小儿哮喘的种类有几种
小儿哮喘的种类有几种
一、轻度哮喘
开始往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘。用口服约物可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。
二、中度哮喘
开始时干咳,不久以后咳嗽逐渐加重,且有较多的白色泡沫样粘痰,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高音调音乐性哮鸣音。此时病孩表现情绪焦躁不安、不能 平卧。年长儿喜坐起用双手撑在双膝上,或手臂托在桌上,其头俯在手臂上;较小婴幼儿,喜欢要亲属抱着,头俯在亲属肩上。病孩两肩耸 动,呼吸次数增加,面包苍白。有的病孩面红耳赤,鼻翼扩张并扇动,大量出汗,或有呼气性呻吟,其颈部及肋间软组织凹陷,胸部膨满,两肺可闻较多哮鸣音等。
三、重度哮喘
如在中度时不能及时控制,病情往往会逐渐加重并发展为重度哮喘。此时除上述症状外,可见喘憋加重,缺氧明显时,可出现紫绀等。如病孩精神明显疲惫,呼吸减慢且不规则,呼吸变浅,咳嗽减少,两肺部呼吸音几乎听不到,即为呼吸衰竭的表现,应引起严重注意。
为什么小孩子会得哮喘
小儿哮喘的发病原因是什么?专家分析,小儿哮喘与以下几点因素有关:
1、环境因素大气污染、烟尘等因素对气道造成损害是影响小儿哮喘的因素。
2、感染尤其是感冒、扁桃体炎等上吸道感染是影响小儿哮喘的因素。
3、遗传因素也是影响小儿哮喘的因素,研究发现,哮喘往往有家族遗传倾向,家长中有患哮喘者,则大大增加了患儿的发病率。
4、过敏是重要的影响小儿哮喘的因素之一,接触变应原食物过敏原最常见的是蛋白类如肉蛋奶,其次是鱼虾等海产品,另外零食中的某些色素等添加剂也是较常见的过敏原;环境过敏原主要是散落于空气中花粉,煤烟,蚊香,家装涂料等异常气味。
5、剧烈运动、情志刺激等。以上原因均可引起支气管痉挛,粘膜水肿,分泌物增加,管道阻塞,气道变窄导致呼吸不畅而发病。
小儿哮喘发生的具体原因
精神因素:
小儿哮喘中精神因素引起哮喘发作虽不如成人为明显,但小儿哮喘儿童也常受情绪影响,如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作。有学者证明在情绪激动或其它心理活动障碍时常伴有迷走神经兴奋。
遗传因素:
哮喘具有遗传性,小儿哮喘患儿家庭及个人过敏史,如哮喘、婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高。
非特异性刺激物质:
如灰尘、烟(包括香烟及蚊香)、气味(工业刺激性气体、烹调时油气味及油膝味)等。这些物质均为非抗原性物质,可刺激支气管粘膜感觉神经末梢及迷走神经,引起反射性咳嗽和支气管痉挛,长期持续可导致气道高反应性,有时吸入冷空气也可诱发支气管痉挛。有学者认为空气污染日趋严重,也可能是小儿哮喘患病率增加重要原因之一。
药物:
药物引起的小儿哮喘也较常见。主要有两类药物,一类是阿斯匹林及类似的解热镇痛药,可造成所谓内源性哮喘,如同时伴有鼻窦炎及鼻息肉,则称为阿斯匹林三联症。其它类似药物有消炎痛、甲灭酸等。引起哮喘的机理可能为阿斯匹林抑制前列腺素合成,导致cAMP含量减少,释放化学介质引起小儿哮喘,这类小儿哮喘常随年龄增长而减少,青春期后发病见少。另一类药物为作用于心脏的药物,如心得安、心得平等可阻断β受体而引起哮喘,此外很多喷雾吸入剂亦可因刺激咽喉反射性引起支气管痉挛,如色甘酸钠、痰易净等,其它如碘油造影,磺胺药过敏也常可诱发哮喘发作。
气候:
小儿哮喘患者对气候变化很敏感,如气温突然变冷或气压降低,常可激发小儿哮喘发作,因此,一般春秋两季儿童发病明显增加。
哮喘有哪几种分类
四十年代初期 ,Rackeman提出将哮喘分为外源性哮喘与内源性哮喘 ,此后成为国际上较为公认的主要分类方法。
