判断失眠症有什么标准
判断失眠症有什么标准
在生活中,很多人认为失眠并不是严重疾病,它只是一种症状表现,其实这种想法是措施,失眠是一种病症的表现,如果长期得不到治疗,那么会诱发其他并发症,对身心健康造成很大的危害。
专家指出,如果人们在平常生活当中连续一些日子或者仅仅只有一天睡不好觉,那么并不能算是失眠症,也可以理解为,通过对日常生活习惯的调节,睡眠等就能自行恢复的情况下就能恢复正常。只有因常常出现失眠,经过长期的时间睡眠不正常,并且随着失眠症状的产生,白天身体有所不适感的话,那么才能称之为失眠症状。
偶尔失眠不是病 失眠症判断有标准:
一、夜间失眠,主要可以分为难以入睡、睡眠深度不够、容易醒来、梦多、或者是睡眠质量很差等。
二、第一条所说的失眠症状,如果每周至少三次以上或者三次,时间大概持续30天左右时就可定为失眠症。
三、失眠症白天有明显的不适感,比如神疲乏力,头昏头胀,口干口苦,心慌心烦等,已经影响到了工作生活已经学习,那么就可以完全判断为失眠症了。
以上三点就是失眠症判断的标准,有失眠现象的朋友可以先自行判断一下自己是否患有失眠症,当然有疑问还是去医院进行详细诊断比较好。
怎样判断失眠症
失眠症是一种持续相当长时间的睡眠的质和量令人不满意的状况。在失眠者中,以入睡困难最为常见,其次是睡眠表浅和早醒,有些表现为睡眠感觉缺乏,通常以上情况并存。
失眠持续的时间有重要的诊断意义。仅仅几天的短暂失眠是一种正常现象,诊断不宜扩大化。以下是确诊失眠症的具体标准,供参考:
1.几乎以失眠为惟一的症状,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒,或醒后不易入睡,醒后感到不适,疲乏或白天困倦。
2.具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。
3.失眠引起显著的苦恼或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。4.上述睡眠障碍每周至少发生3次,并持续1个月以上。5.不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。
失眠的鉴别诊断
健康是我们每时每刻都在关注的话题之一,拥有一个健康的身体就等于拥有了一半的财富,所以了解一些健康知识,可以帮助我们更好的预防疾病的侵扰,很好的保护自己和自己身边所关心的人。也可以尽快的走出自己对一些健康误区,及早的得到正确的治疗和护理,下面就让我们一起来了解一下吧。
相关介绍
1、失眠有何客观指标?
失眠的客观指标为:①睡眠潜伏期延长(>30分钟);②实际睡眠时间减少(<6小时=;③觉醒时间增多(每夜>30分钟)。
2、失眠的诊断标准有哪些?
中国精神疾病诊断分类第3版(CCMD-3)、美国精神疾病分类和诊断标准, 第4版(DSM-Ⅳ)、国际疾病分类第10版(ICD-10)、国际睡眠障碍分类(ICSD)等。
3、根据中国的诊断标准如何诊断失眠症?
中国精神疾病诊断分类第3版(CCMD-3):失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状态,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠浅、易醒多梦、早醒、醒后不易再睡、不适感、疲乏或白天困倦。失眠可引起焦虑、抑郁或恐惧心理,并导致精神活动效率下降,妨碍社会功能。
症状标准:(1)几乎以失眠为唯一的症状,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、或醒后不易再睡,醒后不适感、疲乏,或白天困倦等。(2)具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。
严重标准:对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼后社会功能受损。病程标准:至少每周发生3次,并至少已1个月。
排除标准:排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。
4、病史询问对诊断失眠症有何作用?
询问病史是诊断失眠的重要途径,是最基本和最重要的检查方法,一个训练有素的医生仅通过与患者的交谈就能够初步了解失眠的基本状态、伴随症状、患者的性格特征、可能的原因等,从而作出相应的印象诊断,并为下一步的有选择的检查和相应的治疗作好准备。一个急性失眠的青年病人,有无药物或刺激性事物使用史,如有,是咖啡、茶,还是激素或安定等药物?有无精神刺激史,如有,是恋爱受挫,人际冲突还是考试失败?而一个慢性失眠的青年如伴躯体不适,则是否有其他躯体疾病的表现,如有,是心血管系统还是消化系统问题,或是内分泌方面?如没有,则是否是神经衰弱、心境障碍或疑病症等精神方面问题?而一个慢性失眠的老年人则更多地考虑是否有躯体疾病或神经系统退行性疾病等。所以详细的病史询问非常重要。
5、化验和辅助检查在诊断失眠症中有必要吗?
