肾衰竭的症状有哪些
肾衰竭的症状有哪些
急性肾衰竭:导致肾脏损害的情况常常产生与肾脏无关的严重的症状。例如,高热、休克、心力衰竭和肝衰竭都可以发生在肾衰竭之前,而且可以比肾衰竭的症状更严重。当尿液排出减少时,可怀疑有急性肾衰竭。
一、少尿期 少尿期一般持续1~2周,长者可达4~6周,持续时间越长,肾损害越重。持续少尿大于15天,或无尿大于10天者,预后不良。少尿期的系统症状有:全身水肿、高血压、高钾血症、低钠血症、恶心、呕吐、疲乏、嗜睡。
二、多尿期 指尿量从少尿逐渐进行性增加以至超过正常量的时期,此期通常持续1~3周。由于尿量过多,少部分患者可出现脱水、血压下降等。系统症状大多逐渐减轻,但如有明显失水,可造成高钠血症,而使中枢神经系统症状继续恶化。如果其他器官功能衰竭在多尿期出现,则又可能使尿量减少,病情继续恶化。
三、恢复期 指肾功能恢复或基本恢复正常,尿量正常或正常偏多,大多数患者体力有所改善。患者普遍有不同程度营养不良,老年患者体内还可能残留有某些感染病灶。
慢性肾衰竭:其症状发展缓慢。病人初期没有任何症状。轻到中度肾衰竭病人,尽管血中代谢废物尿素增加,仍可能仅有轻微的症状。晚期肾衰竭的病人常会发生肠道溃疡和出血,皮肤可变成黄褐色,偶尔尿素浓度太高以至于形成结晶随汗排出,在皮肤表面成为一层白色粉末(尿素霜)。某些慢性肾衰竭病人有极不舒服的全身瘙痒。
肾衰竭的早期症状
一,肾衰竭消化系统症状
口渴,厌食,对肉类等高优质蛋白性食物有厌恶感,恶心,呕吐,出现较为频繁的腹泻,口腔表现为舌炎,口腔黏膜糜烂,重度肾衰竭患者出现鼻出血或消化道出血。
二,肾衰竭心血管系统症状
多数肾衰竭患者都有高血压,随着病情进展,血压呈进行性上升趋势。长期高血压,尿毒素的蓄积、水、电解质等发生紊乱,酸碱失衡以及重度贫血等,还可导致心脏器官异常改变,并发心肌炎、心包炎、心包积液等严重疾病。
三,肾衰竭造血系统症状
肾衰竭症状主要表现为贫血、血红蛋白测定一般在5-6g/dl,与肾脏造血功能的减弱,促红细胞生成素减少,尿毒症毒素的蓄积以及红细胞寿命的羧酸以及营养不良等因素有关。出现淤斑、鼻出血、牙龈、眼底出血等自发性出现倾向。
四,肾衰竭神经系统症状
肾衰竭早期症状有头痛、记忆力减退、注意力不集中、乏力、有少数人出现性功能减退。晚期出现嗜睡、神志模糊、肌肉颤动、周身痛苦。严重神经系统病变使,面部僵直,四肢不动,口角不断流出大量唾液,甚至抽搐、惊厥乃至昏迷。
五,肾衰竭呼吸系统症状
干咳,鼻腔异味。伴有肺水肿或心功能减退性衰竭时,呼吸更加困难,不能平卧,阵发性、痉挛性咳嗽,咳白色泡沫。
肾衰竭的症状
1、少尿期
病情最危重阶段,内环境严重紊乱。患者可出现少尿(<400毫升/日)或无尿(<100毫升/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重患者可出现水中毒、高钾血症(常为此期致死原因)、代谢性酸中毒(可促进高钾血症的发生)及氮质血症(进行性加重可出现尿毒症)等,危及患者生命。此期持续几天到几周,持续愈久,预后愈差。
2、多尿期
少尿期后尿量逐渐增加,当每日尿量超过500毫升时,即进入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000~6000毫升,甚至可达到10000毫升以上。在多尿期初始,尿量虽增多,但肾脏清除率仍低,体内代谢产物的蓄积仍存在。约4~5天后,血清尿素氮、肌酐等随尿量增多而逐渐下降,尿毒症症状也随之好转。钾、钠、氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水,应注意少尿期的高峰阶段可能转变为低钾血症。此期持续1~2周。
3、恢复期
尿量逐渐恢复正常,3~12个月肾功能逐渐复原,大部分患者肾功能可恢复到正常水平,只有少数患者转为慢性肾衰竭。
肾衰竭与尿毒症的区别是什么呢
肾衰竭与尿毒症的区别是什么呢?大家都知道肾衰竭和尿毒症,二者都是相当严重的疾病,但是很多患者对肾衰竭和尿毒症都不太了解,很容易把二者混为一谈,那么大家知道肾衰竭与尿毒症是同一个病症吗?下面我们就来看看肾衰竭与尿毒症的区别吧!
