产后阴道壁膨出能恢复吗
产后阴道壁膨出能恢复吗
什么是阴道前后壁膨出
1、阴道是性交的器官,也是胎儿娩出的通道,正常女性的阴道前壁长平均为7-9cm、后壁为9-12cm,可容2-3指。在分娩时常发生阴道及会阴撕裂,累及会阴体及附着于此处的组织(如尿生殖隔、球海绵体肌、提肛肌等),造成阴道周围肌肉松弛、阴道变宽,导致日后性生活不满意,腰酸,排便困难,严重影响日常生活及夫妻感情。常需手术修补。
2、阴道松弛并不是组织多,更不是组织厚,它是局部肌肉拉伤变薄引起的,传统切除缝合法会使组织更薄。桥式阴道紧缩术,一是不切除组织,将多余的粘膜内包缝合衬垫在在直肠阴道间隙,使其直肠阴道间隙增厚;二是纵向缝扎阴道环行肌肉,并将两端桥式对扎,这样就使阴道环行肌缩短了些许;三是两侧粘膜外缘桥式对缝,粘膜也紧缩了许多。即缩短了阴道环行肌,又加厚了阴道周围组织。
阴道松弛常见的2种危害
大多数人都会认为阴道松弛是一种自然老化的现象,不予理会。曾有医学研究报告指出,事实上有高达50%至80%的妇女有阴道松弛的困扰,但实际求诊率不到5%。阴道松弛有以下2种危害。
危害1 严重干扰夫妻性生活
在夫妻生活中,男性的性快感在很大程度上依赖阴道对阴茎的摩擦,而阴道松驰,必然引起快感降低,很难达到性高潮。时间久了势必会影响夫妻性生活质量,给夫妻关系造成很大的隐患,很多女性由此会造成性冷淡甚至阴冷。
危害2 阴道松弛导致妇科疾病缠身
阴道松弛后容易发生感染,尤其是阴道松驰会使得阴道壁不能紧贴,阴道经常处于开口状态,就很容易发生细菌感染;还易造成女性应力性尿失禁,由于阴道前壁膨出,或者膀胱膨出,当膀胱充盈、大笑或者大喊时腹压增高,就可能引发尿失禁。
TIPS:阴道松弛原因
正常阴道直径2.5cm,长约8cm,在阴道四周有许多肌肉及韧带,使其保持一定张力,在阴道内壁黏膜上,还有许多皱襞,性生活时能增加摩擦力。阴道松驰是指盆腔肌肉群的张力下降造成阴道周围肌肉松驰、阴道变宽,严重者可有阴道壁膨出。其最常见原因是自然分娩后,盆腔肌肉群恢复欠佳,甚至是受到损伤,造成阴道撕裂。
是什么原因导致了阴道壁脱落
在分娩中胎头经过阴道时,耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨尾骨肌部均不可避免地极度伸张,甚至撕裂,如在产褥前期休息不好,尤其是过早从事体力劳动,使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常,致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出
阴道壁由粘膜、肌层和外膜组成。阴道粘膜形成许多横形皱襞,粘膜上皮为非角化型复层扁平上皮,较厚,一般情况下表层细胞虽含透明角质颗粒,但不出现角化。在阴道脱垂病人,局部上皮可出现角化。阴道上皮的脱落与更新及其一定的周期性变化受卵巢激素的影响,雌激素促使阴道上皮增厚,并使细胞合成大量糖原。在月经周期增生晚期阴道上皮最厚。
以上内容就是导致阴道壁脱落的原因了,大家对此都了解了吗?如果您觉得我说的内容够详细,您想要了解的更多的话。可以在早上八点到下午六点之间拨打我们的免费热线进行咨询,相信我院医生的专业会让您满意,他们在这方面有着专门的研究,会根据您的个人情况为您提供最合适的方案。
子宫下垂看什么科呢
子宫脱垂应与下列疾病相鉴别。
1.阴道壁肿物或膀胱膨出 患者有阴道肿物脱者,双合诊检查阴道壁肿物(囊性或实性)在阴道壁内,边界清楚,活动或固定。膀胱膨出视诊未见子宫颈,单叶拉沟将阴道前臂向上抬起,可见到子宫颈,指诊可触及宫颈和子宫体。
2.子宫颈延长 指无子宫膨出的单纯子宫颈延长,有时可伴有轻度阴道前后壁膨出。单纯子宫颈延长可以通过触诊与子宫脱垂鉴别。双合诊检查子宫颈的阴道部分延长,子宫体在盆腔内,屏气并不下移。子宫脱垂者不少患者同时伴
