肺气肿有哪些症状 其他并发症症状
肺气肿有哪些症状 其他并发症症状
1、合并有呼吸衰竭者还可见血压升高、发绀、球结膜水肿、眼球震颤、两侧瞳孔大小不一、手扑翼样震颤等。
2、合并有右心衰竭者还可见发绀、颈静脉怒张、肺动脉瓣第2音亢进或分裂、肝脏肿大、肝-颈静脉回流征阳性、下肢凹陷性水肿等。
肺气肿的症状
1、发病缓慢,多有慢性咳嗽,咳痰史,早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作,慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽,咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难,当继发感染时,出现胸闷,气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状,肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿Up音,部分患者发生并发症:自发性气胸,肺部急性感染,慢性肺源性心脏病。
2、轻度肺气肿体征多无异常,肺气肿加重时胸廓前后径增大,外观呈桶状,脊柱后凸,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨活动减弱,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,呼吸音及语颤均减弱,呼气延长,有时肺底可闻及干湿Up音,心音遥远,肺动脉第二心音亢进,重度肺气肿患者,即使在静息时,也会出现呼吸浅快,几乎听不到呼吸音,可出现发绀,合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张,腹水,肝大,凹陷性水肿等体征。
肺气肿是怎么回事
肺气肿是怎么回事?肺气肿是支气管和肺部疾病中常见的并发症,指末梢肺组织因含气量增加、肺组织破坏而致肺体积膨大的状态,是一种病理状态,不是独立的疾病。肺气肿多见于50岁以上的人,发病原因与慢性支气管炎、有害气体的长期吸入、哮喘有关。
肺气肿是怎么回事?肺气肿是由多种因素形成的,比如吸烟、职业性粉尘及有害气体的长期吸入、大气污染、感染等。肺气肿的发病机制为支气管腔不全阻塞和细支气管壁和肺泡壁结构破坏。在通常情况下,肺气肿是两种机制共同作用的结果。近年来,发现抗胰蛋白酶的缺乏与肺气肿有关。此酶在肝细胞内合成后进入血液,对多种蛋白水解酶有抑制作用,使组织免遭蛋白水解酶的损害,如弹性蛋白酶,该酶能溶解肺组织的弹性蛋白。
肺气肿是怎么回事?肺气肿是一种早期无明显症状,后期症状比较明显的疾病。肺气肿早期症状为气短,后期症状为腹胀腹满、食欲不振、困倦乏力、咳嗽咳痰、体重下降、呼吸音减低、胸廓前后径增大、语音震颤减弱等。
肺气肿是怎么回事?肺气肿是一种以X线检查、心电图检查、呼吸功能检查、血液气体分析、血液和痰液检查为临床检查项目的疾病。X线检查可见胸廓扩张、两肺野透亮度增加、肋间隙增宽;心电图检查一般无异常;呼吸功能检查可测出患者残气量/肺总量比>40%;血液气体分析可看出患者PaO2降低、PaCO2升高、pH值降低;血液和痰液检查一般无异常。
肺气肿是怎么回事?肺气肿是一种治疗方法多样的疾病,治疗方法有适当应用舒张支气管药物、呼吸功能锻炼、家庭氧疗、物理治疗、根据病原菌或经验应用有效抗生素治疗。除了治疗,患者还要采取有效措施进行预防,比如做好个人劳动保护;避免受凉、预防感染;避免长期吸入刺激性气体。
肺气肿的症状
肺气肿发病缓慢,其临床症状的轻重视肺气肿程度而定。
早期症状不明显,可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。此期肺气肿的诊断比较困难,应结合病史、体征、胸部X线检查及肺部功能检查综合判断。
引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,因此其症状除气短外还有咳嗽、咳痰等,早期仅有呼气相延长或无异常。慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。
典型肺气肿者胸廓前后径增大,外观呈桶状胸,脊柱后凸,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨活动减弱,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音,心脏浊音界缩小或消失,肝浊音界下移,呼吸音减低,呼气延长。有时肺底可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。
重度肺气肿患者,即使在静息时,也会出现呼吸浅快,几乎听不到呼吸音。可出现发绀,合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张、腹水、肝大,凹陷性水肿等体征。
X 射线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。
肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气 / 肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。
肺气肿的症状
1、假如肺气肿程度较轻、病情处于早期阶段,那么患者可能并不会出现明显症状,或者只在劳动、运动的时候会有气短的症状出现。这个阶段假如不通过检查,一般很难发现患上了肺气肿。
2、随着肺气肿程度增加、在肺气肿发展过程中,患者会出现呼吸困难的情况,甚至有时候活动一下或者休息时也会有气短的症状出现,并伴有乏力、体重下降、食欲减退、咳嗽等症状。这时候患者应尽快前往医院就医诊断。
肺气肿的症状
1·肺气肿是肺腺泡任何部分的永久性异常扩大,伴破坏性改变。一般来说,如出现以下情况,就是患上了肺气肿:有慢性支气管炎、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰,呼吸困难逐步加重,紫绀逐渐加深;有桶状胸、胸部前后径增大、肋间隙增宽,呼吸困难,口唇手指发绀,胸部呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊检查吸音低,呼气延长;x线胸片可表现出双肺透亮度增强,外周肺纹减少,横隔下降,运动不良;肺功能明显减弱。2·肺功能呼吸困难程度可为五度:第一度时工作、步行及上下阶梯与同年龄健康者一样;第二度时平地步行与同年龄健康者一样,但上坡及走阶梯则不能同健康人一样;第三度时平地步行按自己的速度可行走1 公里以上,但达不到健康人的速度;第四度时行走要作多次休息,50米也不能一气走到底;第五度时说话、转身、穿衣、用餐均会发生呼吸急促。3·得了肺气肿后怎么办呢?首先要预防和控制支气管感染,不吸烟或戒烟,适当体育活动,增强体质,防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就医,用抗生素控制感染。其次是作呼吸体操,坚持在早上深呼吸运动,锻炼腹式呼吸,或做以肋间肌运动为主的胸式呼吸。在治疗上可采服氧气治疗和正压呼吸治疗。还应当注意减少支气管痉挛,改善肺循环。
