跖骨骨折是什么原因
跖骨骨折是什么原因
跖骨骨折的病因分为两种:
1、较常见的是由于直接暴力所造成,多因重物打击足背辗压足内翻扭伤或误踢硬物引起的,或由火器伤、打扑伤、挤压伤、机器绞轧伤等造成的骨折。
2。间接暴力 暴力通过传导、杠杆或旋转等作用而造成骨折,因此骨折不发生在暴力接触部位。(1)传导作用:自高处跌下,因足着地,足跟受到直接暴力,可发生跟骨骨折。但躯干因受重力作用急剧向前屈曲,可发生椎体压缩骨折。(2)杠杆作用:在走路时不慎滑倒,以手掌着地,暴力可沿其肢体轴线向上传导,致使上肢任何部位发生骨折,如桡骨远端骨折等。(3)旋转作用:如旋转时身体向某一方向旋转,可引起胫腓骨骨干螺旋骨折。
3。肌肉牵拉暴力 在肌肉骤然张力收缩的过程中-其对抗肌未能协调,突然受到阻力,但是肌肉仍旧不自主地收缩牵拉,可造成髌骨、尺骨鹰嘴等撕脱骨折。
4。积累性暴力 无明显外伤史,多因过多的和不适应的远距离跑步或强行军,可造成第二跖骨或腓骨下端的疲劳性骨折。
5、也有些骨折是由积累性劳损所造成,如长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二、三跖骨骨折。
跖骨骨折的发病机制
跖骨居跗骨与趾骨之间,1~3跖骨与跟、距、舟及楔骨组成足的内纵弓,4、5跖骨、跟骨和骰骨构成外侧纵弓。5个跖骨和楔骨在外形上显示背侧宽、而腹侧窄,相互连接在一起组成了足的横弓(形似拱桥状)。诸骨之间相互有坚强的韧带连接,以维持足的形态和诸足弓的生理功能。基于这一特点,在对跖骨损伤的处理中,必须注意对足弓的维持与恢复。
造成跖骨骨折的暴力可因扭伤或传导而来的间接外力,但更多的病例系重物的直接打击或撞击所致。因此,除第一跖骨外,少有单发。且其中不少病例与脱位伴发。
鼻骨骨折挂什么科
鼻骨骨折是要挂耳鼻喉科的。 虽然都是骨折,但是鼻骨骨折是属于一个特殊的骨折,它隶属于耳鼻喉科,而不是骨科。 所以说怀疑得了鼻骨骨折的话,到医院去一定要挂耳鼻喉科,耳鼻喉科的医生会给予一个非常专业正确的治疗。
肱骨骨折不要慌立即处理原则大揭秘
肱骨骨折是常见的骨折的一种,肱骨颈骨折是指颈下2~3cm范围内骨折,相当于松质骨与坚质骨交界之处,常见于壮年及老年。多由间接暴力引起,直接暴力少见。前者引起外展型及较少见的内收型骨折。后者引起裂纹骨折。
大多数的肱骨骨折是无移位的或轻度移位稳定性骨折,可以通过非手术方法进行治疗。对于轻度移位的肱骨骨折,严格管理下的保守治疗也可以取得超过80%的优良率。对于移位性肱骨骨折,存在多种固定方法,包括:缝扎固定、经皮穿针固定、非锁定钢板、髓内钉和锁定髓内钉等。每种固定方式均有不同的并发症,因此对于肱骨近端骨折目前还没有任何一种治疗方法可以称为是治疗的金标准。
1、开放复位内固定
适用于肱骨骨折端有软组织嵌入者;手法复位失致者;多段骨折;开放性骨折;合并血管或神经损伤需要手术探查者;病理性骨折;为减轻痛苦方便护理者。肱骨骨折手术采用钢板螺钉或髓内钉内固定。
2、手法复位外固定
采用局麻或有神经丛阻滞后复位。肱骨骨折病人取坐位或仰卧位,助手用一宽布带绕过患侧腋下向上牵引,另一助手握住患侧肘部对抗牵引,纠正重叠和成角移位,然后用端提、撩正、回旋手法纠正侧方移位。尽量不用反折手法,以免损伤桡神经。肱骨骨折术后用小夹板或石膏外固定。成人外固定6-8周,儿童约固定4-6周。
3、合并桡神经损伤的处理
一般情况下肱骨骨折合并桡神经损伤以挫伤较为多见,故时合并桡神经彻伤病人,可先观察2-3个月,服用神经营养药物,一般挫伤均能逐渐恢复。若无恢复迹象,则再行桡神经探查。
跟骨骨折后遗症有哪些
1跟骨骨折后患者足跟部会有剧烈疼痛,肿胀,足跟不能着地行走以及压痛感等表现。一般跟骨骨折多为高处坠下或挤压致伤而引起,跟骨为松质骨,血循供应比较丰富,骨不连者少见。如果复位不良的话,有可能导致创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛的现象。
