胃痛的检查

胃痛的检查

.常规检查：观察胃痛时的症状，如伴有胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状，可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状，可能是胃溃疡;以疼痛时间为判断依据，饭后半小时到两小时胃痛可能是胃溃疡。

2.胃镜检查及活组织检查：胃镜检查结合直视下活组织病理检查，是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常胃窦部为最明显，多为弥漫性，胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变，有时见散糜烂，常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色，皱壁变细或变平坦，由于胃粘膜变薄，使粘膜下血管可透见呈紫蓝色，病变可弥漫或主要胃窦部。

3.早期胃癌的表现，多年来发现类似于溃疡病或胃炎的症状，也有反酸、恶心、厌食，随着疼痛的加重，体重进行性下降，且有消瘦、贫血等症状。在最初胃疼、胃区不适或消化道不适的时候应该及时到医院，做胃镜、钡餐、CT、彩超及脱落细胞、大便潜血等检查。

胃镜检查痛苦吗

这主要因人而异，有的人能耐受，胃镜通过导管不停向胃里充气，以充分暴露胃壁，引起患者嗳气，由于胃镜经口腔探进胃里，患者不能闭嘴，会不停流口水，对一个生活能够自理的人来说，确实很难忍受。

做过胃镜的人都会觉得有痛苦，当然要看个人的敏感和忍耐程度。虽然如此，不少人都做了胃镜。

要是有心理障碍的话，可以选择无痛胃镜。

无痛胃镜相对于一般胃镜而言，是指在做胃镜检查前，先由医生对患者实施麻醉，这样可以减少检查时间，也减轻患者痛苦。

临床意义

异常结果：检查有慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌。

需要检查人群：消化道疾病的患者。

注意事项

不适宜人群：

(1) 严重冠心病以及心肌损伤伴严重心功能不全者。

(2) 食道狭窄或贲门部梗阻。

(3) 主动脉瘤。

(4) 出血性休克。

(5) 急性咽炎及扁桃体炎。

(6) 肺炎或其他感染伴有高热。

(7) 哮喘性呼吸困难。

胃镜检查痛苦吗 胃镜检查有多痛苦

胃镜检查并不疼，在管子伸进去的时候会感觉很恶心想吐，从管子伸入喉头的时候，眼泪就会条件反射的往下掉。检查过程中你会感觉度秒如年，呼吸不顺畅，好像马上要窒息了一样，做完后还会干呕半天。

整个过程大约要5-10分钟，这个是因人而异的，跟医生配合的好，检查的时间就会短，配合不好，痛苦的时间也会拉长。

孕妇胃痛的检查

1、胃镜检查及活组织检查：胃镜检查结合直视下活组织病理检查，是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常胃窦部为最明显，多为弥漫性，胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变，有时见散糜烂，常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色，皱壁变细或变平坦，由于胃粘膜变薄，使粘膜下血管可透见呈紫蓝色，病变可弥漫或主要胃窦部。

2、X线钡餐检查：大多数慢性胃炎无异常。

3、胃液分析：慢性萎缩性胃炎，胃酸分泌常有障碍，尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重。

4、血清壁细胞抗体试验血清胃泌素测定：多数胃体胃炎血清壁细胞抗体常呈阳性，而血清胃泌素多升高。相反，胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性，而血清胃泌素降低。

胃痛发作时都需要做哪些检查

1.对上部消化系统疾病引起的胃痛：检查方法有，X线钡餐造影、纤维胃镜检查、胆囊造影、B超检查、血生化检查(胃泌素、肝功、淀粉酶等)。这些检查手段有各自的适用范围，对不同的疾病有不同的诊断价值。临床上应根据具体情况选择使用。

2.对非消化系统疾病引起的疼痛：如疑为腹型癫痫所致，应做脑电图;疑为心绞痛或心肌梗塞，需做心电图;疑为肺部炎症，应做胸部X线拍片等。

胃痛是否选择CT检查，应视具体情况而定。CT是X线计算机体层扫描的英文缩写，利用身体每一薄层断面组织密度的不同，构成对X线的吸收差别，经电子计算 机处理后，形成明暗不同的影像。腹部CT对于实质器官的病变和腹腔占位性病变具有较高的诊断价值，但对空腔脏器的炎症、溃疡、出血等病变诊断帮助不大。

心绞痛检查

针对心绞痛，一般可以采用六种方法来进行检查诊断，包括：心电图检查、X线检查、放射性核素检查、冠状动脉造影检查、血管内超声显像检查、血管镜检查。具体使用哪种方法检查，应根据心绞痛的情况来进行选择。

1、针对稳定性心绞痛：可以选择心电图检查、放射性核素检查、冠状动脉造影检查、冠状动脉CT检查、超声心电图检查、化验检查(包括血脂检查、血糖检查、尿酸检查、肝肾功能检查等)。

2、针对不稳定性心绞痛：可以选择心电图检查、化验检查、心脏生化标志物的检查、心脏超声、心脏核素、心脏CT和心脏磁共振检查。

足跟痛检查

足跟痛，其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛，步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及脂肪垫变性引起，发病多与慢性劳损有关。临床上主要有：

(1)跟腱周围炎。

(2)跟骨骨刺。

(3)跟骨骨膜炎。

(4)跟骨下脂肪垫损伤。

(5)跟骨骨折。

(6)跟骨皮下滑囊炎。

(7)跗骨窦软组织劳损。

(8)跟骨结核、肿瘤等。

胃痛检查诊断

1、胃镜检查及活组织检查：胃镜检查结合直视下活组织病理检查，是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常胃窦部为最明显，多为弥漫性，胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变，有时见散糜烂，常有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色，皱壁变细或变平坦，由于胃粘膜变薄，使粘膜下血管可透见呈紫蓝色，病变可弥漫或主要胃窦部。

2、胃脱落细胞检查是一项较简单的诊断方法，在胃镜直视下，胃内可疑处刷取细胞作脱落细胞学检查有助于鉴别诊断。

3、X线胃钡餐检查大多数慢性胃炎无异常发

4、胃液分析：慢性萎缩性胃炎，胃酸分泌常有障碍，尤以胃体部慢性萎缩性胃炎时最严重。

5、血清壁细胞抗体试验血清胃泌素测定：多数胃体胃炎，血清壁细胞抗体常呈阳性，而血清胃泌素多升高。相反，胃窦部胃炎则血清壁细胞抗体多呈阴性，而血清胃泌素降低。