肝硬化都有哪些护理方法
肝硬化都有哪些护理方法
1、肝硬化护理的具体方法:充足的睡眠能保证机体内环境的调节,使肝硬化患者充分休息,避免疲劳,提高抗病能力,保证其有8 h以上睡眠,饭后卧床休息1~2 h。
2、肝硬化护理的具体方法:每日用温水淋浴1次,避免使用对皮肤有剌激性的皂类或淋浴液,保持其皮肤清洁,衣着柔软宽大,床铺平整洁净,定时更换体位,皮肤瘙痒者给予止痒处理,嘱患者勿用手抓搔,以免皮肤破损和继发感染。
3、肝硬化护理的具体方法:协助卧床的患者更换卧位,并避免长时间保持一个体位,侧卧时在肘下、膝下垫1个软枕,增加舒适度。大量腹水的患者取半卧位,减轻因腹水过多引起的膈肌上升导致的呼吸困难和心悸;抬高肢体,有利于静脉回流,减轻水肿。
4、肝硬化护理的具体方法:动静结合:适度锻炼可促进正常代谢,增加食欲,提高抗病能力,代偿期患者建议可使其参加轻工作,但避免过度疲劳,失代偿期则以卧床休息为主。同时患者过多的躺卧易引起消化不良及情绪不佳,故应适当活动,活动量以不感疲劳,不加重症状为度。
肝硬化有什么症状
(1)全身症状:主要有乏力,易疲倦,体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
(2)慢性消化道症状:主要表现为食欲减退,腹胀,便秘或腹泻,肝区隐痛,劳累后尤甚。
(3)体征:少数病人可见蜘蛛痔,肝脏轻度或中度肿大,多见于酒精性肝硬变患者,一般无压痛,脾脏正常或轻度肿大。
若您有下列情况,请提高警惕:
1、肝炎流行季节或地区以及家中有急性肝炎患者时应高度警惕,时时提防。
2、 少数人在发病前有类似感冒的症状。
3、无明显诱因而突然出现神疲乏力、精神倦怠、两膝酸软等。
4、突然出现食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。
5、右肋部有隐痛、涨痛、刺痛或灼热感。
6、巩膜、皮肤、小便发黄或浓茶色。
7、两眼虹膜上斑点明显。
8、手掌呈金黄色,或整个掌面有暗红色或紫色斑点。
9、手掌,特别是大、小鱼际部分和指端掌面的皮肤充血性发红。
10、两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感。
11、在两耳廓相应的肝点区,有一结节隆起,轻压此点时,疼痛较其他部位明显。
12、面色黎黑无光泽。
13、全身皮肤表面可见蜘蛛痣。
14、右侧颈静脉怒张。
15、腹部膨隆,腹壁上静脉暴露明显。
16、下肢水肿明显,甚至全身水肿,小便少。
17、有长期酗酒史或长期服用对肝脏有害的药物如四环素、氯丙嗪、磺胺类等药物应警惕酒精性肝炎或药物性肝炎。
18、肝癌患者可触及肝脏表面不平整,有结节感,压痛明显。
19、严重患者口中有一种类似烂苹果的气味。
关于早期肝硬化的症状表现就为您叙述到这里了,在日常生活中,希望大家在发现本文中所讲的此类关于肝硬化的一些症状存在时,一定要及时进行治疗,切忌因为侥幸而错过最佳治疗时机,从而贻误病情导致晚期肝硬化的出现。
得了肝硬化有何体征
皮肤表现:因肝脏组织代偿功能减退,对雌激素的灭活能力逐渐减弱,导致体内雌激素水平增高,出现面颊部小血管扩张而局部发红,耳根部及颈胸部出现蜘蛛痣,手掌及大小鱼际出现肝掌,皮肤出现黑色素沉着,消瘦乏力、皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。
上消化道出血:可因肝功能减退和门静脉分流,使胃液分泌过多,引起急性糜烂性胃炎和胃溃疡,或胃酸及胆汁反流的腐蚀,导致上消化道出血。此外,肝硬化时门静脉血流受阻,压力增高,食管及胃底静脉曲张破裂,也会引起出血,表现为呕血和柏油样大便。
浮肿和腹水:一般是在病人患有其他疾病,给予输液治疗时而发生浮肿和腹水。这是由于肝功能减退,血浆白蛋白和胶体渗透压降低所致。
慢性腹泻:由于门静脉回流障碍,导致胃肠道黏膜水肿,脂肪吸收不良所致。特别是进食脂肪食物后腹泻次数明显增多。
