小三阳治疗的时间要比大三阳时间长

小三阳治疗的时间要比大三阳时间长

从我们现在治疗的目标和策略来看，无论是e抗原阳性还是e抗原阴性的慢性乙肝，治疗的总体目标希望通过长期、持续的抑制乙肝病毒复制，这样的话可以达到减轻肝脏病理炎症坏死的目的，肝功能能够恢复正常，这是我们一开始希望达到的，当然长期的目标是要阻止病人演变到肝硬化或者肝癌，使病人的生活质量能够很好的保证，而且像这种病人可以减少以后由于中末期肝病而需要进行的肝脏移植，对慢性乙肝抗病毒治疗的长期目标和远期目标是这样的。

这里还有一个问题就是用药用到什么时候，是不是要终身用药，到现在为止我们没有这样的提法，不像对糖尿病，高血压要提终身用药，特别是对e抗原阳性的慢乙肝，经过治疗DNA转阴了，肝功能正常了，e抗原转阴了产生e抗体，达到这样的情况下我们巩固治疗半年到一年这种病人就可以停药了，当然这种病人停药以后观察一年到两年以上，80%的病人都可以很好的稳定，所以e抗原的血清学转换这个是我们非常重要的要求，比DNA的转阴意义更大。

对e抗原阴性的慢性乙肝在治疗过程中的HBVDNA抑制是可以见到的，肝功能是否正常也可以见到，但是它没有一个e抗原的血清学转变，所以对e抗原阴性的人来讲，治疗的时间就要长。

小三阳能治好吗

大部分乙肝小三阳都是大三阳转化过来，代表的是乙肝患者病情好转，病毒复制减慢。很多人认为小三阳比较安全，肝病专家指出，从某些时期来讲的话，乙肝小三阳其实比大三阳还要危险，因为乙肝小三阳患者的乙肝病毒dna容易发生变异，它转化为肝硬化、肝癌的几率比大三阳还要高。

从理论上讲，所有“小三阳”患者都该得到治疗，因为只要体内存在乙肝病毒，就是一种潜在的威胁。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。有些“小三阳”肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。

乙肝小三阳的治疗关键在于早发现早治疗，乙肝小三阳患者如果出现乙肝症状需要及时治疗，这就需要乙肝小三阳治疗在进行肝功能检查、HBV-DNA定量检查、B超检查，来最终决定治疗的最佳治疗时期。

所以了，患了乙肝小三阳，只要科学合理治疗，病情一定会好转的。

怎么才能检查出乙肝小三阳的病情

乙肝小三阳怎么检查呢?下面就是关于乙肝小三阳的内容：

乙肝五项：乙肝五项也称之为乙肝两对半，虽然已经被确认为乙肝小三阳，但小三阳如果治疗不当或者是很久没进行治疗，隔一段时间病情是会发生变化的，有可能会演变成为乙肝大三阳。因此，定期做乙肝五项检查十分有必要。

肝功能：肝功能检查是判断肝脏十分受损的重要指标，尤其是转氨酶指标可以灵敏的反映肝脏受损程度，可能会测出乙肝小三阳。

乙肝病毒DNA：通过该检查结果可清楚的了解乙肝小三阳患者体内病毒数量的多少，及时作出科学的乙肝小三阳治疗方法。

B超检查：乙肝小三阳更容易癌变，因此做B超检查可以判断肝脏有无病变，肝脏是否像肝硬化方向发展。

以上就是专家对于乙肝小三阳为大家作出的解释，希望能够帮助您解答问题。通过上文专家想告诉大家的是，在平时生活中，我们一定要注意自己的生活习惯，不要因为自己的不良习惯而导致疾病的发生。

肝小三阳的治疗费用贵不贵

1、乙肝小三阳是乙肝病情的一种典型状态，及时发现及时治疗的话，需要的治疗时间、治疗费用自然会比较少。如果没有及时发现乙肝小三阳，或者拖延治疗，那么等发展到大三阳，肝硬化、肝癌，那时治疗时间、治疗费用就会比较多，或非常多。

2、乙肝小三阳治疗需要多少钱还跟个人的体质有关，体质好的人免疫能力也强治疗所需的时间就会段费用也低，体质不好的人免疫能力弱，治疗所需的时间相对较长，花费也高。地域不同，医院不同，治疗设备不同，治疗方案不同，治疗乙肝小三阳的疗程费用也是有区别的，具体多少费用需要询问治疗医院，最好到正规医院进行治疗。

