妊娠高血压对胎儿有哪些影响
妊娠高血压对胎儿有哪些影响
怀孕时,由于血容量的升高,孕妇的血压在妊娠后期会有些升高, 但一般是收缩压只升高10 ~ 15m m H g。在孕早期和孕中期,由于血管扩张,常使血压比平时有所下降,尤其是舒张压偏低,所以此期不少孕妇会感到头晕和心慌。妊娠期常见的一种并发症叫妊娠高血压疾病,也就是说在妊娠28周以后,血压达到140/90m m H g 或以上,不少孕妇还会合并尿蛋白。这种妊娠并发症对母婴的健康不利,需及时诊断、积极治疗,否则,母亲心、脑、肝、肾及凝血系统会有损害,胎儿及胎盘也会受到影响,出现胎儿发育受限、宫内缺氧、早产,严重时还会出现胎盘早剥、胎死宫内等。所以,孕妇要定期产检,定期监测血压。糖尿病、肾脏病、免疫系统疾病或以前妊娠时有此病的孕妇,肥胖、高龄孕妇也易发生。凡有以上情况者,怀孕前就要经过孕前咨询,经过各种检查决定能否胜任妊娠,并做些必要的预防,如生活行为调整、营养指导及一些药物,如抗氧化药物(维生素E、维生素C 等多种维生素)、钙剂。当然这些措施防止此病发生的效果也不是完全有效的。
妊娠高血压对胎儿有什么影响 胎儿早产
如果母亲病情严重时,为了控制病情需必须提前终止妊娠,因而妊娠高血压患者出现胎儿早产儿发生率较高,胎儿在出生后生活能力差,妊娠高血压综合症儿体质较弱,死亡率也较高。
妊娠高血压对胎儿的影响处理
高血压对妊娠的影响 轻度和中度的原发性高血压在整个妊娠过程中对母体影响不明显,但血压升高过甚对胎儿有不利影响,有些甚至危及母亲生命。包括下列影响。
胎儿宫内生长迟缓、流产和死胎 妊娠合并慢性高血压对胎儿的影响与通过子宫胎盘的血流量有关,会造成胎儿宫内生长迟缓,高血压越重,胎盘越小,胎儿宫内生长迟缓程度也越严重。如果合并妊娠高血压综合征后果更严重,胎儿发病率和死亡比无合并症者高5倍。由于供应绒毛脱膜间隙的母体小动脉痉挛、硬化,使进入绒毛间隙血流下降,胎盘维持正常功能的能力下降,胎儿生长就受到影响,造成流产、早产或胎死宫内。
胎盘早剥 胎盘早剥的患者约有半数有血管疾患。妊娠合并慢性高血压者。血管痉挛、硬化,子宫胎盘灌注减少,增加了胎盘早剥的危险,使胎儿和母亲死亡率增加。胎盘早剥的发生率取决于高血压的病程和严重程度。因此临床上妊娠合并慢性高血压患者主诉腹痛应引起重视,需通过临床严密临测及超声波辅助检查以确定有无盘早剥。
妊娠高血压综合征 妊娠合并慢性高血压孕妇,妊娠高血压综合征的发生率增高且病情更为严重,症状出现早,进展快,几天之内血压会升高明显,肾功能迅速恶化,对治疗反应差,应临床引起重视。
脑血管意外 脑血管意外包括脑梗死、颅内出血和高血压脑病。易误诊为子痫。以脑出血和高血压脑病多见。
产后出血 产后出血是孕妇常见的死亡原因,高血压孕妇由于血管变性,动脉压通常很高,易发生产后出血肾功能衰竭 慢性高血压患者肾小球血管内皮易损伤增厚,血管痉挛导致肾小球缺血坏死,肾功能下降,严重者可发生肾功能衰竭。 3 妊娠高血压的临床处理 妊娠合并慢性高血压的治疗目标是增加围生儿存活率和减少母儿发病率。这个目标可以通过严密的孕期监测,适时终止妊娠以及认真的产后处理来实现。治疗原则:从内科角度出发,对单纯轻度高血压又不伴靶器官损害或其他冠心病危险因素者,可定期随访血压,并作一般治疗,包括适当休息,低盐低脂饮食、控制体重。如舒张压持续在95 mm Hg以上可予药物治疗;对中、重度高血压或已伴有心、脑、肾靶器官损害的轻度高血压孕妇应积极开始降压药物治疗。为方便临床医生处理,临床上宜分妊娠合并低危型慢性高血压和高危型慢性高血压两类型处理。
以上就是专家给我们介绍的有关妊娠高血压对胎儿的影响处理,希望每一位孕妇的妈妈都可以有所认识,坚持自己对高血压综合征的治疗措施可以有效的加强进一步的治疗,积极的处理好每一个问题,防止自己的并发症的发生,就让我们即时的进行好各种措施,防止一切的状况发生,就让我们一起努力做好预防措施吧!
