乳腺炎切开引流的过程是什么样的 放射状切口

乳腺炎切开引流的过程是什么样的 放射状切口

乳腺炎切开引流需要多做放射状切口，同时可以根据脓肿的位置做略带弧度的切口。如果乳头周围或乳房上方有脓肿，可以在乳晕的边缘或同心圆防伪做弧形切口；如果乳腺深部脓肿，位于下方时，可以沿乳房皱襞下的胸乳部做切口。

注意：切口不可以过大，否则会引起乳瘘；切口不可以过小，否则会导致引流不充分，导致难以治愈。

乳腺炎切开引流的过程是什么样的

放射状切口

乳腺炎切开引流需要多做放射状切口，同时可以根据脓肿的位置做略带弧度的切口。如果乳头周围或乳房上方有脓肿，可以在乳晕的边缘或同心圆防伪做弧形切口；如果乳腺深部脓肿，位于下方时，可以沿乳房皱襞下的胸乳部做切口。

注意：切口不可以过大，否则会引起乳瘘；切口不可以过小，否则会导致引流不充分，导致难以治愈。

脓腔穿刺

要对乳腺炎患者进行切开引流，首先要做脓腔穿刺，明确深度，然后再在脓腔的顶部切开引流，适当情况下可以考虑分离皮下组织并炎针刺方向插入血管钳直达脓腔而将脓液排出。

排出坏死组织

切开引流后，可以将手指伸入切口分离脓腔间隔，使小间隔完全贯通，排出分离的坏死组织。假如手指探查到了脓腔的底部，则应该在重力引流的最佳位置做切口引流，同时要放置方式林纱布或橡皮管将其固定在皮肤上。

注意：周围的凡士林纱布填塞要松，纱布要覆盖包扎。

清洗脓腔

在进行排脓后，要用等渗的盐水冲洗脓腔，同时用凡士林纱布或橡皮片引流。

乳房后脓肿引流

如果乳房后脓肿位于乳房和胸大肌膜间，手术时应该讲乳房推向上方，然后沿着乳房与胸壁的交界处褶皱，再根据脓肿底部的位置做下缘的弧形切口。

然后用血管钳进行钝性分离，排脓后再伸入手指，分离脓腔纤维间隔，清楚大部分的坏死组织，同样用等渗盐水冲洗脓腔，防止引流的凡士林纱布或橡皮管，并将其固定包扎。

细菌培养

将脓液排出后，取少量脓液做细菌培养，如果是慢性乳房脓肿反复发作应该切取脓腔壁做病理检查，观察是否有癌变的可能。

甲沟炎切开引流术步骤和术后处理

1甲沟炎切开引流术

沿病变侧甲根角作一纵行切口。如为全甲沟炎，则在两侧各作一纵行切口，近端不宜超过甲床基部平面。再用尖刃刀插入指甲根部和皮肤之间作锐性分离，向上翻转皮瓣，放出脓液，置胶皮片引流[图1]。如伴有甲下积脓，在作甲沟炎引流的同时，应拔除指甲，排出脓液，用凡士林纱布覆盖后包扎。对仅有指甲根部的甲下积脓，也可作部分切甲引流术，将甲根挑起剪去。须注意将甲角全部切尽，以免残留而影响愈合。

2甲沟炎伴甲下脓肿部分均甲引流术

[术后处理]

1.手部感染切开引流后，应注意仔细换药。先用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡伤口，一面嘱患者轻轻活动患手或患指，一面用无菌棉花清洗伤口，以利脓腔中残留脓汁排出，然后用干纱布把患手皮肤擦干，并用酒精消毒，用胶皮片或凡士林纱布条引流后包扎。

2.一般术后3～5日即可拔除引流条。待红肿消退，疼痛减轻后，即应开始作手指功能锻炼，以免肌腱粘连、瘢痕挛缩而造成功能障碍。

甲沟炎切开引流术步骤和术后处理，对于得了甲沟炎的一些患者，如果你选择了甲沟炎切开引流手术，那么一定要对以上的内容全面的了解，了解步骤，了解手术后的处理，才能在手术以后做好处理，让自己尽快的康复起来。

乳腺炎切开引流后的注意事项 及时就医

乳腺炎切开引流后可能会出现红肿、感染的现象，所以一定时刻观察刀口处有无红肿发炎的症状，一旦发现及时就医。

如何治疗慢性乳腺炎

(1)按揉经穴：按揉胫骨外足三里及小腿内侧三阴交，点按乳房局部的膻中及乳根穴。

(2)拿肩井：拇指放于肩后部肩胛冈上方，其余四指放于缺盆穴上方，拇指与四指对称用力，作连贯的捏揉动作。

(3)局部推拿：拿胸大肌及整个乳房，掌根或鱼际环形按揉乳房基底部。

(4)伸展乳头：乳头上下左右4个方向慢慢地向外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出，再提拉乳头数次(2min)。

