您对关节炎的认识有多少是正确的
您对关节炎的认识有多少是正确的
这是一种自然衰老现象
老年性关节炎也叫老年性关节退变,这种退变就像老年人皮肤变皱一样,是一种自然衰老的表现,一般中老年人都会有不同程度的这种变化,是最常见的一种慢性、进展性关节疾病。其病理特点为关节软骨变性、破坏,软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成。一般临床表现为膝关节肿胀、疼痛、行走困难、上楼下楼艰难、站着难蹲下、蹲着站不起来,病人十分痛苦。虽然此病进展缓慢,但每个病人表现不完全相同,但最后结果都一样——膝关节行走功能丧失。
女性发病率高于男性
45岁以上的中老年人,尤其是女
认识早期症状及时治疗
骨关节炎的症状是多方面的,一旦发现以下症状,最好及时进行正规治疗,以防病情不断加重。
疼痛活动多时疼痛加重,休息减轻,再活动时仍可疼痛,甚至更重。上下楼梯困难。关节扭伤、着凉、过劳常可诱发或加重关节疼痛。
关节肿胀关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液,初期常因扭伤、着凉而发作,以后将变为持续性肿胀。关节活动时有磨擦感或听着弹响。
膝软也叫打软腿,行走中膝关节突然发软,欲跪倒或摔倒的现象,可伴有剧痛。
关节功能障碍膝关节不能完全伸屈,不能下蹲和持重,甚至坐便都困难。
科学预防膝关节炎
第一,要注意走路和劳动的姿势,不要扭着身体走路和干活。走远路时不要穿高跟鞋,要穿厚底而有弹性的软底鞋。据研究,穿高跟鞋的女性,膝关节负重压力是常人的3倍,特别是穿高跟鞋下楼时,膝关节承受的压力达到正常人的7倍至9倍。这种额外的压力会造成人体膝部骨关节的退行性改变,引起膝部骨关节炎。另外,劳动中要避免膝关节长时间半屈,因为半屈时髌骨面上受的力可以达到体重的7倍。
第二,避免身体肥胖,防止加重膝关节的负担。肥胖加重关节负荷,肥胖通常比一般人提前几年甚至10多年就出现关节退行性变化。
科学饮食
应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如牛奶、奶制品、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等,这些既能补蛋白质、钙质,防止骨质疏松,又能生长软骨及关节的润滑液,还能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢,减轻膝关节炎症状。
关注皮肤健康 正确认识皮炎
皮炎患者日常生活五“忌”
1.忌搔抓:搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚,甚至引起感染。病人越抓越痒,越痒越抓,形成恶性循环,病程因而延长。
2.忌热水烫洗:皮炎在急性期时,由于皮内毛细血管扩张,会出现不同程度皮肤红肿、丘疹、水疱。如用热水烫洗或浸泡,会加重红肿,增多渗透液,从而加重病情。
3.忌肥皂液:碱性大的肥皂,对皮肤是一种化学性刺激,可使皮炎加重。
4.忌刺激性食物:辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物,可使瘙痒加重,容易使皮炎加重或复发。
5.忌盲目用药:皮炎病程较长,易反复,患者要配合医生耐心治疗。擅自在皮损处涂止痒药,容易加重病情。
上下楼膝盖疼当心骨性关节炎
膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
60岁以上老年人过半都患有骨关节炎。最常见的症状是早期关节的疼痛。专家指出,这种疼痛最明显的表现为上下楼梯,特别是下楼梯时膝关节的疼痛。此外比较明显的症状还有晨起时关节僵硬;长期保持一个姿势后,变换姿势时关节活动受限等。
很多患者对骨关节炎认识不够,觉得老年人腿脚不利索是正常的,自己吃点止疼药、贴点膏药就可以,拖着不去医院就诊。实际上,早期骨性关节炎治疗可以药物治疗和运动锻炼为主,但如果没有及时就诊,会使病情加重,晚期关节炎病人就需要进行人工关节置换手术了。
中老年人如何通过运动预防骨性关节炎呢?