妊娠高血压的用药
妊娠高血压与原发性高血压、继发性高血和其他疾病的高血压有着明显的区别,其与严重的母儿并发症密切相关。因此,积极治疗妊娠期高血压,对母儿的安危至关重要。然而,由于某些治疗高血压的药物对胎儿会产生一定影响,所以,妊娠高血压患者用药时必须慎重选择。
β-受体拮抗剂其代表药普萘洛尔适用于妊娠高血压并发窦性及室上性心动过速的患者,使用方法为每日口服3次,每次5毫克。近年来,由于临床发现该药与胎儿宫内窘迫、低出生体重和围产期死亡率增加有关,故目前已不主张再用于妊娠高血压的治疗。
α-肾上腺素能拮抗剂较常用的为哌唑嗪,它既可降低心脏前负荷,又可降低阻力血管后负荷,但因临床应用积累较少,故应慎用。血管紧张素转换酶抑制剂有卡托普利、依那普利、贝那普利等。因这类药对胎儿有损害,故应禁用于孕妇。新应用于临床的第二代血管紧张素转换酶抑制剂群多普利,仅降压效果好,而且尚未见有对胎儿不利的报道,但能否用于妊娠高血压的治疗,还需进一步探索。利尿剂近年来,在妊娠期很少使用利尿剂作为降压药物,主要原因在于利尿剂会减少母体血容量,常伴有不良围产儿结局,须予以重视。甲基多巴是妊娠期常用的降压药物,也是惟一长期随访至儿童期,并证明是安全的药物。使用方法为每天口服3次,每次250毫克。
α、β受体阻滞剂柳胺苄心啶不影响子宫胎盘循环,已广泛用于妊娠高血压的治疗。
血管扩张剂肼苯哒嗪降低舒张压的效果明显,不影响子宫胎盘循环,对胎儿无不良影响。一般主张小剂量(5毫克)间断静脉注射,注射时间为1~2分钟。酚妥拉明有血管扩张作用,可使60%以上高血压患者充分降低血压。
钙拮抗剂降压作用缓和,不降低心排出量。常用硝苯地平每天4~6次,每次10毫克。亦可使用尼卡地平。近年国内外研究人员发现,尼莫地平治疗妊娠高血压,不仅疗效明显,而且使用简便,更为安全。
妊娠高血压的用药:以上对于妊娠高血压患者的用药需要注意的问题进行了介绍希望对妊娠高血压患者的治疗有所帮助,同时需要注意的问题还有很多,只有多加注意才能保证母子的平安。
妊娠高血压对胎儿影响 对胎儿的危害
如果孕妇在怀孕30周内出现妊娠高血压,那么若不及时治疗可进一步发展为先兆子痫另外,患有妊娠高血压的孕妇,发生其他孕期并发症的风险会更高,这包括宫内发育受限、早产、胎盘早剥、胎死宫内等。
孕妇血压高对胎儿有影响吗
高血压也是一种病,需要及早进行治疗。而孕妇血压高有危险吗?孕妇血压高对胎儿有影响吗?这都是各位准妈妈想要知道的答案。那么,为了帮助各位准妈妈解除疑惑,现在就去听听专家的说法是怎样的。
高血压是常见的一种心血管系统的疾病,而妊娠高血压综合征则是对孕妇及胎儿危害严重的一种疾病。长期以来,人们习惯于将妊娠时发生的高血压疾患称为妊娠中毒症,但多方面的研究观察,证明妊娠时并没有什么致病的毒素,但此病发病原因至今尚未明确,因此目前暂取“妊娠高血压综合征”的称谓。此病的主要表现为妊娠20周后发生高血压、水肿、蛋白尿症候群。此病发展严重时可发生抽搐和昏迷,称为子痫。
孕妇血压高对胎儿有影响吗
高血压对胎儿的影响主要决定于妊娠前及妊娠期(尤其是妊娠晚期)血压的水平。血压愈高越容易并发先兆子痫,胎儿预后愈不良;出现蛋白尿对胎儿预后不利,蛋白尿出现愈早,胎儿预后愈差。15%~32%的原发性高血压孕妇合并先兆子痫、死产、早产、胎盘早剥的发病率及围产儿死亡率增高。原发性高血压累及肾脏血管动脉硬化时,对母婴预后不良,不宜妊娠。
