老年人双下肢水肿莫大意
老年人双下肢水肿莫大意
老年人双下肢水肿，多数都认为是随着年龄增长，机体老化，功能衰退和肌肉松驰造成的，不是什么病，更用不着治疗。
殊不知，除老年人生理性水肿外，多数下肢水肿都是疾病引起的，甚至会危及生命，不容忽视。
1，肾性水肿，多从脸部开始，最初是早晨起床后眼睑浮肿，发展迅速，多见于慢性肾炎或肾病综合征，糖尿病性肾病等。由于肾血流量减少，钠水潴留，毛细血管通透性增加，尿蛋白丟失，使组织间隙液聚集而引起。
2，心源性水肿，从双下肢脚踝开始，逐渐发展到全身，多见冠心病和高血压性心脏病。当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉回流受阻，引起静脉压升高，体液漏出进入组织间隙，引起水肿。
3，肝性水肿，首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，最后发展到全身水肿，多见肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。因肝病时肝細胞坏死，破坏，门静脉压力增高，以及肝衰竭时血桨白蛋白过低等所致。
4，营养不良性水肿，见于多种病理情况，继发性摄食不良(厌食，重大疾病时食欲缺乏，胃肠疾病，精神神经疾病等)，消化吸收障碍，排泄或丢失过多以及蛋白质合成功能受损等。
5，甲减粘液性水肿，由于甲状腺功能低下导致甲状腺素缺少，面部及双下肢出现蜡样水肿，用手指按压不出现凹陷性改变。
6，深静脉血栓，下肢深静脉血栓引起血液回流不畅，导致下肢水肿，血栓脱落后随血流可栓塞肺动脉，引起肺栓塞。小的栓塞可引起发热，胸痛，呼吸困难，咳嗽咯血，大的栓塞甚至会导致呼吸心跳骤停，引起死亡。所以说，若出现双下肢不明原因水肿，干万要重视，及时到医院查明原因，做到早诊断，早治疗。
得糖尿病脚肿怎么办 糖尿病脚肿的原因
糖尿病可引起很多并发症，影响多种脏器和器官，以及血管、神经系统等多个方面。
糖尿病肾病是引起糖尿病病人下肢浮肿的十分常见的原因。其主要原因是，高血糖致肾小动脉玻璃样变、肾小球硬化、肾小球间的系膜区扩增，引起肾小球滤过率下降，血浆蛋白低下，肾脏代谢紊乱，造成水钠潴留，形成水肿。
受糖尿病患者下肢血液循环障碍的影响，通常由脚肿，发展到下肢水肿，同时，也有患者常伴有颜面部浮肿及眼睑浮肿。
心脏病出现时的症状表现
鼻子：如果鼻子硬梆梆的，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。
皮肤：慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多。这也是心脏病的症状。
耳朵：心脏病的症状在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉硬化所致。
头颈：如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。
下肢：中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外，如果时常心悸、气喘，只有蹲位才得以缓解，这是心脏病的症状。
老年人下肢水肿不容忽视
1.心脏病：如冠心病、高血压性心脏病、肺心病等，病情发展到心力衰竭阶段，就可出现下肢浮肿，浮肿的轻重常与病情的轻重相关，患者可有心律失常、心悸、气急等表现。
2.肝脏疾病：主要是肝硬化（多由肝炎、脂肪肝、酒精肝、血吸虫病等疾病引起），因血液中白蛋白减少（白蛋白是肝细胞制造的），肝功能常岀现异常，引起下肢浮肿。此外，肝癌也可引起下肢浮肿。
3.肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎等可导致肾脏排岀大量白蛋白，造成血液中白蛋白降低，岀现低蛋白血症，引起下肢浮肿。
4.营养性脚肿
原因是老人进食少，且消化功能减弱。
5.下腔静脉性脚肿
这是由下腔静脉回流不畅导致的，一般表现常是一只脚先肿。
6.药物
老年人常患有高血压等疾病，经常服用降压药物，已知钙离子拮抗阻滞剂（如硝苯地平、氨氯地平等），治疗糖尿病的药物如胰岛素、噻唑烷二酮类药物（如罗格列酮、吡咯列酮）亦可引起下肢水肿。
老年人腿疼肿怎么办
很多老年人都有这样的精力，一旦稍微不注意，就会出现老年人腿疼肿的现象，看起来十分吓人，让人们担心是不是有什么重大的疾病，究竟老年人腿疼肿该怎么办呢?