慢性出血:肝硬化时由于血浆凝血因子减少,肝素样物质增多,而血小板减少及毛细血管通透性增加,这些原因可导致凝血障碍,引起慢性出血,如反复牙龈出血和皮下出血等。
慢性胆囊炎和胆石症:肝硬化时,胆囊收缩功能下降,排空迟缓,自净作用减退。表现为右上腹不适、反复黄疸、消化不良、低热及消瘦等。
肝硬化有哪些表现
研究表明,肝硬化的起病原因比较复杂,病程的发展也较为缓慢,最长的潜伏期可达到10年之久,所以早期不能尽早的发现肝硬化是对于治疗肝硬化最大的障碍。很多患有肝硬化的患者在得知自己患有肝硬化并且病史较长时都会感觉特别的惊讶,自己并没有什么特殊明显的症状,总么就会患了这么严重的病,其实症状是有的,只是在生活中不容易被发现而已。
早期肝脏的细胞再坏死的过程中会加重肝脏的负荷,工作时会感觉到比平时更加的劳累,到了中期,人会极容易感到疲乏,没有食欲,视力有时候会感觉到模糊,这时就应该及时到医院就诊。到了晚期,肝硬化细胞癌变,出现严重的癌症症状,患者感觉四肢虚软,食欲不振,发烧感冒,消化道出血等情况,严重的话出现短暂的休克。
一旦发现自己有一些不适的症状就应该及时到医院检查,肝硬化在早期治愈的希望是十分大的,不要因为自己患有肝硬化就对自己的生命失去信心,根据医生的嘱咐进行治疗,或者通过手术的方法进行治疗,手术后通过饮食调节身体,肝硬化也有可能完全治愈。所以及时治疗,控制病情,保持良好的心情才是最好的办法。
肝硬化肝癌护理
1.肝功能代偿期患者,可参加力所能及的工作;肝功能失代偿期患者应卧床休息。
2.大量腹水的患者,可采取半卧位或取患者喜欢的体位,每日测腹围和体重,详细记 录。衬衣、裤要宽松合适,每日温水擦身,保持皮肤清洁、干燥;有牙龈出血者,用毛刷或含漱 液清洁口腔,切勿用牙签剔牙。
3.适当补充多种维生素,尤以b族维生素类。
4.注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况,随时与医师取得联系。
肝硬化有哪些症状
1、疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一,肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。
2、食欲减退是最常见肝硬化晚期症状,有时伴有恶心,呕吐。一般表现为营养状况较差,食欲明显减退,进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐,肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。
3、食道静脉曲张,脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致消化道大出血。
4、肝硬化晚期常有鼻衄,齿龈出血,皮肤淤斑,胃肠粘膜糜烂出血,鼻腔出血,呕血与黑粪,女性常有月经过多等症状。
5、肝硬化晚期时,肝脏的功能衰退更加明显,直接导致雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同时伴有雄性激素受到抑制等现象。
6、全身症状:疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一,肝硬化晚期症状多半皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。
肝硬化有传染性吗
肝病医院专家介绍,临床上常见的肝硬化是由不同原因引起的肝脏弥漫性损害,肝细胞实质的变性、坏死、结缔组织增生的结果。因此肝硬化是否传染也不是一概而论的。
1、肝硬化作为单独的疾病是不具有传染性的,也就是说在不合并有其他基础性肝病的情况下,肝硬化本身是不具有传染性的。