①运动强度:低强度,多组数,多次数,平缓伸展练习。一般骨性关节炎患者无需卧床休息。当负荷关节或多关节受累时,应限制其活动量。急性期关节肿痛症状严重,应卧床休 息,病变关节局部需夹板或支具短期固定。每周5~7次。
②运动方式:应视患者情况而定,选择大关节、多关节的屈伸运动 。早期可进行肌肉等长收缩练习,或在轻微帮助下的主动运动,以缓解疼痛、防止肌肉萎缩及粘连,保持关节正 常活动度。体重超重的老年人要防止下肢各承重关节长时间超负荷。经常练习关节操,能够 促进关节内外的血液循环,增加关节内滑液的代谢,防止关节囊及其韧带的挛缩粘连,从而保持关节的活动范围,并增强周围肌肉、韧带组织的力量,维持其功能与形态的正常关系。 还可根据具体情况选择医疗体操、太极拳、踢毽等适合的运动。
正确认识骨癌
人体的骨肿瘤有原发性和继发性两种。其中,原发性骨肿瘤起源于骨、软骨或其他骨组织,大部分都是良性的。这种骨肿瘤是很少见。而由身体的其他部位转移到骨的继发性癌症则是比较常见的。原发性骨癌通常侵犯年轻人,尤其是那些比他们的同龄人长得更高的人,主要类型是骨肉瘤,大约占所有原发性骨癌的60%。它之所以易侵犯青少年,是因为青少年的骨骼正处于快速的发育阶段,尤其是肉瘤多发生于5~9岁的儿童和20~30岁的青壮年。而软骨肉瘤起源于软骨且易于侵犯中年人。其他少见类型的骨癌发生于成年人,包括纤维肉瘤、恶性巨细胞瘤和有毒瘤。
骨癌发生的真正原因,可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染、骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。骨癌治愈的可能性主要取决于其发现的早晚及肿瘤转移的速度。继发性骨癌的生存率各不相同,良性肿瘤通常成为健康的长期危险信号。病人的年龄、性别与发生部位,对骨癌的良性与恶性的鉴别诊断有很大关系。骨癌的一般临床症状与其他癌症患者~样,会出现食欲减低、体重减轻、发热等症状。患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀;患病部位的关节使肢体运动受限制i患部皮肤会慢慢溃烂,神经血管受到压迫,而使患部的肢体远端有麻木感。
骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,就更需特别注意。如果骨癌长在四肢骨,由于较易发现,转移较慢及易于治疗,治疗效果应比长在躯干骨的要好。由于医学的进步,通过病人与医生的全力合作,已经使恶性骨癌经过治疗的5年以上存活率由15~20%提高到60~70%.
关于膝关节炎的认识误区
1.膝关节炎是冻出来的?寒冷和潮湿只会加重关节炎而非直接因素。
2.老龄人出现关节炎正常?其实年龄不是导致关节炎的主要因素,还包括损伤、体重、炎症和遗传等,所以中老年人出现膝关节炎疾病要积极治疗。
3.冷水浴可以预防关节炎?冷水浴虽然可以促进身体健康,但不适合所有人,会加重关节炎症状。
4.吃药能治愈疗膝关节炎?药物是减轻症状和延缓膝关节退变的方法之一,并不能完全治愈,膝关节重在保护和预防。
5.咖啡和红肉会引发关节炎?关节炎受到多种因素影响,饮食因素只是其一,但不能大量喝咖啡和摄入过多的动物脂肪。
6.喝酒可以防治关节炎?酒精是具有一定的活血和改善血液循环的作用。但是饮酒过量也危害身体健康,如果是痛风引起的风湿性关节炎,则需要控制酒精摄入。
所以,要想老了还能走得动,保护膝关节要从现在开始,同时任何治疗膝关节炎的方法还需要多向医生咨询。
关节炎的认识误区
1、膝盖痛是小事 歇歇就好了
还有的患者出现膝盖痛的现象,却不以为然,不用去治疗不及时到医院诊治,因此耽误了病情。
治疗骨关节炎要根据不同病情、不同年龄,采取不同的措施。对早期患者主要采取物理疗法,以改善关节功能为主。如疼痛明显,可加用扶他林等药物。必要时采用手术治疗,包括骨赘切除术、关节镜下清理手术、人工关节置换术等。
