恶露是什么 恶露的类型有哪些

恶露是什么 恶露的类型有哪些

产后恶露是指随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露，这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。恶露有血腥味，但无臭味，其颜色及内容物随时间而变化，一般持续4～6周，总量为250ml～500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出，称之为产后恶露不尽。

分类

正常恶露根据颜色、内容物及时间不同，将其分为三种。

1.血性恶露

因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3～4日。出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

2.浆液恶露

因含多量浆液得名，色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。

3.白色恶露

因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达500～1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。

孩子吃奶时，吸吮奶头，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。

临床表现

1.组织物残留

可因妊娠月份较大，或子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。

2.宫腔感染

可因产后或人流后盆浴，或卫生巾不洁，或产后或人流后不久即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

3.宫缩乏力

可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产或者剖宫产手术时间过长，致使宫缩乏力，恶露不绝。由于症状表现不一，治疗也不尽相同，提醒及时去医院请医生查找恶露不尽的病因，并针对病因进行治疗。

诊断

如产后子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时，恶露常常增多，且持续时间延长，合并感染时可有臭味，血象升高伴有发热等临床症状。注意分娩中有无宫腔内操作，胎盘、胎膜是否完整。如有持续的血性恶露，需排除有无滋养细胞肿瘤或合并宫颈癌等疾病的可能。

恶露不尽要注意，也是易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。

治疗

首先要明确病因，针对病因进行相应的治疗。

1.组织物残留

B超检查提示宫内光团的话，则必须行清宫术，顺产的产妇可以直接行清宫术，如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术比较安全，术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗。

2.产后子宫复旧不良

B超常会提示子宫大，宫腔内有积液，积血可能性大，由于产后子宫收缩欠佳，子宫内有残留的积液，积血，导致阴道有不规则的少许出血，如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素，然后再加用中药促进子宫收缩治疗，必要时还要口服抗生素预防感染;坚持母乳喂养有利于产后子宫收缩和复旧。

产后恶露多久干净算正常

三周左右。

在产后恶露是正常的，恶露就是排出产后子宫内脏东西，但是恶露不止或者是反复恶露就是不正常了，实际上，产后恶露的周期一般在三周，如果三周以后，还是血淋不止，这时候就是要注意了，很多产妇在三周后确实结束，但是在之后还是会反复的出现这样的情况，所以在这时候都是要引起注意的，实际上恶露的出现也不是就是流血，恶露会有三种的情况：

红色恶露就是像月经一样，但是还是会伴随着坏死的血小板一起排出来，血性恶露持续三到四天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

一周以后血液的恶露就是会逐渐的减少，变成浆性的，浆性恶露在持续十天之后就是会变成白色的恶露。

白色恶露是大部分的白细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。

产后恶露的三步诊断

产后恶露是女性产后常见的疾病之一。产后恶露的类型有多种，那么产后恶露如何进行鉴别诊断呢?

产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为产后恶露(或称恶露不尽、恶露不净、恶露不绝、产后恶露不尽、产后恶露不绝)。

一、正常的恶露有些血腥味，总量大约为500～1000毫升，但是不臭。一般情况下，恶露大约在产后三周左右就干净了。

二、如果产后两周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血。

三、产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。

恶露是什么 什么是恶露

女性生产后，体内子宫内膜，尤其是胎盘附着部位内膜脱落，子宫分泌的黏液也随之从阴道流出，这就是恶露。

引产后恶露是什么

按照专家的说法就是：产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。而产后恶露是怎么回事? 如果产后2周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。

有些女性朋友说分娩后两天来，阴道里仍然淋漓不尽，不断有些像血水一样的液体流出来。虽然医生告诉她，那是“恶露”，是正常现象。但是，看到那些鲜红色的黏液，中间还混有血块，心里总是不放心。

产后恶露的类型

1、红色恶露

产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。血性恶露持续三到四天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

2、浆性恶露

一周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。浆液恶露持续十天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为恶露变为白色恶露。

3、白色恶露

半个月以后至三周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。

恶露的类型有哪些

1.血性恶露

因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3～4日。出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

2.浆液恶露

因含多量浆液得名，色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。

3.白色恶露

因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达500～1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。