2、但这并表明所有的基础肝病引起的肝硬化都具有传染性,肝硬化有无传染性还得看具体是什么原因引起的,引起肝硬化的原因通常有:病毒性肝炎(乙肝、丙肝)、血吸虫感染、慢性酒精中毒、代谢和遗传性疾病、肝脏瘀血、胆汁淤积、肠道感染、药物或化学毒物等,但主要以病毒性肝炎为主,其次为血吸虫病,酒精性肝硬化近年来有增高趋势。
3、我们都知道乙肝、丙肝等病毒性肝炎都是具有传染性的,所以通常情况下乙型、丙型等病毒性肝炎后肝硬化一般都具有一定的传染性,而其他原因引起的肝硬化一般是不具有传染性的。
总之,一般体内没有肝炎病毒的肝硬化患者是不具有传染性的。虽然乙肝病毒会传染,但是只要接种乙肝疫苗并达到足够的抗体浓度,乙肝病毒是可以预防的。但是丙肝目前还没有预防性疫苗的问世,应该引起注意。
肝硬化如何护理
专业护理
1、休息和活动:代偿期病人可参加轻体力劳动,减少活动量。失代偿期病人应多卧床休息,可适量活动,卧床时应尽量取平卧位,可适当抬高下肢,阴囊水肿者可用托带托起,大量腹水者可取半卧位,避免剧烈咳嗽、打喷嚏和用力排便等。
2、饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,对血氨偏高者应限制水钠,钠限制在500~800/日,进水量限制在1000/日,少食高钠食物如咸肉和酱菜。多食新鲜蔬菜和水果,避免刺激性强、粗纤维和较硬的食物,应戒烟忌酒。
3、病情观察:观察腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,定期测量腹围、体重、监测血清电解质和酸碱度的变化。
4、用药护理:应用利尿剂时应注意水电解质和酸碱平衡,服用秋水仙碱时应注意胃肠道反应和粒细胞减少的不良发应。按医师处方用药,以免服药不当加重肝脏负担和肝功能损害。
5、腹腔穿刺放腹水的护理:术前说明注意事项,测量生命体征、体重、腹围、并嘱排尿以免损伤膀胱。术中和术后监测生命体征,观察有无不适反应。术后用无菌敷料覆盖穿刺部位,如有溢出液体可用明胶海绵处置,可用腹带缚紧,记录抽出腹水的量、性质和颜色,标本及时送检。
6、皮肤护理:常规皮肤护理外,应注意沐浴时避免水温过高,或使用有刺激性的皂类和沐浴液,沐浴后使用性质柔和的润肤品,皮肤瘙痒者给予止痒处理,嘱病人勿用手抓痒,以免皮肤破损和感染。
7、心理护理:病人可表现为焦虑、消极悲观、甚至绝望的心理反应。护理人员应在精神上给予真诚的安慰和支持,指导病人家属在情感上关心支持病人,对表现出严重焦虑和抑郁的病人应加强巡视并及时进行干预,以免发生意外。
日常护理
1、全面准确评估病人情况,实施个性化护理:护士在病人入院后,应全面收集资料,评估病人情况,包括不适症状、职业、文化,对患病的态度,对疾病认识程度、家庭经济条件、社会支持系统等,在准确评估的基础上制订系统的、有效的护理计划,对不同的个体实施个性化护理,男性病人敌对现象明显,一方面耐心地劝慰病人,同时,从社会道德的角度来劝慰他,使他认识到自己的不足,病情较严重的病人,常常产生各种疑虑,失去治愈的信心,护士应向病人说明病情演变过程的复杂性,并在征得主管医师同意的情况下,及时将治疗好转的信息反馈给病人。
2、加强护患沟通,建立良好的护患关系:与病人建立良好的信任关系,积极主动与病人交谈,耐心倾听并解答病人提出的问题,经常给予鼓励和支持,使病人重新树立自信心,找到自我价值,以积极乐观的态度面对自己的疾病与健康状况,在与病人交谈过程中,正确运用解释、鼓励、安慰、保证、指导、暗示等支持性治疗方法解决病人存在的心理问题,为患者提供心理上的支持。
3、做好家属的工作,取得家属的配合:与家属合作,做好保护性医疗工作,同时应详尽地向家属介绍病情,治疗情况,取得家属配合,并在告知家属在探视时谈论话题不要常常集中在病情上,要以良好的情绪和积极的态度鼓励和支持病人,家庭成员要多理解病人,多探视病人,不要流露出厌烦、恐惧情绪。