一般不会造成什么影响,需要在医生指导下进行药物治疗。
孕妇血压高怎么办
一般来说,引起孕妇高血压有两种情况,一种是生理性因素;另一种是病理性因素。但不管哪种因素,都是增加分娩时的危险性。因此,孕妇一旦发现血压升高,就得做好以下三方面的工作。
一、加强产前检查:按规律,产前检查一般从怀孕后 3个月开始进行,在怀孕7个月以前,每月检查一次,怀孕8~9个月期间,每两周检查一次,在怀孕最后一个月时,每周都得检查一次。有高血压的孕妇,应该增加产前检查的次数,最好在怀孕7个月以前至少每月检查一次,怀孕七个月以后,每周检查一次,接近预产期时,还得提早住院。
二、积极降压治疗:孕妇治疗高血压不能单凭降压药物,因为过多地服用降压力量较强的降压药物,对孕妇或胎儿的健康不利,也不宜过多应用镇静药。一般比较安全的药物是利血平、降压灵或复方降压片等,也可用中药野菊花、罗布麻等。同时孕妇应保持心情愉快,避免精神刺激与情绪激动;保证充分睡眠和注意休息;饮食不宜太咸,每天食盐量不得多于半小匙,防止水肿,一旦发生水肿,应用双氢克尿塞等利尿药物。
三、要积极治疗引起孕妇高血压的各种疾病,例如妊娠高血压综合征等。现代医学认为,孕妇在怀孕开始不久就出现严重而又顽固的高血压经治疗不能解决问题时,那么就应该采取人工流产等方式终止妊娠。同样道理,如果有高血压的妇女,在高血压没有控制以前,也不适合怀孕。如果孕妇到妊娠中期或后期因为妊娠高血压综合征造成严重高血压者,有时也需要中止妊娠或采取手术等方式提早分娩,以免发生危险。
孕妇血压高对胎儿有影响吗?如果是轻微的程度,是不会造成什么不良影响的;但血压越高,危险性也会越高。所以,为了母亲与胎儿的健康,提醒各位准妈妈必须要定期到医院检查,及早察觉血压变化情况,及早治疗,远离危险。
妊娠高血压对胎儿的影响 如何预防妊娠高血压
怀孕期间除了要定期产检,注意血压、尿液的变化,也要懂得自我照顾;曾敬程说,像是避免吃太咸的食物,多吃富高蛋白、高钙的食物且控制体重,可透过早晚量血压来自我检测,如有任何症状,像头痛、视力模糊甚至严重水肿等症状,一定要立即就医,才能有效降低诱发妊娠高血压的风险,也能减少孕妇和胎儿的健康威胁。
妊娠高血压胎儿的杀手
在医学逐渐发达的今天,不管是发达国家还是发展中国家,妊娠期高血压疾病仍是导致孕妇及围生儿发病和死亡的主要原因之一,约有15%妊娠的相关死因是妊娠期高血压疾病。
妊娠期高血压疾病,是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期等,以往一般称为妊娠高血压综合征。小李的病属于慢性高血压并发子痫前期,即在慢性高血压的基础上,孕妇出现蛋白尿、水肿等症状。
血压的高低对孕妇和胎儿具有十分重要的影响。当孕妇血压超过170/110毫米汞柱时,可引起肝肾功能衰竭、脑出血、胎盘早剥等,胎儿可能因胎盘血管收缩,胎盘血流减少而引起窘迫。当血压过低时,由于减少了子宫胎盘的血液灌注,又可影响胎儿的生长发育。因此,如何有效控制血压显得十分重要,尤其是在怀孕以前就已确诊为原发性高血压的患者。