肝区疼痛一定与肝有关吗
肝区疼痛一定与肝有关吗
1.胆道疾病:包括胆石症和胆囊炎,由于位置紧贴于肝,自然常有“肝区痛”。一般肝区疼痛部位较固定,且有明显压痛,呈钝痛或绞痛发作,进食油腻食物后会更明显,通过B超能明确诊断。
2.右侧膈胸膜病变:一般为结核或肺结核的炎症粘连,此外如胸壁受压力或炎症刺激,右肋部的肌肉损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、骨髓炎、带状疱疹、肋间神经炎等,可反射性引起肝区疼痛,多为隐痛或钝痛。
3.心脏疾病:心肌炎和急性心肌梗塞最为常见,急性心肌梗塞时疼痛可辐射至肝区引起疼痛,可通过血液检查和心电图检查鉴别诊断。
4.结肠肝曲综合症:也称肝区综合症,因结肠肝曲充气引起的“肝区痛”,多有“痢疾”、“腹泻”病史,除“肝区痛”,常伴饱胀不适,嗳气感,发作时可通过X线检查显示结肠肝曲有明显积气诊断。
5.右下胸肋缘疾病:肋软骨炎为多见,局部有明显压痛点,典型的有肋软骨隆起。咳嗽、深呼吸时疼痛加剧。肝功能及肝脏B超均正常,可通过抗风湿与止痛治疗。
6.右上腹直肌段劳损:常发于致使腹直肌右上段处于收缩疲劳状态的驾驶员和伏案工作者。表面压痛,弯腰时更加明显。
7.情绪波动、情志不畅:大怒、抑郁等均可引起肝区疼痛和不适。
因此,如果出现肝周围疼痛但却没有明显症状时,要考虑是其他疾病的可能性,及时到医院就诊治疗。
肝疼是什么症状呢
肝区疼痛的症状是什么?
肝病专家指出,肝区疼痛的症状可表现为持续性胀痛或隐痛,活动时痛增,行走、咳嗽、谈笑时会有牵引痛。清晨较轻,午后及夜间较重,卧床休息疼痛减轻,但右侧卧时则加重。有些肝区疼痛的症状表现为肝区针刺一样痛,或沉甸甸有个东西挂在那儿,时有时无,常能忍受,生气、劳累、活动时明显。
肝病专家提醒,肝区疼痛对乙肝患者来说并不是一种好现象,肝脏的感觉神经都在肝包膜上,只有在肝脏炎症,肿大受到刺激后才会痛,肝脏轻微的变化不容易发现的,所以有时感觉肝区疼痛,最好及时到正规医院检查治疗。
面对我国众多的肝病患者,肝病专家提醒肝病患者,治疗肝病一定要去大型专业医院,采用乙肝最新治疗方法,及时接受专业治疗,这样才不会耽误病情,肝病治疗不同其他疾病治疗,切勿有病乱投医,治疗不当可能导致病情恶化。
肝区疼痛的位置在哪里?
肝病专家表示,肝区疼痛的位置位于右侧季肋部,也就是肝脏的体表影射区域位置。肝脏细胞组织内并没有神经分布,但肝包膜内含有丰富的神经。肝区疼痛多是因为肝组织肿胀或肿瘤导致把肝包膜过度延展以及病理组织浸润肝包膜所致,此时建议积极的检查治疗。
小三阳恶化的症状 肝区疼痛
乙肝小三阳患者病情恶化时,大部分患者都会出现肝区疼痛的症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。肝区疼痛是由于乙肝小三阳患者的肝脏受到损伤后,肝脏发生炎症,从而刺激和牵扯肝包膜,导致患者出现肝区疼痛的症状,并且有可能辐射其他器官,使患者出现后背痛、腰酸疼痛的症状。
肝区疼是哪些常见病惹的祸
1、肝炎及肝炎恢复期
得了肝炎,由于肝脏的炎症造成肝脏肿大,使得肝包膜上的神经受到炎症刺激或牵拉,引起肝区疼痛;肝炎恢复期也可因为肿大的肝脏回缩,牵拉肝包膜上的神经而感觉到肝区疼痛或不适。
2、脂肪肝
由于肝脏被脂肪组织浸润,肝脏肿大,引起肝区不适或疼痛。
3、肝硬化
肝硬化时很多患者会出现肝区不适和肝区疼痛的症状。
4、肝癌
肝肿瘤是占位性病变,往往会挤压肝包膜引起肝区不适或肝区疼痛。肝癌早期发病时比较隐匿,有半数以上的病人,有时会感到右上腹不适(即肝区部位隐痛或胀痛)。
5、胆囊疾病(胆囊结石、息肉、胆囊癌等)
胆囊位于肝脏的下部,胆囊出现疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。
6、肝病后心理障碍综合征
有些人在未查出自己感染乙肝时,不觉有不适感。在查出乙肝感染后,总觉得肝区不适。这大多是心理因素。此类在专心于其他事情时往往肝区疼痛或肝区不适减轻、消失。
7、肋间神经痛
有人常可感觉肝区或肋间的刺痛或跳痛,这不是肝区痛,是肋间神经痛。
8、劳累
肝脏是为人体提供能量的化学加工厂,劳累时,体内能量供应不足,即可出现肝区疼痛或肝区不适。
9、情绪失常引起肝区不适
如抑郁症常常表现为情绪低落、无缘无故的疲乏、睡眠障碍、压抑、焦虑、精神不集中、悲观失望、全身某一部位或多处不定位不定时的疼痛(肝区痛最为常见)、食欲下降伴有腹疼便秘、腹泻等。大怒,气急等易引起气机郁滞表现为肝区不适或肝区疼痛。
10、其他
右上腹肋软骨炎、长期慢性咳嗽造成腹肌劳损等原因可以造成肝区不适。
特别提醒:并不是所有人都很了解自己的身体结构,所以一旦出现右上腹或肝区的不适或疼痛,应提高警惕,尽快到医院就诊,除检查腹部超声外,必要时还应进行胃肠镜、腹部CT等检查,排除胃炎、胃溃疡、十二指肠疾病、结肠肿瘤等原因,得到及时正确的诊断和治疗,以免延误病情。
肝区疼痛
1. 肝区疼痛 多呈持续性肿痛或钝痛,肝痛是由于肝包膜被增长快速的肿瘤牵拉所引起。若病变侵犯膈,疼痛可牵涉右肩。当肝表面的癌结节破裂,坏死的癌组织及血液流入腹腔时,可突然发生剧痛,从肝区延至全腹;产生急腹症的表现,如出血多,可致休克晕厥。