从狭义上来说,肾衰竭可以理解为尿毒症。尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。
从广义上来说,肾衰竭与尿毒症并不等同。因为,肾衰在临床上有急,慢性之分。急性肾功能衰竭是指由于各种原因引起的严重肾功能损害或者丧失。它可以迅速出现,甚至几小时内发生,少尿和无尿可以很快出现,每小时尿量少于17m1,每天尿量少于400m1为少尿,每小时尿量小于4m1,每天尿量少于100ml 为无尿。 而慢性肾功能衰竭指各种致病因素引起肾功能减退,血尿素氮逐渐增高,体内水和代谢产生的毒物不断蓄积,导致人体内环境改变,各种生化过程紊乱,各种临床症状表现出来。临床上把这一组征候群才称为慢性肾功能衰竭,即尿毒症(又称氮质血症)而尿毒症多看成是肾功能衰竭的终末期阶段。
肾衰竭症状与尿毒症症状比较:
一、肾衰竭的症状
在肾衰竭的最初阶段,通常没有任何症状来警告病人他/她的肾脏不能正常工作了。这也是为什么经常进行尿液和血液检查非常重要的原因。有时即便病人自我感觉良好,但健康检查的结果也会显示出患肾脏病的一些迹象。然而,当肾脏功能已经接近完全丧失时,病人的身体变化和患病症状就会很明显。肾衰竭病人的病症会有所不同。下面是肾衰竭的一些患病症状:
1.身体不适
由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适。症状包括恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳。
2.浮肿
一些病人会出现浮肿现象。尿量减少,尿频(尤其在夜间)。手足踝浮肿。其它症状还有气短,眼睛周围肿胀。
3.贫血
由于肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫。
4.肾衰竭的其它患病症状:血尿(呈茶色或血红色)、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安,或嗜睡 、性欲下降。
肾衰竭与尿毒症的区别是什么呢?以上就是对于肾衰竭和尿毒症区别的介绍,大家看了之后对此也有了一定的了解了。那么大家在发现病症的时候一定要及时到正规医院就医,不要盲目求医。
肾衰竭的早期症状有哪些
1、血尿、尿蛋白症状加重
当慢性肾病患者出现尿蛋白、血尿症状时,如果病情在早期阶段未能有效控制,那么,尿蛋白、血尿的症状将会不断加重,从而出现中、重度尿蛋白、血尿,一般尿蛋白3+,甚至会出现4+。
2、身体水肿加重
慢性肾病患者早期水肿仅仅表现为晨起眼睑浮肿,或下肢有轻度浮肿,直至进入慢性肾衰竭阶段,则浮肿将波及到身体的各大部位,如:颜面、双下肢,甚至腹水、肺水肿、心包积液等。
3、血压持续高
由早期慢性肾病进展到早期肾衰竭阶段,患者的肾小球损伤严重,肾小球缺血、缺氧的状态持续,体内血管的血压得不到有效缓解,将会出现持续性的高压状态,即肾性高血压。反过来,高血压又加重了肾脏的负担,由此形成恶性循环,使得肾脏损伤和高血压相互促进并恶化。
此外,早期肾衰竭症状表现除以上三大典型外,患者还可能出现其他的肾衰竭症状表现,如:恶心呕吐、身体怕冷等,而检查肾功能,则可表现有血肌酐和尿素氮指标的升高。
呼吸衰竭症状
一、呼吸困难:表现在频率、节律和幅度的改变。如中枢性呼衰呈潮式、间歇或抽泣样呼吸。
二、紫绀:是缺O2的典型症状。当动脉血氧饱和度低于85%时,可在血流量较大的口唇指甲出现紫绀。
三、精神神经症状:急性呼衰的精神症状较慢性为明显,急性缺O2可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状。急性CO2潴留,pH<7.3时,会出现精神症状。严重CO2潴留可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。