孩子吃奶时，吸吮奶头，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。

产后恶露什么颜色正常

产后恶露类型

一般产后恶露排净需要三周时间，而在这段时间中，随着恶露颜色的变化，我们也可简单的将恶露分为红色恶露、浆性恶露和白色恶露三种，而这三种恶露的形态颜色也是各不相同，持续的时长也是不一样的，下面我们就分别对红色恶露、浆性恶露和白色恶露这三种类型进行叙述。

红色恶露

红色的恶露正常见于产后第一周，这个时候恶露量比较多，颜色呈鲜红色，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。

血性恶露持续三到四天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

产后恶露不尽要注意哪些事项

产后恶露是女性正常常见症状，同样，剖腹产后也会有恶露的出现，产后恶露是指女性在生产后随着子宫内膜的脱落，子宫分泌的粘液等也会随之从阴道内流出，这就是恶露。但是正常的恶露有血腥味，但是不臭，剖腹产后恶露出现臭味就应提高警惕了。

产后恶露不净注意事项

1、属血热、血瘀、肝郁化热的病人，应加强饮料服食，如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁，以清热化淤。

2、卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。

3、脾虚气弱的病人，遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。肝肾阳虚的病人，可增加滋阴食物，如甲鱼、龟肉等。

4、分娩后绝对卧床休息，产后恶露不尽患者要注意阴道卫生，每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，减少邪毒侵入机会。

5、产后未满50天绝对禁止房事。

6、使用垫纸质地要柔软，要严密消毒，防止发生感染。

7、恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励产妇适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余浊的排出。

8、保持室内空气流通，祛除秽浊之气，但要注意保暖，避免受寒。若血热证者，衣服不宜过暖。

剖腹产后恶露与顺产后恶露的区别

1 恶露量不同： 不同生产方式，恶露排出量会有所不同。因为剖腹产手术的时候，医师会顺便将子宫内的残留血块、胎盘以及内膜组织等清理干净; 顺产后的恶露是自行排出，因此恶露量比较多。

2 恶露干净时间也不一样 ：因为剖腹产后恶露的量少，所以剖腹产后的产妇会比顺产后的产妇先排干净恶露。 剖腹产一个月左右，顺产则需一到两个月。

产后恶露的类型

1、血性恶露

这是产后第1～4天内排出的分泌物，量多，色鲜红，含血液、蜕膜组织及粘液，与月经相似，或稍多于月经量，有时还带血块。

2、浆液性恶露

这是产后第4～6天左右排出的，色淡红，含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，并有细菌。

3、白色恶露

这是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露，含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌，状如白带，但较平时的白带为多。

4、恶露不尽

上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。若产后子宫复旧不佳，或子宫腔内残留胎盘、胎膜，或合并感染时，恶露量增多，持续时间延长至4周以上仍淋漓不断者，称为“恶露不尽”，或称“恶露不绝”。

常见的原因有子宫腔感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留、子宫复原不全。如果分娩一个月后恶露不净，同时伴有臭秽味或腐臭味，或伴有腹痛、发热，则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染。

如果排出恶露量日渐增多，颜色逐日变红变深，或出现瘀块，或有子宫出血、阴道创伤，或有感染发生等，以致恶露持续不净时，都要引起足够重视，并及时到医院检查治疗，以确保母体产后的健康。

治疗产后恶露不尽的饮食疗法

食疗方法：

适用于瘀血内阻或胞衣残留：桃仁10～15克，捣烂，水浸泡，研汁去渣，加粳米50克，红糖适量，加水450毫升，用文火煮粥，每日1～2次。

适用于气虚血弱：生鸡蛋2个(去壳)，酸醋30毫升，炮姜10克(焙干研粉)，搅匀，放锅内，隔水蒸熟，每日1次服完。

适用于瘀血内阻或胞衣残留方：红糖100克，茶叶3克，水煎取汁，去茶叶，用热黄酒适量冲服，每日1～2次。

适用于气血虚弱浮肿，小便不利方：赤小豆100克，冬瓜皮50克，微炒，水煎代茶饮。

适用于气血虚弱和瘀血内阻方：生山楂50克，洗净，水煎熟，加红糖，代茶饮，连服1周。

适用于产后恶露不绝中各种类型方：乌骨鸡蛋3个(去壳)，醋30毫升，酒30毫升，搅匀，加大枣20克，水适量煎服，每日1次，连服3～5日。

饮食原则：

产后恶露不绝是出血之证，忌辣椒、大蒜、烟酒等辛辣刺激食物;恶露色淡量多，应多吃补气养血食物，气固血自止，如鸡、鸭、瘦肉鲜蛋、鲜鱼等营养丰富的食物;恶露色红黏稠，应多食养阴清热、调理脾胃的食物，如鲫鱼、白木耳等;助生湿热，恶露量多夹血块，应多食活血去瘀生新的食物，如桃仁、山楂等。

