脑瘫要做的检查有哪些
脑瘫要做的检查有哪些
1、Peabody运动发育量表
该表适用于运动发育迟缓以不同程度脑瘫的运动功能评估。由于脑瘫儿童运动能力某些方面进步比较缓慢,会出现运动发育商随实际年龄下降的情况,所以用发育年龄来反映患儿的变化。
2、影像学检查
影像学检查可以提供脑病理改变的证据,对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。
3、粗大运动功能评估
该量表可以灵敏地反映康复后的效果,适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模,不能做出运动发育水平的评估。
以上的三点就是脑瘫要做的检查了,生活中家长对脑瘫的孩子加强护理,尽量不要让孩子接触一些危险的玩具,多陪伴孩子,多给孩子一些爱,让孩子得到应有的温暖,让孩子对我们充满信任,这样孩子的疾病才会尽快的康复
准确诊断出脑瘫要做哪些检查
1、体格检查
除一般体检以外,应注重有无浅表淋巴结肿大,及具体神经系统检查,并结合病史而有所侧重。脑瘫的检查如疑为鞍部病变应非凡仔细查视野,小脑病变应注重检查听力及前庭功能等。意识不清的病人应尽可能作神经系统检查,包括眼底检查。准确诊断出脑瘫要做哪些检查?神经系统局限性体征是肿瘤定位的主要依据;在某些部位如前额叶、脑室内肿瘤等可无明显局限性体征,因此需根据其他非凡检查才能正确定位。
2、脑电图
脑电图通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高,也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
脑电图异常的出现率在脑瘫伴癫痫发作的患儿中为90﹪,而单纯脑瘫者中占44﹪。手足徐动型患儿脑电图异常的出现率比较低,伴癫痫发作者为43﹪,而单纯手足徐动型患儿则为26﹪。一般说来,痉挛型患儿的脑电图异常率最高,其次为混合型,再次为手足徐动型。由于病例选择的不同,脑瘫患儿的脑电图异常率一般在40﹪~100﹪之间。
具体表现为基本节律异常的出现率最高,其次为慢波节律及发作波。脑瘫患儿出现平坦的脑电图或慢波节律异常多提示预后不良。而发作波与预后的关系无明显关联性。
3、CT检查
痉挛型脑瘫患者常在额叶、顶叶都存在低密度区,脑沟加深,侧脑室扩大。脑室越大痉挛型脑瘫的症状就越明显。痉挛型脑瘫的CT检查表现为瘫痪对称半球明显萎缩、脑室周围组织软化、脑室扩大。双瘫的患者CT改变可出现中心型脑萎缩,四肢瘫患者可见到弥漫性萎缩,有些患者还伴有脑积水、双侧贯通或空洞性改变。手足徐动型患者较少出现CT检查的异常。
准确诊断出脑瘫要做哪些检查?不同的病因对脑组织产生的损伤可导致CT不同的改变,窒息多引起中心性萎缩或皮层萎缩,核黄疸引起的脑瘫CT改变不明显或仅为轻微改变,早产儿CT改变可出现中心性萎缩、侧脑室中央部异常及侧脑室中央部周围的分割性萎缩等。
4、脑干听觉诱发电位检查
这项检查利用声音刺激患者,记录分析不同种声音刺激引起的神经冲动在脑干听觉通路上传导的功能。不同的声波刺激反映出听神经、耳蜗核、上橄榄复合体、外侧丘系核及中脑下丘各个部位的神经功能。脑瘫患儿常常不能配合检查,传统的听力检查常不能发现异常,这种检查能早期发现脑瘫患儿的听觉神经通路的损害,能超早期诊断脑瘫。
小儿支原体肺炎需要做检查有哪些
X线检查:肺部病变表现多样化,早期间质性肺炎,肺部显示纹理增加及网织状阴影,后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影,近肺门较深,下叶较多。约半数为单叶或单肺段分布,有时浸润广泛、有实变。儿童可见肺门淋巴结肿大。少数病例有少量胸腔积液。肺炎常在2~3周内消散,偶有延长至4~6周者。
血液检查:血白细胞正常或减少,少数可超过10000~15000/mm3,分类有轻度淋巴细胞增多。红细胞沉降率增速。
尿检查:正常或有少量蛋白尿。
痰、鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体,但需时约3周,同时可用抗血清抑制其生长,也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。发病后2周,约半数病例产生抗体。
