抽搐症状的鉴别诊断

抽搐症状的鉴别诊断

当横纹肌出现不随意的收缩蛙即可诊为抽搐。但要区分那种类型则需根据具体的临床表现加以判断。手足蠕动、颤抖系以肢端为明显，不同于抽搐。抽搐分功能性抽搐和器质性抽搐两种 。

功能性抽搐是指发病于儿童期、原因不明的运动障碍，表现为反复、迅速、无目的、不自主的单一或多部位肌肉收缩。可为简单的局部肌肉抽动，也可为复杂的不自护动作。常发注意缺陷、强迫观念和动作自伤行为等症状。

器质性抽搐分癫痫(包含癫痫发作类型和癫痫病因)和无意识障碍抽搐。无意识障碍抽搐分发作类型(包含手足搐搦、肌痉挛、抽动和癫痫)和病因诊断。

首先确定是功能性的(癔症性抽搐)还是器质性的抽搐。根据是否伴有意识障碍，可将器质性抽搐分为两类：

①有意识障碍的抽搐，也即视为癫痫。进一步明抽搐的病因，包括原发性癫痫、高血压脑病、各种颅内感染、出血、肿瘤等;

②无意识障碍的抽搐，包括破伤风、手足搐搦(低血钙)、低血镁、碱中毒、药物戒断反应。

抽搐是面部痉挛的主要症状

在日常生活中，人们对于面部痉挛的典型发病特征应该不陌生，我们经常会看到一些患者脸部肌肉反复抽搐，这就是面部痉挛造成的。临床上，抽搐是面部痉挛的一个典型症状，我们大家在平时要重视鉴别，通过这个症状的及时判断对面部痉挛尽早做出准确的诊断。

大家要明确的认识到抽搐是面部痉挛发病的一个典型发病表现，在临床发病期间，抽搐程度轻重不等，可表现为不规律、阵发性、快速的抽搐。在病情初期的时候，抽搐比较轻，之后会延长到数分钟或是更长，间歇时间逐渐的缩短，抽搐会逐渐的频繁。多数面部痉挛病人在中年之后发病，并且女性发病较多。

我们要认真鉴别面部痉挛导致的抽搐的具体特点，这样就可以在临床上对患者的病情发作及时做出诊断。在面部痉挛病情初期的时候，大多数患者表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，且会逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐会更加的引人注意，病情严重面部痉挛的患者甚至会累及底呕埃同侧的颈阔肌。

通过上面的内容我们大家可以看到，通过对抽搐这种症状的积极鉴别，我们是可以有效对面部痉挛做出诊断的。因此，大家在平时不要对自己面部的抽搐症状掉以轻心，一定要积极防御面部痉挛的侵袭。

面部痉挛的早期症状有哪些

1.痉挛早期症状

不自主的抽搐是面部痉挛患者早期通常会有情形，与严重的面部痉挛相比，早期的面部痉挛通常抽搐不明显，而且部位通常仅限面部某一特定部位肌肉的异常抽搐。另外，面部痉挛的早期症状抽搐较轻，持续仅几秒。为避免其病情加剧，通常在早期的时候就应给予及时治疗。

2.早期症状特点

值得注意的是，面部痉挛早期症状也有不同的特点，其原因主要是不同身体健康状况，不同体质，不同人群年龄等因素，不同痉挛早期症状通常有不同的特点。另外，面部痉挛早期症状不排除与其他疾病的症状具有相似性，所以还必须要注意诊断和鉴别诊断。

面肌痉挛的诊断鉴别方法有哪些

⒈面肌痉挛鉴别诊断之面神经麻痹后的面肌抽搐

面神经损伤或面神经炎引起的面神经麻痹，恢复不完全时可产生面肌抽搐。这种面抽常伴有瘫痪肌的挛缩或联带运动(如张口时眼睛不自主闭合)，在作自主运动如露齿时，抽搐侧的面肌并不收缩，而健侧面肌收缩正常，口角歪向健侧。

