的原因，如T，LH，FSH均低，可诊断继发性性腺功能减退症;单纯T下降，LH正常或偏高，FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭;T，LH正常，FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全;T，LH，FSH均增高，诊断为雄激素耐受综合征。
四.抗精子抗体检查
免疫不育占男性不育症的2.7%～4%，WHO推荐混合抗球蛋白反应试验(MAR法)和免疫株试验，不但可测出不育症夫妇血清和分泌物是否存在抗精子抗体，还可测出这些抗体能否与精子结合以及区分出何种抗体与精子哪一区域结合，在抗球蛋白混合反应试验中微乳滴和活动精子结合的百分比应该小于10%。
免疫株试验：把表面包被有IgA或IgG抗体的微乳滴和样本精子混合培养，抗体就会和精子表面的IgA或IgG结合，这个试验成功的关键是精子应该是能运动的，免疫株如果和超过50%的活动精子结合就可认为结果阳性，在结果阳性的病例，75%的精子常显示含有IgA或IgG，这些抗体试验结果的解释应十分小心，因为有些患者含有抗体但并不影响其生育能力。
五.特殊检查
如染色体分析，免疫学检查，输精管道造影以及睾丸活检等，以助明确不育的原因。
1.睾丸活检：对无精子症患者可以鉴别是睾丸生精障碍还是梗阻性无精子症，对重症少精子症，经一段时间治疗后精子质量不能提高的患者，可通过睾丸活检，对精子发生障碍作出定性和定量诊断。
2.输精管和精囊造影术：对于梗阻性无精子症患者，可以判断梗阻部位以及输精管和精囊是否有发育异常。
3.精子功能试验
(1)精液宫颈黏液交叉试验：此试验是采集不孕夫妇的精液与宫颈黏液，分别与正常男女的宫颈黏液和精液进行体外精子穿透试验，以了解阻碍精子穿过宫颈黏液的原因在于精液还是宫颈黏液，进而可了解不孕的病因是在男方还是在女方，该试验常用体外精子穿透试验，是进行人工授精或试管婴儿前的常规检查方法。
(2)性交后试验：性交后试验是测定宫颈黏液中活动精子数，借以评价性交后若干小时内精子存活及穿透功能的试验，该项试验常在女性排卵期进行，试验前要求双方禁欲3天，性交后2～10h进行，分别取阴道后穹隆，宫颈口，宫颈管内的黏液标本检查，正常情况下，在宫颈口黏液中每视野可见到25个以上的活动力良好的精子。
如果每视野下精子数少于5个，特别是活力不好，精子数量不足，提示宫颈黏液有异常或精子活力低下，如果发现白细胞较多，说明女性生殖道有炎症存在，这些情况均可影响受精，造成不孕。
(3)人精子-去透明带仓鼠卵穿透试验：简称SPA，是近年来建立的检测精子功能的重要方法，它是用仓鼠卵代替人卵，检测人精子穿入去透明带仓鼠卵的百分率，以预测人精子的受精能力，正常受精率(穿透率)≥10%，SPA阳性。
(4)人类卵细胞透明带反应试验：用无盐或含盐的透明带和已经用不同荧光素标记的精子结合，精子和透明带结合的程度可以与正常人精子的结合程度进行比较，结合的精子可以不必再进行顶体状态的测定和精子穿透透明带能力的试验，体外受精(IVF)中最成功，最有力的预测指标是精子-透明带的结合率和精子穿透透明带的比例。
目前这些试验被广泛运用于临床的主要限制是没有那么多供试验用的透明带物质，但最近人们发现了一种叫ZP3的物质，它是一种存在于精子表面的蛋白质，也称透明带受体激酶ZRK(zanareceptor kinasa)，它是精子/透明带结合的最先决定物质，这使得人们可以运用ZP3代替透明带本身进行精子-透明带反应试验。
(5)人精子低渗肿胀试验(HOS)：可用于测量精子浆膜结构的完整性，是把精子放入1个低渗培养基中进行的，正常时，细胞外过多的水分移入精子的头部，使其肿胀，尾部蜷曲，这些改变在异常精子中不存在，目前诊断标准为：精子尾部低渗肿胀率≥60%为正常，精子尾部低渗肿胀率<50%为异常。
