小孩怎么会得线状苔藓
小孩怎么会得线状苔藓
线状苔癣是一种儿童自限性皮肤病.临床表现:患者最短发病时间为2周,最长为4年,而介于3个月~1年的占57%.均未发现明确的发病原因.仅1侧有痒感,其余均无自觉症状.患病部位:面部,上肢,下肢.其中发生在4肢伸侧,屈侧,右胸,右大腿,右侧上下肢,背均有分布.一般不需要特殊治疗的,必要时可以用一些激素药,但同样是用激索类软膏治疗,有的几周痊愈,有的要几年才痊愈.所以,我们认为用激索类软膏治疗与不治疗区别不大,还是不要治疗较合适,是否可用抗病毒治疗,有待商榷 。
线状苔藓临床表现
一般情况:本组12例患者中,男4例,女8例,平均年龄9.3岁(2~23岁),其中<5岁1例,5~10岁7例,
10~15岁3例,>15岁1例。发病前有外伤1例,局部受压1例,带状疱疹愈后1例,其余9例无明显诱因。合并白色糠疹3例,轻度异位性皮炎1例,甲营养不良1例,家庭中无类似疾病。 发病部位及分布:上肢6例(46.2%),下肢3例(23.1%),多为内侧;躯干1例(15.4%),颈部一侧1例(7.7%),右上肢及左下肢1例。单侧性分布10例,双侧性分布2例。多沿着血管或神经,分布于四肢、颈部一侧,或围着躯干分布。
临床特点
早期损害为针尖至栗粒大扁平多角形活圆形苔藓样丘疹,表面略有光泽,附有少量灰白色鳞屑,多数簇集,逐渐发展呈燕尾服状增多,并相互融合,形成长短、宽窄不一的连续或断续的条纹状或带状,线条宽为0.2~0.3cm,有时可延伸与整个肢体等长。皮损为灰白色,部分为淡红色。一般无自觉症状,伴有轻度瘙痒2例。起病急,9例在3~6个月内自行消退,3例迁延时间较长,超过6个月,其中1例达3年。
线状苔藓的危害有哪些呢
一、线状扁平苔藓的丘疹危害有哪些?
丘疹的形状像针头大小,微微隆起,此丘疹偶尔可见于伴白纹的颊粘膜,但要注意不应与皮脂腺异位症混淆,原因是二者可同时存在。而异位皮脂腺一般可呈淡黄色的颗粒状,可丛集或散在分布,除非常浅表的丘疹以外,一般都可隐伏于皮肤的粘膜之下,一般也没有明显的自觉症状。此外,唇红部也是此种异位皮脂腺好发的区域,一般上唇多见于下唇。在观察线状扁平苔藓的临床表现丘疹时必须要细心,因为有时会在你没有任何察觉的情况下,突然出现此种病症。
二、线状扁平苔藓的其他危害有哪些?
1、斑块:斑块发生损害区的乳头表现为消失而平伏。
2、水疱:水疱一般表现为粟粒状,可多见于软腭部位,但偶尔也可发生于其它部位。
3、糜烂:糜烂型的线状扁平苔藓较为常见,发病的范围也非常广泛,其发病几乎可遍及整个口腔粘膜。在某些区域中还可能隐约的看到白纹样的损害,因其没有较为典型的表现,所以不能为临床提供诊断的依据。
4、网状损害:网状损害病人一般自觉粘膜表面比较粗糙,口唇在活动时可能会因受牵拉与在进食时可能有轻度的刺激痛等,此种感觉也是与同白色角化病加以区别。
扁平苔藓除了有丘疹的损害以外,还有斑块、水疱、糜烂以及网状损害四种临床表现。如果您有此类疾病的症状表现,建议您及早到医院检查、治疗。
扁平苔藓的症状
扁平苔藓在临床上有一定特点,典型的皮肤损害为紫红或暗红色帽针头至扁豆大小的多角形丘疹或斑片,可自行消退,多伴有明显瘙痒,有一定的好发部位,好发于中年人,组织病理有特征性改变,另有一些表现各异的皮肤损害,都有扁平苔藓的组织病理学变化,故将其归于非典型扁平苔藓中,本病与祖国医学文献中记载的“紫癜风”相类似,如《证治准绳》紫癜风记载:“夫紫癜风者,由皮肤生紫点,搔之皮起,”。