( 1)外源性哮喘 :包括变应性哮喘 (也称过敏性哮喘 )、职业性哮喘、药物性哮喘和食入性哮喘等 ,近年来也常把运动性哮喘归为外源性。外源性哮喘中绝大多数患者有特应性素质或有家庭过敏史 ,常常伴有过敏性鼻炎、湿疹和麻疹等过敏性病史 ,病人气道呈高反应性。
( 2)内源性哮喘 :包括感染性哮喘、月经性哮喘、妊娠性哮喘及阿司匹林性哮喘。与外源性哮喘一样 ,也存在气道高反应性。内源性哮喘多在 40岁以后发病 ,常年性发作 ,与季节关系不大。
除此之外 ,其它分类方法也较多 ,主要有以下几种 :
( 1)按病因分类 :根据不同病因 ,可分为变应性哮喘、感染性哮喘、运动性哮喘、药物性哮喘、职业性哮喘及特殊类型哮喘 (月经性哮喘和妊娠性哮喘 )等等。
( 2)按免疫学分类 :可分为变态反应性哮喘和非变态反应性哮喘。
( 3)按发病时间分类 :可分为常年性哮喘、季节性哮喘、夜间性哮喘。
( 4)按发病年龄分类 :可分为婴幼儿哮喘、儿童期哮喘、青少年哮喘、成年人哮喘和老年人哮喘。
( 5)按对糖皮质激素的反应分类 :可分为非激素依赖型哮喘、激素依赖型哮喘、激素低抗型哮喘。
( 6)按病程分类 :可分为急性发作期哮喘与缓解期哮喘。
哮喘病原来可以分出这么多的种类,相信大家也都看明白了。对于找到患者属于哪种哮喘也是至关重要的。再分析这种哮喘种类有什么特点,对于如何预防,如何治疗也是很清楚了。
哪些是导致小儿哮喘的主要因素
遗传是导致小儿哮喘的主要因素:是导致小儿哮喘的主要因素具有遗传性,患儿家庭及个人过敏史,如哮喘婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高。
环境破坏气温异常升高是导致小儿哮喘的主要因素:由于大自然的生态平衡遭到严重破坏,城市工厂烟雾、废气,家用煤气、机动车排气,取暖设备放出的热量,致使气温升高。人的气管粘膜组织菲薄,耐受不了高温的刺激,久而久之便诱发了是导致小儿哮喘的主要因素。
很多致命性食物的食用是导致小儿哮喘的主要因素:由于儿童生活水平提高,虾、蟹、贝壳类海产品得到普及,这些食物中的特异性蛋白质有较强的致敏性,很容易诱发是导致小儿哮喘的主要因素等过敏反应。各种水果、蔬菜反季节上市,南北互运以及洋水果大量入境,儿童食用后,也增加了诱发是导致小儿哮喘的主要因素的机会。
养花养宠物是导致小儿哮喘的主要因素:侍弄花草、养鸟玩物成为许多家庭的嗜好。然而,许多花草也有致敏作用,如夜来香、茉莉花、木兰、洋绣球等。鸽子、鹦鹉、金丝鸟、火鸡、猫、狗等动物能传播多种致病菌和寄生虫,污染空气后,可使儿童罹患支气管哮喘、肺脓肿、肺肉芽肿等过敏性疾病。
生病滥用药物是导致小儿哮喘的主要因素:滥用药物是导致包括是导致小儿哮喘的主要因素等多种疾病的重要因素,许多药物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等过敏反应,滥用抗生素、激素还可以显著削弱人体抵抗力而诱发疾病,特别是是导致小儿哮喘的主要因素滥用激素后,会对激素产生依赖性而难以治愈。
治疗小儿哮喘时要注意什么
治疗小儿哮喘时要注意的问题一:哮喘发病有自己的规律,大约50%以上的小儿哮喘患者在学龄前或青春发育期病情可缓解。这是因为在小儿生长发育过程中,由于机体免疫、内分泌等各种功能的变化,哮喘会自然缓解,可能会控制住哮喘的发展,但并不是所有的患儿都能达到这种自然缓解的状态。
治疗小儿哮喘时要注意的问题二:如果对哮喘不予认真治疗,一味等待它的自愈,在这个过程中,哮喘反复发作,炎症反复刺激,会使气道纤维组织增生,腺体增大,平滑肌肥厚,造成气道结构重塑,肺功能下降,这种损害是永久性、不可逆的,会严重影响孩子的生长发育,甚至因哮喘发作导致猝死。
