老年人易患肺炎的主要原因
老年人易患肺炎的主要原因
第一个原因是年龄增大,机体的抵抗力明显下降;
第二个原因是老年人往往伴有许多慢性疾病,如老慢支、肺气肿、心脑血管病等等,导致了抗病和防病能力下降;
第三个原因是老年人咽喉部位的反射衰退。正常情况下,人在咽口水、吃饭、喝水时会将声门器官关闭。而老年人这种功能减弱了,很容易将细菌或者分泌物呼吸到肺里去。
抵抗能力强的人上呼吸道具有在纤毛的作用下排除分泌物的能力,但是老年人的这种排除反射功能相对就弱;另外当分泌物或异物进入呼吸道之后,人会做出咳嗽的生理性反射将其排出。
而老年人的这种反射也减弱了,所以细菌就容易在老年人的肺中沉积下来并发生感染,最终导致肺炎的产生。
老年人肺炎 - 诊断
老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多,诊断时要透过现象看本质多方兼顾;关键是警惕老年人易患肺炎的危险因素(表2)。
要充分重视老年肺炎的隐匿性和不典型表现,对其保持足够的警惕,对一些非呼吸系统症状,如一般健康状况的恶化,心力衰竭的发生和加重,神志和意识的改变,突然休克等等,当一般原因不能解释时,应想到肺炎的可能,及时进行各种检查,包括临床体检、胸部X线检查、各种实验室检查。只有这样才能避免老年肺炎的诊断延误。
鉴别诊断:
诊断老年肺炎时,还需与可发生肺部阴影的其他疾病,如肺栓塞肺肿瘤肺结核和肺不张等相鉴别。
实验室检查:
一般认为,有一半患者血白细胞增高不明显,从临床观察白细胞增多一般在(10~15)×109/L。
其它辅助检查:
胸部X线显示肺部呈斑片状模糊致密阴影,密度不均,密集的病变可融合成较大的片状,病变广泛可累及多个肺叶。
直肠脱垂的易患人群有哪些
一、老年人易患直肠脱垂
(1)老年人直肠脱垂多因年老体弱、气血不足、中气下陷、气虚不能收摄而引起。"虚 "是老年人发病的主要原因。
(2)由于老年人全身组织衰退、肌肉松弛,加上一些慢性疾病,如便秘、气管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困难等。频繁增加腹压,同时隔肌下降,压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位,又由于老年人体弱无力,括约肌松弛,骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少,这也是老年人易发生不完全性直肠脱垂的原因之一。
(3)对老年人患直肠脱垂的治疗,既应重视局部的致病因素,更应重视全身整体的状况。
二、小儿易患直肠脱垂
(1)由于小儿体质娇嫩,发育不完全成熟,元气不实,骶骨弯曲未长成,直肠粘膜下组织也较为疏松,直肠缺乏骶骨的支持,而且直肠与骨盆几乎笔直,即垂直的状态,比较活动,不利于固定,而且增加了肛门括约肌的负荷量,儿童时期又易患营养不良、百日咳、肠炎、腹泻等疾患。
(2)长期腹内压增大,失去对直肠的牵拉固定作用,就易发生直肠脱垂,这就是小儿易患直肠脱垂的主要原因。
(3)临床上还常见到小儿排便、排尿坐盆时间过久而诱发本病。
(4)小儿随着骨盆的发育、骶骨弯曲形成,多数直肠脱垂患者常可自愈,故一般应用非手术治疗。
老年人肺炎的症状
临床表现不典型,如起病隐匿,常无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。老年人基础体温较低,对感染的发热反应能力较差。即使是肺炎链球菌肺炎也很少有典型的寒战、高热、铁锈色痰和大片肺实变体征。有文献报道老年肺炎,存活者只有28%,非存活者仅13%病程中有发热。老年人咳嗽无力,痰多为白色或黄色脓性,易与慢性支气管炎和上呼吸道感染混淆。较常见的是呼吸频率增加,呼吸急促或呼吸困难。与呼吸道症状轻微或缺如相反,全身中毒症状则较常见并可早期出现,表现为精神萎靡、乏力、食欲不振、恶心呕吐、心率增快、心律失常、谵妄、意识模糊,重者血压下降,昏迷。查体典型肺实变体征少见,国内576例老年肺炎资料,有肺炎实变体征者仅13.8%~22.5%。血白细胞正常或低于正常者达38.7%。肺部湿啰音易与并存的慢性支气管炎、慢性心力衰竭混淆。
老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多,诊断时要透过现象看本质,多方兼顾;关键是警惕老年人易患肺炎的危险因素。
要充分重视老年肺炎的隐匿性和不典型表现,对其保持足够的警惕,对一些非呼吸系统症状,如一般健康状况的恶化,心力衰竭的发生和加重,神志和意识的改变,突然休克等等,当一般原因不能解释时,应想到肺炎的可能,及时进行各种检查,包括临床体检、胸部X线检查、各种实验室检查。只有这样才能避免老年肺炎的诊断延误。
哪些人易得直肠粘膜脱垂