1.典型扁平苔藓 本病多见于成人,30~60岁为好发年龄,儿童和老人少见,女性略多于男性,典型皮损为紫红色或暗红色,红褐色帽针头至扁豆大多角形扁平丘疹,边缘境界清楚,表面覆有一层薄的,有蜡样光泽的黏着性鳞屑(图1,2),有时可见中央微凹,或有细小角栓,丘疹表面有灰白色斑点以及互相交错的网状条纹,称Wickham纹,如用液体油类涂拭后则显得更为清晰,皮损初发时为红色斑点,几周后形成紫红色的丘疹,有时可在短期内迅速发展,播散,皮损可互相融合,呈大小形状不一的苔藓状斑片,周围可有散在皮疹(图3,4),急性期搔抓后出现线状同形反应,皮疹可发生于全身各处,常对称发生,以四肢屈侧,股内侧,腘窝,臀及腰部为多见,颈部也常发生,自觉瘙痒,程度不一,甚至为剧烈瘙痒,少数无自觉症状。
黏膜可以受累,约60%~70%的扁平苔藓患者有口腔损害,可与皮损同时发生,亦在皮损发生前或出现后发生,有的仅有黏膜损害,口腔损害可呈乳白色斑点,斑细小孤立,排列成环状,线状及不规则的网状,亦可有斑块,萎缩,丘疹,侵蚀性溃疡和大疱,侵蚀性溃疡更常见于年长者,且易导致疼痛,烧灼感,颊,齿龈,舌黏膜是最常受累的部位,发生于口唇的损害可有黏着性鳞屑,与红斑狼疮引起的唇部损害极为相似,约15%的男性外生殖器可以发生损害,龟头和阴茎是最常受累的部位,常表现为环状损害,女性外生殖器的损害似黏膜白斑病和增殖性红斑,有时出现糜烂,偶尔表现为广泛脱屑性阴道炎,肛门扁平苔藓的损害可有黏膜白斑病,过度角化病,裂隙和糜烂。
甲受累可占扁平苔藓的10%~15%,仅发生于甲的病例少见,甲板变薄,纵嵴和远端裂口是最常见的损害,也可见甲纵裂,甲下过度角化,甚至甲板消失,甲的消失可以由溃疡性扁平苔藓引起,甲翼状胬肉,即甲背皱向上生长,与邻近的甲床融合,是扁平苔藓甲损害的一个特征表现,指甲比趾甲更多受累,有病变的甲损害可以同时发生或先后发生,头皮亦可发生损害,为毛囊周围红斑和毛囊角栓,一处或多处脱发,甚至形成永久性脱发。
2.药物性扁平苔藓 药物引起的扁平苔藓为注射,接触和吸入某种化学物质后发生,皮损出现的时间自用药后几个月至1年,或更长时间,与用药的剂量,个体敏感,曝光和药物的用法有关,皮损的消退时间不一,多为3~4个月,金制剂引起的苔藓样疹的消退可能要在停药后2年,皮疹可以是典型或不典型的扁平苔藓的表现,为局部的或泛发的湿疹样丘疹和斑块,不规则的多角形,有炎症后的色素沉着,脱发和失去典型的Wickham纹,多发于躯干和四肢,多对称发疹,黏膜受累较少。本病病程慢性,持续数月至数年,多数在1~2年自行消退,口腔损害可持续20年以上,愈后遗留暂时性色素沉着,色素减退或萎缩性瘢痕。
3.非典型扁平苔藓 扁平苔藓的临床表现不一,据其发病情况,皮疹形态及不同排列等特点,有多种类型,列举常见者如下。
(1)条纹状或线状扁平苔藓(lichen planus liuearis):皮损排列呈长短不一的线条状,常沿神经节段或血管径路分布,有时可发生在外伤或抓痕处,形成同形反应,多发于四肢一侧,尤以下肢后侧为多,有时可延伸长达整个肢体(图5),需与线状苔藓,线状银屑病,线状痣相鉴别。
(2)环状扁平苔藓(lichen planus annularis):约占扁平苔藓的10%,多数皮疹排列呈环状,或皮疹向周围迁延,边缘微高起,中心轻微低凹或萎缩,损害多时可呈套环状,常见于阴茎,龟头(图6),大阴唇或口腔黏膜,发生于躯干,四肢的损害直径可达2~3cm,周边高起,有色素沉着,易误诊为环状肉芽肿。