4、加强健康教育:用通俗易懂的语言介绍疾病相关知识及预防保健知识,其中包括发病机理、临床表现,药物的用法、用量、副作用,服药的注意事项,不良反应的应对方法,饮食治疗方法,以及疾病传播途径等,使患者改变有关疾病的错误观念,教会病人及家属实施消毒隔离措施,树立信心,积极配合治疗。
肝硬化分几期?肝硬化有哪几个阶段
分两期:
(1)代偿期:在这个阶段,大部分患者没有症状,或只有一些比较轻的症状,例如腹部不适、乏力、食欲不好、消化不良等。
(2)失代偿期:在这个阶段,患者的症状会很明显,主要是肝脏功能减退和门静脉(肝脏附近的一支重要血管)压力异常增高两类,会引起营养不良、黄疸、出血、贫血、内分泌失调、腹水、脾脏功能亢进等一系列危重情况。
肝硬化怎么护理
1.得了肝硬化应注意调节饮食:肝硬化饮食应以软、烂、易消化为主,同时还应忌酒、忌暴饮暴食,禁食或慎食粗糙坚硬、辛辣刺激、过于油腻以及含有人工色素、人工添加剂的食物。
2.得了肝硬化患者的注意事项调节情志:中医讲“怒则伤肝”、“肝喜舒恶郁”,所以得了肝硬化后患者应保持心情愉悦,从而避免因生气、愤怒、抑郁以及心理压力过重等情志因素加重肝损伤,对病情恢复不利。
3.得了肝硬化忌乱用药物:因药物多是由肝脏代谢和解毒的,所以为了防止加重肝脏负担,而不利于肝硬化病情的恢复,肝硬化患者一定要去正规医院接受正规治疗,切勿轻信广告、药房而乱用药物。
4.肝硬化患者的注意事项不要劳累过度:得了肝硬化患者要养成良好的生活习惯,起居要有规律,不要过劳或过累,从而避免因熬夜、过度劳累等因素加重肝损伤,而不利于肝硬化病情的恢复。
5.肝硬化忌过度纵欲:得了肝硬化如过度纵欲,会加重肝肾损伤,对肝硬化病情的恢复极为不利,所以肝硬化患者应主动控制性生活的频度,特别是处于病情不稳定期的肝硬化患者,一定要禁房事。
肝硬化吃什么药对肝硬化有帮助
1.消臌软坚丸具有活血化瘀、行气利水的功效,更适用于肝硬化晚期出现腹水的患者,主要用于治疗肝硬化腹水,可辅助治疗肝硬化、脾肿大、降低门脉高压、利尿,临床效果肯定。
2.常用的治疗肝硬化的中成药物有泽兰、赤芍、莪术、鳖甲、炙黄芪,它们对于治疗肝硬化和脾肿大,还是有比较好的效果;
3.通络软坚胶囊适用于多数肝硬化患者,该药具有益气健脾,疏肝通络,活血化瘀的功效。对于治疗肝硬化、门脉高压、脾肿大可以起到软坚与通络兼具的效果,是临床最常用的效果肯定的中成药之一。
4、消臌软坚丸具有活血化瘀、行气利水的功效,更适用于肝硬化晚期出现腹水的患者,主要用于治疗肝硬化腹水,可辅助治疗肝硬化、脾肿大、降低门脉高压、利尿,临床效果肯定。
5.健脾养胃胶囊具有益气健脾、和胃化积、理气除满的功效。主要用以治疗肝病伴有食欲差、消化不良、脾肿大等症状者,可配合胃舒胶囊治疗慢性胃炎、胃溃疡。
6.双甲软坚胶囊也是临床治疗的常用中成药,以泽兰、赤芍、莪术、鳖甲、炙黄芪等为主要成分,具有养血健脾、软坚散结、疏肝通络的功效。此中成药更偏重于治疗肝硬化和脾肿大,兼治门静脉高压,预防上消化道大出血。
7.胃舒胶囊主要用以治疗畏寒、吐酸、烧心、腹胀、消化不良、胃脘胀痛等症状,也适用于治疗浅表性胃炎、胃溃疡。
肝硬化有什么症状
肝硬化腹水
腹水是肝硬化最突出的症状之一,肝病患者肝硬化后,未出现腹水者为早期肝硬化,或称为肝硬化代偿期。一旦出现腹水,则为肝硬化晚期,也叫失代偿期。失代偿期约75%以上的患者有腹水,大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。腹水的出现反映病情较重,治疗上除休息、控制水和钠盐的摄入外,腹腔穿刺术适用新发腹水者,原有腹水迅速增加原因未明者,按肝硬化治疗要求,选用保肝药物。多数患者经过治疗后腹水是可以消退的。
肝硬化有什么症状
轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生。有时可有贫血。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。可呈现恶病质样,不规则低热,口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等。后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症。