四、血液循环系统症状:严重缺O2和CO2潴留引起肺动脉高压,可发生右心衰竭,伴有体循环淤血体征。
五、消化和泌尿系统症状:严重呼衰对肝、肾功能都有影响,如蛋白尿、尿中出现红细胞和管型。常因胃肠道粘膜充血水肿、糜烂渗血,或应激性溃疡引起上消化道出血。
早期肾衰竭的症状
肾衰竭的早期症状有哪些
1、身体不适
初期肾衰竭的发病,都会让患者感到身体稍微的不适。这主要是由于毒素和废物在体内不断堆积,可能会感到浑身不适。并有恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,皮肤搔痒和倍感疲劳等症状。
2、浮肿
浮肿是肾衰竭的症状表现之一,有一些人会出现这种症状,就会表现为手足踝浮肿。还有气短,眼睛周围肿胀等症状出现。所以肾衰竭患者应做到及时发现,及时治疗。
3、贫血
贫血这一名词在我们的生活中给人印象深刻,会导致肾脏功能遭受损害。但是由于人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。还经常会感到寒冷和疲惫。
肾衰竭症状体内症状表现
心血管和肺症状:高血压、心力衰竭(是常见死亡原因之一)、心包炎、动脉粥样硬化(冠心病是主要死亡原因之一)、尿毒症性肺炎、支气管炎及胸膜炎。
血液系统表现:贫血、出血倾向和白细胞异常。
皮肤症状:皮肤瘙痒为常见症状。
胃肠道症状:食欲不振为慢性肾衰最早最常见的症状。
肾性骨营养不良症。
神经、肌肉系统症状:疲乏、失眠、注意力不集中为慢肾衰的早期症状之一。
代谢失调:体温过低,糖代谢异常,高尿酸血症,脂代谢异常。
不同类型的肾衰竭症状有哪些
急性肾衰竭的症状表现:
急性肾衰竭发病很快,最早出现的是尿量突然减少,一天的尿量不到400毫升,之后相继出现水肿、恶心、呕吐、虚弱、肌肉麻痹、心律不整、呼吸困难或血压改变。当肾脏这一重要器官出现问题时,还会影响其他器官的正常工作,结果引发肺功能衰竭、心、血管功能衰竭、肝功能衰竭、上消化道出血等严重并发症。
尿量减少持续时间长短不一,一般为1~2个星期,持续时间越长,预后也越差。之后尿量开始增多,可达到每天1000毫升。尿量增多持续1~3星期后,肾功能开始逐渐恢复正常,患者也感觉舒服了许多,这时病情开始恢复,3~12个月后,肾脏可恢复正常,但如果治疗不及时可发展为慢性肾衰。
慢性肾衰竭的症状表现:
慢性肾功能衰竭早期症状并不明显,只有当肾脏即使全力以赴也不足以维持人体所需时才会出现尿毒症的表现。尿毒症可牵连到多个器官、系统,呼吸系统、心血管系统、神经系统、胃肠道等都可受累,而且症状也比较复杂。
肾衰竭严重吗
1、早期会出现恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多,逐渐出现少尿、浮肿或血压高等肾衰竭症状。
2、注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状,严重者大小便失禁甚至昏迷。
3、少数病人胸闷、持续性心前区疼痛,或伴有不同程度发热,可能为心包积液。
4、皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐,甚至行走不便,提示并发继发性甲亢或肾性骨病。
5、有胸闷、气短、心前区不适者,提示并发尿毒症性心肌病,咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者,提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎。
6、肾衰竭病人易罹患各种感染,如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。
肾衰竭症状
1、神经、肌肉系统