2对于跟骨骨折的治疗,无移位的和有移位的以上老年人有严重压缩粉碎性的骨折,可采用非手术治疗,另外有的也是需要手术治疗的,像有移位的跟骨横形骨折,或是跟骨舌状骨折等类型的跟骨骨折,是需要通过手术来治疗的,具体的手术方式,则要根据骨折的具体情况来制定。
3跟骨骨折是会出现后遗症的,主要为畸形愈合及行走痛,所以为了恢复的更好,建议患者治疗后至少须18个月后才能进行负重,另外有的患者恢复原工作4~6个月后仍有残余症状,不过有的患者也会随着时间的过去,慢慢有所改善,所以对于有过跟骨骨折的患者,一定要更要注意患肢的保护,并做好必要的锻炼恢复工作,以减轻后遗症的发生。
注意事项:
跟骨骨折是会留下后遗症的,所以患者要及时到专门的骨科医院进行诊治,并听从医嘱做好护理,治疗后要坚持做好促进恢复的一些锻炼,以便把后遗症降低到最轻的程度。
脚骨裂的症状
在人们生活中脚部骨折是一项很普遍的现象了,那么脚部骨折的症状最常见的有哪些表现呢?脚部骨折让人感到非常痛苦,下面就让专家为我们解释脚部骨折的常见症状,希望对大家有所帮助。
下面由专家为您介绍脚部骨折的症状最常见的有哪些:
跖骨(足中间的骨)的骨折也很常见。这种骨折常因行走过多或过度劳损造成,也可因突然、强大的暴力冲击所致。大多数病人只需穿硬底鞋,偶尔需用膝下石膏靴制动。如果骨折端明显分离,需通过手术复位骨折。?趾或小趾的跖骨骨折情况更复杂,一般需石膏靴或手术治疗。
籽骨(在大趾跖骨末端的两小块圆形骨)也会发生骨折。跑步、长距离行走以及在硬质场地上的运动如篮球和网球均会引起籽骨骨折。鞋中放垫子或特殊结构的矫形器有助于缓解疼痛。如果疼痛持续存在,需手术摘除籽骨。
足趾的损伤,尤其是小趾损伤较常见,多因赤足行走造成。四个小趾的单纯骨折无需管型石膏。用胶带夹住足趾或将邻近的足趾绑在一起固定4~6周即可。穿硬底鞋或较宽松的鞋有助于缓解疼痛。如果穿平常的鞋走路加重疼痛的话,建议穿合脚的长筒靴。
大趾骨折一般较严重,可引起更广泛的疼痛、肿胀和皮下出血。直接撞击或重物下落砸伤均可造成趾骨折。波及趾关节的骨折需手术。
以上就是专家为您介绍的常见的脚部骨折的症状 。如果您还有不明之处,欢迎在线咨询专家,他们会给您合适的建议,谢谢您对本站的支持与信任,祝患者早日恢复健康。
胫骨骨折一定要做手术吗
胫骨骨折是否需要手术首先第一点要看胫骨骨折的病人年龄,还有骨折的位置,以及骨折的程度来决定。
首先是青少年和儿童的胫骨骨折,如果不是开放的,没有合并周围血管神经损伤,干骺端移位不明显,多选择保守治疗,可以用石膏托外固定。有一些移位较轻的,但是这种骨折属于稳定型骨折,也可以选择保守治疗,通过手法复位以后,给予石膏托外固定。
成人骨折移位较轻也可以选择保守治疗,但是如果成人的骨折位于干骺端,这个地方的位置较重要,还是建议行手术治疗。
如果骨折是多段的,而且是开放的,或者合并有血管神经的损伤,这种骨折也是建议手术治疗的。
骨折有哪些常见部位
尺骨鹰嘴骨折
尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。此切迹恰与肱骨滑车形成关节。尺肱关节只有屈伸活动,尺骨鹰嘴骨折,是波及到半月切迹的关节内骨折。因此解剖复位是防止关节不稳及预防骨性关节炎及其他合并症发生的有效措施。尺骨鹰嘴骨折较常见,多发生在成年人。占全身骨折的1.17%。
髁突骨折
疾病概述:髁突骨折在下颌骨骨折中所占比例较高,约为17.0%-36.3%。一侧髁突骨折时,耳前区有明显的疼痛,局部肿胀、压痛。以手指深入外耳道或在髁突部触诊,如张口时髁突运动消失,可能有骨折段移位。
疾病描述:髁突骨折在下颌骨骨折中所占比例较高,约为17.0%-36.3%。
股骨转子间骨折
