子宫癌肉瘤治疗
子宫癌肉瘤治疗
子宫癌是严重危害女性降的常见病和多发病危害最大的是它的侵袭性和转移性一般手术治疗、放疗及化疗等手段不但达不到治愈效果而且有可能加速病情进一步发展祖国医学用传统中药有独到的治疗方法建议你采用有效的传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗见效快疗效确切对子宫癌效果非常好临床应用于子宫癌患者的治疗其功效能在短期内缩小肿块控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期甚至达到临床治愈这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长同时又不产生副作用均在治癌抗癌的同时增强机体免疫力以达到完全战胜癌症的目的并可以防止残存癌细胞卷土重来杜绝复发转移希望正确治疗早日康复
怎样区分乳腺恶性肿瘤和良性肿瘤
乳腺良性肿瘤中较多见的有腺纤维瘤和管内或囊内乳头状瘤。
乳腺恶性肿瘤有癌、肉瘤及癌肉瘤等。而乳腺癌占大多数。
多余乳腺肿瘤:在多余乳腺上生长的肿瘤,称之为多余乳腺肿瘤。可为良性,也可为恶性,以癌瘤为多见。
乳腺良性肿瘤
乳腺腺纤维瘤:最常见于20~25岁青年妇女。一般多为单发性,也可有多个在一侧或两侧乳腺内出现者。乳腺腺纤维瘤的发生与雌激素的刺激(卵巢功能旺盛)有密切关系。因此很少发生在月经来潮前或绝经后妇女。
临床表现:乳腺纤维瘤多位于乳腺的外上象限。常呈卵圆形,小者为樱桃大或者胡桃大,但也可有较大者。一般肿瘤表面平滑、坚硬。肿瘤境界清楚,与皮肤及周围组织无粘连。可在乳腺内四周推动无阻。虽推之可移,但放手即回原位。多无自发痛及触痛。
乳腺管内或囊内乳头状瘤:此病较少见,多为40~50岁妇女。可单发或多发。肿瘤常位于乳头部扩张的乳管中,或在乳头附近与乳管通连的囊肿中。乳头状瘤一般很小,有蒂及许多绒毛,因富有薄壁血管,故极易出血。
临床表现:病人一般无疼痛,主要症状是乳头溢液和出血,有时可在乳头部摸到小的长圆形肿物 ,质软与皮肤不粘连,可推动。挤压乳腺时可自乳头中排出血性分泌物。乳腺管内或囊内乳头状瘤可有6-8%癌变率。
乳腺恶性肿瘤
乳腺恶性肿瘤有癌、肉瘤及癌肉瘤等。而乳腺癌占大多数。
乳腺癌:是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。
子宫肉瘤症状 子宫肉瘤治疗
子宫肉瘤的治疗一般以手术治疗为主,单纯子宫全切除,双侧附件切除是其手术治疗的标准术式,主要体现在是否可以保留卵巢,是否必须行淋巴结切除以及肿瘤细胞减灭术在晚期病变中的作用等方面。
(1)子宫平滑肌肉瘤手术切除是被证明具有治愈价值的惟一治疗方法。经典的手术范围包括经腹全子宫切除术,双侧附件切除术,如果术中发现有子宫外病变,则需行肿瘤细胞减灭术。
(2)低度恶性子宫内膜间质肉瘤标准手术术式包括经腹全子宫切除术+双侧附件切除术,有子宫外转移病变者应行肿瘤细胞减灭术。
对于子宫内膜间质肉瘤,双侧附件切除术已经成为标准手术的组成部分,因为雌激素可能是子宫内膜间质肉瘤的激动剂,具有刺激肿瘤生长的作用,可能增加肿瘤复发的风险。
尽管如此,保留卵巢手术对早期患者生存的影响仍然是一个有争议的问题。
(3)高度恶性子宫内膜间质肉瘤恶性程度高,容易发生子宫外转移病变,预后差。手术范围为全子宫切除术+双侧附件切除术,推荐行盆腔与腹主动脉旁淋巴结切除术。
淋巴结转移是一个明显的预后影响因素,有淋巴结转移者的预后明显差于无淋巴结转移者。
(4)子宫腺肉瘤子宫腺肉瘤是低度恶性潜能肿瘤,其远处转移的发生率仅为5%。标准的手术术式为全子宫切除术,双侧附件切除术,与其他病理类型的子宫肉瘤比较,具有较好的预后。