十分必要,尤其是失眠尚伴有其他躯体症状的,病史询问和初步的体格检查,能为医生提供一个诊断的大致方向,此时更多的经验性的,而要真正客观了解患者的状况和明确诊断则必须通过相应的化验和辅助检查才能做出。比如一个面色苍白的失眠者,只有血常规化验才知道其是否贫血及程度,一个肝大者,只有B超和肝功能检查才能让我们离疾病更进一步,而一个伴有头痛且有相应体征的只有头颅的CT或 MRI检查才能让了解脑内的状况,是肿瘤、血管病变或是其他问题。曾有一个老年患者,夜间经常起床砸东西,然后自行入睡,家人无法劝止,晨起则对自己夜间行为完全无记忆,曾被多家医院诊断为梦游症但疗效不佳,后通过动态脑电图检查发现异常放电波,最终诊断为癫痫,给予相应的抗癫痫治疗,而症状得以控制。所以必要的检查非常重要。
6、诊断失眠症有什么特异性的检查吗?
目前的特异性检查主要有多导睡眠图(polysomography,PSG)、多次睡眠潜伏期试验(muitiple sleep latency test,MSLT),体动记录仪(Actigraph)等,其中PSG不作为常规检查,只在需与下列疾病鉴别时方使用,如睡眠呼吸暂停综合征、神经肌肉疾病、睡眠倒错、猝倒症、不宁腿综合征以及与睡眠有关的癫痫病等。MSLT则是利用多导睡眠仪来检查患者的入睡情况,观察入睡时的睡眠时相是否正常,如果病人刚一入睡就进入快速眼动相睡眠(rapid eye movement,REM),而且反复多次都一样,再结合临床表现则可诊断为发作性睡病。而体动记录仪是用来检查患者在睡眠中肢体的活动,如有些病人在睡眠中出现周期性腿部活动,则是诊断不宁腿综合症的有力证据。
7、常用于诊断失眠症的心理测查量表有哪些?
常用的心理量表主要有精神卫生症状自评量表(SCL-90),包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等9个因子,能比较全面地了解患者近期的精神状况;抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)主要了解近期患者的焦虑抑郁情绪障碍的有无及其严重程度;匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)则是专业评定睡眠质和量的工具,由美国匹兹堡大学精神科医生Buysse博士于1989年编制,由睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、和日间功能障碍等7个因子组成,采用0-3级计分,易于统计分析,不仅可以评价一般人的睡眠行为和习惯,并且可用于临床患者睡眠质量的综合评价。
8、与环境性失眠如何鉴别?
环境性失眠是由于环境因素作用于躯体,或对睡眠过程的直接干扰而导致睡眠质和量的下降,如卧室温度过高或过低、光线过强、噪声过大、气味不良或身居高原产生高原反应等,或者处于特定的环境下,如看护病人、照料婴儿、身处危险场所等,患者需要保持警惕,往往精神不能放松而致失眠。患者不伴有明显的焦虑抑郁和其他精神症状,当环境改变或不良因素消除后,或者患者适应这种环境后,失眠现象消失,为诊断关键。比如刚入院的患者和陪护的家属往往都有这种失眠现象,可以通过改善环境或短暂的调节而得已改善。
9、与精神疾病引起的失眠如何鉴别?
各种神经症和精神病都可以引起失眠现象,表现形式多样,即可以是入睡困难,也可以是多梦易醒或早醒。既可在疾病的早期出现也可在康复期出现,因此极易造成误诊。而且长期未愈的失眠症患者也多会产生焦虑、抑郁和类神经衰弱症状,因此详细的问诊和精神检查非常重要。其中原发精神疾病的表现为诊断依据,如分裂症有幻觉妄想,抑郁症有三低症状,躁狂症有三高症状,强迫症有强迫思维或行为等,且占主导地位,失眠虽然是最常见的甚至是唯一的主诉,但仍非主导症状。而失眠继发产生的神经衰弱、焦虑症和抑郁症症状,失眠是原发和主导症状。如一个失眠患者伴有长期而荒谬的被害妄想,可基本确定为分裂症,而只伴有焦虑,则较难明确诊断,常常需要药物治疗后方能确诊。
10、与躯体疾病引起的失眠如何鉴别?