2、骨关节炎是骨头的病
医生说,不少人以为骨关节炎是骨头的病,这其实是误解。骨关节炎起源于软骨的疾病,而非骨头的病。最常见的症状是关节疼痛、肿胀、畸形等,关节伸屈功能受到限制。
3、骨关节炎是老年人的专利
骨关节炎发病与年龄有密切关系。一般情况下,60岁以上的人70%有骨关节炎,到了70岁以上80%的人都有骨关节炎。除了与年龄有关,骨关节炎还“重女轻男”,与骨关节炎有缘的人多是老人、女性和肥胖者。但骨关节炎并不是老年人的专利,一些长期运动过量的人,如体操、摔跤、举重运动员等,也会出现关节的早期退变,造成软骨的损伤。
浅谈类风湿关节炎认识的误区
误区之一:西药副作用大,中药副作用小,中药比西药好。
这种认识是错误的,如果在正规医院医生的指导下按照疗程服药,定期检查,其安全性是有保障的。需要提示的是,某些江湖游医就是利用这种心理,以所谓的祖传秘方、偏方来迷惑患者,不仅花了冤枉钱,还耽误了疾病的治疗。
误区之二:确诊类风湿关节炎,关键检查类风湿因子。
这是一些非专业的误导。类风湿因子检测只是类风关诊断中的参考指标之一,医生需结合实验室结果、临床症状、体检等多方结果才可作出正确的诊断。类风湿因子阳性并非类风关结炎特有,其他疾病如干燥综合征、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎等同样会出现阳性反应。因为类风湿关节炎患者中85%左右类风湿因子是阳性,15%患者的类风湿因子始终可为阴性。
误区之三:激素不能服用,吃了要上瘾。
以前类风湿关节炎多采用激素治疗,但近年来随着医学科技的发展已较少将激素作为首选治疗药物。但是,当关节症状严重,服用非甾体类抗炎药仍不能缓解、有明显全身症状、内脏器官受累时,仍需使用激素治疗,现口服剂量已有所降低。因此是否使用激素还应由专科医生诊断后决定。
误区之四:经常服用同样的药,自己到药房买就行,不必经常去医院。
到医院随访或检查,并不仅仅为取药。医生要观察患者病情的近期改变、有无药物不良反应,必要时要做一些化验检查,并根据结果调整药物的剂量和种类。
认识膝关节骨性关节炎
膝关节有骨性结构、半月板、韧带(前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带、支持韧带、腘斜韧带、弓状韧带)、关节囊(包括髌下脂肪垫、滑膜)和有关肌肉等构成。有21个关节面、3个关节腔。两个最长骨之间,杠杆臂最长,受力最重,劳损和损伤的机会居各关节之首。
膝关节的髌骨关节负荷最大,髌骨之间的压力,为向上下牵拉髌骨之二力的矢量。屈膝30度时,其间负荷等于1个人的重量;屈膝60度时为4个体重;屈膝90度时为体重的6倍。人平地行走,髌骨间负荷为体重的1.5倍;上下楼约为3.3倍;下蹲站起时可达体重的8倍。故髌骨软化发生率极高。
人体生长最活跃的部位:骨骺是骨的生长部位。膝关节的两个骨骺占下肢生长的65%。故膝关节又是骨肿瘤、畸形、骨病的高发区。
病因尚未完全安全明了。但已明确与下列因素有关:
年龄:中老年人多见;性别:女性多,可能与内分泌有关;体重:肥胖、超重者,多见;劳损;外伤;疾病;其他:如气候、遗传、营养、先天等因素有关。
正确认识乳腺炎
乳腺炎临床表现为:起病时常有高热寒颤等全身症状,患侧乳房体积增大,局部变硬,皮肤发红,有压痛及搏动性疼痛。如果短期内局部变软,说明已有脓肿形成,需要切开引流,患侧的腋淋巴结常有肿大,白细胞计数增高。
脓肿的临床讲述表现与其位置的深浅有关,位置浅时早期有局部红肿隆起,而深部脓肿早期时局部表现常以局部疼痛和全身性分析症状为主,脓肿看病可以单个或多个,求治可以先后或同时形成,有时自行破溃或经乳头排出亦可以侵入乳腺后间隙中的疏松组织形成乳腺后脓肿。
有乳头创伤或乳头发育不良史的患者,开始有发冷而后高热寒战头痛乳房胀痛或搏动性疼痛。早期乳房肿胀局部硬结进而红肿热压痛,形成脓肿则有波动感感染表浅者可自行破溃,患侧腋窝淋巴肿大压痛。全身反应有食欲不振体温升高寒战可并发败血症。