红细胞冷凝集试验阳性,滴定效价在1∶32以上,恢复期效价4考试,大执业医师倍增加的意义大。40~50%病例的链球菌MG凝集试验阳性,血中出现MG链球菌凝集素效价为1∶40或更高,滴度逐步增至4倍则更有意义。
血清中特异性抗体可通过补体结合试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、间接荧光法、酶联免疫吸附试验等测定。
小儿脑瘫患儿需要做哪些检查进行确诊
小儿脑瘫患儿需要做非对称性紧张性颈反射:检查者两手持小儿侧头部左右回旋头。如为小儿脑瘫患儿则会出现颜面侧上肢伸展,反对侧上肢屈曲姿势。
小儿脑瘫患儿需要做踢蹬反射:小儿仰卧位,检查者以一侧手掌来按压小儿脑瘫患儿膝时,另一侧下肢会做踢蹬运动,而正常儿看不到这种运动。踏步反射检查者扶小儿两侧腋下保持立位,正常儿时两下肢稍开大,足底着地立。小儿脑瘫患儿则以足尖立,且两下肢一边交叉,像有意识地踏步。
小儿脑瘫患儿需要做下肢交叉反射:检查者使小儿脑瘫患儿侧卧。抬起一侧下肢,正常儿可见另侧下肢髋关节和膝关节屈曲。小儿脑瘫患儿另侧下肢亦一起抬起。
小儿脑瘫患儿需要做惊吓反应:检查者使小儿脑瘫患儿取仰卧位躺下,检查者从头侧稍稍靠近,突然用双手叩敲小儿头左右侧。正常儿闻声上肢或下肢只有瞬间地抖动。而小儿脑瘫患儿上肢和下肢均会抬举,且上肢有短暂地停举。因此,我们一定要做到全面了解和掌握小儿脑瘫的早期诊断及治疗干预,力争在临床上成功地做到早期诊断、早期干预,以全面降低小儿脑瘫的发生率,同时也尽可能为小儿脑瘫患儿提供最好的康复治疗。
小儿脑瘫患儿需要做抓握反射:检查者在小儿下肢方向,叫小儿握检查者两侧拇指。小儿脑瘫患儿抓住拇指不放,抬起上身。正常儿则在上体抬起前放松拇指。
小儿脑瘫患儿需要做坐位检查:同龄儿能做到稳稳坐或稍帮助能坐,而小儿脑瘫患儿不稳定和两上肢不随意运动明显。如轻轻推头倒向后方,正常儿则呈弓背取防御姿势,小儿脑瘫患儿则会"叭哒"倒下。立位,检查者提两下肢倒悬,放开一手时,正常儿髋、膝关节屈曲下落,而小儿脑瘫患儿为原位。俯卧位,正常儿俯卧位呈以上肢支撑身体姿势,头抬起。小儿脑瘫患儿手呈软塌塌的样子。
经期能做妇科检查吗 什么情况下经期可以做检查
性交出血时,就必需在出血的时候做检查,以便找出出血部位,来判断到底是阴道壁损伤还是宫颈息肉出血。此外,有宫颈糜烂面出血,绝经后出血情况的人群,在出血期做检查,有助于早期发现恶性肿瘤。
女性朋友在经期出现出血量多或者虽然出血量少但淋漓不尽,或闭经后出血等,就需要做阴道妇科检查,以防止漏诊或误诊的发生,只是消毒应更为严格。
患上脑瘫的病因具体有什么呢
主要原因一:孕妇中毒
脑残的发生主要是因为孕妇在怀孕阶段出现的问题,孕妇在生产前患上了某种疾病,就可以引起胎儿患上脑瘫,比如当孕妇中毒、子宫内感染药物中毒或者孕妇接受X线照射都是可能引起胎儿患脑瘫。所以孕妇在产前应该积极的做检查,也要做好保健工作,避免胎儿患上脑瘫。另外,孕妇的一些不良习惯也可能诱发脑瘫儿的出现,长期吸烟、饮酒或者滥用药物的女性就更容易怀上脑瘫儿。为了避免脑瘫小儿的出现,孕妇还需要预防病毒感染,也要定期去做检查。
主要原因二:生活意外
在生产的过程中,如果出现一些意外也可能导致胎儿脑瘫。在产妇分娩的过程中,因为某些因素导致胎儿出现缺氧或者窒息就可以造成脑瘫。如果医生的操作不当,也可能导致婴儿脑瘫。所以,孕妇应该避免出现早产以及难产等情况发生,医护人员也要认真处理好每个环节。做好各方面的注意事项,就可以大大降低脑瘫婴儿的出现。
主要原因三:母亲智力低下
就是说母亲的智力比较低下,是小儿脑瘫患者的主要因素,例如母亲患有精神方面的疾病。妊辰期有高血压的疾病前置胎位有先兆性留血或者是服用过避孕药,保胎药等都有可能使得胎儿发生小儿脑瘫
如何排除胎儿脑瘫
脑瘫的产前因素最常见,包括遗传和染色体疾病、先天性感染、脑发育畸形或发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损等。围产因素指发生在分娩开始到生后一周内的脑损伤,包括脑水肿、新生儿休克、脑内出血、败血症或中枢神经系统感染、缺血缺氧性脑病等。