肺气肿的症状
肺气肿的症状会根据具体的肺气肿程度而有所不同。
1、假如肺气肿程度较轻、病情处于早期阶段,那么患者可能并不会出现明显症状,或者只在劳动、运动的时候会有气短的症状出现。这个阶段假如不通过检查,一般很难发现患上了肺气肿。
2、随着肺气肿程度增加、在肺气肿发展过程中,患者会出现呼吸困难的情况,甚至有时候活动一下或者休息时也会有气短的症状出现,并伴有乏力、体重下降、食欲减退、咳嗽等症状。这时候患者应尽快前往医院就医诊断。
肺气肿常见并发症
自发性气胸:自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大皰破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。
呼吸衰竭:阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。
慢性肺源性心脏病:和右心衰竭低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显著增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。
胃溃疡:尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确
睡眠呼吸障碍:正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00kPa(60mmHg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。
常见肺气肿病人稍一活动就气喘如牛,紧接着又些人还会拼命咳嗽。通常,肺气肿病人多为老年人,但也可能在年轻或中年时开始。长期患肺病如慢性支气管炎或哮喘病患者容易发生肺气肿
阻塞性肺气肿常见症状与并发症
阻塞性肺气肿起病隐潜。以慢性支气管炎为病因者,有多年的咳嗽咳痰史。吸烟者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰。并发呼吸道感染时痰呈粘液脓性。咳嗽、咳痰症状多在冬季加重,翌年气候转暖时逐渐减轻。病变严重者咳嗽、咳痰长年存在,无冬重夏轻季节性变化的规律。
一、阻塞性肺气肿起病隐潜,典型症状如下:
1、咳嗽咳痰
以慢性支气管炎为病因者,有多年的咳嗽咳痰史。吸烟者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰。并发呼吸道感染时痰呈粘液脓性。咳嗽、咳痰症状多在冬季加重,翌年气候转暖时逐渐减轻。病变严重者咳嗽、咳痰长年存在,无冬重夏轻季节性变化的规律。肺气肿患者常有气急症状,早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急,以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急,提示肺气肿相当严重。此外尚有疲乏、纳差和体重减轻等全身症状。急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状。肺气肿患者出现头痛可能提示CO2潴留,应进一步作动脉血气分析。低氧血症者有发绀,也可继发性红细胞增多。
2、胸闷气短
本病早期体征多无异常,严重肺气肿者胸廓前后径增加,外观呈桶状,肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱,呼气延长,有时两肺底可闻及干湿罗音。心音低远。
3、肺纹理增多
本病由于肺脏过度充气,残气量增加,X线检查肺透明度增加。但在早期这一X线征象不够敏感。重度肺气肿时胸廓饱满,肋骨走行变平,肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大,胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移,膈穹窿变为扁平。两肺透明度增高,肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为肺纹理增多的,肺透明度增高不明显,肺门部肺动脉增宽,心脏常扩大。
二、阻塞性肺气肿的五大并发症:
1、自发性气胸
自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。
2、胃溃疡
尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。
3、呼吸衰竭
阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。
温馨提示:患者表现为呼气末气流受限,开始这种情况出现在劳力时,后来在静息状态下也发生。与此同时,功能残气量(FRc)也增加,这是由于肺的弹性下降、小气道过早关闭及肺的通气动力学异常所致。随着气流受限的发展,肺呼出气体的速率减慢,吸气的间歇不能使气体充分呼出,造成动力性肺过度充气。FRC的增加可损伤吸气肌的功能和协调性,虽然此时服肌的收缩性和肺容量似乎保持正常。
冠周炎的症状 并发症
如果冠周炎未予以及时彻底治疗,则可能发生一系列的并发症状,例如:蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;向外扩展,形成颊部皮下脓肿,或穿破皮肤形成皮瘘等疾病。
肺气肿治疗药有哪些
1、治肺气肿的药有哪些
1.1、适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。
1.2、根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。文章目录
治肺气肿的药有哪些
1、治肺气肿的药有哪些
1.1、适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素。
1.2、根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。
2、什么是肺气肿
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。
3、肺气肿的症状
发病缓慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作。慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。当继发感染时,出现胸闷、气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿啰音。部分患者发生并发症:自发性气胸;肺部急性感染;慢性肺源性心脏病。