功能性消化不良的中医治疗方法

功能性消化不良的中医治疗方法

功能性消化不良的辨证论治：

1、实证

(1)邪热内结：

治宜清热消痞。代表方泻心汤(大黄、黄芩、黄连)，胸闷加瓜蒌，恶心呕吐加竹茹，口渴加花粉。

(2)饮食积滞：

治宜消食导滞，和胃降逆。代表方保和丸合平胃散加减(山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、苍术、厚朴、枳实、连翘)。

(3)痰湿内阻：

治宜燥湿化痰、理气和中。代表方平胃二陈汤(苍术、半夏、厚朴、陈皮、茯苓、甘草)。气逆噫气不除加旋复花，胸膈满闷加瓜蒌、薤白，痰黄，口干加黄芩。

(4)肝郁气滞：

治宜疏肝解郁，理气消痞。代表方越鞠丸(川芎、苍术、香附、炒山栀、神曲)加味，气郁甚加木香、枳壳，痰多加陈皮、半夏。

2、虚证

治宜健脾理气。代表方香砂六君子汤加味(党参、黄芪、白术、茯苓、半夏、陈皮、木香、砂仁、内金、枳壳)。若脾阳虚，加干姜，温运中焦，振奋脾阳。命火不足加附子、肉桂，脾肾同治。若脾虚而又水热互结、虚实相兼者，可用仲景泻心汤意，既调补脾胃，又辛开苦降，和中消痞。半夏、黄芩、黄连、生姜、干姜、党参、炙甘草、大枣。

中药

(1)香砂六君子丸(《中国基本中成药》)：益气健脾，理气和胃，治脾虚气滞，胃部胀痛。

(2)枳木丸(《中国基本中成药》)：健脾化食，行气消痞，治脾虚气滞食积，胃胀胃痛。

(3)平胃散(《实用中成药手册》)：燥湿运脾，宽胸消胀，治湿浊中阻，胸满腹胀。

(4)香砂养胃丸(《中国基本中成药》)：健脾祛湿，和胃畅中，消胀除满。

(5)加味保和丸(《中国基本中成药》)：消食导滞，利湿和胃。

(6)越鞠保和丸(《中国基本中成药》)：解郁舒气，和胃消食。

(7)左金丸(《中国基本中成药》)：泻肝清胃，治肝胃热郁，泛酸灼热。

功能性消化不良的中西医治疗

1 西医治疗：

(1)一般治疗 建立良好的生活习惯，避免烟酒。心情要好，劳逸结合。

(2)药物治疗 抑制胃酸的分泌药物，可用奥美拉唑、雷贝拉唑等

胃肠动力药 可用吗丁啉10毫克 一日三次

莫沙必利5毫克 一日三次

(3)根除幽门螺杆菌 可用抗hp三联疗法

(4)抗抑郁药 常用百忧解、黛力新

2 中药治疗

中药在治疗此种病有独特的疗效，要分型治疗

(1)肝胃不和

常用柴胡疏肝散加减

功能性消化不良的治疗

一、西医治疗方法

1、治疗原则：主要是对症治疗，要遵循综合治疗和个体化治疗的原则。

2、一般治疗：建立良好的生活习惯，避免烟、酒及服用非甾体抗炎药，避免个人生活经历中会诱发症状的食物;注意根据患者不同特点进行心理治疗，消除患者对所患疾病的恐惧和疑虑;失眠、焦虑者可于睡前口服适当镇静催眠药。

3、药物治疗：FD尚无特效药，主要是经验性对症治疗。

(1)抑制胃酸分泌药：适用以上腹痛伴有反酸为主要症状者，可选择碱性制酸剂或酸分泌抑制剂，如西咪替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制药等。

(2)促胃肠动力药：适用于以上腹胀、早饱、嗳气为主要症状者。多潘立酮为周围性多巴胺受体阻滞药，常用剂量为10mg，3次/d，饭前15min服;西沙必利为5-羟色胺受体激动剂，用量为5～10mg，3次/d，餐前15～30min服用，疗程2～8周。但西沙必利可致腹鸣、稀便或腹泻、腹痛和心肌QT间期延长等副作用，故现已较少应用，心脏病人更应慎用;甲氧氯普胺(胃复安)为中枢性及周围性多巴胺受体阻滞药，因长期服用锥体外系副作用大，故现已少用或不用。近年来新的促胃肠动力剂，如莫沙必利、依托比利等也可选用，莫沙必利常用剂量为每次5mg，3次/d，于餐前1/2h服用。对疗效不佳者，抑制胃酸分泌药和促胃肠动力药可轮换用或合用。