(3)疣状扁平苔藓(lichen planus verucosus):亦称肥大性扁平苔藓(lichen planus hypretrophicus),皮疹呈疣状外观,可多数聚集或肥厚增殖的斑块状,类似慢性肥厚性银屑病,表面覆有灰黑色固着鳞屑,周围有散在多角性扁平丘疹,皮损处汗孔及毛孔常见有角栓,除去后可见凹陷,本型多见于小腿伸侧,亦可见于上肢伸侧,股部,腕,项,臀及躯干等处(图7),老人多见,病程很长,常数年至数十年不愈,损害消退后,留有色素沉着及皮肤萎缩。
4.萎缩性扁平苔藓(lichen planus atrophicans) 本型可分为原发型和继发型两种,原发型罕见,皮损呈多角形,中央萎缩,毛囊口及汗孔有角栓,萎缩处色素减退,形成淡白色小点,可融合成大的斑块,常见于四肢和躯干,此型应与点状白斑病(morphea guttate),萎缩硬化性苔藓(lichen sclero-siset atrophicus)鉴别,继发性者多见于环状扁平苔藓或肥厚性扁平苔藓消退过程中,组织病理显示表皮及表皮附件均萎缩,细胞浸润少,浸润带亦不明显。
5.大疱性扁平苔藓(lichen planus bullous) 本型少见,常在原发丘疹,斑块或正常皮肤上出现小疱或大疱,其大小与丘疹或斑块一致,水疱内容清澈,间有呈血疱者,水疱可在扁平苔藓的急性期出现,伴中度不适,可以在几个月内消失,皮损常发生于下肢,口腔黏膜亦可出现大疱糜烂,自觉疼痛,组织学上有典型的扁平苔藓改变,发生在正常皮肤上的大疱临床表现类似天疱疮或疱疹样皮炎,但具有典型的扁平苔藓组织象,大疱处直接免疫荧光检查在基底膜区有IgG,IgM,C3沉积,血清中有循环抗基底膜抗体,多在急性泛发性扁平苔藓的基础上发病,本型少见,应与天疱疮鉴别。
线状苔藓临床研究
临床资料显示,本病主要发生于5~10岁儿童,婴儿及成人少见,女性多于男性,好发于某一肢体的一侧,上肢比下肢多见。皮损为肤色或灰白色,部分为淡红色的苔藓样小丘疹,沿肢体呈连续或间断的线状排列。多为单侧性分布,偶见双侧者。无自觉症状或偶有发痒。部分病例合并白色糠疹、轻度异位性皮炎、甲营养不良等。是否有一定的联系,有待于临床进一步的观察研究。
根据皮炎的特点,发疹部位,有无自觉症状、特征的皮肤病理改变,可诊断本病。但需与下列疾病相鉴别:①线状扁平苔藓:好发于成人,皮损为多角型紫红色扁平丘疹,表面可见Wickham纹,中央常有脐窝,同型反应明显,瘙痒强烈,组织病理真皮浅层可见带状浸润,真皮乳头有胶样小体。②带状银屑病:基本损害为附有银白色云母状鳞屑的红色斑丘疹,刮除鳞屑后可出现薄膜现象,轻刮薄膜有点状出血现象。③神经性皮炎:有典型的皮肤苔藓样变,瘙痒剧烈,持续时间长。④单侧性疣状痣:多在出生时存在,皮疹较硬,呈角质性疣状突起,无自愈倾向;组织病理特点为角化过度,棘细胞层肥厚,乳头瘤样改变,倾向于成为银屑病样型。而线状苔藓倾向于成为苔藓样型变化。
本病有自限性,皮损可自行消退而自然痊愈,诱因无明显自觉症状,故一般不需治疗。迁延时间较久者可对症处理,或采用中医药治疗,如中药大枫子油或蛋黄油外搽。
线状苔藓能够治好吗
线状苔藓是一种非感染性的慢性炎症性疾病,主要是会长一些珠光白色的,有光泽的小丘疹构成条纹状。一般进行中医治疗会比较好,能够固本培源。西医主要采用激素治疗,会有一定的副作用,控制病情虽快但容易复发,不能治。这段时间要注意饮食,还有辣椒胡椒酒生姜葱蒜的食物都不要多吃,牛羊肉香菜,海鲜等发物也不要吃,会延缓溃疡面的愈合时间。
首先是这种疾病因为感染真菌或者是细菌导致的问题,也是具有一点自限性,比较轻微的情况平时注意的皮肤的清洁,使用的苏打水等消炎水消炎缓解,不要进行过于强烈的治疗方式,预防后期留下疤痕的情况比较严重。也是可以使用的尿素软膏缓解的病情,再配合一点消炎口服药物缓解的病情。也是需要注意的饮食健康,尽量是加强个人身体免疫力,多吃点水果和蔬菜。