产后恶露是很多产后女性都可能出现的情况，排除胎膜残留的情况后，可以通过以上饮食的调理，针对不同的恶露类型，配合不同的饮食方法，一般都能治疗产后恶露不尽，切记不可随之任之，这样会发展成其他身体疾病，所以一定要注意。

​恶露不尽怎么办怎样治疗恶露不尽

恶露不尽简单来说，指的就是恶露持续时间过长。

恶露是指产妇分娩后，子宫内遗留的余血和浊液，其中还混有坏死脱落的蜕膜组织，妊娠期的子宫内膜、粘液和细菌等。妊娠期，胎盘附着于子宫内壁上，胎儿出生后，胎盘也随之娩出，但胎盘从子宫剥离后造成的创面，还要经过一段时间才能完全愈合。因此在正常情况下，一般在产后20天以内，恶露即可排除干净。

但如果恶露淋漓不尽，超过产后一个月还没有结束的话，就是恶露不尽。中医认为，恶露不尽通常是由于产妇气血运行失常，血瘀气滞而导致。如不及时治疗，迁延日久，则可影响产妇的身体健康并引发其他疾病。产后恶露不尽有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。恶露不尽还易诱发晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。

如何区别月经和恶露

正常恶露有血腥味，不臭。血性恶露是产后第1~4天内排出的分泌物，量多，色鲜红，含血液、蜕膜组织及粘液，与月经相似，或稍多于月经量，有时还带血块。浆液性恶露是产后第4~6天左右排出的，色淡红，含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，并有细菌。白色恶露是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露，含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌，状如白带，但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露，但各人排出的量不尽相同，平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同，正常产妇约3周左右干净。

产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇的年龄及卵巢功能的恢复能力有一定的关系。产后月经的复潮个体差异也很大，有的产妇产后月经复潮时间在产后一年。一般说来不哺乳者，产妇通常在产后6-10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经复潮延迟，有的在产褥期月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵。

女性朋友一定还要分清楚产后恶露和月经，产妇在分娩后，产道会流出如月经一般的血状分泌物这就是恶露，所以不要误认为是月经，如果有什么异常的话一定要及时的咨询医生。

产后恶露是怎么回事

产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。产后恶露是怎么回事? 本文就是关于产后恶露症状的介绍，希望能帮您更好的发现和认识恶露，请往下看中医的介绍：

1、产后恶露是怎么回事?如果产后2周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。

2、产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。产后恶露是怎么回事?这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。

观察一下你的恶露情况是否正常。有些恶露属于异常情况，应当引起注意

分娩后两天来，阴道里仍然淋漓不尽，不断有些像血水一样的液体流出来。医生说，那是“恶露”，是正常现象。但是，看到那些鲜红色的黏液，中间还混有血块，心里总是不放心……

专家说：你可能是第一次听到“恶露”这个词。

产后，随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落，子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出，这就是恶露。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1 000毫升。一般情况下，恶露大约在产后3周左右就干净了。

产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。

1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。

半个月以后至3周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。

白色恶露可持续两三周。

观察一下你的恶露情况是否正常，尤其是要注意恶露的质与量、颜色与气味的变化，可以估计子宫恢复的快慢，有无异常。

在产褥期，产后子宫的重量将从1000克减少到50～60克，体积也不断缩小，6周后恢复到孕前大小。子宫复旧好坏，可以从子宫底下降和恶露情况来估计。有的产妇恶露淋漓不断，到“满月”时还有较多的血性分泌物，有臭味，产妇自己觉得下腹部痛、腰酸;产后6周检查时，子宫还没有恢复到正常大小，质地软，有压痛等，都是子宫复旧不全的表现。

由上，我们知道了产后恶露是怎么回事，相信您可以更好的找到缓解恶露的方法。

恶露类别

(1)血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

(2)色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织，宫颈黏液，宫腔渗出液，且有细菌。浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，恶露变为白色恶露。

(3)白色恶露：粘稠，色泽较白。含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。

正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4到6周，总量约250ml-500ml，个体差异较大。

通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复是不是正常。