巨大婴儿危害 产伤

巨大婴儿危害 产伤

巨大儿分娩时由于胎头受压，可导致新生儿颅内出血；由于其肩部比较宽大，娩肩时困难，勉强牵拉可引起新生儿琐骨骨折、臂丛神经损伤等；由于腹部较大，分娩时受挤压会引起肝脏、脾脏等内脏破裂出血。

孕妇血糖高的危害

增加孕期合并症的危险，如妊娠高血压综合征、肾盂肾炎、无症状菌尿、皮肤疖肿、产褥感染、乳腺炎等。

羊水过多，可比健康孕妇高出10倍，容易引起胎膜早破和早产。

产程延长，难产、产伤和胎儿死亡率升高。

对胎儿的危害

(1)可使巨大胎儿发生率提高4倍。

(2)可增加胎儿畸形的发生几率。

(3)可引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫，甚至发生缺血缺氧性脑病。

(4)胎儿出生后容易发生低血糖，而低血糖对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害。

(5)可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。

(6)可引起胎儿脑成熟障碍，智力低下发生率增高。

五大方法有效预防巨大儿的发生

巨大儿的产生对母婴健康均有害

根据我国产科学的定义，新生儿的出生体重≥4000克就可以称为巨大儿。一般来说，新生儿体重控制在2.5-3千克，孕妇孕期体重增加10-13kg为宜。

巨大儿会给产妇和新生儿本身带来一些不良影响。对产妇而言，妊娠巨大儿的产妇属高危产妇，孕期可能出现蛋白尿、浮肿、高血压等病症。同时产妇在分娩期易发生难产及并发症，会阴产道还易严重裂伤，严重时可发生子宫破裂，危及母婴生命。而且怀着巨大儿的产妇，分娩时产程延长，容易发生产后大出血，还可能发生子宫脱垂等问题。

对新生儿的影响在于，巨大儿易造成难产，出现胎儿宫内窘迫、严重时窒息。同时分娩时经常需手术助产，有可能造成胎儿颅脑损伤。发生颅内出血，严重时可造成胎儿死亡。另外孕产巨大儿的妈妈以及巨大儿本身，均属于糖尿病的高危人群，其未来糖尿病的患病率明显高于一般人群。

生理及病理因素都会导致巨大儿

巨大儿的产生原因包括生理性及病理性两方面。其中生理性因素包括孕妇不加节制地摄入过多的饮食，吃得多，睡得多，活动相对偏少，体内营养过剩，孕妇体重超过正常范围。遗传因素中父母身材高大，亦可生育巨大婴儿;病理性因素包括少数孕妇患有妊娠期糖尿病，这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常体重孕妇所生的胎儿快，等到胎儿足月分娩时就长成了巨大儿。

五方法有效预防巨大儿的发生

由于巨大儿可给母子带来一些不利影响，应采取措施预防：

首先，膳食应合理。孕妇应少食脂肪和高碳水化合物食品(包括含糖量高的饮料和食品)，多食富含蛋白质的食品和富含维生素的新鲜蔬菜及瓜果。

其次，孕期需适当运动：如做孕期保健操、散步等。

第三，孕期应常规进行糖尿病筛查，以排除隐性糖尿病，一旦发现糖尿病，应积极治疗，以免胎儿长得过大。

第四，定期进行产前检查，监护胎儿生长发育情况，一旦发现胎儿过大，应在医生指导下及时调整饮食和孕期活动。

第五，减少过期妊娠，防止胎儿体重过大。

妊娠期糖尿病的危害

妊娠期糖尿病的危害包括：容易发生流产、早产和死胎等;羊水过多发生率增加，为10%～30%;巨大儿发生率增加，在分娩时出现难产和产伤的机会将增多;由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低，在分娩时易产程延长，从而引起宫缩乏力性出血。此外，妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高，新生儿易发生新生儿低血糖。妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率，是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍

孕期猛吃水果当心生出巨婴

现象：巨婴频频降生 新生儿平均体重不断增加

据介绍，在上个世纪80年代，巨大婴儿发生率仅为3%左右，而近年来随着经济快速发展，人们物质生活水平越来越高，我国新生儿的出生平均体重开始增加，巨大婴儿的发生率也不断上升，到本世纪初已达到7%—8%，东部沿海地区甚至已达到10%。

据了解，我国正常足月新生婴儿的体重一般5斤—8斤之间。体重在8斤以上的，在医学上即可称为“巨大婴儿”，达到或超过9斤的为“超巨大儿”。记者从中心市区各大医院了解到，这几年出生的新生儿，体重8斤以上已不罕见，且已占有一定的比例。如福建医科大学附属二院，今年上半年出生的新生儿体重在8斤以上的有186名。

原因：过半是因为营养过剩导致

一些新生儿体重为何偏大?福建医科大学附属二院儿科汪主任分析，现在人们的生活水平提高，孕妇的家人都希望让她多吃一些好的，以致造成孕妇营养过剩，致使胎儿生长速度加快，是导致近年来巨大婴儿发生率上升的主要原因。从目前来看，营养过剩导致的巨大婴儿占50%以上。