4.遗传学检查：染色体检查应作为常规检查之一，有一些无精子症和严重少精子症已证明系性染色体Yqll23区域中有多个基因片段的丢失，统称为“无精子因子”(AZF)，目前已可用DNA探针或PCR方法检测YRRM1，DAZ，DYS240，前者与严重少精子症有关，后两者与无精子症有关，行卵胞质内单精子注射(ICSI)治疗前宜测定，以免遗传给子代。
一旦临床检查发现输精管缺如，如同时伴精液pH值低下(6.8～7.O)或伴精浆果糖少，就应该考虑进行囊性纤维化病跨膜转运调节物(CFTR)突变的检查，如果准备用输精管缺如患者的精子进行ICSI，也应该考虑做此检查，一旦筛选到存在大量潜在突变的可能，应进行更有效的检查，就是测定女方CFTR基因中3个最常见突变，如果女方的检查结果为阴性，那么通过ICSI生下的孩子患囊性纤维化病或先天性输精管缺如的危险性低于1/1500。
男性不育症需做的检查项目
一.精液分析
是衡量男性生育力重要而简便的方法，我国精液常规正常值标准为：精液量2～6ml/次，液化时间<30min，pH值为7.2～8.0，精子密度正常值为>20×106/ml，精子活动率≥60%，活力a级>25%，或活力(a+b)>50%，精子畸形<40%，通过手淫或取精器，使用专用玻璃瓶，不用塑料杯或避孕套收集，标本送检时间不要超过1h，温度保持在25～35℃，禁欲时间以3～5天为宜，由于精子数目及精子质量经常变化，因此应连续检查3次取平均值。
二.尿液和前列腺液检查
尿中白细胞增多可提示感染或前列腺炎，射精后尿检发现大量精子可考虑逆行射精，前列腺液镜检白细胞>10个/HP，应做前列腺液细菌培养。
三.生殖内分泌激素测定
包括testosterone睾酮T，LH，FSH等生殖内分泌激素，结合精液分析和体检，可以提供鉴别不育症的原因，如T，LH，FSH均低，可诊断继发性性腺功能减退症;单纯T下降，LH正常或偏高，FSH增高则可诊断为原发性性腺功能衰竭;T，LH正常，FSH升高诊断为选择性生精上皮功能不全;T，LH，FSH均增高，诊断为雄激素耐受综合征。
四.抗精子抗体检查
免疫不育占男性不育症的2.7%～4%，WHO推荐混合抗球蛋白反应试验(MAR法)和免疫株试验，不但可测出不育症夫妇血清和分泌物是否存在抗精子抗体，还可测出这些抗体能否与精子结合以及区分出何种抗体与精子哪一区域结合，在抗球蛋白混合反应试验中微乳滴和活动精子结合的百分比应该小于10%。
免疫株试验：把表面包被有IgA或IgG抗体的微乳滴和样本精子混合培养，抗体就会和精子表面的IgA或IgG结合，这个试验成功的关键是精子应该是能运动的，免疫株如果和超过50%的活动精子结合就可认为结果阳性，在结果阳性的病例，75%的精子常显示含有IgA或IgG，这些抗体试验结果的解释应十分小心，因为有些患者含有抗体但并不影响其生育能力。
五.特殊检查
如染色体分析，免疫学检查，输精管道造影以及睾丸活检等，以助明确不育的原因。
1.睾丸活检：对无精子症患者可以鉴别是睾丸生精障碍还是梗阻性无精子症，对重症少精子症，经一段时间治疗后精子质量不能提高的患者，可通过睾丸活检，对精子发生障碍作出定性和定量诊断。
2.输精管和精囊造影术：对于梗阻性无精子症患者，可以判断梗阻部位以及输精管和精囊是否有发育异常。
3.精子功能试验
(1)精液宫颈黏液交叉试验：此试验是采集不孕夫妇的精液与宫颈黏液，分别与正常男女的宫颈黏液和精液进行体外精子穿透试验，以了解阻碍精子穿过宫颈黏液的原因在于精液还是宫颈黏液，进而可了解不孕的病因是在男方还是在女方，该试验常用体外精子穿透试验，是进行人工授精或试管婴儿前的常规检查方法。
(2)性交后试验：性交后试验是测定宫颈黏液中活动精子数，借以评价性交后若干小时内精子存活及穿透功能的试验，该项试验常在女性排卵期进行，试验前要求双方禁欲3天，性交后2～10h进行，分别取阴道后穹隆，宫颈口，宫颈管内的黏液标本检查。