临床表现
肝硬化起病缓慢,常隐伏3~5年,甚至数十年才出现症状,并有缓慢加重趋势。肝炎病史、饮酒史、毒物接触史、以往疾病和药物治疗史、家族史等皆可为病因诊断提供重要线索。常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,左叶往往更明显,晚期可缩小,中等硬度,少有压痛。常有脾脏中度增大,偶有巨脾。腹壁静脉曲张、踝部水肿在病程中出现。肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺发育、睾丸萎缩,鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点等时有发生。有时可有贫血。目前,仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。
肝硬化代偿期症状轻微,常见的症状有乏力、食欲不振、口干、恶心、厌油、嗳气、腹胀等非特异性消化道症状,显著时才出现呕吐、腹部隐痛、腹泻等。乏力、腹胀、食欲不振出现得较早且较突出。症状多呈间歇性,因劳累或伴发其他疾病而诱发,经休息或治疗可缓解。营养状况一般无异常,肝脏轻度肿大、表面光滑、质地偏硬、无或有压痛,脾脏可呈轻或中度肿大。部分代偿期肝硬化可始终保持肝功能代偿状态。
肝硬化失代偿期主要出现肝细胞功能减退和门脉高压两大类临床表现。
1.肝细胞功能减退
(1)全身症状:一般情况与营养状况较差,可有不同程度的疲倦、乏力、消瘦,严重时病人形体憔悴、皮肤干枯粗糙、皮下脂肪消失,呈现恶病质样的表现,可有不规则低热,口角炎、夜盲、肝眼病、多发性神经根炎、头痛、失眠等。
(2)消化系统症状:常见的有显著食欲不振、恶心、厌食、上腹不适、腹胀、腹泻等。
(3)血液系统:由于凝血因子合成减少及血小板减少,常出现皮肤黏膜出血,重者可出现DIC等。脾功能亢进或免疫因素可导致溶血性贫血、白细胞或血小板减少等。
(4)内分泌系统:男性肝硬化患者常有性欲减退,睾丸萎缩、毛发脱落、乳房肿大、精液减少等。女性肝硬化则有月经不调、闭经、痛经、不孕等。这可能与肝硬化病人雌激素分泌增多、雄激减少有关。患者面、颈、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域,出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张;在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑,称为肝掌。
肝功能减退时,肾上腺皮质激素分泌减少,在面部、颈部及其他暴露部位出现皮肤黏膜色素沉着。肝对醛固酮及抗利尿激素功能作用减弱,致继发性醛固酮和抗利尿激素增多,导致钠水潴留。糖代谢紊乱,出现肝源性糖尿病。
(5)神经系统:常见为肝性脑病,可分为急性发作型及慢性型,前者为可逆型。
2.门脉高压症 门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多导致门静脉高压。脾脏肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是其典型的三大临床表现,尤其是侧支循环的开放,对诊断有特征性意义。
(1)脾脏肿大与脾亢:脾脏因充血而肿大,多为轻、中度肿大,重者可达脐下。脾脏两极的长度每年约增加2cm,约1%的肝硬化病人可始终无脾肿大。有上消化道出血时,脾脏可暂时缩小,并发脾周围炎及脾梗死时可引起左上腹疼痛。