治疗小儿哮喘时要注意的问题三:因此儿童期是治疗哮喘的最关键时期,而且小儿哮喘的治疗越早效果越好。经过合理、规范治疗,完全可以把哮喘控制住,避免其向成年哮喘发展。
治疗小儿哮喘时要注意的问题四:吸入激素副作用很小目前来说,治疗小儿哮喘最有效的药物是吸入性糖皮质激素。因为哮喘其实是一种慢性的气道过敏性炎症反应,但是这种炎症不同于平时所说的细菌引起的炎症,用抗生素是没有效果的。
治疗小儿哮喘时要注意的问题五:很多家长一听到激素就觉得副作用很大,不愿意使用。其实这种吸入激素的治疗方法,激素用量很小,一天的吸入量一般不超过400微克,而且药物可以直接作用于气道病变部位,全身吸收很少,副作用非常小。
护理小儿哮喘常见的措施有哪些
1、因一些小儿哮喘患儿在运动后症状加重,家长对患儿参加体育运动没有信心,因此,家长宜打消思想顾虑,协助小儿哮喘患儿选择适当的体育运动、循序渐进,逐渐增加运动量,以增强体质,减少呼吸道感染。但运动不宜剧烈,以免诱发小儿哮喘发作。
2、控制空气污染,如烟草、喷雾剂、挥发性有机化合物(擦光剂、油漆等),小儿哮喘患儿尽量不到杨、柳、松、柏、槐、桦等树木花粉多的地方。
3、小儿哮喘的发作,与致敏原有密切关系,发作过后,应细心寻找和分析诱发困素, 尽可能加以避免。小儿哮喘诱发因素主要是两个方面,一是过敏物质,如花粉、粉尘、皮毛、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、螃蟹、油漆、药物等,每个病人有不同的致敏原,有的是一两种,有的多达几十种。
4、抬高床头使小儿哮喘患儿半卧位以利于呼吸。家长陪伴患儿身边,使其保持平静,并提供一定的娱乐活动以分散小儿哮喘患儿的注意力,同时鼓励其做缓慢的深呼吸运动。及时按医生预订的治疗计划给药,并观察药物疗效及副作用。
5、鼓励小儿哮喘患儿多饮水,并轻轻叩击背部以利于咳出痰液。对婴幼儿应注意观察,避免痰液堵塞气管,引起窒息危及生命。小儿哮喘多发作在夜间,故应加强夜间观察,以期早发现疾病变化。
小儿哮喘是儿童时期十分多发的一种疾病了,较多的因素可以诱发小儿哮喘的出现,给患儿的健康带来了危害,各位家长必须要多多的认识小儿哮喘的知识,发病后还要去进行相关的护理才可以。
急性哮喘支气管炎的预防方法
到了夏季小儿哮喘是比较高发的疾病,出现小儿哮喘会有很多的原因,像是感冒了,过敏了,都会引起小儿哮喘的,小儿得了这个病是很难受的,家长们要帮助做好小儿哮喘病的预防工作。
小儿支气管哮喘的预防方法有以下几种:
1、首先预防小儿哮喘要从最基本的引起小儿哮喘的原因做起,预防孩子得感冒,这就要家长多注意孩子的健康,多带孩子运动增强体质,给孩子补充充足的营养,得了感冒的话要及时的治疗。
2、预防小儿哮喘还要做好防过敏的工作,孩子如果对植物花粉过敏,或者对猫狗过敏的话,家里尽量不要有这些东西,在春季过敏高发季节,要避免去公园等地玩耍。
3、还有需要注意的事情就是夏季炎热的天气也容易让孩子感冒,家长不要把室内的空调温度开的过低,孩子进出冷热差距大的地方就会比较容易感冒,也就容易得哮喘了。
以上是为大家介绍的关于小儿哮喘的治疗和预防方法,其实任何疾病都是预防大于治疗的好,哮喘也不例外,不要等到得病了再去治疗。
小儿哮喘患者需要做哪些检查项目
肺功能检测:肺功能测定有助于确诊小儿哮喘,也是评估小儿哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1<正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%均有助于确诊小儿哮喘。
胸部X线检查:均应摄胸部X线片以除外肺实质病变、先天性异常、异物征象等。小儿哮喘急性发作时胸片可正常、或有肺气肿、支气管周围间质浸润剂肺不张。偶见气胸、纵膈气肿。