(3)抗H.pylori治疗：对小部分FD伴有H.pylori感染的患者应加用杀灭H.pylori药物，一般采用二联或三联药物疗法。

(4)抗抑郁药：上述治疗疗效欠佳而伴随明显焦虑、紧张、抑郁等症状者可试用抗抑郁药，但起效较慢。常用药有二环类抗抑郁药，如阿米替林25mg，2～3次/d;具有抗5-羟色胺作用的抗抑郁药，如氟西汀20mg，1次/d等，宜从小剂量开始，注意药物副作用。

(5)其他：可用黏膜保护剂，如氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝、麦滋林-S等。

二、中医治疗方法

1、实证

(1)邪热内结：

治宜清热消痞。代表方泻心汤(大黄、黄芩、黄连)，胸闷加瓜蒌，恶心呕吐加竹茹，口渴加花粉。

(2)饮食积滞：

治宜消食导滞，和胃降逆。代表方保和丸合平胃散加减(山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、苍术、厚朴、枳实、连翘)。

(3)痰湿内阻：

治宜燥湿化痰、理气和中。代表方平胃二陈汤(苍术、半夏、厚朴、陈皮、茯苓、甘草)。气逆噫气不除加旋复花，胸膈满闷加瓜蒌、薤白，痰黄，口干加黄芩。

(4)肝郁气滞：

治宜疏肝解郁，理气消痞。代表方越鞠丸(川芎、苍术、香附、炒山栀、神曲)加味，气郁甚加木香、枳壳，痰多加陈皮、半夏。

2、虚证：

治宜健脾理气。代表方香砂六君子汤加味(党参、黄芪、白术、茯苓、半夏、陈皮、木香、砂仁、内金、枳壳)。若脾阳虚，加干姜，温运中焦，振奋脾阳。命火不足加附子、肉桂，脾肾同治。若脾虚而又水热互结、虚实相兼者，可用仲景泻心汤意，既调补脾胃，又辛开苦降，和中消痞。半夏、黄芩、黄连、生姜、干姜、党参、炙甘草、大枣。

3、中药

(1)香砂六君子丸(《中国基本中成药》)：益气健脾，理气和胃，治脾虚气滞，胃部胀痛。

(2)枳木丸(《中国基本中成药》)：健脾化食，行气消痞，治脾虚气滞食积，胃胀胃痛。

(3)平胃散(《实用中成药手册》)：燥湿运脾，宽胸消胀，治湿浊中阻，胸满腹胀。

(4)香砂养胃丸(《中国基本中成药》)：健脾祛湿，和胃畅中，消胀除满。

(5)加味保和丸(《中国基本中成药》)：消食导滞，利湿和胃。

(6)越鞠保和丸(《中国基本中成药》)：解郁舒气，和胃消食。

(7)左金丸(《中国基本中成药》)：泻肝清胃，治肝胃热郁，泛酸灼热。

功能性消化不良的治疗

构建和谐的医患关系

此病多数都是因为精神状态不佳造成的，所以医护人员要和患者建立良好的关系，对患者要热情，和蔼自信，与病人建立平等的关系，这样有有助于患者的康复。

关注病人最关心的疾病问题，主动与病人讨论疾病的性质、检查结果、预后及治疗建议。

这种良好的关系有助于病人视医者如亲人，相信医生，并积极配合医生以治疗疾患。

心理疏导

与病人交流，与他们谈心，让他们说出内心的痛苦和心理感受，减少患者的心理负担，排除心理的障碍，这样有主患者的康复。

找出引起患者心理行为的错误思维方式，用通俗易懂的语言及恰当的医学知识，实事求是地为患者分析病情。

向其介绍合理的饮食、起居方法及最佳治疗方案;耐心开导他们，使患者掌握良好的应对技巧。

学会如何控制和转移不良情绪，以化解患者不必要的负性情绪;