2. 肝肿大肝呈进行性肿大,质地坚硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满,如癌位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。位于肋弓下的癌结节最易被触到。有时癌肿压迫血管,可在相应腹壁区听到吹风样杂音。
3. 黄疸晚期出现,一般因肝细胞损害或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或由于癌组织或血块脱落引起胆道梗阻所致。
4. 肝硬化征象伴有肝硬化门静脉高压者可有脾大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。(考生要牢记多是漏出液还是渗出液,可相应复习渗出液和漏出液的鉴别这一知识点)。可有血性腹水,多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起。
5. 恶性肿瘤的全身性表现有进行性消瘦、食欲不振、发热、乏力、营养不良和恶病质等,少数肝癌者,可有特殊的全身表现,称为伴癌综合征。以自发性低血糖症、红细胞增多症较常见,其他罕见的有高血脂、高血钙、类癌综合征等。(什么是伴癌综合征,很重要的名词解释)。
6. 转移灶症状肝内血行转移早,多数转移至肺、肾上腺、骨、胸腔、脑等部位引起相应的症状,胸腔转以移右侧多见,可有胸水征。
继发性肝肿瘤的表现症状
1、食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐。
2、右上腹隐痛:肝区可有持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重。
3、黄疸、腹水、皮肤瘙痒。
4、肝区疼痛。
肝癌患者由于肝细胞严重损伤,因此会导致肝区肿胀,疼痛,肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。
肝部疼痛容易与哪些症状混淆
肝部疼痛的鉴别诊断:
疼痛部位是上腹:病变在左叶、方叶。
疼痛在右季肋:病变部位在右叶部。
疼痛在右背腰部:病变在右叶后部。
疼痛常在右季肋:肝脏广泛性病变,如急慢性肝炎。
伴有胆囊疾病:胆囊位于肝脏的下部,伴有胆囊疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。
肋间神经痛:有人常可感觉肝区或肋间的刺痛或跳痛,这不是肝区痛,是肋间神经痛。
肝病后的肝区不适心理障碍综合征:有些人在未查出自己感染乙肝时,不觉有不适感。在查出乙肝感染后,总觉得肝区不适。这是心理因素。有时工作紧张或有其他事情发生时,就忘记了,无感觉了。
1.肝炎及肝炎恢复期:得了肝炎,由于肝脏的炎症造成肝脏肿大,使得肝包膜上的神经受到炎症刺激或牵拉,引起肝区疼痛;肝炎恢复期也可因为肿大的肝脏回缩,牵拉肝包膜上的神经而感觉到肝区疼痛或不适。
2.脂肪肝:由于肝脏被脂肪组织浸润,肝脏肿大,引起肝区不适或疼痛。
3.劳累:肝脏是为人体提供能量的化学加工厂,劳累时,体内能量供应不足,即可出现肝区疼痛或肝区不适。
4.肝癌疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节。
晚期肝癌患者有哪些表现
肝癌的晚期症状主要包括:消化道症状、消瘦乏力、肝区疼痛。
1.消化道症状:暧气、这种肝癌晚期的症状主要表现就是指食欲下降、恶心、饭后上腹饱胀、消化不良和腹泄等是肝病病人常见到的症状,在肝癌晚期也会有相似且比较明显的表现,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泄也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓导致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水导致。
2.消瘦乏力:专家介绍,肝脏是人体重要的消化腺、营养代谢组织,肝脏功能下降常引起营养物质、毒素等代谢障碍。肝癌病人常较其他肿瘤病人更感乏力,此与慢性肝炎病人相似。对于这种肝癌晚期的症状,专家介绍,乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍引起能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。
3.肝区疼痛:肝区疼痛是绝大部分中晚期肝癌病人的首发症状,发生率超过50%。这种肝癌晚期的症状主要是根据肝癌病灶的位置不同,肝区疼痛的性质和特点也有一定得差别。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质以间歇性或持续性隐痛为主,也可出现钝痛或刺痛。疼痛前一段时间内,病人可感到右上腹不适。疼痛产生的原因主要是由于肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜导致。
肝区疼痛怎么检查
肝区疼痛要做哪些检查?
