肠结核的典型临床表现
肠结核的典型临床表现
1.腹痛：发病部位为右下腹，也可为脐周，发病时患者会出现间歇性隐痛或钝痛，进餐后腹痛症状会变得更好明显，排便后腹痛症状有所缓解。腹痛会引起局部肠萎缩，从而时内容物受阻，无法顺利通过，由此患者会出现肠梗阻的形影症状。
2.腹泻与便秘：腹泻是肠胃疾病典型的临床症状，肠结核也会出现此症状。腹泻患者，排便次数会明显比日常增多，排便物会由硬块变为水样，较为严重的患者，每日排便次数可高达10此，排便物有脓血及粘液。有的患者因肠功能紊乱会出现腹泻和便秘交替的症状，但以便秘为主。
3.腹部包块：肠结核患者右下腹多有包块。此包块质地中等，会使患者有疼痛感。若不治疗，会发生病变，并发肠系膜淋巴结结核。
4.全身症状：发热、盗汗、困倦、食物不振、贫血都是肠结核的全身症状。随着病情的发展，患者出现的全身症状会越来越多，比如消瘦等。若结核在肠外，患者还会出现肺结核的症状。经治疗，症状会有所缓解，患者会退烧且不伴有肠外结核症状。
肠结核不能吃什么
茄子：结核病患者在抗结核治疗中食茄子容易过敏。随机抽样研究结果发现，吃茄子一组病人全部在40分钟—60分钟出现不同程度的过敏反应。如颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。结核患者吃茄子后发生此种情况，轻者可服抗过敏药物治疗，并在一段时间内不再吃茄子及其他同类食物，严重者应请医生抢救治疗。
牛奶：口服利福平同时进食牛奶，一小时后药物吸收甚少。而空腹时服用后一小时血中药物浓度就可达高峰。故服用利福平与利神速定期间，切勿同时进食牛奶等饮料，以防降低药物的吸收。服用异烟肼不宜用食乳糖及含糖的食品，因为乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收，使之不能发挥药效。
某些鱼类：能引起过敏的鱼类一般为无鳞类和不新鲜的海鱼、淡水鱼。无鳞鱼类有金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。不新鲜的海鱼如带鱼、黄花鱼等。淡水鱼如鲤鱼等。在有用异烟肼治疗结核病过程中，食用这些鱼类易发生过敏症状，轻者头痛、头晕、恶心、皮肤潮红、结膜轻度充血，重者颜面潮红、灼热感、心悸脉快、口唇和面部麻胀感、荨疹样皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、血压升高，甚至发生高血压危象和脑出血。国内外均有引起死亡的报道。原因是异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂。上述鱼类组织胺含量又很高，因而缺少大量的有效的单胺氧化酶将其氧化，造成组织胺大量蓄积，引起上述症状。不但在服用异烟肼期间不能吃含组织胺高的鱼类，停药2周后，也要禁食这些鱼。食用其他鱼类在烹调时再加入适量山楂然后清蒸或红烧，或加一些醋，可降低组织胺含量。发生中毒反应，应迅速送往医院抢救。
肺结核患者的典型临床症状
肺结核患者的全身症状：
表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散，常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。
亦有以空然咯血才被确诊，追溯其病史可有轻微的全身症状。少数患者因突然起病及突出的毒性症状与呼吸道症状，而经X线检查确认为急性粟粒型肺结核或干酪样肺炎。老年肺结核患者，易被长年慢性支气管炎的症状所掩盖。偶见未被发现的重症肺结核，因继发感染而有高热，甚至已发展至败血症或呼吸衰竭才去就医。鉴于肺结核的临床表现常呈多样化，在结核病疫情已基本得到控制、发病率低的地区，医务人员在日常诊疗工作中尤应认识其不典型表现。
结肠癌容易出现哪些误诊呢