过敏状态检测:吸入变应原致敏是儿童发展为持续性小儿哮喘的主要危险因素,儿童早期食物致敏可增加吸入变应原致敏的危险性,并可预测持续性哮喘的发生。因此,对于所有反复喘息怀疑小儿哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助小儿哮喘的诊断。
气道无创炎症指标检测:痰或诱导痰中嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮(FeNO)水平等,可作为小儿哮喘气道炎症指标。虽然目前尚无前瞻性研究证实这些无创炎症指标在儿童哮喘诊断中的确切价值,但这些指标的监测有助于评估小儿哮喘的控制水平和制定小儿哮喘治疗方案。
哮喘有哪几种分类
对于哮喘有哪几种分类,怎么分按什么分?为什么这么分?您又了解多少呢?每一种分类分我类也都有它的共同点的,但是各国的哮喘专家对哮喘有不同的理解,所以有关哮喘的分类仍存在很大的争议。
四十年代初期 ,Rackeman提出将哮喘分为外源性哮喘与内源性哮喘 ,此后成为国际上较为公认的主要分类方法。
( 1)外源性哮喘 :包括变应性哮喘 (也称过敏性哮喘 )、职业性哮喘、药物性哮喘和食入性哮喘等 ,近年来也常把运动性哮喘归为外源性。外源性哮喘中绝大多数患者有特应性素质或有家庭过敏史 ,常常伴有过敏性鼻炎、湿疹和麻疹等过敏性病史 ,病人气道呈高反应性。
( 2)内源性哮喘 :包括感染性哮喘、月经性哮喘、妊娠性哮喘及阿司匹林性哮喘。与外源性哮喘一样 ,也存在气道高反应性。内源性哮喘多在 40岁以后发病 ,常年性发作 ,与季节关系不大。
除此之外 ,其它分类方法也较多 ,主要有以下几种 :
( 1)按病因分类 :根据不同病因 ,可分为变应性哮喘、感染性哮喘、运动性哮喘、药物性哮喘、职业性哮喘及特殊类型哮喘 (月经性哮喘和妊娠性哮喘 )等等。
( 2)按免疫学分类 :可分为变态反应性哮喘和非变态反应性哮喘。
( 3)按发病时间分类 :可分为常年性哮喘、季节性哮喘、夜间性哮喘。
( 4)按发病年龄分类 :可分为婴幼儿哮喘、儿童期哮喘、青少年哮喘、成年人哮喘和老年人哮喘。
( 5)按对糖皮质激素的反应分类 :可分为非激素依赖型哮喘、激素依赖型哮喘、激素低抗型哮喘。
( 6)按病程分类 :可分为急性发作期哮喘与缓解期哮喘。
哮喘病原来可以分出这么多的种类,相信大家也都看明白了。对于找到患者属于哪种哮喘也是至关重要的。再分析这种哮喘种类有什么特点,对于如何预防,如何治疗也是很清楚了。
儿童哮喘患者在饮食上面要注意哪些
适宜小儿哮喘患者的食物:
1、蜂蜜生姜汁:取生姜30克,蜂蜜50克。将生姜捣烂取汁,与蜂蜜混匀,分3次用温水冲服。适用于寒性小儿哮喘。
2、南瓜蜜糖:取南瓜1个,蜂蜜50毫升,冰糖30克。先在瓜顶上开口,挖去部分瓜瓤,纳入蜂蜜、冰糖后盖好,放在盘中蒸1小时即可。适用于寒性小儿哮喘。
3、鲜芦根粥:取新鲜芦根150克,竹茹10克,粳米50克,冰糖15克。将鲜芦根切碎洗净,加水与竹茹同煮20分钟,去渣留汁,加入粳米煮粥,粥成后,加入冰糖食用。适用于热性小儿哮喘。
小儿哮喘患者不宜食用的食物:
1、奶及奶制品:以牛奶致儿童过敏性小儿哮喘发生率为最高。因此,对需要乳类喂养的婴幼儿来说,应积极主张母乳喂养,以减少牛奶喂养所致过敏性小儿哮喘的发生机会。
2、海产品及水产品:这些食物的致敏原通常耐热,其熟食品也常常诱发过敏性小儿哮喘,特别是食用不新鲜的海产品可使过敏性小儿哮喘的发生率明显增加。因此,要尽量避免食用。哪些海产品是过敏性小儿哮喘患者不能食用的?
3、部分水果:少数水果可能诱发过敏性小儿哮喘,如桃子、苹果、香蕉、草莓、樱桃、椰子等,虽仅为个别情况,但亦应提高警惕。
4.、鸡蛋:鸡蛋诱发过敏性疾病的病例不少,其中有少部分表现为过敏性小儿哮喘。如果只吃蛋黄不吃蛋清则可降低小儿哮喘发作率,这是因为蛋清中的卵蛋白是诱发过敏的主要致敏原,而蛋黄不含卵蛋白,故很少会引起过敏发生。