⒉面肌痉挛鉴别诊断之继发性面肌痉挛

桥小脑角肿瘤、颅内炎症、延髓空洞症、运动神经元性疾病、颅脑损伤以及面神经瘫痪后等引起的面肌痉挛，多伴有其他颅神经损害的表现。

⒊面肌痉挛鉴别诊断之臆症性(功能性)眼睑痉挛

常见于中年以上女性，多系双侧性，仅仅局限于眼睑的痉挛，抽动时双侧同步，而颜面下部的面肌则并不累及。

⒋面肌痉挛鉴别诊断之习惯性面部抽动

常见于儿童及青壮年，为短暂的强迫性面肌运动，为双侧性，可为意志暂时控制。肌电图检查出现的肌收缩与主动运动时所产生的一样。

⒌面肌痉挛鉴别诊断之舞蹈病及手足徐动症

表现为双侧面肌的不自主抽动，伴有四肢、躯干类似的不自主运动。

⒍面肌痉挛鉴别诊断之局限性癫痫

局限性运动性癫痫其抽搐幅度较大，并往往累及颈、上肢、甚或偏侧肢体，或出现典型的按大脑皮层运动区顺序扩散的局限性癫痫发作。仅局限于面肌者少见，脑电图检查可有癫痫波。

⒎面肌痉挛鉴别诊断之痛性抽搐

部分三叉神经痛患者发作时可伴有同侧面部肌肉抽搐。原发性面肌痉挛病程长，症状重，亦可引起面部疼痛，但疼痛程度较轻，无诱发疼痛触及点。

​阴道流黑色东西鉴别诊断

有很多的女性由于种种的原因，阴道流黑色的东西，就让自己特别的烦恼，认为自己阴道流黑色的东西，会对自己身体构造很严重的伤害，所以很多女性，想具体了解一下阴道流黑色东西鉴别诊断，为了你能尽快的通过鉴别诊断，得到有效的治疗，就来看看下面解答。

鉴别诊断

阴道排液呈黑水样易混淆的症状鉴别诊断

阴道黑色素瘤应注意与其他的少见含黑色素肿瘤如色素性神经纤维瘤，恶性神经鞘膜瘤相鉴别。阴道黑色素瘤病细胞类型多样，尤其是无色素的阴道黑色素瘤易与阴道鳞癌、阴道腺癌及肉瘤误诊，误诊率达20%。主要借助于免疫组化染色及电镜观察与其他疾病相鉴别，电镜观察较HMB-45的染色更加准确。还应想到与少见的阴道黏膜黑色素痣相鉴别，并排除其他部位的转移瘤和邻近器官恶性黑色素瘤的侵犯，黏膜交界处的变化是证明原发性的最可靠的依据。

阴道黑色素瘤具有典型的临床表现。妇科体检发现阴道病灶，比较容易获得临床诊断，对可疑者可通过打孔活检或切除全层病灶行病理检查。切缘包括1～2cm的正常阴道黏膜，以防肿瘤的在活检时扩散，切除组织快速冰冻检查证实后根据情况扩大手术范围，阴道的细胞学涂片检查可有助于疾病的快速诊断。涂片可见非上皮性的恶性肿瘤细胞。

阴道流黑色东西鉴别诊断，相信通过以上的介绍，你也了解了阴道流黑色东西的鉴别诊断方法，所以在了解了以后，为了自己尽快的能得到有效的治疗和康复，再通过鉴别诊断以后，知道这是什么原因造成的?然后尽快的通过有效的治疗，让自己得到康复。

呼吸道感染的检查

体检：咽部充血、扁桃体红肿、陷窝口常见白色渗出物，颌下淋巴结肿大等上呼吸道局部炎症改变及眼部表现。

1.血象 白细胞计数及分类。

2.胸部X线检查 以排除肺部疾病。

3.鉴别诊断 注意与急性传染病如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、肾病综合征出血热及钩端螺旋体病等前驱症状鉴别。

4.病因诊断 有赖于病毒分离、细菌培养及血清学检查。

癫痫与晕厥的5个主要区别

1、疾病发作症状鉴别

癫痫发作时，患者面色发绀，脉搏加快，血压无降低表现;晕厥发作时，患者面色苍白，血压下降，脉搏逐渐缓慢而细弱。

癫痫患者常会出现咬破舌头和尿失禁现象，而晕厥患者极少出现。

晕厥发作前患者常有征兆性表现，如头晕眼花、面色苍白、腹部不适等，但癫痫患者大多无任何征兆的突然发作。

2、疾病发作姿势鉴别

晕厥发作时，患者大多以站立姿势为主，很少见卧位发作，但癫痫发作的姿势则不一定。

晕厥发作时，患者一般是缓慢倒下的;癫痫发作时，患者大多是突然倒下的。

3、患者脑电图鉴别

癫痫患者的脑电图以强烈放电波为主;晕厥患者的脑电图主要表现慢波，发作后即恢复正常。

4、抽搐症状鉴别

晕厥患者很少出现抽搐症状，即使有也是短暂的，一般每次抽搐的时间在15秒钟以内，无呼吸短暂症状;癫痫患者的抽搐时间相对较长，并伴有呼吸暂停现象。

5、嗜睡症状鉴别

癫痫患者大发作之后常伴有嗜睡和阳性神经体征，但晕厥患者一般没有.