鼓励患者积极配合治疗，树立战胜病魔的信心，要有积极向上的精神，这些都有助于治疗，对康复有很大的帮助。

鼓励患者树立战胜疾病的信心，要有积极乐观的态度，配合医生以治愈疾病。

功能性消化不良的中西医治疗

1 西医治疗：

(1)一般治疗 建立良好的生活习惯，避免烟酒。心情要好，劳逸结合。

(2)药物治疗 抑制胃酸的分泌药物，可用奥美拉唑、雷贝拉唑等

胃肠动力药 可用吗丁啉10毫克 一日三次

莫沙必利5毫克 一日三次

(3)根除幽门螺杆菌 可用抗hp三联疗法

(4)抗抑郁药 常用百忧解、黛力新

2 中药治疗

中药在治疗此种病有独特的疗效，要分型治疗

(1)肝胃不和

常用柴胡疏肝散加减

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(2)痰湿内阻

常用二陈汤加减

(3)湿热阻滞

常用三仁汤加减

(4)脾胃虚弱

常用补中益气汤加减

(5)寒热错杂

常用半夏泻心汤加减

中成药常用

1四麽汤口服液：10-20毫升一日三次

2六味安消胶囊：3-6粒一日三次

3气滞胃痛冲剂：6-9克一日三次

4香砂养胃丸：6-9克一日三次

怎么治疗功能性消化不良

1、抑制胃酸分泌药：适用以上腹痛伴有反酸为主要症状者，可选择碱性制酸剂或酸分泌抑制剂，如西咪替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制药等。

2、促胃肠动力药：适用于以上腹胀、早饱、嗳气为主要症状者。多潘立酮为周围性多巴胺受体阻滞药，常用剂量为10mg，3次/d，饭前15min服;西沙必利为5-羟色胺受体激动剂，用量为5mg～10mg，3次/d，餐前15min～30min服用，疗程2周～8周。但西沙必利可致腹鸣、稀便或腹泻、腹痛和心肌QT间期延长等副作用，故现已较少应用，心脏病人更应慎用;甲氧氯普胺(胃复安)为中枢性及周围性多巴胺受体阻滞药，因长期服用锥体外系副作用大，故现已少用或不用。近年来新的促胃肠动力剂，如莫沙必利、依托比利等也可选用，莫沙必利常用剂量为每次5mg，3次/d，于餐前1/2h服用。对疗效不佳者，抑制胃酸分泌药和促胃肠动力药可轮换用或合用。

3、抗抑郁药：上述治疗疗效欠佳而伴随明显焦虑、紧张、抑郁等症状者可试用抗抑郁药，但起效较慢。常用药有二环类抗抑郁药，如阿米替林25mg，2～3次/d;具有抗5-羟色胺作用的抗抑郁药，如氟西汀20mg，1次/d等，宜从小剂量开始，注意药物副作用。

4、其他：可用黏膜保护剂，如氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝、麦滋林-S等。

功能性消化不良预防

一、进餐时应保持轻松的心情，不要匆促进食，也不要囫囵吞食，更不要站着或边走边食。

二、不要泡饭或和水进食，饭前或饭后不要马上大量饮用液体。

三、进餐时不要讨论问题或争吵，以免影响消化吸收功能。

四、不要在进餐时饮酒，进餐后不要马上吸烟。

五、不要穿着束紧腰部的衣裤就餐。

六、进餐应定时。

七、避免大吃大喝，尤其是辛辣和富含脂肪的饮食。

八、有条件可在两餐之间喝一杯牛奶，避免胃酸过多。

九、少食过甜过咸食品，过多吃糖果会刺激胃酸分泌。

十、进食不要过冷或过烫。

功能性消化不良怎么治疗

功能性消化不良怎么治疗?