3、乙肝小三阳在治疗的过程中如果能够养成良好的饮食习惯和作息习惯，就可以辅助科学的治疗，提高治疗效果，还能增强免疫系统，这样就可以有效的节省治疗的费用了。同时乙肝小三阳治疗一定要去有资质的大型专业医院，及时接受专科医生的专业治疗，这样才不会耽误病情最大限度地减少医疗费用。

乙肝大三阳需要治疗吗

专家表示：乙肝大三阳除了传染性之外，对肝脏造成的损伤程度也很大，患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝小叶遭到结构性破坏，肝功能失调，值得注意的是，乙肝大三阳患者肝功能不正常后，绝大部分将会发展为肝硬化。及早治疗、清除病毒，这是使乙肝大三阳逐渐转阴的唯一途径。

乙肝大三阳患者获得转阴的机率较乙肝小三阳要容易，由于hbeag(e抗原)是乙肝大三阳的重要标志，因此，促使hbeag转阴，便成为乙肝大三阳治疗的关键，乙肝大三阳患者一般可服用清除病毒的药物，逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖，即控制乙肝病毒的复制程度，促使e抗原转阴或向乙肝小三阳转化。通过治疗后由乙肝大三阳转为乙肝小三阳的患者，仍需进一步治疗。因为此时患者体内仍有大量乙肝病毒存在，治疗中更要抓住药品起效的有利时期，使疾病得以彻底治疗。

通过“dc-细胞再生疗法”治疗乙肝大三阳能够促进肝脏血液循环，增加肝脏单位时间内的血液灌流量，使瘀滞的血液重新流动起来，改善肝内新陈代谢，降解清除肝组织内胶元纤维蛋白的沉积，彻底阻断病情恶化发展。与此同时还能够成功激活患者体内的生物免疫细胞恢复对肝炎病毒的有效识别能力，从根本上清除病毒，并有效防止复发。“dc-细胞再生疗法”所应用的细胞取自患者自身，经过体内纯化和培养出dc细胞通过静脉注射或高端介入方式再回输到患者体内，故安全性较高、无痛苦，同时患者机体不会出现任何的排斥反应，具有起效快、杀毒彻底、疗效确切、不复发等多种优势，解决了传统肝病治疗药物入肝难、入肝血窦难、入肝细胞难的三大难题，并同时解决了长期服药治疗所带来的副作用和耐药反应，以及停药后病情易反弹的弊端。

大三阳何时可转为小三阳

无论是大三阳还是小三阳，只要DNA有复制那么都是有传染性的，当然它的表现形式可能有不同，大三阳的人往往转氨酶比较高，HBVDNA也比较高，小三阳可能ALT的水平比大三阳要低一点，HBVDNA也低一点，但是这两种都是有传染性的。

而且我们具体情况要具体分析，所有的小三阳都是从大三阳变过来的，可以分三种情况，第一种情况是患者身体里感染乙肝病毒以后，自己身体产生一定的抵抗力以后把病毒清除，因此可以从大三阳转为小三阳，但这种情况比较少，我们医学上讲是自然转移，当然这种情况是好的，因为病毒基本控制了，ALT水平也基本正常，有一小部分人是这样的，更多的人不会自然转阴。

第二种情况，因为乙肝病毒是复制能力很强的病毒，医学上统计，乙肝病毒每天产生的病毒量是10的12次方，就是一千亿个拷贝数，这是非常厉害的，在这么严重的复制过程中间乙肝病毒容易发生变异，有一部分大三阳转小三阳就是由于乙肝病毒的变异，变异发生的部位是在乙肝病毒的前C区或者是C区，发生病毒变异以后，e抗原表达不出了，就只是e抗体了。

实际上这种小三阳患者的传染性比较高，而且危害比e抗原阳性的可能还要大，在欧洲地中海国家，意大利南部，法国，希腊地方乙肝患者主要是e抗原阴性的小三阳病人为主，这种病人一般年龄都比较大，大多数在40岁以上，最终演变成为肝硬化，肝癌的机会比大三阳还要大，这是第二种情况，病毒发生了变异，是小三阳，但是HBVDNA是高的，ALT水平还是高的，所以这种病人需要测定一下病毒的变异，这种病人肯定需要治疗，否则危害很厉害。

第三种情况就是我们现在希望达到的，通过抗病毒的治疗，把HBVDNA转阴，而且把e抗原也转掉了，产生e抗体，从大三阳转为小三阳，这种病人是DNA也正常了，肝功能也正常了，这是我们抗乙肝病毒治疗希望达到的一个现实的目标，或者治疗达到这个程度病人就基本稳定了。

“大三阳”与“小三阳”

“大三阳”和“小三阳”的区别

“大三阳”与“小三阳”的区别主要在于前者为e抗原(HBeAg)阳性而后者为e抗体(抗HBe)阳性。在“两对半”检查的各项指标中，e抗原是病毒复制的重要标志，它的出现说明体内的病毒复制活跃。而e抗体是人体免疫系统在e抗原的刺激下产生的一种抗体，它的出现表明人体对e抗原产生了一定的免疫力，病毒复制受到抑制，基本停止。因此，“小三阳”通常由“大三阳”转变而来，一般认为“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大，而“小三阳”的传染性则较小。

“大三阳”、“小三阳”哪个更严重?