(1) 阑尾服肿盲肠靠近阑尾的肿瘤,可以影响阑尾腔的引流 , 而诱发急性阑尾炎和发展为阑尾肿。对于老年患者，结肠癌 的症状表现不明显 , 又能在右下腹摸到肿块时,应提高警惕。应根据情况先做冰冻切片或将阑尾及肿块一并切除,术后病理检查。
(2) 肠结核好发于回盲部。增生型肠结核形成结核肉芽肿和 纤维组织增生,使肠壁变厚变硬,黏膜面有结节状肿块突入肠腔,以致肠腔狭窄,严重时引起梗阻,病人多有腹痛,右下腹常可摸到肿块,易与盲肠癌相混淆。通过有无结核中毒症状及其他器官结核史 , 辅以钡灌肠检查和纤维结肠镜检查,并取活检,可以区别。
(3) 克隆病此病为一原因不明的肠道非特异性炎症性疾病 ,好发于青少年。随病灶部位、范围、病期的不同 , 常有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血、食欲减退、呕吐、腹部肿块等症状 , 甚至出现排便异常及肠梗阻 , 需借助锁餐和钡灌肠检查 , 可发现肠管有节段性狭窄、假性强室、假性息肉和窦道等。
(4) 溃疡性结肠炎有腹痛、腹泻、里急后重等酷似慢性菌病的症状。但此病起病缓慢 , 有反复发作病史 , 应取活检 , 长期随时观察。
(5) 阿米巴肠炎患者多有腹痛、腹泻 , 如病变累及直肠时可 伴里急后重 , 粪便带暗红色或紫红色血液及蒙古液 , 典型者呈 " 果 酱色 " 大便 , 并有腥臭味。急性感染期乙状结肠镜可见典型的口底大的 " 烧瓶样 " 溃疡 , 诊断常无困难 , 但当病变演变成慢性 期 , 溃殇基底部肉芽组织增生及周围纤维组织增生 , 使肠壁增 厚 , 肠腔狭窄 , 易被误诊为肿瘤 , 此时需做活检。
骨结核应该做哪些检查
1.实验室检查
1)血常规
病人常有轻度贫血(10克%以下)，多发病灶或长期合并继发感染者，可有较严重贫血。10%病例白细胞计数可增高，混合感染者白细胞计数明显增加。
2)血沉
在病变活动期一般血沉都加速，但也可正常，病变静止或治愈者血沉将逐渐趋于正常，这对随诊有意义，但是本项检查非特异性，其他炎症或恶性肿瘤也可使血沉加快。
3)结核菌素试验
未接种过卡介苗的15岁以下儿童，结核菌素试验由阴性转阳性者，说明最近感染了结核病，由非典型抗酸杆菌感染也可阳性，但反应较轻。假阴性可见初病期，或重症者无变应性。而由阳性转为阴性。有报告骨关节结核14%病例本试验为阴性，因此试验阴性时不能完全除外活动性结核包括骨关节结核。
4)结核菌培养
采用改良罗氏培养基培养约需时3～8周，其阳性率为50%左右。Bactec快速生长平均9天。聚合酶链反应(pcr)检测经48小时可得结果，这方法有待进一步完善。
5)病理组织检查
采取病理组织标本时有报告认为在滑膜上取肉芽组织，骨骼上在x线片显示囊样病灶处取活体组织，其阳性率高。结核菌培养和病理组织学检查同时进行，互为补充核对，可提高其确诊率70%～90%。
2.影像学检查
迄今X线常规摄片仍是首选的影像学诊断手段之一，但少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查，以提高诊断水平。
骨关节结核的影像学上有如下表现：
1) 骨关节结核的基本x线表现
骨质破坏、关节间隙狭窄、周围软组织肿胀，除合并感染和修复外，骨质硬化少见。
2)骨关节结核典型的CT表现
多发骨破坏，边缘环绕骨硬化缘，冷脓肿形成，部分脓肿边缘可见钙化，增强后见边缘环行强化(称之为“边缘”征);软组织内形成钙化及死骨。
3)脊柱结核典型的MRI表现
椎体骨质破坏和椎体骨炎，椎间隙破坏，裂隙样强化，椎旁及硬膜外脓肿，增强后脓肿壁呈环行强化，后纵韧带呈线条样强化。
浅谈结肠癌的五种典型症状
1.排便习惯突然改变
本来大小便正常的人突然变得便频、腹泻或便秘，甚至有时是便秘和腹泻交替的出现，或是经常会感到肛门坠胀，并伴有腹隐痛。这些都是异常的信号，提示有疾病的存在。中年人出现以上的情况或还稍微警惕，不少老年患者则反应迟钝，对痛觉不敏感，有时结肠癌肿块已发生穿孔、腹膜炎，这时才觉得腹痛难忍，才肯就医。