一、西医

1、治疗

1.治疗原则 主要是对症治疗，要遵循综合治疗和个体化治疗的原则。

2.一般治疗 建立良好的生活习惯，避免烟、酒及服用非甾体抗炎药，避免个人生活经历中会诱发症状的食物;注意根据患者不同特点进行心理治疗，消除患者对所患疾病的恐惧和疑虑;失眠、焦虑者可于睡前口服适当镇静催眠药。

3.药物治疗 FD尚无特效药，主要是经验性对症治疗。

(1)抑制胃酸分泌药：适用以上腹痛伴有反酸为主要症状者，可选择碱性制酸剂或酸分泌抑制剂，如西咪替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制药等。

(2)促胃肠动力药：适用于以上腹胀、早饱、嗳气为主要症状者。多潘立酮为周围性多巴胺受体阻滞药，常用剂量为10mg，3次/d，饭前15min服;西沙必利为5-羟色胺受体激动剂，用量为5～10mg，3次/d，餐前15～30min服用，疗程2～8周。但西沙必利可致腹鸣、稀便或腹泻、腹痛和心肌QT间期延长等副作用，故现已较少应用，心脏病人更应慎用;甲氧氯普胺(胃复安)为中枢性及周围性多巴胺受体阻滞药，因长期服用锥体外系副作用大，故现已少用或不用。近年来新的促胃肠动力剂，如莫沙必利、依托比利等也可选用，莫沙必利常用剂量为每次5mg，3次/d，于餐前1/2h服用。对疗效不佳者，抑制胃酸分泌药和促胃肠动力药可轮换用或合用。

(3)抗H.pylori治疗：对小部分FD伴有H.pylori感染的患者应加用杀灭H.pylori药物，一般采用二联或三联药物疗法。

(4)抗抑郁药：上述治疗疗效欠佳而伴随明显焦虑、紧张、抑郁等症状者可试用抗抑郁药，但起效较慢。常用药有二环类抗抑郁药，如阿米替林25mg，2～3次/d;具有抗5-羟色胺作用的抗抑郁药，如氟西汀20mg，1次/d等，宜从小剂量开始，注意药物副作用。

(5)其他：可用黏膜保护剂，如氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝、麦滋林-S等。

2、预后

经内科药物治疗，多数病人预后良好。

二、中医

辨证论治

1、实证

(1)邪热内结：

治宜清热消痞。代表方泻心汤(大黄、黄芩、黄连)，胸闷加瓜蒌，恶心呕吐加竹茹，口渴加花粉。

(2)饮食积滞：

治宜消食导滞，和胃降逆。代表方保和丸合平胃散加减(山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、苍术、厚朴、枳实、连翘)。

(3)痰湿内阻：

治宜燥湿化痰、理气和中。代表方平胃二陈汤(苍术、半夏、厚朴、陈皮、茯苓、甘草)。气逆噫气不除加旋复花，胸膈满闷加瓜蒌、薤白，痰黄，口干加黄芩。

(4)肝郁气滞：

治宜疏肝解郁，理气消痞。代表方越鞠丸(川芎、苍术、香附、炒山栀、神曲)加味，气郁甚加木香、枳壳，痰多加陈皮、半夏。

2、虚证:

治宜健脾理气。代表方香砂六君子汤加味(党参、黄芪、白术、茯苓、半夏、陈皮、木香、砂仁、内金、枳壳)。若脾阳虚，加干姜，温运中焦，振奋脾阳。命火不足加附子、肉桂，脾肾同治。若脾虚而又水热互结、虚实相兼者，可用仲景泻心汤意，既调补脾胃，又辛开苦降，和中消痞。半夏、黄芩、黄连、生姜、干姜、党参、炙甘草、大枣。