“遗传因素也是巨大婴儿产生的原因之一。”以2011年产下的12.1斤重婴儿为例，产妇张女士身高1.65米，体重超过200斤，其丈夫身高1.83米，两人都比较壮实。“就遗传来说，北方人身材高大，巨大婴儿的出生率要比南方高”。

另外，孕妇怀孕前患糖尿病，或怀孕后出现妊娠糖尿病，也是导致胎儿过大的一个重要原因;超过预产期，胎儿生长时间过于充足，胎儿染色体异常等原因，也都可能导致婴儿超重。

危害：“巨大儿”的出生成长面临诸多风险

胎儿超重，母亲易难产。怀孕期间，易造成脂质、糖代谢紊乱，使妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病的发病率显著增高。分娩时，腹部脂肪大量增加可致腹肌力量减弱，导致分娩时产程延长，易难产。因为分娩过程缓慢，剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等并发症危险更大。另外，过于肥胖引起的妊娠纹产后较难恢复。

肥胖的婴儿虽然看着“长势喜人”，但却会给后天成长埋下健康隐患。婴幼儿时期是宝宝生长发育最迅速的时期，手脚的运动能力都是从此时开始培养，肥胖宝宝由于体重太大，运动起来就会更吃力，学爬、走、跑等都会明显迟缓，如此不利于骨骼的生长发育。肥胖宝宝成年后，发生肥胖症、高血压等症的几率远高于正常体重的宝宝。

预防：孕妇营养应均衡

在预防营养过剩和防止营养不良之间，如何把握?汪主任提醒，孕妇在怀孕期间应保持营养的均衡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃含碳水化合物、含糖量很高的食品、高盐及刺激性食物。食物品种应该多样化，以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。孕中期后可以每天吃5到6顿，每顿八分饱最好。在没有禁忌症的前提下，孕妇可以进行散步、瑜伽、游泳等运动。

孕妇要定期产检，如果发现胎儿确实比较大，应该去医院做一次糖耐量试验检查，以排除隐性糖尿病。汪主任表示，孕妇产检时，通过测量腰围、宫高和胎儿双顶径能够预知胎儿的大小。糖尿病女性怀孕前，应将血糖控制到正常范围并至少维持3个月以上。如果是怀孕之后再出现糖尿病，要认真治疗，定期检查，严格控制饮食，积极配合医生治疗。

巨大儿的危害

1.对产妇的危害

正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的，但由于巨大儿的胎头大而硬，往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”，再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多，同时并发肩难产，则困难更大，常需施行剖宫产。如果处理不当，可危及母亲健康和生命。

(1)产妇在分娩过程中由于阴道过度伸张或撕裂易造成子宫脱垂。

(2)分娩期的延长、子宫收缩不良造成产后大出血甚至死亡，据有关数据统计，我国产妇死亡率为0.488%，其中“巨大儿”造成的难产死亡率高于顺产死亡率。

(3)造成产道撕裂伤，由于胎儿太大出生时会很困难，容易导致产程长、难产及产道撕裂伤。不但阴道裂伤，重者甚至发生子宫和膀胱破裂。

(4)剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等症，都有可能直接或间接导致产妇及新生儿的死亡。

2.对胎儿的影响

(1)巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，有时因为时间的延长，还会发生窒息，甚至死亡。

(2)神经麻痹，在处理过程中发生新生儿臂丛神经麻痹、面神经麻痹、肩丛神经瘫痪，严重的可能导致终身残疾。

(3)巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。

(4)医学研究证明，剖宫产的新生儿因未经产道挤压，不易适应外界环境的骤变，不能及时排出呼吸道液体，肺部的并发症明显高于顺产分娩者。

(5)巨大儿中发生先天性心脏病、无脑儿等畸形的比例高于一般正常体重儿，并且在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

过度肥胖会令母婴都有危险

传统观念认为，怀孕后一个人吃两个人补，所以在饮食上一定要加量才行，尤其是要多吃些高营养、高热量的食物，这样的话，才能更好的保证胎儿的身体发育所需要的营养。但近些年来，由于孕妇过度进补，已经出现了很多不和谐的声音，最主要的是导致母婴发病率越来越高，过度肥胖会发生流产、早产，诱发妊娠期糖尿病等疾病，所以母婴专家指出，过度肥胖会令母婴都有危险。

孕妇小王曾因为工作繁忙做了两次人流，33岁的她去年秋天再次怀孕，娘家、婆家都非常重视：“这么大的年龄了，一定不能再放弃了!”所以全家人 轮番上阵，不停地给她补充各种营养食物。在妊娠30周时，小王的体重就由原来的120斤猛增增到了206斤。最近，小王突然出现了头晕、水肿的症状，且血 压增高至193/103毫米汞柱。近日到哈医大四院检查时，产科主任蔡雁教授诊断出小王患上了妊娠期高血压、糖尿病及肥胖症，于入院后第二天就为她紧急施 行了剖宫产术。早产儿发生了新生儿窒息、低血糖及缺氧缺血性脑病等情况，后经及时救治才使母子双双平安。