许多躯体疾病能造成机体神经调节系统功能紊乱,大脑兴奋和抑制失调,破坏了正常的睡眠节律而引起失眠,常见的病因有: ①感染和中毒性疾病,如流行性感冒、肺炎、肝炎、食物中毒、有机磷农药中毒等,②内分泌和代谢障碍性疾病,如甲状腺功能亢进、库欣综合征、垂体瘤、更年期综合征、糖尿病等。③心血管疾病,如心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、高血压、心肌病等。④呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺病、哮喘、气胸、肺癌等。⑤消化系统疾病:如消化性溃疡病、慢性腹泻、肝癌等。⑥其它全身性疾病:如类风湿病、肝肾功能损害、食物过敏等。
11、与神经症如何鉴别?
神经症是一组有一定人格基础,常受心理社会因素影响而起病的精神障碍,具体表现为:焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱等。病程多迁延,没有可证实的器质性病变基础,症状与现实处境不相称,患者十分痛苦和无力自拔,但自知力完整或基本完整,常迫切要求治疗。各种神经症都可以产生睡眠障碍,是失眠最多见的原因之一,同时长久的睡眠不足状态又会加重原有症状,两者相互影响,形成恶性循环。但神经症的主诉除失眠之外,还具有其他突出的相应的症状如焦虑、恐怖、强迫等,且程度上比失眠更重令患者痛苦。而失眠症则往往以失眠为唯一主诉,其他引起的焦虑抑郁仅具从属和次要地位,往往产生于失眠之后,其严重程度随睡眠状况的波动而变化,神经症则不具有这种特点。
为什么抑郁症睡不着觉
1、抑郁症睡不着的原因
抑郁症的患者通常都会出现情绪低落,悲观,焦虑不安,过分紧张,不愿意和外界接触,喜欢一个人独处等现象,特别是一些比较严重的患者,还会出现自杀和自残的倾向。通常抑郁症的患者是很难入眠的,因为脑子里面总是会胡思乱想,想法太多,也会影响到睡眠的质量。失眠是比较常见的现象和病症。所以抑郁症的患者通常都需要服用抗抑郁药物的治疗,也是需要安神促进睡眠的。
2、判断抑郁致失眠的方法
从心情变化判断失眠症抑郁症失眠症抑郁症虽然都会让人心情沮丧,但发生的时机不同。抑郁症患者往往有晨重暮轻的规律,心情往往会在下午或晚上感到轻松一些,而头痛、头昏等自觉症状也在傍晚得到缓解。
从失眠症抑郁症的失眠表现判断抑郁症患者出现的失眠症状具有显著的特点,一般是早醒,醒后就再难以入睡,也有的表现为入睡困难,或睡眠中多次醒转,睡眠不实,感到一夜未眠。
从心理问题判断失眠症抑郁症与失眠症总是围绕睡不好觉这一问题,而出现的悲伤、抑郁、烦躁不同,抑郁症患者的症状表现更为严重。
3、抑郁症药物的副作用
对胃会有刺激以及对免疫力的影响:长期吃抗抑郁的药物或按疗程服用会造成对胃的刺激,而且对人体的免疫力也会有影响,不过药物的副作用与抑郁症治疗的必要性是微不足道的,虽然是这样我们服用抗抑郁药物事还是要慎重。
单胺氧化酶抑制剂:这种药物可以使血压升高,严重时还可以表现为枕部头痛,恶心,呕吐,血压骤升,瞳孔缩小及心率不齐等。所以高血压患禁用,出现以上症状的患者禁用。患有心脏病或老年人要慎用。
三环类抗抑郁药物:这类药物可以改善患者的情绪,提高患者的食欲和运动,还可以改善患者的睡眠质量;但是这种药物可以导致患者嗜睡,口干,视物模糊,尿潴留,便秘等。
经常失眠是什么原因造成的呢
“偶尔失眠不是病,失眠症判断有标准”一句话简单概括出失眠症是一种病,既然是一种病,它就有判断的标准。那么失眠症的判断标准又是什么呢?