疾病概述:股骨转子间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折。亦为老年人常见的损伤。由于转子部血液循环丰富,骨折后极少不愈合,故其预后远较股骨颈骨折为佳。
疾病描述:股骨上端上外侧为大转子,下内侧为小转子,在大转子、小转子及转子间均为松质骨,转子间处于股骨干与股骨颈的交界处,是承受剪式应力最大的部位。由于力线分布的特殊性,在股骨颈、干连接的内后方,形成致密的纵形骨板,成为股骨矩。板状面稍呈弧形,沿小转子的前外侧垂直向上,上极与股骨颈后骨皮质融合,下极与小转子下方的股骨干后内侧皮质融合,前缘与股骨上端前内侧骨皮质相连,后缘在股骨上外后侧相连。股骨矩的存在决定了转子间骨折的稳定性。
股骨转子间骨折症状体征:转子间是骨质疏松的好发部位,骨质疏松的发生速度在骨小梁较快,在股骨矩则较慢,在发展速度快的骨下梁与发展速度慢的股骨矩的接合部是骨质最薄弱处,因此易发生转子间骨折。受伤后,准子区出现疼痛,肿胀、淤斑、下肢不能活动,检查发现转子间压痛,下肢外旋畸形明显,可达90度,有轴向扣痛,测量可发现下肢短缩。x线拍片可明确骨折的类型和移位情况。
股骨粗隆间骨折
股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,患者平均年龄比股骨颈骨折患者高5~6岁。由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但甚易发生髋内翻。高龄患者长期卧床引起并发症较多。
屈曲型肱骨髁上骨折
疾病概述:肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30度—50度的前倾角,这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。多发于10岁以下儿童。 根据暴力来源及方向可分为伸直型和屈曲型。
疾病描述:多为间接暴力引起。跌倒时,肘关节处于屈曲位,肘后方着地,暴力传导致肱骨下端导致骨折。
脚部骨折
跖骨(足中间的骨)的骨折也很常见。这种骨折常因行走过多或过度劳损造成,也可因突然、强大的暴力冲击所致。大多数病人只需穿硬底鞋,偶尔需用膝下石膏靴制动。如果骨折端明显分离,需通过手术复位骨折。趾或小趾的跖骨骨折情况更复杂,一般需石膏靴或手术治疗。
籽骨(在大趾跖骨末端的两小块圆形骨)也会发生骨折。跑步、长距离行走以及在硬质场地上的运动如篮球和网球均会引起籽骨骨折。鞋中放垫子或特殊结构的矫形器有助于缓解疼痛。如果疼痛持续存在,需手术摘除籽骨。
足趾的损伤,尤其是小趾损伤较常见,多因赤足行走造成。四个小趾的单纯骨折无需管型石膏。用胶带夹住足趾或将邻近的足趾绑在一起固定4~6周即可。穿硬底鞋或较宽松的鞋有助于缓解疼痛。如果穿平常的鞋走路加重疼痛的话,建议穿合脚的长筒靴。
大趾骨折一般较严重,可引起更广泛的疼痛、肿胀和皮下出血。直接撞击或重物下落砸伤均可造成趾骨折。波及趾关节的骨折需手术。
跖骨骨折检查方法
跖骨、趾骨骨折的检查方法X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值:
凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查,可显临床上难以发现的不完全性骨折,深部的骨折,关节内骨折和小的撕脱性骨折等,即使临床上已表现为明显骨折者,X线拍片检查也是必要的,可以帮助了解骨折的类型和具体情况,对治疗具有指导意义。X线摄片应包括正,侧位,井须包括邻近关节,有时须加摄斜位,切线位或健侧相应部位的x光片,仔细阅读x光片后应辨明以下几点:
(1)骨折是损伤性或病理性。
(2)骨折是否移位,如何移位。
(3)骨折对位对线是否满意,是否需要整复。
(4)骨折是新鲜的还是陈旧的。
(5)有否临近关节或骨伤损伤。
跖骨骨折后遗症有哪些