特发性脚肿
多见于老年女性，往往是双脚同时出现症状，程度较轻，常在站立时间较长或劳累时出现，这种老年人腿疼肿若平卧或休息后可逐渐消失。
功能性脚肿
多见于老年女性，一般不严重，常间歇性出现，一般可持续数年，有的病人脚肿与季节有关，但与体位无关。至今原因不明。
营养性脚肿
由于老年人进食较少，消化功能减退或患有慢性疾病等，导致身体营养缺乏，从而引起脚肿。这时病人常伴有贫血，同时因免疫功能减退而易发生感染性疾病。
下肢水肿以足踝部最为多见。如果是临睡前，用手按小腿有指痕下陷，第二天则消失的水肿，多因年老气虚所致。这种老年人腿疼肿在调理时注意健脾益肾，多吃含蛋白类的食品，比如牛奶、鸡蛋、豆制品、芝麻、瘦肉等，预防低蛋白血症，防止腰酸、腹泻等脾肾两虚现象的发生。
上面是引发老年人腿疼肿的主要原因，下面再看看具体的预防治疗措施。
老年热腿疼肿如何治疗
另一种常见的下肢水肿是淤血阻滞引起的，表现为下肢皮肤粗糙、隐痛、发冷等气血不通现象，严重者可出现一侧下肢静脉闭塞。但对老年人来说，经常出现下肢肿胀现象还应注意区别肾、心、肝等主要脏器的病因，及时化验肝、肾功能及尿常规，不要耽误其他病的诊治。
1、睡觉时下肢适当抬高，坐椅不可太高，减少下肢下垂的时间。衣裤不能太紧，注意保护好腰及下肢的血液循环。
2、适当的活动，促进血液循环。因为活动过多，下肢疲乏会加重水肿;不活动则血气不通，更容易水肿。
3、吃盐不可太多。太咸的食品、肥甘厚腻的食品都不利于消化。
4、注意保护肾脏，除经常检查肾功能外，一般药物不应使用，以减少肾脏负担。多吃些有利消肿的食品，如赤小豆、冬瓜、西瓜、葫芦等，不要轻易使用药物。
老年人下肢浮肿
有一些老年人的下肢浮肿有可能是因为不良的生活习惯，缺乏运动导致的，但是如果改变生活习惯和饮食结构之后下孩子浮肿的情况仍然无法得到改善，这就说明浮肿很可能是疾病导致的。
引起老年人双下肢浮肿的常见疾病有心脏病、肝脏病、肾脏病和营养不良等。
冠心病、高血压及肺源性心脏病引起的心力衰竭，出现浮肿多先起于双侧踝部，下午较明显;
患有肝硬化，多有肝病或长期嗜酒史，也是先起于双下肢，随后出现腹水，且可逐渐发展成为全身浮肿;
患有慢性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病性肾病等，也可出现双下肢浮肿，但早期多先出现双侧眼睑或面部浮肿，常以晨间起床时最明显，而后逐渐发展到全身浮肿。
另有一些老年人，由于患某种慢性疾病(结核、肿瘤、肠炎等)或摄入营养物质过少，可引起重度营养不良，而形成低蛋白血症，亦可出现双下肢乃至全身浮肿。
老人某脏器的衰退引起功能障碍，如心排出量减少、肾血流量下降、皮下组织松弛、皮肤蒸发水分减少、细胞缩小、细胞内液外溢等，也可引起浮肿。
检查是否患有老年人下肢浮肿，医生会用手指按压小腿内侧或是内踝关节附近的肌肉，如果按压后，按压的部位会出现非常明显的凹痕，就说明存在浮肿，凹痕越深浮肿就越严重，对于各种疾病引起的浮肿，必须积极治疗。
下肢水肿检查
对水肿患者应进行详细的全身检查，因为许多系统、器官、组织的疾患都可造成水肿。
全身检查有助于了解水肿的来源及其特征，有助于诊断和鉴别诊断。
端坐呼吸、心率或脉搏增快，心脏扩大，心室收缩或舒张功能障碍，中心静脉压增高，大静脉淤血，颈静脉怒张，肝脾淤血增大等，提示存在心功能衰竭。
小腿肿胀的诱因
下肢水肿以足踝部最为多见。如果是临睡前，用手按小腿有指痕下陷，第二天则消失的水肿，多因年老气虚所致。调理时注意健脾益肾，多吃含蛋白类的食品，比如牛奶、鸡蛋、豆制品、芝麻、瘦肉等，预防低蛋白血症，防止腰酸、腹泻等脾肾两虚现象的发生。另一种常见的下肢水肿是淤血阻滞引起的，表现为下肢皮肤粗糙、隐痛、发冷等气血不通现象，严重者可出现一侧下肢静脉闭塞。但对老年人来说，经常出现下肢肿胀现象还应注意区别肾、心、肝等主要脏器的病因，及时化验肝、肾功能及尿常规，不要耽误其他病的诊治。老年人常见的下肢水肿除病因外，生活的调理应注意以下方面：
1.睡觉时下肢适当抬高，坐椅不可太高，减少下肢下垂的时间。衣裤不能太紧，注意保护好腰及下肢的血液循环。
2.适当的活动，促进血液循环。因为活动过多，下肢疲乏会加重水肿;不活动则血气不通，更容易水肿。
3.吃盐不可太多。太咸的食品、肥甘厚腻的食品都不利于消化。
4.注意保护肾脏，除经常检查肾功能外，一般药物不应使用，以减少肾脏负担。多吃些有利消肿的食品，如赤小豆、冬瓜、西瓜、葫芦等，不要轻易使用药物。经络闭塞，导致血液不流通。气和水不流畅所做成肿胀。买一牛角的刮痧棒，在肚脐与大腿较之间按摩。这里有四条经络通往大腿的，先把这“肝经合胆经”打通。
怀孕初期可以久坐吗
不可以。
孕妇长时间坐着不活动，对身体即为不利，加上孕妇孕期的身体素质要弱于常人，下肢的血液循环会减慢，久坐易引起下肢水肿等不适症状，也会影响胎儿的发育。
下肢水肿的表现
主要表现为一侧肢体肿胀，开始于足踝部，以后涉及整个下肢。早期富含蛋白质的淋巴液在组织间隙积聚，形成柔软凹陷性水肿，皮肤尚正常。晚期由于组织间隙中积聚的蛋白浓缩，皮下组织的炎症和纤维化等原因，水肿呈非凹陷性，皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着，出现疣或棘状物。
淋巴水肿的程度分为：
1.轻度
肢体水肿呈凹陷性，抬高肢体后，水肿可减退或消失，皮肤无纤维化样损害。
2.中度
水肿压之不再凹陷，抬高肢体水肿消退不明显，皮肤有中度纤维化。
3.重度
出现象皮肿样皮肤变化。
继发性淋巴水肿常有复发性淋巴管炎和逐渐加重的淋巴水肿。淋巴管炎发作时，局部红肿、疼痛，淋巴结肿大，有压痛，常伴有突发性寒战和高热。