(2)侧支循环的形成与开放:临床上比较重要的侧支循环有3种。①食管下段和胃底静脉曲张,常因食管黏膜炎症,进食粗糙,刺激性食物或腹内压力突然增高而破裂出血,发生呕血、黑便,严重时出现休克等症状。②腹壁和脐周静脉曲张,这些部位可见迂曲的静脉,以脐周为中心向上、下腹壁延伸,重者脐周呈水母头状。③痔核形成,门静脉系统的痔上静脉与下腔静脉系统的痔中、痔下静吻合扩张形成痔核,破裂时可引起便血。
(3)腹水:是肝硬化最突出的临床表现,失代偿期约75%以上的患者有腹水。因钠水潴留而引起,产生机制与下列因素有关:门静脉压力增高(超过300mm H2O),低白蛋白血症,白蛋白低于30g/L),肝淋巴液生成过多(正常1~3L,此时7~11L),继发性醛固酮及抗利尿激素增多,有效循环血溶量不足(交感兴奋性增强,前列腺素、心房肽及激肽降低)。大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。
(4)脐疝、腹疝:虽然可见于腹水形成之前,但大多出现于腹水之际或之后。有学者报道,腹水出现脐疝时,较无脐疝的同类患者预后差。
(5)胸水:部分肝硬化患者(5%)可出现胸水,多数与腹水同时或之后出现,一般来说腹水伴有胸水时,腹水常呈难治性。少数患者仅有胸水而无腹水。
肝硬化有什么症状
由于肝硬化早期临床上的无症状和体征的情况,因此,对于大家来讲,一定要在平时多了解一些关于肝硬化可能会出现的症状表现,本文就为大家整理了早期肝硬化大家可能会出现的一些症状,以供大家参考。
(1)全身症状:主要有乏力,易疲倦,体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着。
(2)慢性消化道症状:主要表现为食欲减退,腹胀,便秘或腹泻,肝区隐痛,劳累后尤甚。
(3)体征:少数病人可见蜘蛛痔,肝脏轻度或中度肿大,多见于酒精性肝硬变患者,一般无压痛,脾脏正常或轻度肿大。
若您有下列情况,请提高警惕:
1、肝炎流行季节或地区以及家中有急性肝炎患者时应高度警惕,时时提防。
2、 少数人在发病前有类似感冒的症状。
3、无明显诱因而突然出现神疲乏力、精神倦怠、两膝酸软等。
4、突然出现食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。
5、右肋部有隐痛、涨痛、刺痛或灼热感。
6、巩膜、皮肤、小便发黄或浓茶色。
7、两眼虹膜上斑点明显。
8、手掌呈金黄色,或整个掌面有暗红色或紫色斑点。
9、手掌,特别是大、小鱼际部分和指端掌面的皮肤充血性发红。
10、两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感。
11、在两耳廓相应的肝点区,有一结节隆起,轻压此点时,疼痛较其他部位明显。
12、面色黎黑无光泽。
13、全身皮肤表面可见蜘蛛痣。
14、右侧颈静脉怒张。
15、腹部膨隆,腹壁上静脉暴露明显。
16、下肢水肿明显,甚至全身水肿,小便少。
17、有长期酗酒史或长期服用对肝脏有害的药物如四环素、氯丙嗪、磺胺类等药物应警惕酒精性肝炎或药物性肝炎。
18、肝癌患者可触及肝脏表面不平整,有结节感,压痛明显。
19、严重患者口中有一种类似烂苹果的气味。
肝硬化如何护理
一、病情观察
根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现。
对躁动不安的患者,应用约束带、床栏等保护性措施,以免坠床。
观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向,若有呕血及便血时,做好记录,及时与医师联系作对症处理。
二、对症护理
饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食,忌吃粗糙过硬食物。
伴有水肿和腹水的患者应限制水和盐摄入(每日3-9g)。
肝功能不全昏迷期或血氨升高时,限制蛋白在每日30g左右。
正确记录24h出入液量。
禁烟,忌酒、咖啡等刺激性饮料及食物。