急性鼻窦炎的治疗方法
急性鼻窦炎的治疗方法
急性鼻窦炎避免用力擤鼻,对症处理。首选头孢菌素类抗生素,也可根据细菌培养药敏结果选择敏感抗生素。鼻内用药、额窦环钻术等局部治疗。上颌窦穿刺冲洗术操作不当或不慎亦可发生并发症。急性上颌窦炎全身应用磺胺或青霉素类抗生素等。急性额窦炎全身应用抗生素等。急性鼻窦炎的治疗方法如下:
(一)全身治疗
1.如有发热、全身不适时应注意休息,多饮水,进高营养流质饮食,避免用力擤鼻,对症处理。使用抗生素的原则是有效、足量、足疗程。首选头孢菌素类抗生素,也可根据细菌培养药敏结果选择敏感抗生素。积极抗感染的同时可辅以中药治疗。
2.全身应用广谱抗生素
这是最重要的治疗方法。应用要足量,尤其是对急性额窦炎,首选青霉素类抗生素,如出现耐药或效果不好,可根据鼻腔分泌物培养细菌及药敏结果选择抗生素。抗生素疗程应以下情况为参考:
(1)解除了脓毒血症或毒血症;
(2)解除水肿及由此造成的窦口堵塞;
(3)重建粘液纤毛清除系统功能。大多数病人需数天,少数长达2~3周。
(二)局部治疗
1.鼻内用药:
主要使用鼻内糖皮质激素类药物,可以抑制病原微生物在鼻黏膜的植入与定植,有效抗感染、消除水肿,对下丘脑-垂体-肾上腺素轴的功能无抑制作用。不宜长期连续使用鼻内血管收缩剂,尤其是青少年和儿童更为不宜,鼻内血管收缩剂会造成鼻腔黏膜鳞状上皮化生,严重破坏鼻黏膜的纤毛活性和输送功能,成年后难以治愈的肥厚性鼻炎、慢性鼻窦炎、长期伴有脓性鼻涕的鼻黏膜炎与儿童时期滥用鼻内血管收缩剂直接有关。临床使用鼻腔内血管收缩剂应该只限于鼻腔检查或手术时的临时用药。
2.额窦环钻术:
急性额窦炎保守治疗无效且病情加重时,为避免额骨骨髓炎和颅内并发症,须行此术。方法:病侧剃眉,局麻下于眉根处作1cm横切口达骨膜上,分离显露骨壁,用环钻于额窦前壁钻一小洞,穿透粘膜,经此孔吸出脓液并作冲洗,然后插入内径为5mm塑料管或硅胶管留置引流,待症状完全消退,即可拔管。
3.鼻部用减充血剂:
减轻粘膜充血,促进窦口通气引流,可用1%麻黄素滴鼻液,一般用3~4天。
4.上颌窦穿刺冲洗:
用抗生素一周后,全身症状消退或改善,局部炎症基本控制后.仍有脓涕和其他症状时可实施,严禁在高热或/和局部炎症明显时进行穿刺引流。上颌窦穿刺冲洗用于上颌窦炎者。此方法既有助于诊断,也可用于治疗。但应在全身症状消退和局部炎症基本控制后施行。有的病人一次冲洗即愈。否之,则每周冲洗1 次,直至再无脓液冲洗出为止。每次冲洗后可向窦内注入抗生素,或注入替硝唑或甲硝唑溶液。一些病人全身应用大量抗生素治疗后症状仍不改善,行上颌窦穿刺冲洗后症状可消退。
鼻窦炎是由什么引起的
一.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎的感染常来自于:窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染,还有全身因素和中毒因素导致的。
二.慢性鼻窦炎
1.由急性鼻窦炎转变而来:多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。
2.阻塞性病因:鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。
3.牙源性感染:因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。
4.外伤和异物:如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。
5.鼻窦解剖因素:由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。
6.全身性因素:包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时,还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。
患上鼻窦炎的常见原因都有哪几种
1、急性鼻窦炎,多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。
2、阻塞性病因,鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。
3、致病菌毒力强,某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。
4、牙源性感染,因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。
5、外伤和异物,如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。
6、鼻窦解剖因素,由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。
7、全身性因素,包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时,还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。
鼻炎怎么治疗效果好
鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程<12周,主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状,包括鼻堵、脓涕、头痛等。慢性鼻窦炎的病程>12 周。根据严重度的视觉模拟刻度(VAS)评分(10cm),将这种疾病分为轻度和中/重度:轻度=VAS 0~4cm;中/重度=VAS 5~10cm。
1.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌,其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属,后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染,脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。