由于“大三阳”病毒复制活跃，传染性强且极易转成慢性肝炎;而“小三阳”的病毒复制基本停止，若加上“HBV-DNA”阴性则基本没有传染性。因此，很多患者甚至医护人员都认为，“大三阳”病情比“小三阳”严重，只要“大三阳”能转为“小三阳”就万事大吉了。 在此，南京万厚中医肝病医院专家提醒您，无论“大三阳”抑或是“小三阳”，只是反映人体内携带病毒的状况，均不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。真正决定“大小三阳”患者病情轻重的是HBV-DNA、肝功能和临床症状。大致有以下三种情况： 1、部分“小三阳”患者的HBV-DNA仍为阳性，提示病毒复制依然活跃。这种情况往往是病毒发生变异的结果，患者体内的免疫系统并不能有效抑制病毒的复制。这种情况下，患者的病情发展更快也更严重，应加以注意; 2、无论是“大三阳”还是“小三阳”，只要肝功能正常，又没有明显症状，都可称为乙肝病毒携带者。这部分人大多数是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，因机体免疫系统尚未发育成熟，无力完全清除乙肝病毒而与之长期和平共处。这种情况一般不需要采用抗病毒治疗，但必需定期到正规的肝病专科医院接受“两对半”和“肝功能”检查，以及早发现病情波动，采取治疗措施;3、如果“大三阳”或“小三阳”患者肝功能反复出现异常、或伴有临床症状、或出现肝脾肿大等，应判断为乙肝患者，积极治疗以尽快控制活动性肝病，以免在长期反复的肝病活跃过程中让病情向肝硬化、肝癌发展。

“大三阳”是否需要转为“小三阳”?

“大三阳”转为“小三阳”若在25-30岁以前完成，对机体来说是完成了清除病毒的过程，肝脏的损害也较轻;如果“大三阳”转来转去，或持续“大三阳”，而清除反应(肝炎持续活动，转氨酶反复升高)持续进行，则40岁前后，对大多数患者而言，即使转成了“小三阳”，也都有了不同程度的肝纤维化或肝硬化。如果终身持续为“大三阳”，没有明显的肝炎活动(肝功能始终正常)，也许还能生活到60-70岁呢，可见“大三阳”不一定都要转为“小三阳”。“大三阳”转为“小三阳”是机体清除病毒的表现，但带来的肝脏损害不能轻视。 医学研究证明，经过一定的时间之后，每年有5%-10%的“大三阳”者自然转为“小三阳”。自然转阴对每个“大三阳”的人来说，都是一种机会，但具体何时发生，目前还没有办法确定。因此，专家建议“大三阳”患者要用科学的态度看待病情，不要过分担心，更不要在肝功能正常的情况下试图用抗病毒药将“大三阳”转为“小三阳”，以免药物对肝脏造成二次伤害，加剧病情。

大三阳会通过唾液传播的吗

关于这个问题，专家表示：乙肝大三阳的唾液是具有传染性的，这是因为乙肝大三阳的唾液中含有乙肝病毒，如果机体免疫力低下并且体内没有产生乙肝保护性抗体的人群，在接触到乙肝大三阳的唾液时，是可能会被传染上乙肝的。

唾液是可以传染乙肝病毒，但是在日常生活中，与乙肝大三阳正常吃饭接触是不会感染乙肝病毒的。

自我保护

有人看到这里会问，唾液都会传染乙肝，那么我们该如何保护自己呢?肝病专家指出，做好预防乙肝感染最有效的方法就是注射乙肝疫苗，通过注射乙肝疫苗可以使机体内产生保护性的抗体，这样在与乙肝患者接触时，就可以有效保护机体不受乙肝病毒的侵扰。

通过临床研究，人体内乙肝抗体的滴度大于10时，才能起到有效的防护作用。所以注射乙肝疫苗后，要去检查机体内产生抗体的滴度

“大三阳”能否治愈是患友经常咨询的一个问题，每次回答这个问题都觉得很为难，简单一两句话说不清楚，详细解答又没有充分的时间，因为问这个问题的患者对乙肝缺少基本的了解，因此做一个详细说明：