在生活中,很多人认为失眠并不是严重疾病,它只是一种症状表现,其实这种想法是错误的,失眠是一种病症的表现,如果长期得不到治疗,那么会诱发其他并发症,对身心健康造成很大的危害。
专家指出,如果人们在平常生活当中连续一些日子或者仅仅只有一天睡不好觉,那么并不能算是失眠症,也可以理解为,通过对日常生活习惯的调节,睡眠等就能自行恢复的情况下就能恢复正常。只有因常常出现失眠,经过长期的时间睡眠不正常,并且随着失眠症状的产生,白天身体有所不适感的话,那么才能称之为失眠症状。
偶尔失眠不是病 失眠症判断有标准:
一、夜间失眠,主要可以分为难以入睡、睡眠深度不够、容易醒来、梦多、或者是睡眠质量很差等。
二、第一条所说的失眠症状,如果每周至少三次以上或者三次,时间大概持续30天左右时就可定为失眠症。
如何判断失眠症抑郁症
1、从心情变化判断失眠症抑郁症
失眠症抑郁症虽然都会让人心情沮丧,但发生的时机不同。抑郁症患者往往有晨重暮轻的规律,心情往往会在下午或晚上感到轻松一些,而头痛、头昏等自觉症状也在傍晚得到缓解。失眠症患者的心理变化规律正好相反,白天往往情绪、精神较好,能够进行正常工作,但到了晚上自觉症状常常更严重。
2、从失眠表现判断失眠症抑郁症
抑郁症患者出现的失眠症状具有显著的特点,一般是早醒,醒后就再难以入睡,也有的表现为入睡困难,或睡眠中多次醒转,睡眠不实,感到一夜未眠。而失眠症更主要表现难以入睡,睡眠不深,易醒和多梦。
3、从心理问题判断失眠症抑郁症
与失眠症总是围绕睡不好觉这一问题,而出现的悲伤、抑郁、烦躁不同,抑郁症患者的症状表现更为严重。
抑郁症患者会毫无原因的对以往感兴趣的事物和活动丧失兴趣,心中充满孤单、悲哀、无助和绝望。随着抑郁症状的发展,病人常会无端地向家人发脾气或产生悲观情绪、自责、自罪,甚至想到死亡。这些通常都是失眠症患者不会遇到的情况。
抑郁失眠症与失眠抑郁症有什么区别
1、从失眠症状发作史判断失眠症抑郁症
失眠症抑郁症如何区分?心理专家表示,如果病人既往有阶段性失眠症发作的病史,并且长时间单纯治疗失眠疗效不好,则应注意考虑患抑郁症的可能。另外,如果顽固性失眠症患者经过抗抑郁药治疗症状得到明显缓解,也可做出抑郁症的诊断。
2、从失眠症抑郁症的失眠表现判断
抑郁症患者出现的失眠症状具有显著的特点,一般是早醒,醒后就再难以入睡,也有的表现为入睡困难,或睡眠中多次醒转,睡眠不实,感到一夜未眠。而失眠症更主要表现难以入睡,睡眠不深,易醒和多梦。
孕妇失眠要如何诊断呢
1、失眠有何客观指标?
失眠的客观指标为:①睡眠潜伏期延长(>30分钟);②实际睡眠时间减少(<6小时=;③觉醒时间增多(每夜>30分钟)。
2、失眠的诊断标准有哪些?
中国精神疾病诊断分类第3版(ccmd-3)、美国精神疾病分类和诊断标准,第4版(dsm-ⅳ)、国际疾病分类第10版(icd-10)、国际睡眠障碍分类(icsd)等。
3、根据中国的诊断标准如何诊断失眠症?
中国精神疾病诊断分类第3版(ccmd-3):失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状态,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠浅、易醒多梦、早醒、醒后不易再睡、不适感、疲乏或白天困倦。失眠可引起焦虑、抑郁或恐惧心理,并导致精神活动效率下降,妨碍社会功能。
症状标准:(1)几乎以失眠为唯一的症状,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、或醒后不易再睡,醒后不适感、疲乏,或白天困倦等。(2)具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。
严重标准:对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼后社会功能受损。病程标准:至少每周发生3次,并至少已1个月。
排除标准:排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。
失眠的鉴别诊断
健康是我们每时每刻都在关注的话题之一,拥有一个健康的身体就等于拥有了一半的财富,所以了解一些健康知识,可以帮助我们更好的预防疾病的侵扰,很好的保护自己和自己身边所关心的人。也可以尽快的走出自己对一些健康误区,及早的得到正确的治疗和护理,下面就让我们一起来了解一下吧。
相关介绍
1、失眠有何客观指标?