2.便血
结肠癌破溃出血后血液的颜色不一定每次都一样，有时鲜红有时较暗，但一般情况下出血量不多，而且可能呈间歇性出现。如肿瘤位置较高，血与粪便相混则呈果酱样大便，有时为黏液血便。
3.肠梗阻
发生肠梗阻结肠癌往往已经进入晚期，以左侧结肠梗阻最为多见。溃疡型或增生型结肠癌向肠壁四周蔓延可导致肠腔狭窄，引起梗阻，患者会首先出现腹胀、腹部不适，然后出现阵发性腹痛、便秘或粪便变细等;而急性肠梗阻多由浸润型结肠癌引起。
4.腹部肿块
结肠癌患者也可能自己摸到腹部有肿块而且肿块可能会有游移。当肿瘤长到一定程度，腹部即可触摸到肿块，常以右半结肠癌多见。老年消瘦、腹壁松弛患者最容易摸到肿块，肿块初期可以推动，侵袭周围后会固定下来。
5.全身中毒症状
贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状也是结肠癌一大表现，由于肿瘤生长消耗体内营养，长期慢性出血会引起病人贫血;肿瘤继发感染，则会引起发热和中毒症状。
肠结核的食疗偏方
1.骨皮老鸭汤
原料：老鸭1只，地骨皮20克，生姜3片，调料适量。
做法：将老鸭去毛杂，洗净，切块;余药布包，同入锅中，加清水适量同煮至老鸭熟后去药包，调味服食。
功效：可滋阴润肺，凉血止咳，适用于肺结核肺阴亏损，干咳，咳声短促，痰中有时带血，手足心热等。
2.三百童子鸡
原料：炙百部、蜜百合、白芨、贝母、天冬各30克，童子鸡1只。
做法：将诸药布包，子鸡去毛杂，纳诸药于鸡腹中，文火炖熟，去药渣、食鸡饮汤，每周1次，3月～疗程，连续2～3疗程。
功效：可补肺养精，适用于空洞性肺结核。
3.四宝炖乳鸽
原料：乳鸽2只(约600克)，山药、银杏各100克，香菇(香菇食品)30克，枸杞10克，调料适量。
做法：将乳鸽闷死后，去脚、翼尖，放入沸水锅中焯水，捞起冲净，山药切成小滚刀块;香菇发开洗净。取鸡清汤500克,置锅中，纳入银杏(银杏食品)，山药、香菇、枸杞、乳鸽及葱段，姜片、料酒、精盐、味精等调味品(调味品食品)，入笼中蒸约2小时，去葱、姜即成，每周1～2剂。
功效：可益精补虚，润肺降火，适用于肺结核干咳少痰，颧红目赤，手足心热等。
4.芭蕉猪肺汤
原料：芭蕉花60克，猪肺250克，生姜3片，调料适量。
做法：将猪肺洗净，切块，放锅中，加清水煮沸后，去浮沫，下芭蕉花、生姜及调料等，煮至猪肺烂熟后，食盐、味精调服。
骨结核手术术前检查有什么
1、血常规
病人常有轻度贫血(10克%以下)，多发病灶或长期合并继发感染者，可有较严重贫血。10%病例白细胞计数可增高，混合感染者白细胞计数明显增加。
2、血沉
在病变活动期一般血沉都加速，但也可正常，病变静止或治愈者血沉将逐渐趋于正常，这对随诊有意义，但是本项检查非特异性，其他炎症或恶性肿瘤也可使血沉加快。
3、结核菌素试验
未接种过卡介苗的15岁以下儿童，结核菌素试验由阴性转阳性者，说明最近感染了结核病，由非典型抗酸杆菌感染也可阳性，但反应较轻。假阴性可见初病期，或重症者无变应性。而由阳性转为阴性。有报告骨关节结核14%病例本试验为阴性，因此试验阴性时不能完全除外活动性结核包括骨关节结核。
4、结核菌培养
采用改良罗氏培养基培养约需时3～8周，其阳性率为50%左右。Bactec快速生长平均9天。聚合酶链反应(pcr)检测经48小时可得结果，这方法有待进一步完善。
5、病理组织检查
采取病理组织标本时有报告认为在滑膜上取肉芽组织，骨骼上在x线片显示囊样病灶处取活体组织，其阳性率高。结核菌培养和病理组织学检查同时进行，互为补充核对，可提高其确诊率70%～90%。
影像学检查：
迄今X线常规摄片仍是首选的影像学诊断手段之一，但少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查，以提高诊断水平。
骨关节结核的影像学上有如下表现：
1、骨关节结核的基本x线表现：骨质破坏、关节间隙狭窄、周围软组织肿胀，除合并感染和修复外，骨质硬化少见。