哪些人易得直肠粘膜脱垂?专家介绍说,从众多肛肠门诊看直肠粘膜脱垂的人群得出的结论是:易得直肠粘膜脱垂的人群主要有小孩和老年人。那小孩为什么易得直肠粘膜脱垂呢?在我国中医理论认为,认为小孩的气血未旺,老年人气血以衰,是很容易脱肛的。专家还介绍说,小孩5岁以下是很容易发生直肠脱垂的。由于小孩体质是比较娇嫩的,而且发育也不完全成熟,元气不实。骶骨弯曲未长成,直肠粘膜下组织也较为疏松,直肠缺乏骶骨的支持,而且直肠与骨盆几乎笔直,即垂直的状态,比较活动,不利于固定,而且增加了肛门括约肌的负荷量,儿童时期又易患营养不良、百日咳、肠炎、腹泻等疾患。长期腹内压增大,失去对直肠的牵拉固定作用,就易发生直肠脱垂,这就是小儿易患直肠脱垂的主要原因。临床上还常见到小儿排便、排尿坐盆时间过久而诱发本病。小儿随着骨盆的发育、骶骨弯曲形成,多数直肠脱垂患者常可自愈,故一般应用非手术治疗。
那么,老年人为什么易得直肠粘膜脱垂呢?这是因为老年人多数因为年老体弱、气血不足以及中气下陷、气虚不能收摄而引起。老年人得直肠粘膜脱垂的原因就是“虚”。老年人因为到了年龄全身租住都开始衰退,肌肉也就变的松弛,另外在加上一些慢性疾病,频繁的增加腹压,同时,同时隔肌下降,压迫腹腔脏器推压乙状结肠和直肠向下移位,又由于老年人体弱无力,括约肌松弛,骨盆直肠窝、坐骨直肠窝脂肪量减少,这也是老年人易发生不完全性直肠脱垂的原因之一。故对老年人患直肠脱垂的治疗,既应重视局部的致病因素,更应重视全身整体的状况。
戴假牙睡觉易患肺炎
一项新研究显示,如果老年人戴着假牙睡觉,患肺炎的风险就会增加。发表在《牙科研究期刊》上的这项研究称,口腔不健康、没有养成良好的口腔卫生习惯是导致老年人患肺炎的主要风险因素。
日本大学牙医学院的研究人员对524名老年人进行了研究,其中228人为男性,296人为女性,平均年龄为87.8 岁,研究跟踪约3年。参与研究的老年人中有453人戴假牙,其中有40.8%的人习惯戴着假牙睡觉。结果显示,戴假牙睡觉的人比睡觉脱去假牙者更易感染肺炎,其肺炎发生风险增加了约2.3倍。
研究还发现,戴假牙睡觉的人较易出现牙菌斑、口腔发炎等问题,口腔也较容易产生白色念珠球菌,发炎物质浓度明显多于一般人。研究人员建议,老年人要多注意口腔卫生,晚上睡觉时最好脱去假牙,以减少患肺炎的风险。
为何骨质疏松盯上中老年人
1、因为年龄的原因,随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
2、中老年人性激素分泌减少也是导致骨质疏松的重要原因之一,绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。
3、随着年龄的增长,户外运动锻炼减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
4、老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进食少,多有营养缺乏,致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。
5、近年来分子物孛的研究表明骨质疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有着密切关系。
为何骨质疏松盯上中老年人
1、因为年龄的原因,随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
2、中老年人性激素分泌减少也是导致骨质疏松的重要原因之一,绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。
3、随着年龄的增长,户外运动锻炼减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
4、老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进食少,多有营养缺乏,致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。
5、近年来分子物孛的研究表明骨质疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有着密切关系。
老年人出现低热、咳嗽、呼吸急促是什么原因
则可能是患了肺炎,老年人肺炎是老年人最常见的严重疾病,其病发率、死亡率都很高,要特别注意。
通常老年人肺炎临床表现为不典型,并发症多。肺部的慢性疾病是引起肺炎的主要病理基础,多为细菌性肺炎,致病菌可为各种菌球或厌氧菌,但以革兰氏阴性杆菌最为多见。老年人肺炎多数属于支气管性肺炎,主要侵犯肺下叶。
老年人肺炎不像青壮年人患肺炎那样有典型的症状,大多数老年人可有低热、咳嗽、呼吸急促、口唇发绀等症状,也有很多患病老人没有呼吸道症状,而是出现疲乏、无力、嗜睡、恶心、食欲不振、腹胀腹泻等非呼吸道症状。
部分人会表现出气急、胸闷、心律不齐的症状。少数病人会有意识障碍或者精神异常的表现,也有突发难以解释的败血症、休克或者呼吸衰竭。大多数黄飞燕的老年人还常伴有水、电解质和酸解失衡。