早期常有疲乏、失眠、注意力不集中等精神症状,后期可出现性格改变、抑郁、记忆力下降、判断失误,并可有神经肌肉兴奋性增加。尿毒症时有精神失常、谵妄、幻觉、昏迷等。晚期病人常有周围神经病变,以下肢受累最多见,病人有肢体麻木、烧灼感或疼痛感、深腱反射迟钝或消失、肌无力、感觉障碍等,可能与毒素潴留有关。
2、皮肤表现
肾衰竭患者一般会出现皮肤瘙痒的情况,而且面色也会开始变黄,水肿等情况。因此出现该症状的时候,患者一定要及时到医院进行检查。
3、肾性骨营养不良症
又称肾性骨病。可出现纤维性骨炎、尿毒症骨软化症、骨质疏松症和肾性骨硬化症,骨病有症状者少见。肾性骨病可致骨痛、行走不便和自发性骨折等,发生与活性维生素D3不足、营养不良、铝中毒、代谢性酸中毒及继发性甲旁亢等有关。
常做尿常规检查可以发现肾炎
经常做尿常规检查,可以发现慢性肾炎。一般而言,慢性肾炎好发于青、中年人,男性多于女性。最早出现的表现因人而异,以水肿、血尿及高血压最常见。水肿一般不重,容易被忽视,常出现于眼睑和下肢。
有的患者直至出现肾功能不全乃至肾衰竭才被发现患有慢性肾炎。此时患者常有夜尿多的表现,必须与神经衰弱、前列腺肥大所致的夜间排尿次数多鉴别,除测量昼夜尿量外,尿常规化验对鉴别也极有帮助。有的患者在出现头晕、心慌、气短等肾性贫血症状,或厌食、恶心、皮肤瘙痒等肾衰竭症状时才就诊,这时不但尿常规化验异常,而且肾功能也已受损(血清肌酐升高等)。显然,这时才发现慢性肾炎已经太晚。
肾衰严重吗
肾衰竭作为一种我们非常熟悉的一种疾病,这种疾病不仅出现几率非常高,而且对患者的危害也是相当大的。肾衰竭的危害,具体表现在以下几个方面:
1、早期会出现恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多,逐渐出现少尿、浮肿或血压高等肾衰竭症状。
2、注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状,严重者大小便失禁甚至昏迷。
3、少数病人胸闷、持续性心前区疼痛,或伴有不同程度发热,可能为心包积液。
4、皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐,甚至行走不便,提示并发继发性甲亢或肾性骨病。
5、有胸闷、气短、心前区不适者,提示并发尿毒症性心肌病,咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者,提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎。
6、肾衰竭病人易罹患各种感染,如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。
如何用激素治疗肾衰竭
一、肾衰竭的治疗要根据患者的症状表现,采取正确的治疗措施,调节体内平衡是治疗肾衰竭的重点。肾衰竭患者临床症状,大都与水电解质和酸碱平衡失调有关;另有肾衰竭症状与尿毒症毒素有关。针对症状的治疗可以改善内环境的紊乱,调节肾脏平衡失调,提高肾衰竭患者的生活质量。
二、如何激素治疗慢性肾衰竭?肾衰竭的病因是由各种原因引起的肾脏固有细胞变性和损伤。针对肾衰竭的病因进行治疗,清除免疫复合物、调整全身是重点。
(1)清除免疫复合物,加速受损细胞的供养,缓解其缺氧状态。(2)扩张全身动脉,降低和缓解全身高压状态。
三、在治疗肾衰竭的过程中,应提高自身免疫力是关键。修复肾脏固有细胞、阻断肾脏纤维化进程对于有效控制病情发展至尿毒症有着重要意义。而修复固有细胞、阻断肾脏纤维化进程的关键在于提高已丧失的自身免疫力。
四、如何激素治疗慢性肾衰竭?对于肾衰竭的治疗,应针对生功能恢复的治疗,激活肾单位是重点。通过针对病因、发病过程、症状的治疗肾衰竭,可以有效地缓解和控制病情,但对于肾衰竭患者来说,仅仅控制病情是不够的。让残存的肾脏固有细胞仍然“超负荷”工作难免还会出现病变。