急性鼻窦炎的感染常来自于:窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染,还有全身因素和中毒因素导致的。
2.慢性鼻窦炎
(1)由急性鼻窦炎转变而来 多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。
(2)阻塞性病因 鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。
(3)致病菌毒力强 某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。
(4)牙源性感染 因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。
(5)外伤和异物 如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。
(6)鼻窦解剖因素 由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。
(7)全身性因素 包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时,还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。
鼻窦炎会导致鼻子出血吗
急性鼻窦炎
一般来说,急性鼻窦炎是因为上呼吸道感染所引起的,而且细菌和病毒感染会同时并发。大多数情况下,常见的细菌菌群是溶血性链球菌和葡萄球菌以及肺炎链球菌等多种化脓性的球菌,其次也有可能是流感嗜血杆菌以及卡他莫拉菌属,这些在儿童身上更加常见。而因为牙病而造成的大多是多属痒菌感染,脓液常常会带有恶臭。真菌和过敏的患者是其他因素引起。
慢性鼻窦炎
患者出现慢性鼻窦炎,大多数患者都是因为急性鼻窦炎治疗不当,或者是没有彻底的进行治疗,就会令患者的症状不断反复发作,很难痊愈,从而令患者转化成慢性鼻窦炎,这是最主要的原因。其次,若是患者的鼻腔里面出现阻塞性的疾病,比如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲和鼻腔填塞以及鼻腔肿瘤等都会阻碍到鼻窦的通气和引流,这也是引起这种疾病的重要原因。
跑步对鼻窦炎到底有好处吗
跑步对身体有好处,但是对于鼻炎的治疗,没有直接作用。急性鼻炎就是上感的表现形式之一,可以口服非甾体消炎止痛药+呋麻液滴鼻,一般一周左右痊愈,因为他是一种自限性疾病。鼻窦炎表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏等当遭受感冒或遭受风寒后,治愈不及时,或治愈不彻底,外邪进入内脏,急性鼻窦炎就成了慢性鼻炎,治疗起来就不那么容易了。根据以上病因分析,对风热性鼻炎就要以祛风、化湿、清热、开窍为治疗原则;
慢性鼻炎的治疗要根据不同的情况采取不同的治疗方案,如下鼻甲肥大——下鼻甲部分切除术;鼻中隔偏曲——鼻中隔偏曲矫正术;鼻窦炎——急性鼻窦炎,一般使用呋麻液滴鼻+全身使用抗生素治疗,一般不难治愈;慢性鼻窦炎,行鼻腔内窥镜手术开放引流有炎症的副鼻窦,清除炎性组织和鼻息肉。
关于过敏性鼻炎的治疗,目前治疗方法比较有效的有:第一,筛前神经、翼管神经阻断术;第二,药物治疗,使用疗效高、副作用小、半衰期持久的皮质类固醇类药物如曲安奈德喷鼻或皮下注射,也可以口服盐酸左西替利嗪5mg,每日一次疗效都不错。
鼻炎和鼻窦炎的区别
鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。
鼻炎和鼻窦炎的区别从解剖学上讲,鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙,鼻腔内面有鼻粘膜覆盖,鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔,左右对称共4对,它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦,每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口,通过这个窦口,鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。我们平常所说的伤风感冒,即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退,就是急性鼻炎的症状表现。
如果急性鼻炎治疗的不彻底,鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内,使鼻窦内粘膜产生急性炎症,就是急性鼻窦炎,主要症状就是鼻子不通气,流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作,最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅,有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕,感冒后流黄色脓性鼻涕,并有嗅觉减退。就上所述,鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关,但临床表现有所不同,检查所见也有区别。
副鼻窦炎的诱发原因有哪些
身边的一些朋友们可能患上副鼻窦炎这种疾病,从而导致自己的生活很懊恼,其实这个疾病是可以预防和治疗的,我们要从基本的常识和诱发这种疾病的原因找起,就能很好的远离这种疾病。
副鼻窦炎的诱发原因有哪些:
⒈副鼻窦炎绝大多数由伤风感冒引起,全身抵抗力低下,其它鼻腔疾病常有鼻涕阻塞,游泳、跳水方法不当,以及气压的迅速改变(如飞行、潜水等)均可导致本病的发生。
⒉病毒感染是副鼻窦炎的主要病因。发病时可导致鼻粘膜充血、水肿、纤毛运动降低,粘膜腺分泌增加。