3.子宫黏膜下肌瘤 患者有月经过多病史,较小的肌瘤用窥阴器暴露可见到宫颈口外口有红色、质地硬韧脱出的肿块。较大的脱出至宫颈外口的黏膜下肌瘤,视诊肿块上无宫颈,双合诊检查肿块上方四周有宫颈存在。
4.子宫内翻 为慢性子宫内翻,极少见。阴道内见翻出的子宫体,被覆暗红色绒样子宫内膜,易出血,其上无宫颈,两侧可见输卵管开口,双合诊或三合诊检查盆腔内无子宫体。必要时辅以腹部B超检查。
5.阴道穹隆膨出 患者多有多产史或子宫切除等盆腔手术史,后穹隆疝多伴有子宫脱垂。患者主诉外阴软性肿物脱出多伴有便秘。视诊可见明显膨出的阴道壁,无子宫颈可见。疝囊大者,可视及其内的肠管蠕动。双合诊检查穹隆疝可送回盆腔(阴道前后壁膨出无此感觉),双合诊检查盆腔内无子宫存在。患者立位行拇指(位于阴道内)-示指(位于直肠内)检查可触及疝囊内的小肠管(图3)。子宫脱垂与阴道穹隆膨出一般容易鉴别。
通过上文的介绍,相信你已经知道子宫下垂看什么科了吧!如果去医院却不知道子宫脱垂属于什么科,可能会闹出笑话,我们应该多了解一些知识,到时候不会那么的无知。子宫脱垂的患者应该及时治疗,切勿犹犹豫豫,以免耽误治疗。
子宫脱垂诊断鉴别
诊断
主要根据体征,此外,还应做一定的检查,嘱患者不解小便,取膀胱截石术位,检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液 自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查,首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况,并注意外阴情况及会阴破裂 程度,阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝,阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔 中的位置及附件有无炎症或肿瘤,最后嘱患者运用腹压,必要时可取蹲位,使子宫脱出再进行扪诊,以确定子宫脱垂的程度。
鉴别诊断
1、阴道壁肿物或膀胱膨出
患者有阴道肿物脱者,双合诊检查阴道壁肿物(囊性或实性)在阴道壁内,边界清楚,活动或固定,膀胱膨出视诊未见子宫颈,单叶拉沟将阴道前臂向上抬起,可见到子宫颈,指诊可触及宫颈和子宫体。
2、子宫颈延长
指无子宫膨出的单纯子宫颈延长,有时可伴有轻度阴道前后壁膨出,单纯子宫颈延长可以通过触诊与子宫脱垂鉴别,双合诊检查子宫颈的阴道部分延长,子宫体在盆腔内,屏气并不下移,子宫脱垂者不少患者同时伴有宫颈延长。
3、子宫黏膜下肌瘤
患者有月经过多病史,较小的肌瘤用窥阴器暴露可见到宫颈口外口有红色,质地硬韧脱出的肿块,较大的脱出至宫颈外口的黏膜下肌瘤,视诊肿块上无宫颈,双合诊检查肿块上方四周有宫颈存在。
4、子宫内翻
为慢性子宫内翻,极少见,阴道内见翻出的子宫体,被覆暗红色绒样子宫内膜,易出血,其上无宫颈,两侧可见输卵管开口,双合诊或三合诊检查盆腔内无子宫体,必要时辅以腹部B超检查。
5.阴道穹隆膨出
患者多有多产史或子宫切除等盆腔手术史,后穹隆疝多伴有子宫脱垂,患者主诉外阴软性肿物脱出多伴有便秘,视诊可见明显膨出的阴道壁,无子宫颈可见,疝囊大者,可视及其内的肠管蠕动,双合诊检查穹隆疝可送回盆腔(阴道前后壁膨出无此感觉),双合诊检查盆腔内无子宫存在,患者立位行拇指(位于阴道内)-示指(位于直肠内)检查可触及疝囊内的小肠管,子宫脱垂与阴道穹隆膨出一般容易鉴别。
阴道前后壁膨出的危害
1、体质虚弱,消瘦,中气下陷,或者有慢性肠炎长期腹泻,腹腔空虚,以至于子宫下坠阴道壁膨出。有时候还伴有脱肛痔疮。
2、产伤,由于胎儿过大,造成的会阴撕裂没有及时的缝合,以至于阴道外口过大,引起的阴道壁松弛。当然阴道前壁可以膨出。严重的可以至子宫脱垂膀胱膨出。
