轮状病毒性腹泻症状 尚无特效疗法
轮状病毒性腹泻症状 尚无特效疗法
轮状病毒性腹泻目前还没有比较有效的特异治疗方法,用普通的抗生素治疗不但没有疗效,有时反而会延长病程。
轮状病毒腹泻疫苗要打吗
目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物,抗菌素无效,接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好,因而建议宝宝在情况允许的情况下接种此疫苗。轮状病毒疫苗是减毒重组的活性疫苗,能有效抵抗轮状病毒对人体的侵袭。现在国内接种的疫苗一般是甜味口服液,不用注射,便于宝宝服用。一般服用后的2周产生抗体,四周抗体浓度达到最高峰,它能预防约75无的轮状病毒感染,还可以减轻腹泻症状,减少98%的严重感染病例。
预防疾病:预防由轮状病毒引起的腹泻,也叫秋季腹泻。
适用年龄:5岁以下的宝宝。
接种次数:2个月至3岁以内的宝宝,需要每年口服1次轮状病毒疫苗。3~5岁的宝宝口服1次就可以。
最佳接种时间:通常会建议在每年9月份为宝宝接种轮状病毒疫苗(秋季腹泻高发季节来临前),但是专家们发现,秋季腹泻在任何季节都可能出现,所以,具体的接种时间还需按照医生的建议。
种类与接种方式:轮状病毒减毒活疫苗为液体疫苗,直接喂服入婴儿口中即可,每剂次口服3毫升。
疫苗瓶开启后,要在1小时内用完,不能用温开水送服疫苗。勿使用消毒剂接触疫苗。疫苗从冰箱取出后在常温下放置片刻,以免因温度过低,直接喂服时刺激小月龄婴儿呕吐。也可以将疫苗掺入5~10毫升牛奶中喂服,但牛奶的温度不宜高,以免影响免疫效果。为确保服苗效果,对小月龄孩子喂服时,应缓慢喂服,以防呛入气管或刺激小儿引起呕吐。较大月龄的孩子可直接喂服。
接种疫苗预防小儿腹泻
误区1:把病毒误认为菌痢
宝宝突然发热、咳嗽、呕吐之后发生频繁的腹泻,很容易被想象为细菌性腹泻或中毒性痢疾。其实,婴幼儿秋季腹泻主要是一种“轮状病毒”引起的病毒性腹泻,病毒形似车轮而得其名。
这是一种急性传染性腹泻病,主要侵犯5岁以下小儿,尤以6个月至3岁的婴幼儿发病率最高。
轮状病毒具有高度传染性,一年四季均有发生,感染高峰期为秋冬季,所以叫“秋季腹泻”。婴幼儿感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状,即水样腹泻,伴有发烧、呕吐和腹泻,腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,治疗不当可导致患儿死于脱水及严重的并发症如发育不良、肺炎、中毒性心肌炎等。
误区2:不知道有传染性
许多人不知婴幼儿秋季腹泻有传染性和流行性,所以也就不知怎样预防。其实轮状病毒主要是通过粪-口途径传播。因患儿粪便中含有大量轮状病毒,易污染环境,有时可造成局部流行。另外,因照管人员双手不洁,污染奶瓶、玩具、奶制品等造成的感染也很常见。人们一定要注意卫生,喂孩子前认真洗手;孩子的用具、玩具、餐具经常清洗消毒;病孩应家庭隔离,粪便妥善处理,便器、尿布彻底消毒。
误区3:不采取预防措施
预防小儿秋季腹泻的疫苗在我国近两年开始应用,属于自费疫苗,所以多数家长还不太了解。目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物,抗菌素无效,接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全,免疫效果良好。但由于人体感染轮状病毒后获得免疫维持时间较短,轮状病毒又有a、b、c、d4个亚型,相互没有交叉免疫,疫苗也不可能覆盖所有的亚型,所以疫苗需要每一年到一年半接种一次,保护率可达75%至80%。
接种方法:
1、疫苗内附的吸管吸取疫苗,送入小儿口内并使其咽下。应一次服用完。
2、疫苗已被调制成适宜婴幼儿的口味,可直接口服,也可以掺入5—10ml牛奶中,饭前饭后服用均可。
禁忌症:
1、严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者禁用;
2、一般疾病治疗期、发热者暂缓接种。
副反应:一般轻微,个别小儿反射性呕吐,极个别小儿低烧和一过性轻微腹泻,一般不需处理。
误区4:滥用抗生素
夏季腹泻多为细菌感染性腹泻,用惯了抗生素、杀菌药,以为秋季腹泻也不例外。于是多种抗生素一起上,结果反倒伤了免疫系统,使得病毒有机可乘。轮状病毒跟其它病毒一样,是不怕抗生素的。抗生素消灭了肠道正常细菌,容易继发菌群失调症、二重感染、影响肠道的吸收功能等。另外,应用抗生素对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻是没有任何效果的。
误区5:不重视补液
由于频繁的腹泻,患儿容易脱水。家长只顾忙乱喂药,忘了给孩子补充液体,不知补液是最重要的治疗,没有足够的耐心。其实早期可喂口服补液盐水,应该耐心,少量多次地喂,每2-3分钟喂一次,每次用匙喂10-20毫升;这样积少成多,约4-6小时即能纠正脱水。如果孩子腹泻较重,脱水明显,就应带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液。
接种轮状病毒疫苗的原因是什么
儿童感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状,即水样腹泻,伴有发烧、呕吐和腹泻,腹泻物多为白色米汤样或黄绿色量花样稀水便,有恶臭,治疗不当可导致患儿死于脱水及严重的并发症如发育良、肺炎、中毒性心肌炎等。
目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物,抗菌素无效,接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。
该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好,因而建议小儿在情况允许的情况下接种此疫苗。
宝宝轮状病毒感染怎么办
宝宝感染轮状病毒怎么办好
轮状病毒性胃肠炎初期,孩子以发热和呕吐为主。呕吐期间,进食液体比较困难。这时,家长应该尽可能保持孩子处于安静状态,以减少呕吐次数。同时,诱导排便也是制止呕吐的有效方法,早些排出胃肠内的毒素,有利于疾病的早期恢复。
专家告诉你,轮状病毒感染期间,由于急性胃肠损伤,造成婴幼儿进食受限。首先保证液体(口服或静脉输液)入量,再有就是营养支持。肠炎期间,小肠黏膜上乳糖酶受到不同程度损伤造成对乳糖消化不良,出现乳糖不耐受腹泻。为此,除了适当保持母乳外,应选用不含乳糖的特殊配方粉提供营养。
轮状病毒胃肠炎的自然病程在5~7天。有些婴儿腹泻时间长,应考虑是后期的乳糖不耐受所致。而且,轮状病毒感染后2~4周都会有不同程度的乳糖不耐受问题。建议配方奶婴儿换用无乳糖配方粉,母乳喂养儿一般不需特别关注,若腹泻仍然严重,坚持母乳喂养的同时添加“乳糖酶”。
轮状病毒腹泻目前无特效药物治疗,护理注意:
1、提供充足水分;
2、适当添加电解质和糖,口服补液盐最好;
3、服用益生菌;
4、配方粉喂养时换用无乳糖配方粉,母乳喂养时可加用乳糖酶。
有一种病毒主要侵犯婴幼儿,婴幼儿被它侵犯后初期出现轻度上呼吸道症状,很快就会引起呕吐和急性腹泻,常常会导致脱水。因为这种病毒在电子显微镜下外形貌似车轮,所以称之为“轮状病毒”。
宝宝轮状病毒感染怎么办
宝宝感染轮状病毒怎么办好轮状病毒性胃肠炎初期,孩子以发热和呕吐为主。呕吐期间,进食液体比较困难。这时,家长应该尽可能保持孩子处于安静状态,以减少呕吐次数。同时,诱导排便也是制止呕吐的有效方法,早些排出胃肠内的毒素,有利于疾病的早期恢复。
专家告诉你,轮状病毒感染期间,由于急性胃肠损伤,造成婴幼儿进食受限。首先保证液体(口服或静脉输液)入量,再有就是营养支持。肠炎期间,小肠黏膜上乳糖酶受到不同程度损伤造成对乳糖消化不良,出现乳糖不耐受腹泻。为此,除了适当保持母乳外,应选用不含乳糖的特殊配方粉提供营养。