一般做唐氏筛查,四维彩超,这些都是可以检查出胎儿是否有什么畸形的,怀孕期间是查不出脑瘫的,怀孕期间可以筛查宝宝四肢、内脏、有无先天愚型、脑积水、兔唇等,但是脑瘫是检查不出的。
脑瘫通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。
脑瘫患儿在未出生之前是检查不出来的,只能检查出孩子是否有畸形,有没有脑瘫是检查不出来的,因为脑瘫大部分都是因为出生时缺氧、窒息、黄疸等因素造成的。
总之,胎儿脑瘫是不能检查出来的,为避免小儿脑瘫,在准备要孩子之前就要做一些预防和保健,合理膳食,加强营养,注意休息,适当补充维生素和钙质等,定期产前检查。
小儿脑瘫需要做哪些检查项目
1、脑电图(EEG):约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
2、脑电地形图(BEAM):检测小儿脑发育与脑波变化。
3、脑磁图。
4、诱发电位;视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
5、肌电图;了解肌肉和神经的功能状态小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
6、脑阻抗血流图(REG):检查头部血管功能和供血情况。
得了小儿脑瘫需要做哪些检查
一、肌张力是安静状态下肌肉的紧张度,通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手,根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。
二、可根据关节活动范围大小来判断,被动运动关节若活动范围大,说明肌张力低,关节活动范围小,活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查 “围巾征 ”,观察肘关节与躯干正中线的关系,了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。
三、检查肌张力时还可以通过 “牵拉试验 ”来了解,此项检查容易掌握,握住小儿双手,将其从仰卧位拉成坐位,观察头后垂的情况可了解颈背部肌肉张力。
四、肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高,随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。所以一些不太严重的痉挛性脑瘫,在 6个月以内肌张力增高并不明显,有时造成诊断困难。但一些严重的痉挛型脑瘫患儿仍可在 6个月以内表现出肌张力增高。
五、痉挛性脑瘫肌张力增高表现为 “折刀式 ”,但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体,则 “折刀 ”的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在 l岁以内往往无肌张力增高,随着年龄的增加而表现出来,常呈 “齿轮状 ”或 “铅管状 ”。强直型表现为 “铅管状 ”肌张力增高。共济失调型肌张力不增高,肌张力低下型则表现为肌张力低下,关节活动范围增加,但腱反射活跃或亢进。
确诊脑瘫要做哪些临床检查呢
轻度的小儿脑瘫由于病情不算严重,所以家长可以通过日常的家庭训练来对患儿进行调理,如果调理得当,那么就可以对脑瘫病情的发展起到一定的抑制作用。如果您不知道该怎样进行脑瘫患儿的家庭康复训练,可以事先带孩子到医院接受一段时间的治疗,然后在治疗过程中多询问一下医生,看该如何进行调理。另外,脑瘫专家表示,家庭训练和医生指导需要相结合进行,轻度脑瘫的康复是个长期的过程,短期住院治疗不能取得良好的效果,许多治疗轻度脑瘫的方法需要在家庭里实施,家长和医生密切配合,共同制定训练计划,评估训练效果,在医生指导下纠正不合理的治疗轻度脑瘫的方法。
