妊娠与分娩的区别
妊娠与分娩的区别
妊娠是指妇女怀胎的过程,即自成熟卵受精后至胎儿娩出,一般为266天左右。为便于计算,妊娠通常是从末次月经第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。在妊娠期间母体的新陈代谢、内分泌系统、神经系统、心血管系统、生殖系 统和乳房等方面都发生改变。
分娩,是指自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。国外有研究表明,产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量有关,每天摄锌越多,其自然分娩的机会越大,反之,则只能借助产钳或剖宫产了。女性从开始感觉到子宫规律的阵痛收缩,以及子宫颈扩张起开始分娩。
分娩期多胎妊娠治疗
1、终止妊娠的指征
①合并急性羊水过多,引起压迫症状,如呼吸困难,严重不适等。
②母体合并严重并发症,如子痫前期或子痫,不允许继续妊娠时。
③胎儿畸形。
④已达预产期尚未临产,胎盘功能逐渐减退或羊水减少者。
2、分娩方式选择
结合孕妇年龄、胎次、孕龄、胎先露、不孕史及产科合并症/并发症等因素综合考虑,原则上阴道试产,适当放宽剖宫产指征。
(1)阴道试产
选择多胎均为头先露或第一胎儿为头位,第二胎儿为臀位,两个胎儿的总体重为5000g-5500g之间,第2个胎儿体重估计不超过第1个胎儿200-300g。
(2)剖宫产分娩指征
①异常胎先露,如第一胎儿为肩先露、臀先露。
②宫缩乏力导致产程延长,经处理效果不佳。
③胎儿窘迫短时间不能经阴道分娩者。
④严重并发症需要立即终止妊娠者,如子痫前期、胎盘早剥或脐带脱垂者。
⑤联体畸形无法经阴道分娩者。
女性的妊娠与分娩
妊娠与分娩是女性生活史中的重大事件。正常的妊娠与分娩,不是疾病,而是生理现象,所以人们总是把怀孕称为“有喜”。同时,妊娠与分娩又是女性心理生活史中的重大事件。特别是对初产妇而言,意味着本身从“自己母亲的女儿”变成了“自己子女的母亲。”这一转变,对心理影响极大,需要作出重大的心理调整。下面主要介绍妊娠与分娩的经过。
女性进入性成熟期之后,卵巢便产生成熟的卵并把它排出,于是有月经来潮,而且在每次月经周期的第14天左右,排出一个卵细胞。卵从卵巢排到腹腔,常常落在输卵管口附近,输卵管把卵子吸入到管腔里。在排卵期,夫妇如有性活动,男性必将精子排入女子的阴道内,精子可在子宫和输卵管弱硷性分泌物的作用下,通过阴道活地在输卵管壶腹部与卵子相遇。此时,许多精子围绕着一个卵细胞,精子的头部分泌出顶体酶,溶解卵周围的放射冠和透明带,其中只有一个精子迅速穿入卵内,这时卵细胞刚刚完成第二次成熟分裂,它带有22个常染色体和1个X性染色体。精子和卵子结合的过程,就叫受精。受精后的卵子叫受精卵,这是新生命的第一个细胞,并继续进行细胞分裂。大约在受精4天后,受精卵到达子宫腔内。受精卵先在子官腔内游离,约在排卵后的第8天开始进入子宫内膜,这个过程叫做种植或着床。受精卵着床后,就在子官腔里成胎,并逐渐发育成长,这就是怀孕的简单道理。大约经过280天左右(实际上从受精到胎儿发育成熟是265天左右)的发育,胎儿成熟,母体发生宫缩、分娩,一个新的生命就这样出世了。
A4腰健康吗 不利于与女性生育功能
对女性而言,如果盆腔过窄会对妊娠、分娩产生一定的影响。因此不同人种的身体比例、骨架大小等等各方面都不太一样,所以其审美标准也有所区别。
银屑病是什么原因引起的 内分泌因素
银屑病的发同人体激素水平密切相关,痛妊娠、分娩、哺乳期、月经期体内激素分泌水平相关。其中最明显的表现为部分女性银屑病患者,在妊娠期间皮损出现减轻甚至痊愈,而分娩后呈现加重表现。。
耻骨有什么作用
耻骨位于人体的中部,男女生殖器都从耻骨中间通过,因此耻骨具有保护内生殖器的作用。此外,耻骨有十条经络提供气血物质,在耻骨周围有多条肌组织和神经分布,因此,在中医看来耻骨具有脏腑功能的作用。
耻骨联合在妊娠分娩也具有重要作用,孕妇在分娩前,最好做胎儿大小及耻骨联合距离的测量。在产科学看来,妊娠分娩就是胎儿通过产道的过程, 在胎儿比较小的情况下,如果耻骨联合倾斜度大,胎儿就能能通过耻骨联合处达阴道外口,进行分娩。胎儿较大的情况下,则要利用骶骨弧才能通过耻骨联合进行分娩。由此可见,耻骨联合在妊娠分娩过程中发挥着重要作用。
产后抑郁症护理
1、适时实施心理护理,保证良好的家庭、社会氛围。
2、积极开展孕产妇的心理卫生保健,了解孕产妇的相关情况,根据不同的情况,采取不同的干预措施,解除病发的心理因素,减轻心理负担,增强自信心。对于有不良心理的孕妇,给予相应的心理指导,减少或避免精神刺激;对既往有精神异常病史或抑郁症家族史的孕妇。
3、加强对孕妇的精神关怀,利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕妇妊娠,分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健。
4、运用医学心理学、社会学知识,对孕妇在分娩过程中,多关心和爱护,对于预防产褥期抑郁症有积极意义。
过期妊娠那种分娩
首先要看胎盘功能。若孕妇出现过期妊娠,医生首先要结合孕妇的胎盘功能做相应处理。孕妇可以自测胎动,还可以通过胎心监护、B超检查胎盘成熟度 及羊水量综合分析胎儿在宫内的情况。如果孕妇出现胎盘老化,羊水少应该马上处理。
如果孕妇没有存在头盆不称、胎儿窘迫,可以马上用催产素引产;如果孕妇对催产素不敏感,可以加用普贝生,既可促宫缩又可软化宫颈。但是如果出现胎儿窘迫、头盆不称等情况时必须马上选择剖宫产结束妊娠。
胎盘功能良好——用催产素引产。引产时一般用催产素静脉点滴。催产素一般主张从小剂量开始,2.5U的催产素放入500毫升5%葡萄糖水,以8 滴/分(2.5mu/ml)开始,根据宫缩进行滴速的调整。静脉滴催产素时一定要定时听胎心或连续胎心监护,连续4~6小时,如有进展,继续滴注,否则次日再引产一次,再失败需以剖宫产结束。
宫颈成熟度小于6分——加用普贝生促宫颈成熟。宫颈成熟度应用Bishop评分,即根据宫颈的软硬度、位置、长度、是否开大、胎儿先露在骨盆的 位置等给予评分。评分大于等于6分为宫颈成熟,适合催产素静脉点滴引产;评分小于6分,加用控释前列腺素E2(PGE2)**栓剂(普贝生)**放药引 产。在引产过程中,一旦发现孕妇胎心减慢,可以迅速停止用药,减少宫缩对胎儿的压力,便于及时结束妊娠。