很多因素都会引起肝区疼痛,以肝胆疾病导致的肝区疼痛最为多见。肝区疼痛检查应该以能否诊断疾病为原则,当怀疑或确定为某种疾病时再做详细检查来诊断病情。
1、乙肝两对半检查:乙肝是引起肝区疼痛的重要因素之一。此项检查可以确定是否被乙肝病毒感染。
2、肝纤维化指标:肝纤维化和肝硬化也会引起肝区疼痛,才检查对确诊肝纤维化有重要意义,主要检查项目有脯氨酸羟化酶、透明质酸、亚型前胶原肽、单胺氧化酶等,肝硬化时都有不同程度增高。
3、甲胎蛋白检查:肝区不适和隐痛常是肝癌中晚期较早出现的症状。甲胎蛋白检测是一种较理想的发现早期肝癌的初查方法,与B超检查相互结合可以弥补不足,更高效的诊断出早期肝癌。
4、可对肝脏、胆囊、脾脏进行B超、电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等检查。影像学检查的主要目的是鉴别诊断和监测慢性乙型肝炎的病情进展及发现肝脏的占位性病变如肝细胞癌等。
5、肝穿刺,这是最直接最准确的方式。肝穿病理资料提示,伴有肝区疼痛的携带者均存在较重的炎症及纤维化,应给予适当治疗。长期忽视可能延误治疗时机,导致肝硬化甚至肝癌。
当出现肝区疼痛时不要过于担心,因为健康人因精神紧张、劳累、睡眠不足等情况,以及固定性的书写体位,可使肋间肌肉受压引起肝区疼痛。肝区疼痛需要做什么检查可根据情况而定,如果曾经或目前患有某种肝病,应怀疑是该类肝病引起的,可以直接针对所患疾病进行详细检查。
腹部右边隐隐总是作痛是什么原因
1.肝炎及肝炎恢复期:得了肝炎,由于肝脏的炎症造成肝脏肿大,使得肝包膜上的神经受到炎症刺激或牵拉,引起肝区疼痛;肝炎恢复期也可因为肿大的肝脏回缩,牵拉肝包膜上的神经而感觉到肝区疼痛或不适。
2.脂肪肝:由于肝脏被脂肪组织浸润,肝脏肿大,引起肝区不适或疼痛。
3.肝硬化:肝硬化时很多患者会出现肝区不适和肝区疼痛的症状。
4.肝癌:肝肿瘤是占位性病变,往往会挤压肝包膜引起肝区不适或肝区疼痛。肝癌早期发病时比较隐匿,有半数以上的病人,有时会感到右上腹不适(即肝区部位隐痛或胀痛)。
5.胆囊疾病(胆囊结石、息肉、胆囊癌等):胆囊位于肝脏的下部,胆囊出现疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。
6.肝病后心理障碍综合征:有些人在未查出自己感染乙肝时,不觉有不适感。在查出乙肝感染后,总觉得肝区不适。这大多是心理因素。此类在专心于其他事情时往往肝区疼痛或肝区不适减轻、消失。
7.肋间神经痛:有人常可感觉肝区或肋间的刺痛或跳痛,这不是肝区痛,是肋间神经痛。
8.劳累:肝脏是为人体提供能量的化学加工厂,劳累时,体内能量供应不足,即可出现肝区疼痛或肝区不适。
9.情绪失常引起肝区不适:如抑郁症常常表现为情绪低落、无缘无故的疲乏、睡眠障碍、压抑、焦虑、精神不集中、悲观失望、全身某一部位或多处不定位不定时的疼痛(肝区痛最为常见)、食欲下降伴有腹疼便秘、腹泻等。大怒,气急等易引起气机郁滞表现为肝区不适或肝区疼痛。
10.其他:右上腹肋软骨炎、长期慢性咳嗽造成腹肌劳损等原因可以造成肝区不适。
得了乙肝有什么症状 肝区疼痛
肝脏一般不会感觉疼痛,但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布,当乙肝恶化时,乙肝患者右上腹、右季肋部不适、隐痛等症状。