失眠的客观指标为:①睡眠潜伏期延长>30分钟;②实际睡眠时间减少<6小时=;③觉醒时间增多每夜>30分钟。
2、失眠的诊断标准有哪些?
中国精神疾病诊断分类第3版CCMD-3、美国精神疾病分类和诊断标准, 第4版DSM-Ⅳ、国际疾病分类第10版ICD-10、国际睡眠障碍分类ICSD等。
3、根据中国的诊断标准如何诊断失眠症?
中国精神疾病诊断分类第3版CCMD-3:失眠症是一种以失眠为主的睡眠质量不满意状态,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠浅、易醒多梦、早醒、醒后不易再睡、不适感、疲乏或白天困倦。失眠可引起焦虑、抑郁或恐惧心理,并导致精神活动效率下降,妨碍社会功能。
症状标准:1几乎以失眠为唯一的症状,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、或醒后不易再睡,醒后不适感、疲乏,或白天困倦等。2具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。
严重标准:对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼后社会功能受损。病程标准:至少每周发生3次,并至少已1个月。
排除标准:排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠。
4、病史询问对诊断失眠症有何作用?
询问病史是诊断失眠的重要途径,是最基本和最重要的检查方法,一个训练有素的医生仅通过与患者的交谈就能够初步了解失眠的基本状态、伴随症状、患者的性格特征、可能的原因等,从而作出相应的印象诊断,并为下一步的有选择的检查和相应的治疗作好准备。一个急性失眠的青年病人,有无药物或刺激性事物使用史,如有,是咖啡、茶,还是激素或安定等药物?有无精神刺激史,如有,是恋爱受挫,人际冲突还是考试失败?而一个慢性失眠的青年如伴躯体不适,则是否有其他躯体疾病的表现,如有,是心血管系统还是消化系统问题,或是内分泌方面?如没有,则是否是神经衰弱、心境障碍或疑病症等精神方面问题?而一个慢性失眠的老年人则更多地考虑是否有躯体疾病或神经系统退行性疾病等。所以详细的病史询问非常重要。
5、化验和辅助检查在诊断失眠症中有必要吗?
十分必要,尤其是失眠尚伴有其他躯体症状的,病史询问和初步的体格检查,能为医生提供一个诊断的大致方向,此时更多的经验性的,而要真正客观了解患者的状况和明确诊断则必须通过相应的化验和辅助检查才能做出。比如一个面色苍白的失眠者,只有血常规化验才知道其是否贫血及程度,一个肝大者,只有B超和肝功能检查才能让我们离疾病更进一步,而一个伴有头痛且有相应体征的只有头颅的CT或 MRI检查才能让了解脑内的状况,是肿瘤、血管病变或是其他问题。曾有一个老年患者,夜间经常起床砸东西,然后自行入睡,家人无法劝止,晨起则对自己夜间行为完全无记忆,曾被多家医院诊断为梦游症但疗效不佳,后通过动态脑电图检查发现异常放电波,最终诊断为癫痫,给予相应的抗癫痫治疗,而症状得以控制。所以必要的检查非常重要。
6、诊断失眠症有什么特异性的检查吗?
目前的特异性检查主要有多导睡眠图polysomography,PSG、多次睡眠潜伏期试验muitiple sleep latency test,MSLT,体动记录仪Actigraph等,其中PSG不作为常规检查,只在需与下列疾病鉴别时方使用,如睡眠呼吸暂停综合征、神经肌肉疾病、睡眠倒错、猝倒症、不宁腿综合征以及与睡眠有关的癫痫病等。MSLT则是利用多导睡眠仪来检查患者的入睡情况,观察入睡时的睡眠时相是否正常,如果病人刚一入睡就进入快速眼动相睡眠rapid eye movement,REM,而且反复多次都一样,再结合临床表现则可诊断为发作性睡病。而体动记录仪是用来检查患者在睡眠中肢体的活动,如有些病人在睡眠中出现周期性腿部活动,则是诊断不宁腿综合症的有力证据。
7、常用于诊断失眠症的心理测查量表有哪些?
常用的心理量表主要有精神卫生症状自评量表SCL-90,包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等9个因子,能比较全面地了解患者近期的精神状况;抑郁自评量表SDS和焦虑自评量表SAS主要了解近期患者的焦虑抑郁情绪障碍的有无及其严重程度;匹兹堡睡眠质量指数PSQI则是专业评定睡眠质和量的工具,由美国匹兹堡大学精神科医生Buysse博士于1989年编制,由睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、和日间功能障碍等7个因子组成,采用0-3级计分,易于统计分析,不仅可以评价一般人的睡眠行为和习惯,并且可用于临床患者睡眠质量的综合评价。
8、与环境性失眠如何鉴别?