跖骨骨折是常见骨折, 跖骨由五个长骨构成。跖骨骨折多由直接暴力所致。临床常见,有跖骨干骨折,第5跖骨基底骨折,跖骨颈骨折疲劳骨折。跖骨骨折是常见骨折,多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。骨折可分为横断型、斜面型及粉碎型。由于跖骨相互支持,骨折段移位多不明显,若为跖骨颈骨折,一旦有移位,则向一侧倾斜。骨折后足背肿胀明显,皮下有瘀血斑,有局限性压痛及骨擦音等。跖骨骨折多因重物打击足背、辗压及足内翻扭伤引起。受伤后足部疼痛,肿胀、皮下淤斑,足部短缩畸形,不能行走,检查可发现骨折部局限性压痛,有纵向扣击痛,前足的正位、侧位及斜位X线拍片可准确判断骨折的部位,类型和移位情况。所以在搬运重物的时候应该注意避免重物坠落到足背、避免创伤以及长途跋涉是预防的关键。
1、跖骨骨折后遗症有哪些:
由多种原因形成。骨折本身造成的不可避免的后遗症如骨缺血坏死,骨骺损伤所致骨发育障碍等,目前尤其尚无方法预防。其他后遗症如骨折不愈合、畸形愈合、关节功能障碍,迟发性神经炎以及自发性腱断裂等则均在进行不同程度上有可能防止其发生或减轻其严重程度。
2、跖骨骨折的患者还需注意功能锻炼:
单纯骨折者术后不予石膏外固定,第2天开始患趾的主动功能锻炼。伴有肌腱损伤者石膏外固定3~4 周后功能锻炼。
跖骨骨折对于我们来说是一种比较严重的情况,出现这样情况我们一定要及时的到医院得到治疗,治疗的同时我们也要积极配合医生进行康复,以免造成跖骨骨折后遗症,康复期间一定要多加锻炼,平时生活我们也要尽量避免暴力。
肋骨骨折怎么办
肋骨骨折是骨折的一个小类型。肋骨骨折主要是指发生部位的骨折是肋骨。
肋骨骨折的西医治疗常规方法有如下几种:
1.开放性骨折的治疗 应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织,咬平骨折断端,以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者,应分别缝扎破裂血管远近端。剪除一段肋间神经,有利于减轻术后疼痛。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。
2. 单处闭合性肋骨骨折的治疗 骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:宽胶条固定、多带条胸布固 定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。
引起骨折的原因
骨折是指骨的完整性和连续性中断。骨折还可能引发其他并发症,所以需要对此引起重视。大多数骨折患者都是由于创伤引起的,这被称为创伤性骨折。出现创伤性骨折一般是由于以下几个原因造成的。
(1)直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
(2)间接暴力
间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。
(3)积累性劳损
长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
骨折不仅仅常发于一些老年人身上,对于一些爱运动的年轻人来说也是常见的。了解到骨折发生的原因以后,就能在以后的生活中进行很好的保护措施,以免引发骨折。
髌骨骨折多久可以取出固定物
髌骨骨折内固定物多久取出还是要根据髌骨骨折的类型,以及髌骨骨折愈合的情况来决定。如果是单纯的横行骨折,固定以后经过康复锻炼,大约一年左右就可以将内固定物取出。如果说髌骨骨折是呈粉碎状,骨折块大于等于三块,而且关节面损伤严重,有可能髌骨骨折愈合的时间要慢一些,可能得延长到一年半左右再取内固定。髌骨骨折的愈合也和年龄有很大关系,青壮年的血运比较好,愈合后可以适当的早点取出内固定物,老年人由于骨质疏松的原因,可能取内固定物的时间会延长一些。