中药

(1)香砂六君子丸(《中国基本中成药》)：益气健脾，理气和胃，治脾虚气滞，胃部胀痛。

(2)枳木丸(《中国基本中成药》)：健脾化食，行气消痞，治脾虚气滞食积，胃胀胃痛。

(3)平胃散(《实用中成药手册》)：燥湿运脾，宽胸消胀，治湿浊中阻，胸满腹胀。

(4)香砂养胃丸(《中国基本中成药》)：健脾祛湿，和胃畅中，消胀除满。

(5)加味保和丸(《中国基本中成药》)：消食导滞，利湿和胃。

(6)越鞠保和丸(《中国基本中成药》)：解郁舒气，和胃消食。

(7)左金丸(《中国基本中成药》)：泻肝清胃，治肝胃热郁，泛酸灼热。

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功能性消化不良症状

1.早饱是指进食后不久即有饱感，以致摄入食物明显减少。

2.上腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重。

3.功能性消化不良患者吃饭的时候容易饱而且腹部会有嗳气，并易出现恶心、呕吐症状。

4.不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。这些症状在部分患者中与“恐癌”心理有关。

功能性消化不良吃什么 功能性消化不良哪些不能吃

1、忌荤腥食物。如海鲜、牛肉、羊肉.肥肉、甲鱼等。这些高蛋白的食物，难以消化,是引起胃肠功能亲乱的祸根。

2、忌多渣的粗纤维食物和一切难消化的食物，如小米、高梁、番薯、燕麦、蚕豆、青豆、芹菜、韭菜、毛豆、竹笋、土豆、芋头等。尤其是刚断奶的幼儿消化力极弱，一旦服用这些食物，就会出现腹泻.腹癇的证候.

3、忌食生冷食物，如冰牛奶,饮料,凉的饭菜、凉拌黄瓜、海蜇等。冷的食物不但不易消化，而且容易损伤脾胃,加重胃肠功能紊乱。

4、忌糯米制品。由于糯米经过煮熟之后，无论是精米饭，还是糯米制作的其他食品,其黏性均较大,正常人吃后也较难消化，滯留在胃内的时间长。

小儿功能性消化不良如何鉴别诊断

1.胃食管反流 胃食管反流性疾病功能性消化不良中的反流亚型与其鉴别困难，胃食管反流性疾病具有典型或不典型反流症状，内镜证实有不同程度的食管炎症改变，24h食管pH监测有酸反应，无内镜下食管炎表现的患者属于反流样消化不良或胃食管反流性疾病不易确定，但两者在治疗上是相同的。

2.消化性溃疡 具有溃疡样症状的器质性消化不良包括：十二指肠溃疡，十二指肠炎，幽门管溃疡，幽门前区溃疡，糜烂性胃窦炎。在诊断功能性消化不良溃疡亚型前必须进行内镜检查以排除以上器质性病变。

3.胃轻瘫 许多全身性的或消化道疾病均可引起胃排空功能的障碍，造成胃轻瘫。较常见的原因有糖尿病、尿毒症、结缔组织病。在诊断功能性消化不良运动障碍亚型时，应仔细排除其他原因所致的胃轻瘫。

小儿消化不良如何鉴别诊断

1.胃食管反流 胃食管反流性疾病功能性消化不良中的反流亚型与其鉴别困难，胃食管反流性疾病具有典型或不典型反流症状，内镜证实有不同程度的食管炎症改变，24h食管pH监测有酸反应，无内镜下食管炎表现的患者属于反流样消化不良或胃食管反流性疾病不易确定，但两者在治疗上是相同的。

2.消化性溃疡 具有溃疡样症状的器质性消化不良包括：十二指肠溃疡，十二指肠炎，幽门管溃疡，幽门前区溃疡，糜烂性胃窦炎。在诊断功能性消化不良溃疡亚型前必须进行内镜检查以排除以上器质性病变。

功能性消化不良治疗

1功能性消化不良首先应该符合嗳气，腹痛，食欲不振，恶心，呕吐等症状，这样的可以更好的确诊，能够更加准确的治疗。

2在确定符合上述症状后，建议服用脾粉散和乳酸菌素片，这样的话可以助于恢复胃肠功能，助于消化吸收。

3在饮食方面要注意短期内禁止食用过于油腻的食物，油腻食物会粘附在胃肠道的表面，限制胃肠运动，而且不利于刺激消化液的分泌，所以不建议食用。同时花生，豆类等也要少吃，这些食物相对坚硬，不利于消化。同时呢可以注意适量喝水，当然运动也是少不了的，这样的话可以更好的恢复胃肠的功能。适量食用纤维素也可以比较好的刺激胃肠运动的，但是在短时间内不建议您吃的过饱，饭类也要注意尽量喝一些稀粥。

功能性消化不良吃什么 功能性消化不良推荐食谱

普洱茶12克,大米100克。先将普洱茶加清水煮取茶计，然后将茶计与大米同故锅內煮粥,亦可食用。

山楂.神曲.陈皮各5克,麦芽30克,获苓、法半夏、连翘各10克,大米100克.砂糖适量。先将上述材料煎取出汁，然后将计与大米放入锅內煮粥,粥熟后加人少量砂糖即可。