3、长期的便秘,坐马桶或者是蹬坑过长,腹部用力过大,腹压增加,也可以造成阴道前壁膨出。
阴道松弛常见的2种危害
大多数人都会认为阴道松弛是一种自然老化的现象,不予理会。曾有医学研究报告指出,事实上有高达50%至80%的妇女有阴道松弛的困扰,但实际求诊率不到5%。阴道松弛有以下2种危害。
危害1严重干扰夫妻性生活
在夫妻生活中,男性的性快感在很大程度上依赖阴道对阴茎的摩擦,而阴道松驰,必然引起快感降低,很难达到性高潮。时间久了势必会影响夫妻性生活质量,给夫妻关系造成很大的隐患,很多女性由此会造成性冷淡甚至阴冷。
危害2阴道松弛导致妇科疾病缠身
阴道松弛后容易发生感染,尤其是阴道松驰会使得阴道壁不能紧贴,阴道经常处于开口状态,就很容易发生细菌感染;还易造成女性应力性尿失禁,由于阴道前壁膨出,或者膀胱膨出,当膀胱充盈、大笑或者大喊时腹压增高,就可能引发尿失禁。
TIPS:阴道松弛原因
正常阴道直径2.5cm,长约8cm,在阴道四周有许多肌肉及韧带,使其保持一定张力,在阴道内壁黏膜上,还有许多皱襞,性生活时能增加摩擦力。阴道松驰是指盆腔肌肉群的张力下降造成阴道周围肌肉松驰、阴道变宽,严重者可有阴道壁膨出。其最常见原因是自然分娩后,盆腔肌肉群恢复欠佳,甚至是受到损伤,造成阴道撕裂。
产后多久恢复身体呢
一般情况下,身体各器官的功能组建恢复到怀孕前的水平,大约需要40-60天左右,而且各器官的恢复情况也各有不同。 子宫的恢复比较明显。分娩后很短时间子宫即缩小至 子宫底平脐部。以后每天下降1-2厘米。分娩后10天左右,子宫回缩至盆腔内,此时在腹部再也不会摸到子宫体。产后6-8周即可恢复到孕前状态。子宫内膜即子宫与胎盘的的剥离面恢复也需一定的时间,胎盘娩出后剥离面立即缩小到原来面积的50%,随着恶露排出,新子宫内膜的增生,胎盘附着部的全部修复,约需在产后6周完成。宫颈产后松弛如袖口状,产后4周宫颈完全恢复正常。但外寇呈扁圆形。阴道壁及盆底肌肉分娩时损伤撕裂者,产后只能慢慢恢复,约3周左右,但一般不能完全恢复。所以有的产妇盆底组织及阴道壁为恢复,出现盆底组织及阴道壁松弛。而致子宫脱垂,阴道壁膨出,会阴伤口需4-5天愈合,产后仅留一般瘢痕。产后乳房迅速发育,在最初2-3天里,乳房膨胀,出现少量初乳,产后4天大量分泌乳汁,持续整个哺乳期,卵巢排卵功能恢复。对未哺乳者约需10周左右哺乳者需4-6个月。故产后应该注意避孕。 另外,心血管系统、呼吸及泌尿系统在产后2-3周均可恢复正常。为了促进身体的恢复,产后40-60天内一定要注意休息好
阴道壁彭出如何进行治疗
1.非手术治疗
轻度膨出不需治疗,中度膨出甚至重度膨出,如病人需生育或年老有严重内科疾病,可采取保守治疗,保守治疗包括应用子宫托、Kegel锻炼和雌激素的使用。
2.手术修补方法
阴道前壁膨出的手术治疗指征是:①重度膨出;②脱垂导致尿潴留或反复性膀胱炎;③伴有压力性尿失禁。
(1)阴道前壁缝合术尿道下折叠术 阴道前壁缝合术的目的是折叠缝合阴道肌肉和膀胱表面筋膜(耻骨宫颈筋膜)或阴道侧壁组织,使膨出的膀胱和阴道恢复正常位置。
(2)阴道旁侧修补术 阴道前壁膨出,行阴道旁缺损修补的目的是使分离的两侧阴道恢复到正常与之连接的盆壁弓状韧带水平(ATFP),主要有阴道方法或耻骨后方法两种。
子宫脱垂的诊断有哪些方法
1. 阴道穹隆膨出 患者多有多产史或子宫切除等盆腔手术史,后穹隆疝多伴有子宫脱垂。患者主诉外阴软性肿物脱出多伴有便秘。视诊可见明显膨出的阴道壁,无子宫颈可见。疝囊大者,可视及其内的肠管蠕动。
2.双合诊检查 穹隆疝可送回盆腔(阴道前后壁膨出无此感觉),双合诊检查盆腔内无子宫存在。患者立位行拇指(位于阴道内)-示指(位于直肠内)检查可触及疝囊内的小肠管。子宫脱垂与阴道穹隆膨出一般容易鉴别。