2、骨关节结核典型的CT表现：多发骨破坏，边缘环绕骨硬化缘，冷脓肿形成，部分脓肿边缘可见钙化，增强后见边缘环行强化(称之为“边缘”征);软组织内形成钙化及死骨。
3、脊柱结核典型的MRI表现：椎体骨质破坏和椎体骨炎，椎间隙破坏，裂隙样强化，椎旁及硬膜外脓肿，增强后脓肿壁呈环行强化，后纵韧带呈线条样强化 。[
骨结核手术实验室检查，这是很多患者特别想了解的，以上就为很多患者做了详细的解答，所以对于很多骨结核患者，为了能让自己通过手术，尽快的得到健康一定要充分的了解一下实验室的一些检查，然后再通过手术，尽快的让自己康复。
肠结核的症状有哪些
1.腹痛：腹痛本病常见症状之一，疼痛多位于右下腹，反映出肠结核好发于回盲部的病理特征，然而也可在中上腹或脐周，系回盲部病变引起的牵涉痛，经仔细检查可发现右下 腹压痛点。疼痛性质一般为隐痛或钝痛，有时在进餐时诱发，由于回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进，进食促使病变肠曲痉挛或蠕动加强，从而出现疼痛与排便，便后可有不同程度的缓解。在增生型肠结核或并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于右下腹，伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。
2.腹泻与便秘：腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一。排便次数因病变严重程度和范围不同而异，一般每日2～4次，重者每日达10余次。不伴有里急后重。粪便呈糊样，一般不含黏液或脓血，重者含少量黏液、脓液，但便血少见。有时患者会出现腹泻与便秘交替，这与病变引起的胃肠功能紊乱有关。增生型肠结核多以便秘为主要表现。
3.腹部肿块：主要见于增生型肠结核，系极度增生的结核性肉芽肿使肠壁呈瘤样肿块。在少数溃疡型肠结核合并有局限性结核性腹膜炎者，因其病变肠曲和周围组织粘连，或包括 有肠系膜淋巴结结核，也可现腹部肿快。腹部肿块常位于右下腹，一般比较固定，中等质地，伴有轻重不等的压痛。
4. 呕吐：结核性小肠狭窄或肠系膜淋巴结核压迫十二指肠第二、三段，导致肠梗阻，可发生呕吐，有时为反射性呕吐。
5. 全身症状和肠外结核的表现：结核毒血症引起全身症状多见于溃疡型肠结核。表现为不同热型的长期发热，伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、贫血，随病程发展而出现维生素缺乏等营养不良的表现。可同时有肠外结核特别是活动性肺结核的临床表现。增生型肠结核病程较长，全身情况一般较好，无发热或有时低热。多不伴有肠外结核表现。
这样咳嗽当心是结核
在门诊，我常遇到一些中青年患者，反复咳嗽数周甚至数月，一拍胸片才发现肺部出现浸润影，痰中找到抗酸杆菌，最后确诊为肺结核。典型的肺结核病人会伴有低热、乏力、夜间盗汗或食欲差，但相当一部分人只是咳嗽，这让他们不以为然，耽误了就诊，直至出现胸闷气促或极度虚弱才来看，导致肺内不可逆的损伤，直至影响呼吸功能或危及生命。
不少患者诊断出肺结核时都难以接受，觉得这个病离自己很远。其实，感染者是否发病，与感染的菌量有关，更取决于人体对结核杆菌的抵抗力。当机体抵抗力正常时，机体的免疫力可以将入侵的结核杆菌消灭，没有任何症状，不会发生肺结核;而当机体抵抗力下降时，入侵的结核杆菌就能“长驱直入”导致发病。一般来说，下列5类人容易得肺结核病：1.妊娠或分娩后妇女、老年人等抵抗力较弱的人群;2.患糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病者;3.接受血液透析或长期使用激素、免疫抑制剂治疗的患者;4.长期处于过度紧张、过度疲劳状态者;5.与结核病病人密切接触者。