面肌痉挛的诊断要点

在平时人们对于应该如何诊断面肌痉挛都是很关注的，其实，通过典型的临床发病特征的出现就可以做出准确的鉴别和判断。这是诊断面肌痉挛的一个重要关键点。那么面肌痉挛这种疾病在病情发作的时候会导致哪些具体的症状出现呢?

通常情况下，继发在面瘫基础上的面肌痉挛的症状比较严重，有的时候会致使患者的面肌全面瘫痪，严重影响其正常生活。而原发性面肌抽搐病人多数在中年以后起病，女性较多。病起时，多为眼轮匝肌间歇性抽搐，逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可及同侧的颈阔肌。抽搐的程度轻重不等，可因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制。

一般情况下，面肌痉挛病人的抽搐症状不是一直持续的，通常会在入睡的过程中逐渐停止。两侧面肌均有抽搐者甚少见。若有，往往是一侧先于另一侧受累。少数病人，于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有头痛，病侧耳鸣。神经系统检查，除面部肌肉阵发性的抽搐外，无其他阳性体征发现。

通过对以上这些典型症状的鉴别，做到诊断面肌痉挛并不是什么难事。同时大家要谨记，在治疗面肌痉挛的过程中，我们一定要采取有针对性的疗法，让患者发病的病源得以顺利解除，促进患者顺利康复。

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面肌抽搐要做哪些检查

一、检查

肌电图检查显示抽搐的面肌有肌纤维震颤和肌束震颤波。应用MRI常规SE序列可显示和排除占位性病变，使继发性面肌抽搐的病因得以明确，但此序列不能明确神经和血管的解剖关系。

而磁共振断层血管成像(magnetic regonace tomographic angiography，MRTA)可显示血管与面神经黏着或直按压迫面神经、使之变形，大大提高血管压迫的检出率，可在手术前提供血管神经解剖关系的信息，但仍有部分患者行此检查并未发现有血管压迫征象。

二、诊断要点

1.多见于中、老年人，女性多于男性。

2.抽搐多先从下睑开始，渐扩展至半侧面部表情肌。额肌一般无抽搐，可有颈阔肌抽搐。

3.情绪紧张可为诱因并可诱发抽搐加重。

4.抽搐为阵发性，抽搐时间由数秒至数分或更长时间。

5.可伴耳鸣、严重病例可同时出现患侧面肌轻瘫、面肌萎缩及舌前2/3味觉减低。

【鉴别诊断】

但应特别注意应行必要检查，如头颅MRI平扫以排除继发性原因如动脉瘤，肿瘤等。并须与习惯性面肌抽搐、癔症性眼睑痉挛、三叉神经痛性抽搐、舞蹈病等相鉴别。

抽搐有什么影响呢

抽搐是很多人都可能经常出现的一种身体异常反应，抽搐俗称抽筋，是神经-肌肉疾病的病理现象。生活中很多不良因素都可能造成抽搐，如癫痫病发作会伴随着严重的手脚抽搐症状，另外，高热、缺钙也会引起抽搐。而癫痫发作造成的抽搐影响是非常严重、危害非常大的，轻者摔伤、脏器功能受损，重者瘫痪、智障甚至意外死亡。

发烧抽搐：有的孩子身体发烧，并且体温在40℃以上，这个时候就很容易产生高热惊厥症状，孩子会翻白眼，并且四肢不停的抽动，甚至比较严重的患者意识丧失。

所以，有了抽搐症状，患者千万不可轻视。要及时的到医院做好相关的诊断检查，找到引起身体抽搐的原因，才好能及时的做好应对措施，防止抽搐症状持续出现，给身体健康造成更大的损害。尤其是癫痫引起的抽搐，早发现、早治疗，才可以早康复。