蔡雁指出，目前大家对孕期体重增长的认识进入到一个误区。孕妇更受到传统观念的影响，大量地进食营养品，过度追求高营养、高热量的食物，认为这 是积蓄孕育胎儿所需能量的正常过程。由于生活水平的提高及孕期知识缺乏较为突出，对肥胖的危害不以为然，肥胖孕妇的比率明显增加，由此导致的母婴发病率也 随之“水涨船高”。

孕妇过度肥胖 妊娠高血压找麻烦

蔡教授介绍说，国内外学者开始日益重视肥胖孕妇与新生儿出生体重、代谢综合征及孕产期并发症的关系。对母亲而言，过度肥胖会发生流产、早产，诱 发妊娠期糖尿病、血压升高、羊水过多、泌尿生殖系统感染、血栓栓塞等疾病。在妊娠期，糖尿病的发病率可增加1.5~20倍，妊娠期高血压疾病的发病率增加 2~21倍。同时，体重指数越高，引起高血压的危险性越大，超重和肥胖成为高血压等多种慢性疾病的最重要危险因素。

蔡雁说，妊娠期高血压疾病是妊娠时特有的并发症，是导致孕产妇和婴儿病死率升高的主要原因，易致巨大儿的出生，难产率也会随之增加。巨大儿在分 娩过程中手术助产机会增加，可使产道损伤、子宫破裂、尾骨骨折、产后出血的发生几率均大幅增加。由于盆底肌肉损伤，日后有可能引发盆底功能障碍，甚至子宫 脱垂，且易引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血等产伤，发生新生儿窒息，甚至死亡的危险。而对于胎儿和新生儿而言，肥胖孕妇新生儿畸形发生率可增加 35%~80%，神经管缺陷发生率增加1~3倍，隐睾症发生率增加1.5倍，胎儿窘迫、围生儿死亡率、新生儿低血糖及高胆红素血症等也会相应增加。

孕期营养应科学 体重控制加咨询

蔡主任指出，孕期营养摄入过量，体重增加过多易在体内形成脂肪沉积，增加畸形儿、巨大胎儿及胎儿宫内代谢综合征的风险。这就要求孕妇首先应了解 孕前的体重，通过孕前体重指数评估体重是否标准。体重应该如何计算，蔡主任向大家介绍：体重指数kg/m2 =体重(公斤)/身高(米)的平方。然后，根据体重指数(BMI)不同，孕期有不同的增重标准。偏瘦者(BMI<19.8)：12.5~18kg, 正常者(19.8~26.0)：11.5~16kg，较重者(BMI26~29)：7~11.5kg,肥胖者 (BMI>29)：<7.0kg。最近，哈医大四院还专门成立了孕期营养门诊，对孕妇进行营养门诊咨询、指导，针对孕妇制定个体化的孕期营养 方案，达到各种营养成分的合理摄入，以利于自然分娩，改善母婴健康状况。蔡教授建议，孕妇应学会平衡饮食，少食多餐，控制高脂、高糖食物的摄入。

知道了过度肥胖会令母婴都有危险，所以孕期绝对不是吃的越多越好，这样的话反而容易危及到母婴的健康，容易导致母婴疾病的发病率越来越高，会增加畸形儿、巨大胎儿的风险，更不容易以后的生产的顺利进行。所以为了更好的保证母婴的健康，我们要合理科学的饮食才行

婴儿脉管畸形患者如何护理

婴儿脉管畸形患者如何护理?婴儿脉管畸形的危害必须引起家长朋友们的重视。先前有很多例子都是由于家长小看这种疾病的危害，没有给孩子进行积极有效的治疗，使孩子的身体受到严重影响。

婴儿脉管畸形属动静脉畸形较为常见，且危害巨大。动静脉畸形会在血管搏动时牵拉神经引起痛疼。这种疼痛很折磨人，让患者难以忍受。婴儿脉管畸形的危害还有很多，我们来了解一下。

婴儿动静脉畸形侵犯皮肤可发生局部溃疡，经常出血感染，溃疡长期不愈合。护理不当就会留下疤痕，这样会影响患者的外貌美观，对自己的外貌失去信心，造成患者心理上的阴影。

婴儿动静脉畸形长在四肢引起畸形，严重影响病人的正常学习、生活。不能像正常人一样生活，是件很痛苦的事情。

婴儿头皮下的动静脉畸形往往发展很快，可侵犯破坏颅骨外板障静脉，并可与颅骨内静脉连接，对婴儿造成很大的伤害。

婴儿脉管畸形患者如何护理?通过以上对婴儿脉管畸形患者如何护理的介绍，相信大家有了一定的了解。如果您的孩子患有此病请及时到正规医院进行治疗，治疗一旦被延误，可能会造成非常严重的后果。