⒊副鼻窦粘膜受到细菌感染产生脓汁流入鼻腔内引起急性鼻窦炎常由感冒而引起而反复发作的急性鼻窦炎就会导致慢性鼻窦炎。
⒋急性鼻窦炎是鼻腔粘膜的急性化脓性炎症,可一个鼻窦单独发病,也可几个鼻窦同时发炎,如果急性鼻窦炎治疗不当,或反复发作,可致慢性鼻窦炎。
⒌由牙根感染扩散引起的上颌窦炎叫牙原性上颌窦炎,也是鼻窦炎的一种。
副鼻窦炎患者还很可能引起其他的疾病发生,所以各位朋友要尽早发现这种疾病的根源,对于没有患上这种疾病的人们来说,应该懂得这些常识,这样才不会患上各种疾病,生活质量才会有保障,希望大家关注健康,工作顺利
慢性鼻窦炎的症状
慢性鼻窦炎
(1)由急性鼻窦炎转变而来 多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。
(2)阻塞性病因 鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。
(3)致病菌毒力强 某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。
(4)牙源性感染 因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。
(5)外伤和异物 如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。
(6)鼻窦解剖因素 由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。
(7)全身性因素 包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时,还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。
鼻窦炎的病因
鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。
.急性鼻窦炎
急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌,其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属,后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染,脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。急性鼻窦炎的感染常来自于:窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染,还有全身因素和中毒因素导致的。
.慢性鼻窦炎
(1)由急性鼻窦炎转变而来 多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。
(2)阻塞性病因 鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。
(3)致病菌毒力强 某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。
(4)牙源性感染 因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。
慢性鼻窦炎的诱发因素有哪些
1、急性化脓性鼻窦炎。
急性化脓性鼻窦炎治疗不及时或不彻底,急性炎症迁延不愈,演变成慢性化脓性鼻窦炎。
2、过敏因素。
长期患有持续性中-重度过敏性鼻炎,得不到有效治疗,最终并发慢性化脓性鼻窦炎。
3、解剖结构异常。
由于窦口鼻道复合体(鼻中隔、中鼻甲、钩突、筛泡等)解剖结构异常,引起鼻窦引流受阻,致使鼻窦内分泌物不能及时顺畅排出,引发慢性化脓性鼻窦炎。
4、邻近器官病变。
因上列磨牙与上颌窦窦底邻近,牙根的炎症容易引起慢性上颌窦炎;小儿腺样体肥大,是儿童慢性鼻窦炎的最常见病因。
5、鼻腔阻塞性疾病。
鼻腔肿瘤、息肉、鼻腔结石、鼻腔异物等引起鼻窦引流受阻。
6、全身性因素。
部分慢性鼻窦炎与营养不良、免疫力低下、不动纤毛综合症等全身性疾病有关。
鼻窦炎和额窦炎有什么区别
人体有四组鼻窦,深藏在头颅骨中,分别是上颌窦,筛窦,额窦,蝶窦,它们四个组成了鼻窦,四个窦腔都可以发炎,其中一个或者几个同时发炎就是鼻窦炎,而额窦发炎就是额窦炎,额窦炎也是鼻窦炎的一种。
鼻窦的四个窦腔可以同时发病,也可以单独发病,但是都属于鼻窦炎,从症状和种影像检查难以区别具体是哪个窦腔发炎,所以也就统称鼻窦炎了。对于各种鼻窦炎治疗方法也都一样,没有什么区别。
鼻窦炎一般都是继发于急性鼻炎,因为急性鼻炎不及时治疗导致细菌深层感染,形成鼻窦炎,重要症状就是鼻塞,流鼻涕,由于各个窦腔都可能有炎症,有时也会有头疼,眼睛部位疼等症状。
鼻炎与鼻窦炎有哪些区别
鼻炎与鼻窦炎是两种不同的鼻部疾病,鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。
鼻炎与鼻窦炎的区别
1、鼻炎的表现形式多种多样
从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎即过敏性鼻炎等。
2、鼻窦炎同样也可分为急性和慢性两类
急性鼻窦炎多继发于上呼吸道感染或者感冒,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征;慢性鼻窦炎由急性鼻窦炎治疗不及时转化而来。以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。
3、鼻炎除了有鼻塞、打喷嚏等症状外,如果不及治疗,鼻炎的危害会更加严重
如鼻塞不通气,睡觉就会张口呼吸,引发睡眠呼吸暂停综合症;患者下鼻甲肥大,睡眠时氧气不足,严重的可引起脑梗塞、突发心脏病等,所以鼻炎患者要在症状比较轻的时候采取治疗措施,以免耽误较佳的治疗时机。
4、鼻窦炎对身体的危害也是非常大的
它可引起头疼头晕、失眠健忘、困倦淡漠、注意力不集中,导致工作或者学习效率下降;鼻窦炎如果不及时治疗,就会成为病灶,蔓延至周围骨组织,导致眼眶或者颅内感染,危险性极高,应及早治疗。