正常情况下，在宫颈口黏液中每视野可见到25个以上的活动力良好的精子，如果每视野下精子数少于5个，特别是活力不好，精子数量不足，提示宫颈黏液有异常或精子活力低下，如果发现白细胞较多，说明女性生殖道有炎症存在，这些情况均可影响受精，造成不孕。
(3)人精子-去透明带仓鼠卵穿透试验：简称SPA，是近年来建立的检测精子功能的重要方法，它是用仓鼠卵代替人卵，检测人精子穿入去透明带仓鼠卵的百分率，以预测人精子的受精能力，正常受精率(穿透率)≥10%，SPA阳性。
(4)人类卵细胞透明带反应试验：用无盐或含盐的透明带和已经用不同荧光素标记的精子结合，精子和透明带结合的程度可以与正常人精子的结合程度进行比较，结合的精子可以不必再进行顶体状态的测定和精子穿透透明带能力的试验，体外受精(IVF)中最成功，最有力的预测指标是精子-透明带的结合率和精子穿透透明带的比例。
目前这些试验被广泛运用于临床的主要限制是没有那么多供试验用的透明带物质，但最近人们发现了一种叫ZP3的物质，它是一种存在于精子表面的蛋白质，也称透明带受体激酶ZRK(zanareceptor kinasa)，它是精子/透明带结合的最先决定物质，这使得人们可以运用ZP3代替透明带本身进行精子-透明带反应试验。
(5)人精子低渗肿胀试验(HOS)：可用于测量精子浆膜结构的完整性，是把精子放入1个低渗培养基中进行的，正常时，细胞外过多的水分移入精子的头部，使其肿胀，尾部蜷曲，这些改变在异常精子中不存在，目前诊断标准为：精子尾部低渗肿胀率≥60%为正常，精子尾部低渗肿胀率<50%为异常。
4.遗传学检查：染色体检查应作为常规检查之一，有一些无精子症和严重少精子症已证明系性染色体Yqll23区域中有多个基因片段的丢失，统称为“无精子因子”(AZF)，目前已可用DNA探针或PCR方法检测YRRM1，DAZ，DYS240，前者与严重少精子症有关，后两者与无精子症有关，行卵胞质内单精子注射(ICSI)治疗前宜测定，以免遗传给子代。
一旦临床检查发现输精管缺如，如同时伴精液pH值低下(6.8～7.O)或伴精浆果糖少，就应该考虑进行囊性纤维化病跨膜转运调节物(CFTR)突变的检查，如果准备用输精管缺如患者的精子进行ICSI，也应该考虑做此检查，一旦筛选到存在大量潜在突变的可能，应进行更有效的检查，就是测定女方CFTR基因中3个最常见突变，如果女方的检查结果为阴性，那么通过ICSI生下的孩子患囊性纤维化病或先天性输精管缺如的危险性低于1/1500。
射精障碍应该做哪些检查
1、测定血液中FSH、催乳素、LH和睾酮等激素的浓度，明确有无性激素功能低下、高催乳素血症等内分泌疾病存在。
2.性交不射精者可行阴茎套试验，性交后观察阴茎套内有无精液并可做相关检查。性交后阴道涂片检查，无精液及精子。
3.逆行射精者检查性交后尿液有无精子和果糖。
特殊检查：早泄病人可行神经兴奋性检查，包括阴茎背神经躯体感觉诱发电位测定(dosal nerve somatosensory evoked potential，DNSEP)，阴茎震感阈测定和球海绵体反射潜伏期测定法(bulobo cavernous evoked response potential latency，BCRSEP)。性交不射精者可行输精管造影了解有无梗阻存在。
宫颈检查怎么做
1.阴道检查
检查宫颈的位置、外口大小、形状以及分泌物量、性状有无宫颈糜烂等，同时用细菌学检查宫颈管粘液，必要的时候还要做刮片或者阴道镜检。
2.探针检查
探针检查简便实用，可探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度，对疑有异常者，应考虑进一步作造影检查。通过子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变，而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。