但是,该类肿瘤具有晚期局部复发的趋势,约20%的患者发生阴道、盆腔或腹腔复发,因此,患者需长期随访。
(5)子宫癌肉瘤其生物学行为高度恶性,具有癌与肉瘤的双重生物学行为特征,极易随淋巴与血循环发生子宫外转移,淋巴结转移率高达20%~38%,预后极差。
由于子宫肉瘤对放射线敏感性较低,文献报道,单独应用放疗很少有5年生存者。放疗对子宫内膜间质肉瘤及子宫混合性中胚层肉瘤的疗效比平滑肌肉瘤为佳。
许多细胞毒性抗癌药对子宫肉瘤的转移与复发有一定疗效。化疗药物可单用或联合,2012年NCCN指南推荐药物包括多柔比星,吉西他滨/多西紫杉醇,其他可选择的单药有达卡巴嗪、多西紫杉醇、表柔比星、吉西他滨、异环磷酰胺、脂质体阿霉素、紫杉醇、替莫唑胺等。
激素治疗仅适用于子宫内膜间质肉瘤,包括醋酸甲羟孕酮,醋酸甲地孕酮,芳香酶抑制剂,GnRH拮抗剂,他莫昔芬。
乳腺癌肉瘤的诊断方法有哪些
乳腺癌肉瘤的诊断方法有哪些?乳腺癌肉瘤是一种恶性程度极高的恶性肿瘤,临床较为少见。乳腺癌肉瘤的临床表现与单纯的乳腺癌或乳腺肉瘤常常难以鉴别,常发生于中年以上妇女,发病年龄一般大于50岁以上。那么,乳腺癌肉瘤的诊断方法有哪些?下面就是详细的介绍。
乳腺癌肉瘤的诊断方法有哪些?
乳腺癌肉瘤的诊断多以无意中发现肿物就诊,肿物大小不等,一般大于3cm,质地硬,边界清楚,多数可活动,少数肿块与皮肤粘连,发病时间自几周至数十年不等,肿物一般生长较快,或起初较为缓慢,就诊前迅速增大,常见有腋下淋巴结转移。
乳腺癌肉瘤的诊断在没有组织学依据之前往往很困难,根据临床表现作出的诊断往往易误诊为乳腺癌。因此乳腺癌肉瘤的诊断还得依靠组织学诊断及影像学诊断的联合确诊。
乳腺癌肉瘤的影像学诊断可通过X线、CT扫描、MRI检测等,乳腺癌肉瘤的影像学诊断可表现为乳腺内不规则肿块,肿块大小不定,与触诊大小相近或小于触诊大小;往往肿块大部分边缘较光滑,部分边缘尖角状突起或不规则,肿块密度不均匀,可见细点状或小蝌蚪状钙化,其分布与导管走向一致。肿瘤处乳腺结构紊乱,附近血管较对侧乳房血管明显增粗。因乳腺癌肉瘤中即有癌的成分,又有肉瘤的成分,因此乳腺癌肉瘤的X线表现可表现为以上任意一种表现特点。
乳腺癌肉瘤的诊断通过影像学诊断还依靠组织病理诊断,包括细针穿刺细胞学检查或组织切片检查等,明确诊断,对症治疗。
因乳腺癌肉瘤病程、病变部位、症状、体征均缺乏特异性表现,因此应加强其早期鉴别诊断早期治疗。乳腺癌肉瘤早期可发生血液和淋巴转移,因此一旦明确为乳腺癌肉瘤者,应及早做根治性手术切除。若为早期,病灶较小而边界清楚,则可考虑行改良根治术或全乳房切除术。
晚期肉瘤患者,有淋巴结及血道播散者,应在根治术前联合化疗或放疗,术后根据患者情况以巩固治疗,包括化疗、放疗及自体免疫细胞治疗,提高患者治愈率,改善预后。
乳腺癌肉瘤由于肉瘤成分生长迅速,易于引起患者的注意,一般预后良好。一般来说治疗方法选择得当,其5年生存率可达80%以上,若能及时发现进行手术切除和术后化放疗及联合自体免疫细胞治疗,预后较好
子宫肉瘤的临床表现
子宫肉瘤的早期症状通常不明显,但是随着病情的发展患者可出现下列表现:阴道不规则出血、腹痛、腹部包块、膀胱或直肠出现压迫症状等。晚期患者全身消瘦、贫血、低热或出现肺转移、脑转移等。
子宫肉瘤临床表现通常与子宫肌瘤及其他恶性肿瘤非常相似,因此术前诊断通常比较困难。对绝经后妇女及幼女的宫颈赘生物、迅速长大伴疼痛的子宫肌瘤均可能考虑肉瘤的可能性。确诊依据是组织病理学检查。辅助诊断方式可选用阴道彩色脉冲多普勒超声检查,诊断性刮宫等。