线状苔藓吃什么好
线状苔藓病人的饮食情况来说,宜多食新鲜蔬菜、水果。糜烂溃疡型病人应给予软食,忌辛辣刺激之物,如生葱、生蒜、海产品、牛羊肉等。忌烫食,应尽量较少对口腔粘膜的刺激,以有利于线状苔藓病人病情的迅速好转,加速愈合。
注意补充优质蛋白和各种维生素。少吃含高脂肪,高胆固醇的食物。应适量补充较优质的蛋白质来源有牛奶、鸡蛋、瘦肉、河鱼等维生素;特别B族维生素、Vc、VE。
使用保健品要慎重。如人参,西洋参,股蓝及其复方制剂,因含人参皂,既能提高人体的细胞免疫功能,又能提高人体的体液免疫。这对非病人确实有强身健体,延年益寿的功能。但对病人由于能提高了免疫球蛋白使免疫复合物增多,激素抗核抗体。而加重或诱发疾病。
注意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉。这类肉食温热食。用后不仅加重病人的内热症状,而且临床上发现有个别病人吃了这类肉类病情加重,造成不良后果。
线状苔藓的饮食禁忌
线状苔藓患者的饮食情况来说,宜多食新鲜蔬菜、生果。溃烂溃疡型患者应给予软食,忌辛辣影响之物,如生葱、生蒜、海产品、牛羊肉等。忌烫食,应尽量较少对口腔粘膜的影响,以有利于线状苔藓患者病况的敏捷好转,加快愈合。
留意弥补优异蛋白和各种维生素。少吃含高脂肪,高胆固醇的食物。应适量弥补较优异的蛋白质来历有牛奶、鸡蛋、瘦肉、河鱼等维生素;格外B族维生素、Vc、VE。
运用保健品要稳重。如人参,西洋参,股蓝及其复方制剂,因含人参皂,既能进步人体的细胞免疫功用,又能进步人体的体液免疫。这对非患者的确有强身健体,延年益寿的功用。但对患者因为能进步了免疫球蛋白使免疫复合物增多,激素抗核抗体。而加剧或诱发疾病。
留意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉。这类肉食温热食。用后不仅加剧患者的内热表现,并且临床上发现有单个患者吃了这类肉类病况加剧,形成不良后果。
线状苔藓与线状扁平苔藓区别
线状苔癣是发生在儿童四肤的自限性病。常发生在上、下肢的屈侧,灰色,淡红色条状的斑,似用灰色的染料轻轼的涂上一层,内有散在的丘疹,有时丘疹光亮,轻痒,常单侧发病。本病只是一种苔藓样变,呈线状排列,其病因暂时不太明了。
口腔扁平苔藓是口腔粘膜最常见的疾病之一,扁平苔藓对皮肤有损害,扁平苔癣多发于前臂,手腕、下肢、颈部,亦可发生于腰、腹、躯干及生殖器。表现为散在或成簇针头大小的红色多角形扁平丘疹,亦可为绿豆或黄豆大小丘疹,开始色鲜红,陈旧则呈褐色,触之稍硬有韧性感,表面呈扁平稍凹,上覆盖鳞屑或痂皮,边界清楚,表面有蜡样角质薄膜,周围有灰白色细纹,可相互融合成不规则形状,在躯干、阴囊等处可呈不规则灰白环状花纹,多对称发生。陈旧性皮损色暗紫红或呈褐色,中央萎缩稍凹,可高于皮肤表面,局部伴有剧烈搔痒,皮损痊愈后可遗留褐色色素沉着。
儿童线状苔藓能治好吗
又名条纹状苔癣,好发于儿童,原因不明,为自限性皮肤病。
表现:
_.1.多发于5~15 岁儿童,也可见于婴儿及成人。
_.2.皮疹初发时为止常肤色、灰白色针头至粟粒大小多角形丘疹,圆形扁平,发亮,有少量鳞屑,渐增多,簇集呈带状排列。多为单侧性可延续与肢体等长,多沿神经排列。
_.3.好发于四肢,以上肢多见,也可发于腹部、臀部等部位。
_.4.无自觉症。
_.5.通常在一年内消退。愈后遗留减色斑。
处理:
有自限性,可自行消退,一般不须治疗。
时久者可外用皮质类固醇霜。可用低浓度煤焦油软膏或蛋黄油外涂。