环境性失眠是由于环境因素作用于躯体,或对睡眠过程的直接干扰而导致睡眠质和量的下降,如卧室温度过高或过低、光线过强、噪声过大、气味不良或身居高原产生高原反应等,或者处于特定的环境下,如看护病人、照料婴儿、身处危险场所等,患者需要保持警惕,往往精神不能放松而致失眠。患者不伴有明显的焦虑抑郁和其他精神症状,当环境改变或不良因素消除后,或者患者适应这种环境后,失眠现象消失,为诊断关键。比如刚入院的患者和陪护的家属往往都有这种失眠现象,可以通过改善环境或短暂的调节而得已改善。
9、与精神疾病引起的失眠如何鉴别?
各种神经症和精神病都可以引起失眠现象,表现形式多样,即可以是入睡困难,也可以是多梦易醒或早醒。既可在疾病的早期出现也可在康复期出现,因此极易造成误诊。而且长期未愈的失眠症患者也多会产生焦虑、抑郁和类神经衰弱症状,因此详细的问诊和精神检查非常重要。其中原发精神疾病的表现为诊断依据,如分裂症有幻觉妄想,抑郁症有三低症状,躁狂症有三高症状,强迫症有强迫思维或行为等,且占主导地位,失眠虽然是最常见的甚至是唯一的主诉,但仍非主导症状。而失眠继发产生的神经衰弱、焦虑症和抑郁症症状,失眠是原发和主导症状。如一个失眠患者伴有长期而荒谬的被害妄想,可基本确定为分裂症,而只伴有焦虑,则较难明确诊断,常常需要药物治疗后方能确诊。
10、与躯体疾病引起的失眠如何鉴别?
许多躯体疾病能造成机体神经调节系统功能紊乱,大脑兴奋和抑制失调,破坏了正常的睡眠节律而引起失眠,常见的病因有: ①感染和中毒性疾病,如流行性感冒、肺炎、肝炎、食物中毒、有机磷农药中毒等,②内分泌和代谢障碍性疾病,如甲状腺功能亢进、库欣综合征、垂体瘤、更年期综合征、糖尿病等。③心血管疾病,如心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、高血压、心肌病等。④呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺病、哮喘、气胸、肺癌等。⑤消化系统疾病:如消化性溃疡病、慢性腹泻、肝癌等。⑥其它全身性疾病:如类风湿病、肝肾功能损害、食物过敏等。
11、与神经症如何鉴别?
神经症是一组有一定人格基础,常受心理社会因素影响而起病的精神障碍,具体表现为:焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病或神经衰弱等。病程多迁延,没有可证实的器质性病变基础,症状与现实处境不相称,患者十分痛苦和无力自拔,但自知力完整或基本完整,常迫切要求治疗。各种神经症都可以产生睡眠障碍,是失眠最多见的原因之一,同时长久的睡眠不足状态又会加重原有症状,两者相互影响,形成恶性循环。但神经症的主诉除失眠之外,还具有其他突出的相应的症状如焦虑、恐怖、强迫等,且程度上比失眠更重令患者痛苦。而失眠症则往往以失眠为唯一主诉,其他引起的焦虑抑郁仅具从属和次要地位,往往产生于失眠之后,其严重程度随睡眠状况的波动而变化,神经症则不具有这种特点。
失眠诊断标准包括哪些
失眠症的诊断标准有了对失眠的主观与客观的评定的方法,我们还需要失眠症的诊断标准,这样才能对失眠症作出一个准确的诊断。失眠是指持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况,不能以统计上的正常睡眠时间作为诊断失眠的主要标准。对失眠有忧虑或 恐惧 心理可形成恶性循环,从而使症状持续存在。如果失眠是某种 精神障碍 如 神经衰弱 、 抑郁症 症状的一个组成部分,不另诊断为失眠症。
失眠诊断标准:
1 睡眠障碍 为几乎惟一的症状,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、 易醒 、 多梦 、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、 疲乏 或白天困倦。
2 上述 睡眠障碍 每周至少发生三次,并持续一个月以上。
3 失眠引起显著的苦恼,或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。
4 不是任何一种躯体疾病或 精神障碍 症状的一部分。