因此，咳嗽大于3周的患者，须警惕肺结核病，积极排查，减少误诊和漏诊。早期治疗，肺结核病是完全可以治愈的。
需要注意的是，有一种特殊类型结核的胸片可无异常表现。此类患者均有咳嗽，咯痰不多，有时感到胸闷，但无明显的消瘦、盗汗等结核症状。医生用听诊器能听出患者吸气时有干啰音，临床排除哮喘后，需考虑支气管结核的可能，进行积极痰检及纤维支气管镜检查，以明确诊断及时治疗。支气管结核是发生于支气管内的结核性病变，疾病早期临床上极易被漏诊，从而延误治疗，可导致不可逆性支气管狭窄等。因此，对于不明原因的呼吸道症状，如咳嗽、胸闷、痰中带血、哮喘、咯痰者，经抗炎、对症治疗两周无效时，应及时行纤维支气管镜检查，通过镜下的活检、刷检可以提高诊断率。
肠结核患者的饮食
1)嫩光鸡1只(乌骨鸡更佳)，黄芪20g，西洋参3g，百部10g，冬笋片30g，熟火腿3片。文火炖2小时后食用。
2)光鸭1只，冬虫夏草10g，装入鸭腹内，加调料蒸2小时取出食用。
3)活甲鱼1只(约500g)，加调料，清蒸至熟烂后食用。
4)百合20g，麦冬10g，百部10g，共煎取汁，与粳米100g一起煮粥食用。
5)紫皮蒜若干。
用法：第一疗程10天，每天3次，每次25g;第二疗程20天，每天3次，每次20g;第三疗程30天，每天3次，每次15g;第四疗程12个月，维持量每天2次，每次10g，均在吃饭时服用。若改为白皮蒜，用量均加倍。
6)鲜苋菜300g，田鸡2只(约150g)，大蒜60g，扁豆60g，粳米60g。
用法：先将田鸡剥皮，去内脏;其余各用料洗净。把苋菜放入锅内，加清水适量，文火煲半个小时，去渣取汁，放入粳米、扁豆、大蒜、田鸡煲1小时，调味佐膳。
7)鲜马齿苋1500g，黄酒1250毫升。
用法：鲜马齿苋洗净捣烂，放入黄酒中浸泡3-4天，纱布滤过取汁，贮于瓷瓶，每天饭前饮用15-20毫升。
泌尿系统结核是什么病
说起泌尿系统疾病，很多朋友都会认为这只是一般的炎症，只需要进行简单的消炎治疗即可，其实引起泌尿系统疾病的病因不同，其危害程度是不同的，危害最为严重的就是泌尿系统结核，因为该病一般因为肺结核引起，因此如果是不及时治疗的话有可能会危害到患者的生命，为了引起各位对于泌尿系统结核的重视，在此就详细的为您介绍一下泌尿系统结核是什么病。
泌尿系结核症是全身结核病的一部分，多数继发于肺结核，少数继发于肠结核或骨关节结核。可累及肾、输尿管、膀胱、尿道、前列腺、精囊、睾丸、输精管、输卵管等部位。放射学诊断泌尿生殖器官结核的病理基础如下：结核杆菌经血或淋巴播散到泌尿生殖系时，常先累及肾皮质。在适宜生长的条件下形成干酪坏死灶，继而发展至肾髓质，在肾乳头部发展成干酪坏死灶，随后蔓延至肾小盏形成结核性空洞，即出现肾结核典型症状，结核病变随尿路可蔓延到泌尿生殖系统各部。
泌尿系统结核临床表现典型的症状是尿频、尿急、血尿或脓尿。全身症状可有体重减轻、低热、乏力或贫血。也可无任何症状而在尿常规检查时才被发现。
泌尿系结核是全身性疾病。故须重视全身的治疗。包括营养、环境、休息、医疗体育等。现代化学治疗的进展,使泌尿系结核的治疗原则有所改变,以药物治疗为主，配合必要的手术治疗。早期泌尿系结核病变较轻，范围局限。在正确使用抗结核药物治疗后，多能治愈。只有在肾脏破坏严重或泌尿系统有严重并发症,如输尿管狭窄、膀胱结核性挛缩伴对侧肾积水时,才需要手术治疗。手术旨在去除不可修复的破坏病灶，解除梗阻，抢救肾功能。
常用的抗结核药物有利福平、异烟肼,吡嗪酰胺、乙胺丁醇及链霉素等。一般都选用二种或三种药物联合应用效果较好，可延缓耐药性的出现并减少毒性反应。应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺三者合用可将疗程缩至6个月至1年。
知道了泌尿系统结核是什么疾病之后还提醒各位，泌尿系统结核和一般的泌尿系统感染有很大的区别，因此如果您诊断出患有肺结核或者其他结核疾病，一定要注意积极的进行治疗，避免病原体的全身感染，减少疾病对于自己身体的伤害。