正确认识慢性肝炎
有关肝炎的五个误区
误解一:所有肝炎都有传染性
肝炎的常见病因中,除了病毒性肝炎以外,还有多种非传染性肝炎,比如酒精性肝炎、单纯性脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病。
酒精性肝炎:由于长期大量饮酒造成。
单纯性脂肪肝:是由于脂肪在肝细胞内的过度沉积。
药物性肝损伤:主要原因是不合理用药。
自身免疫性肝病:同红斑狼疮、类风湿性关节炎一样属于结缔组织病范畴。
以上这些肝病,并没有传染性。另外,由于各种肝炎常导致肝功异常(以转氨酶和 / 或胆红素的升高最为常见),所以大众常常会觉得「肝功异常」或「黄疸」本身就有传染性。实际上,这些症状只是肝炎的结果,是没有传染性的。
误解二:肝炎病人都需要隔离
在常见病毒性肝炎中,甲肝和戊肝是消化道传染病,需要进行分餐、粪便消毒等隔离手段。
甲肝病毒随患者粪便排出体外,通过污染水源、食物、餐具等,可造成散发性流行或大流行。食物在生产过程中的污染也是甲型肝炎传播的原因。如三明治、橙汁、沙拉和肉类成品食物被甲肝病毒污染,是发达国家甲肝流行的主要原因。戊型肝炎也曾出现过水源污染引起的大流行,但目前较为多见的还是食物污染所致的散发病例。
预防这两种消化道传染的肝炎,应注意做到:
1、勤洗手,幼儿园和学校集体生活的儿童,是甲肝接触传播的高危人群,更应通过教育,让他们养成便后洗手的良好卫生习惯。
2、注意用餐卫生,对一些易携带致病菌的食物,如螺蛳、贝壳、螃蟹等,一定要煮熟蒸透,杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯,注意饮食卫生,防止病从口入。
误解三:日常接触会传染乙肝、丙肝
日常接触并不会传播乙肝或丙肝。这两种肝炎,均主要通过血液传播、母婴垂直传播及性接触传播。
握手、拥抱、共用办公用品、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染乙肝或丙肝。流行病学和实验研究也没有发现这两种肝炎能经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 传播。
误解四:得了乙肝一定会发展成慢性肝炎
感染乙肝病毒6个月后仍未被清除,称为慢性乙肝感染。
感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围产期感染者,慢性化的风险高达90%,而婴幼儿时期(0~5 岁)的慢性化率则降至50%,而成人感染者中仅仅5%~10% 发展为慢性感染。
因此,做好乙肝病毒的母婴传播阻断,做好针对婴幼儿的乙肝疫苗接种,慢性乙肝是可以控制的。自从2000年,我国将乙肝疫苗纳入免费计划免疫接种程序后,婴幼儿的感染率大幅度下降。2014年全国乙型肝炎流行病学调查表明,我国5岁以下儿童的慢性乙肝表面抗原携带率已经降至0.32% 。
误解五:乙肝是母亲遗传给孩子的
乙肝具有家庭聚集现象,常表现为母亲与孩子或兄弟姐妹间同时存在乙肝病毒感染。因此很多乙肝病人误以为这是一种遗传性疾病,甚至不敢结婚生育。
遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的的疾病。而传染病则是一个本来健康的个体,被有传染性的病原体感染导致的疾病。显然,乙肝并不是因为患者的遗传物质发生了差错,而是因为感染了乙肝病毒所致。
新生儿在产程中会接触大量母血,这是母婴传播乙肝的原因。另外怀孕时,母亲子宫面的血管有破损,如胎盘剥离等情况,使母血渗漏至胎儿血循环也有可能发生宫内感染。
由此可见,不论哪种原因的母婴传播实际上是母亲通过体内途径将乙肝病毒传染给了下一代。所以乙肝是传染病而不是遗传病,是可以通过注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白来阻断的。