治疗原则以手术为主。I期行全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴结切除或活检,进行手术病理分期。宫颈肉瘤、子宫肉瘤II期、癌肉瘤应行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除,必要时行腹主动脉旁淋巴结切除或活检。根据病情早晚,术后加用化疗或放疗有可能提高疗效。目前对肉瘤化疗效果较好的药物有顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等,常用三药联合方案。恶性混合性苗勒氏管肿瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤对放疗较敏感。低度恶性子宫内膜间质肉瘤含雌孕激素受体,对孕激素治疗有一定效果,常用甲羟孕酮或甲地孕酮,以大剂量、高效为宜。
该疾病具有复发率高,预后差的特点,5年生存率20-30%。预后与肉瘤类型、恶性程度、肿瘤分期、有无血管、淋巴转移及治疗方法的选用有关。继发性子宫平滑肌肉瘤及低度恶性子宫内膜间质肉瘤预后相对较好;高度恶性子宫内膜间质肉瘤及恶性混合性苗勒氏管肿瘤预后差。
肉瘤样肺癌能活多久
乳腺癌肉瘤的诊断多以无意中发现肿物就诊,肿物大小不等,一般大于3cm,质地硬,边界清楚,多数可活动,少数肿块与皮肤粘连,发病时间自几周至数十年不等,肿物一般生长较快,或起初较为缓慢,就诊前迅速增大,常见有腋下淋巴结转移。
乳腺癌肉瘤的诊断在没有组织学依据之前往往很困难,根据临床表现作出的诊断往往易误诊为乳腺癌。因此乳腺癌肉瘤的诊断还得依靠组织学诊断及影像学诊断的联合确诊。
乳腺癌肉瘤的影像学诊断可通过X线、CT扫描、MRI检测等,乳腺癌肉瘤的影像学诊断可表现为乳腺内不规则肿块,肿块大小不定,与触诊大小相近或小于触诊大小;往往肿块大部分边缘较光滑,部分边缘尖角状突起或不规则,肿块密度不均匀,可见细点状或小蝌蚪状钙化,其分布与导管走向一致。肿瘤处乳腺结构紊乱,附近血管较对侧乳房血管明显增粗。因乳腺癌肉瘤中即有癌的成分,又有肉瘤的成分,因此乳腺癌肉瘤的X线表现可表现为以上任意一种表现特点。
乳腺癌肉瘤的诊断通过影像学诊断还依靠组织病理诊断,包括细针穿刺细胞学检查或组织切片检查等,明确诊断,对症治疗。
因乳腺癌肉瘤病程、病变部位、症状、体征均缺乏特异性表现,因此应加强其早期鉴别诊断早期治疗。乳腺癌肉瘤早期可发生血液和淋巴转移,因此一旦明确为乳腺癌肉瘤者,应及早做根治性手术切除。若为早期,病灶较小而边界清楚,则可考虑行改良根治术或全乳房切除术。
晚期肉瘤患者,有淋巴结及血道播散者,应在根治术前联合化疗或放疗,术后根据患者情况以巩固治疗,包括化疗、放疗及自体免疫细胞治疗,提高患者治愈率,改善预后。
乳腺癌肉瘤由于肉瘤成分生长迅速,易于引起患者的注意,一般预后良好。一般来说治疗方法选择得当,其5年生存率可达80%以上,若能及时发现进行手术切除和术后化放疗及联合自体免疫细胞治疗,预后较好
子宫癌肉瘤
子宫肉瘤的发生率占女性生殖道恶性肿瘤发生率的1%。子宫肉瘤恶性程度高,占子宫恶性肿瘤的2%-4%。
子宫肉瘤来源于子宫肌层、肌层内结缔组织和子宫内膜间质,也可继发于子宫平滑肌瘤。
子宫肉瘤多见于40-60岁的女性。
子宫肉瘤根据不同的组织发生来源,主要有三种类型:
1、子宫平滑肌肉瘤:占子宫肉瘤的30%。原发性平滑肌肉瘤发生自子宫肌壁或肌壁间血管壁的平滑肌组织,继发性平滑肌肉瘤为原已存在的平滑肌瘤恶变。肌瘤恶变常自肌瘤中心部分开始,向周围扩展直到整个肌瘤发展为肉瘤,往往侵及包膜。
2、子宫内膜间质肉瘤:肿瘤来自子宫内膜间质细胞,占子宫肉瘤15%。分为低度恶性子宫内膜间质肉瘤和高度恶性子宫内膜间质肉瘤两种。