3.造影检查
造影检查能非常好地显示颈管的长度、形状等，对于颈管内赘生物，先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等，均能明确诊断。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例，尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄患者，造影检查往往取得成功。
4.性交后试验(PCT)
在预测的排卵期进行宫颈性不孕检查性交后试验(PCT)，可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。禁欲3-7d，在性交后2-8h内，用窥阴器暴露宫颈，先取阴道后穹窿液，检查有无活动精子，如有精子，说明性交成功。
5.SCC宫颈癌检查
SCC是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。对子宫颈癌有较高的诊断价值，对原发性宫颈鳞癌敏感性为44%-69%;复发癌敏感性为67%-100%，特异性90%-96%。
免疫性不孕应做哪些检查
1、输卵管通畅术试验
检查方法有子宫输卵管碘油造影、输卵管通液和通气试验，了解输卵管是否通畅。
2、性交后试验
排卵前期性交后2h内，每高倍镜视野下宫颈精液中有力前进的精子<5个。
3、免疫检查
作用：免疫检查可查到血液中AsAb，抗体会使精子凝集或可失去活动力而造成不育。
4、精子宫颈黏液穿透试验
排卵前期的官颈黏液吸人毛纫管内，置于精液中，在37℃下放置1h，精子穿透的最远距离小于5mm为无穿透力，6—19mm为中等穿透力，超过20mm为穿透力良好。
5、子宫内膜病理检查
作用：了解有无排卵或黄体功能状态的一种方法。同时又能了解宫腔大小，内外宫腔病变如结核、肌瘤等。
6、精子宫颈黏液接触试验
排卵前试验，镜下见与宫颈黏液接触面的精子“颤抖”，不活动或活动迟缓。
免疫性不孕应该做哪些检查
1.精子宫颈黏液接触试验
排卵前试验，镜下见与宫颈黏液接触面的精子"颤抖"，不活动或活动迟缓。
2.精子凝集试验
是基于抗体和抗原之间相互凝集的原理。有明胶凝集试验，试管玻片凝集试验，盘凝集试验等。
3.精子制动试验
酶联免疫吸附试验以及荧光标记，放射性核素标记等试验方法。
4.性交后试验
排卵前期性交后2h内，每高倍镜视野下宫颈精液中有力前进的精子<5个。
5.血清实验
血清或宫颈液抗精子抗体阳性，或抗卵透明带抗体阳性，或抗子宫内膜抗体阳性等。
6.精子宫颈黏液穿透试验
诽卵前期的官颈黏液吸人毛纫管内，置于精液中，在37℃下放置1h，精子穿透的最远距离小于5mm为无穿透力，6-19mm为中等穿透力，超过20mm为穿透力良好。
射精功能障碍的检查项目有哪些
1.测定血液中FSH、催乳素、LH和睾酮等激素的浓度，明确有无性激素功能低下、高催乳素血症等内分泌疾病存在。
2.性交不射精者可行阴茎套试验，性交后观察阴茎套内有无精液并可做相关检查。性交后阴道涂片检查，无精液及精子。
3.逆行射精者检查性交后尿液有无精子和果糖。
特殊检查：早泄病人可行神经兴奋性检查，包括阴茎背神经躯体感觉诱发电位测定(dosal nerve somatosensory evoked potential，DNSEP)，阴茎震感阈测定和球海绵体反射潜伏期测定法(bulobo cavernous evoked response potential latency，BCRSEP)。性交不射精者可行输精管造影了解有无梗阻存在。