慢性乙肝是一种慢性传染病，现在还没有特效药能够彻底清除病毒，(但是不排除极少数患者在治疗过程中或者未经任何治疗实现了病毒清除)。

所以现阶段慢性乙肝的治疗目标不是彻底治愈乙肝、也不是大三阳转小三阳，而是持久抑制病毒复制、维持肝功稳定，延缓疾病进展，防止肝硬化和肝癌的发生。当然如果治疗过程中在病毒定量阴转、肝功正常的基础上实现了大三阳转小三阳是件好事，但是我们治疗的目标并不是单纯的大三阳转小三阳。

如果大三阳转为小三阳，但是肝功没有恢复正常、病毒定量也没有阴转，这提示病毒发生了变异，不一定对患者有利。

乙肝大三阳治疗方案是乙肝大三阳治疗需要长期坚持：

有些乙肝大三阳患者服药三五个月，觉得效果不明显，就随便停药或换药，造成疾病的反弹，中途私自换药、停药还会影响疾病控制，增加耐药性。

而耐药的发生则会导致病情反复、恶化等不良后果，还会增加发展为肝硬化、肝癌等的风险。药物之间的交叉耐药还将限制乙肝大三阳患者未来治疗的用药选择，使患者陷入“耐药、换药、再耐药”的恶性循环，不仅给乙肝大三阳治疗带来麻烦，带来沉重的经济负担，也会打击乙肝大三阳患者的治疗信心。

所以乙肝大三阳治疗应听取专家的意见，坚持长期治疗，直到达到抗病毒停药标准。

在抗病毒治疗中，应随时监测病情，观察耐药情况随时按专家的意见做药物上的调整或联合用药，以防止或降低乙肝病毒的耐药率，提高抗病毒效果。所以有时候乙肝大三阳治疗在中途换药也是必需的。

小编提醒，患了大三阳应该去医院检查是必要的，保持良好生活习惯和开朗的心情是治疗乙肝大三阳最好的方法，另外治疗乙肝大三阳要避免盲目治疗，切勿轻信土方偏方，治疗乙肝要科学规范治疗，治疗乙肝一定要到信誉高、条件好的专业正规医院。

大三阳是否能被治愈

“大三阳”能否治愈是患友经常咨询的一个问题，每次回答这个问题都觉得很为难，简单一两句话说不清楚，详细解答又没有充分的时间，因为问这个问题的患者对乙肝缺少基本的了解，因此做一个详细说明：

慢性乙肝是一种慢性传染病，现在还没有特效药能够彻底清除病毒，(但是不排除极少数患者在治疗过程中或者未经任何治疗实现了病毒清除)。所以现阶段慢性乙肝的治疗目标不是彻底治愈乙肝、也不是大三阳转小三阳，而是持久抑制病毒复制、维持肝功稳定，延缓疾病进展，防止肝硬化和肝癌的发生。当然如果治疗过程中在病毒定量阴转、肝功正常的基础上实现了大三阳转小三阳是件好事，但是我们治疗的目标并不是单纯的大三阳转小三阳。如果大三阳转为小三阳，但是肝功没有恢复正常、病毒定量也没有阴转，这提示病毒发生了变异，不一定对患者有利。

乙肝大三阳治疗方案是乙肝大三阳治疗需要长期坚持：

有些乙肝大三阳患者服药三五个月，觉得效果不明显，就随便停药或换药，造成疾病的反弹，中途私自换药、停药还会影响疾病控制，增加耐药性。而耐药的发生则会导致病情反复、恶化等不良后果，还会增加发展为肝硬化、肝癌等的风险。药物之间的交叉耐药还将限制乙肝大三阳患者未来治疗的用药选择，使患者陷入“耐药、换药、再耐药”的恶性循环，不仅给乙肝大三阳治疗带来麻烦，带来沉重的经济负担，也会打击乙肝大三阳患者的治疗信心。所以乙肝大三阳治疗应听取专家的意见，坚持长期治疗，直到达到抗病毒停药标准。

在抗病毒治疗中，应随时监测病情，观察耐药情况随时按专家的意见做药物上的调整或联合用药，以防止或降低乙肝病毒的耐药率，提高抗病毒效果。所以有时候乙肝大三阳治疗在中途换药也是必需的。

患了大三阳应该去医院检查是必要的，保持良好生活习惯和开朗的心情是治疗乙肝大三阳最好的方法，另外治疗乙肝大三阳要避免盲目治疗，切勿轻信土方偏方，治疗乙肝要科学规范治疗，治疗乙肝一定要到信誉高、条件好的专业正规医院。