3、恶性混合型苗勒氏管肿瘤:含癌及肉瘤两种成分,又称癌肉瘤,占子宫肉瘤的40%-50%。肉瘤为子宫的异源成分,如横纹肌、骨、软骨、脂肪等组织。肿瘤的恶性程度很高,多见于绝经后女性。大体见肿瘤呈息肉状生长,突向宫腔,常为多发性成分叶状。晚期可侵入肌层和周围组织。肿瘤质软,表面光滑。切面灰白色,有出血坏死。镜下见癌和肉瘤两种成分,并可见过渡形态。
子宫肉瘤的预防措施有哪些
子宫肉瘤的预防措施有哪些:
子宫肉瘤的预防措施一、适时婚育:也是比较有效的预防子宫肉瘤的方法。按照我国现行的婚姻法规定和有关计划生育的政策办事,适当晚婚、晚育和少生育子女。
子宫肉瘤的预防措施二、定期检查:30岁以上的妇女,要定期到医院进行检查,一般情况下每年应检查一次。对于有子宫疾病家族史的妇女,定期检查对预防子宫肉瘤尤为重要。
子宫肉瘤的预防措施三、健康性生活:性生活不要过于频繁,也是常见的预防子宫肉瘤的方法。这样有利于家庭的和睦、夫妻关系,还有利于夫妇双方的身体健康。在性生活时,一定要注意卫生,减少不利的因素对子宫的刺激。
子宫肉瘤的预防措施四、积极治疗相关疾病:积极治疗容易引起子宫肉瘤的疾病,如男性的包皮过长、女性的宫颈糜烂等疾病,这些疾病都是很有可能引起子宫癌的疾病,将这些疾病治愈后会大大减小得子宫癌的几率,对预防子宫肉瘤十分有益。
子宫肉瘤的预防措施五、注意个人卫生习惯:保持外阴清洁、干燥,宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。经期及产后要特别注意保养,严禁,保持外阴和阴道的清洁。对局部损害的护理,应注意保持清洁和干燥,防止继发感染。
子宫肉瘤的预防措施六、饮食要富有营养:要进行合理搭配,宜清淡、易消化、富含蛋白质和维生素。如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防止发生缺铁性贫血。另外还要忌食辛辣、生冷、刺激性的食物。
子宫肉瘤分期
子宫肉瘤似乎是在临床上越来越常见,多数的患者对此病不甚了解。
常见的子宫肉瘤有子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、癌肉瘤,过去一直认为癌肉瘤是子宫肉瘤中恶性程度最高的,但是美国较新的研究发现,子宫平滑肌肉瘤才是恶性程度最高的子宫肉瘤。从教科书上我们可以知道肉瘤主要的转移途径是血行转移,其他的转移比较少见,但是近年来的研究以及临床实践发现子宫肉瘤的淋巴结转移也不少见,甚至有子宫平滑肌肉瘤伴有巨大的淋巴结转移,甚至超过其原发病灶。
子宫肉瘤的治疗主要分为手术治疗、化疗、放射治疗和激素治疗。
手术治疗是最主要的治疗手段,目前国际上通常采用的术式是子宫内膜癌的术式,采用的分期也是子宫内膜癌的分期,所以手术范围应该包括全子宫双附件切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除、盆腹腔冲洗液细胞学检查
。保留生育功能似乎没有更加可靠的证据,因为对于子宫肉瘤的治疗还不是想治疗其他癌症那样相对成熟。
化疗在子宫肉瘤的治疗中也起着比较重要的作用,应该说肉瘤对于化疗的作用比较有限,但是就目前的研究而言还是有一定的疗效,对于控制和延迟肿瘤的复发还是有作用的,尤其是肉瘤常会发生血行转移,因此化疗就更加重要。通常对于肉瘤化疗比较有效的药物有阿霉素、表阿霉素、顺铂、异环磷酰胺等,流行的化疗方案也不外乎几种药物的组合。
激素治疗对于子宫内膜间质肉瘤治疗是有效的,甚至有很多服药后长期带瘤存活的。而激素对于其他的肉瘤来讲几乎没有任何效果。