促进正常运动发育,抑制异常运动和姿势按小儿运动发育规律,进行功能训练,循序渐进 促使小儿产生正确运动,这种治疗轻度脑瘫的方法能缓解患儿的运动障碍。
综合治疗,这种治疗轻度脑瘫的方法是利用各种有效的手段对患儿进行全面多样化的治疗 ,除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍智力低下癫痫行为异常也需进行干预,还要培养他面对 日常生活学会交往及将来从事某种职业的能力。
治疗脑瘫前需要做哪些检查
1、脑磁图:也是小儿脑瘫检查之一。
2、脑电地形图:检测小儿脑发育与脑波的变化情况。
3、脑电图:大概有80%的脑瘫患儿有脑电波异常其中偏瘫的脑电图异常率高,有的正常,有的异常放电。
4、肌电图:包括了解神经和肌肉的功能状态以及小儿脑瘫合并肌萎缩的情况。
5、脑阻抗血流图:指的是检查头部血管功能和供血情况。
6、诱发电位:听力障碍者或者视力减退者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查也是小儿脑瘫检查方法。
7、Peabody运动发育量表:该表适用于运动发育迟缓以不同程度脑瘫的运动功能评估。由于脑瘫儿童运动能力某些方面进步比较缓慢,会出现运动发育商随实际年龄下降的情况,所以用发育年龄来反映患儿的变化。
8、影像学检查:影像学检查可以提供脑病理改变的证据,对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。
9、粗大运动功能评估:该量表可以灵敏地反映康复后的效果,适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模,不能做出运动发育水平的评估。
脑瘫在早期发现的时候就应该尽快的去医院进行治疗,如果延迟治疗,就会错过最好的治疗时间,而且也会导致后续的治疗费用增多,所以,脑瘫早发现早治疗,康复的可能性也会更大。
预防小儿脑瘫把握三环节
如今,脑瘫儿童越来越多,给社会带来了负担,给家庭带来的负担。家庭还要承受很大的经济压力。当下,预防和治疗脑瘫是非常重要的。从母亲怀孕到分娩这段时间,分娩过程中,胎儿出生后这三个阶段,对于预防脑瘫是十分重要的。准妈妈们要注意每个阶段具体的预防细节,让自己的孩子免受脑瘫的困扰。
1、出生前
即从母亲怀孕到分娩这段时间,胎儿的神经系统发育是优于其他系统发展的,而胎儿依赖母体生存,故孕妇的健康及营养状况与胎儿的生长发育关系密切,这就需要做到优生优育,认真做好早期产前检查,做好孕妇围产期的保健,防止发生先天性疾病。积极开展早期产前检查、胎儿预测,开展优生优育宣传教育,做好围产期保健工作,防止胎儿发生先天性疾病。孕妇应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒;不要滥用麻醉剂、镇静剂等药物;避免流感、风疹等病毒感染及接触猫、狗;避免放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查、最好不看电视及操作计算机。
2、出生时
即分娩过程中。产时因素引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。因此,应预防早产、难产,提高医护人员的医技、医德,认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿各项处理,这是预防小儿脑瘫发生的极为重要的一环。
3、出生后
胎儿出生后一个月内要加强护理,合理喂养。预防脑部感染、脑血管疾病、脑外伤等均可引起后天性脑瘫,要注意预防,彻底治疗原发病。一旦发生上述症状,要及时到有儿童神经科条件的医院治疗。这里特别提示,在孩子患病早期、生命体征平稳之后,要同时进行康复治疗,这是预防脑性瘫痪和减轻病情的有效方法。
温馨提示:为了预防脑瘫,提倡准妈妈母乳喂养,特别是早产儿及小于胎龄儿。母乳不足,采用合理的混合喂养或人工喂养。幼儿补充各种辅食,包括各种维生素及矿物质,蛋白质。食物应易消化,高营养。例:牛乳、豆浆、蛋花汤、冲藕粉、果汁、牛肉汤等。