有乳腺炎还是不要哺乳了，建议你喝随草记茹康茶，散瘀解痛，还你健康柔软的乳房

(5)外科慢性乳腺炎的治疗：呈放射状切开引流，以免伤及乳络、乳晕、乳头;乳房脓肿小而浅者，可用针管穿刺抽脓，外敷乳腺治愈膏(贴)或金黄散等治疗。

乳腺炎用药指导

乳腺炎用药指导

1、全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症、根据细菌培养及药敏选用抗生素、必要时静脉滴注抗生素。

2、中药：中药治疗哺乳期乳腺炎主要以清热解毒为主。

3、脓肿已形成应及时切开引流、切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形、乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口、脓肿位于乳房后、应在乳房下部皮肤皱襞1～2厘米做弧形切口。

4、哺乳期乳腺炎患者局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。

5、哺乳期乳腺炎吃什么药，早期可采用青霉素80万～100万U加1%～2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10～20ml中、在肿块周围封闭注射。

6、注意休息、暂停患侧乳房哺乳、清洁乳头、乳晕、促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮)、凡需切开引流者应终止哺乳。

哺乳期乳腺炎症状

之所以哺乳期乳腺炎没有引起很多人的注意，是因为不清晰它会有什么的症状，有些时候产妈认为偶尔乳房胀痛，是因为分娩完之后的一些小问题，没有引起充分的重视。那么，一起来了解一下哺乳期乳腺炎的症状都有哪些吧?

其实，哺乳期乳腺炎在刚刚起病的时候，常有高热、寒颤等全身中毒症状，患侧乳房体积增大，局部变硬，皮肤发红，有压痛及搏动性疼痛。如果短期内局部变软，说明已有脓肿形成，需要切开引流。患侧的腋淋巴结常有肿大，白细胞计数增高。

乳房疼痛，局部出现硬块、胀痛是最初的症状;如果病情没有及时治疗，还可能出现怕冷、寒颤或体温一下子升高，有时可至39度以上。急性乳腺炎的症状每个人不一定都相同，也有不同的表现。如果出现局部发炎正在服用抗菌药物的妈妈，可能就没有症状。如果不及时处理、治疗的话，患病的乳房很可能会化脓，甚至会破坏内部组织，严重的还会发生乳痿。

中医是用什么方法治疗乳腺炎的

一、早期乳腺炎的治疗：

乳腺炎初起阶段主要表现为乳汁淤积，热毒内盛，其治疗原则为解毒清热、通乳消肿。可用内服药瓜蒌牛蒡汤加减，瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子;发热明显加生石膏，重用黄芩，肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。外用药如金黄膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷，或者选用乳腺治愈膏外贴，简单方便、有效，乳腺炎初起阶段注意保持乳汁排出通畅。因为如果有多余的乳汁淤积很容易使得乳腺炎恶化。给患者造成更大的伤害。

二、化脓期乳腺炎的治疗：

1、成脓期乳腺炎的治疗有两个原则，一是回乳，二是充分排脓。治疗主要以清热解毒，排毒透脓为主，方选散结丹1号或透脓散加减，当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。

2、成脓期乳腺炎的外科治疗，呈放射状切开引流，以免伤及乳络、乳晕、乳头;乳房脓肿小而浅者，可用针管穿刺抽脓，外敷乳腺治愈膏或金黄散;亦可用火针引流，用一根较粗的金属针(4毫米)或三棱针，用火焰烧红，快速刺入脓肿处。然后迅速拔出。

三、溃后期乳腺炎的治疗：

溃后期乳腺炎治疗以排脓提毒为主，汤药选用四妙汤加减，炙黄芩、当归、金银花、蒲公英、野菊花、炙甘草。切开排脓后用八二丹或九一丹提脓排毒，并用药线引流，若脓出已净，可改用生肌散收口，并用红油膏纱布外敷;如有袋脓现象，则可用垫棉法治疗，使脓液不致潴留;如果形成乳房部窦道，则可用五五丹药捻插入窦道，以腐蚀管壁，待脓液消失后，予生肌散促进窦道愈合。

肛门直肠周围脓肿的治疗方法

少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗，手术方式因脓肿部位不同而异。

1.肛门周围脓肿切开引流术在局麻下就可进行，在波动最明显处作与肛门存放射状切口，保证引流通畅。

2.坐骨肛管间隙脓肿要在腰麻或骶麻下进行，在压痛最明显处用粗针头穿刺，抽出脓液后，在该处作一平行于肛缘的弧形切口，避免损伤括约肌，探查脓腔使引流通畅后，置管或油纱条引流。

3.骨盆直肠间隙脓肿切开引流术要在腰麻或骶麻下进行，切开部位因脓肿来源不同而不同。如脓肿向肠腔突出，手指在直肠内可触及波动，应在肛镜下行相应部位直肠壁切开引流;如脓肿源于经括约肌肛瘘感染者，引流方式与坐骨肛管间隙脓肿相似。

肛周脓肿切开引流后，绝大多数形成肛瘘。近年来有采用脓肿切开引流加一期挂线术的报道，可避免肛瘘的形成。

在上面的文章里面我们介绍了一种常见的症状，那就是肛门直肠周围脓肿了，我们知道肛门直肠周围脓肿的危害性很大，所以我们要重视这种症状，上文为我们详细介绍了肛门直肠周围脓肿的治疗方法。