轮状病毒胃肠炎的自然病程在5~7天。有些婴儿腹泻时间长,应考虑是后期的乳糖不耐受所致。而且,轮状病毒感染后2~4周都会有不同程度的乳糖不耐受问题。建议配方奶婴儿换用无乳糖配方粉,母乳喂养儿一般不需特别关注,若腹泻仍然严重,坚持母乳喂养的同时添加“乳糖酶”。
轮状病毒腹泻目前无特效药物治疗,护理注意:
1、提供充足水分;
2、适当添加电解质和糖,口服补液盐最好;
3、服用益生菌;
4、配方粉喂养时换用无乳糖配方粉,母乳喂养时可加用乳糖酶。
有一种病毒主要侵犯婴幼儿,婴幼儿被它侵犯后初期出现轻度上呼吸道症状,很快就会引起呕吐和急性腹泻,常常会导致脱水。因为这种病毒在电子显微镜下外形貌似车轮,所以称之为“轮状病毒”。
轮状病毒疫苗的进化史
目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物,抗菌素无效,接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好,因而建议儿童在情况允许的情况下接种此疫苗。
什么是轮状病毒疫苗
轮状病毒疫苗是减毒重组的活性疫苗。现在国内接种的疫苗一般是甜味口服液,不用注射,便于宝贝服用。
轮状病毒疫苗的由来
轮状病毒的血清型于1980年首次发表,而在隔年,来自人体的轮状病毒借由添加胰蛋白酶首次在从自然环境中猴子肾脏取得的细胞培养中成功栽培。成功培养轮状病毒的能力加速了研究的脚步,且在1980年代中期,首批候选的疫苗已经开始进行评估。
1998年,首种轮状病毒疫苗获得在美国使用的执照。在美国、芬兰与委内瑞拉的临床试验发现该疫苗可以对于成功预防轮状病毒A种所产生的严重腹泻比率高达80%至100%,而研究者也没有发现显著的严重药物不良反应。然而,在该疫苗被发现会增加肠套叠的风险之后,疫苗制造商在1999年将疫苗从市场上全部撤回,研究显示每12,000注射过疫苗的婴儿有一个会有肠套叠的症状。这次经验也引发了关于
轮状病毒疫苗的相关风险与益处的激烈争论。2006年,两种对抗轮状病毒A种的新疫苗被证明对儿童是安全而且是有效预防的。
国内兰州生物制品研究所采用G10 型羊RV LLR 株研制的口服轮状病毒活疫苗已于2000 年批准使用。
轮状病毒性腹泻的治疗方法
目前尚无治疗轮状病毒性腹泻的特效药物,一般都是对症治疗,纠正孩子的脱水、酸中毒。对于腹泻症状轻的孩子可用口服补液的方法进行纠正,常用的是世界卫生组织推荐的口服补液盐,配方为氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氢化钾1.5克,葡萄糖20克加水1000毫升,可让孩子当水喝。症状重一些的孩子可用静脉输液的方法纠正脱水和酸中毒,同时配以潘生丁口服。近年来,干扰素(IFN)也被用来治疗轮状病毒感染,这种药可以抑制病毒在人体内的繁殖,从而减轻症状,缩短病程。
如果是新生儿得了秋季腹泻,应继续喂母乳,母乳中有90%左右都含有抗轮状病毒的抗体,孩子吃后可减轻症状或缩短病程。
民间也有不少治疗轮状病毒性腹泻的好方法。早先在东南亚用米汤代替葡萄糖口服液取得了较好的疗效。我国也有人曾用炒焦的大米或小米熬成米汤,代替补液剂口服,得了明显的效果。
具体制作方法是:大米或小米用微火炒成焦黄色,后加水熬成稀粥,过滤去掉米粒,用米汤喂孩子。炒焦了的米粒已部分碳化,有吸附毒素和止泄的作用。也可将焦米汤代替水加在世界卫生组织推荐的口服液剂中让孩子饮用。若无口服补液剂,可在每1000毫升焦米汤中加盐3.5克、小苏打2克、白糖30克饮用。米汤中的淀粉、维生素及其他矿物质,但可以补充孩子的营养,有利于孩子胃肠功能的恢复,是目前较理想的治疗方法。
宝宝秋冬季腹泻的原因
秋冬季是肠道疾病的多发季节,目前,由于对抗生素的广泛应用,因细菌感染的腹泻疾病已有所减少,而由病毒所引起的腹泻就显得颇为突出。6个月-3岁的宝宝往往是秋季腹泻的主要的“受害者”,入秋之后幼儿应该如何预防和治疗腹泻呢?
常见的邱冬季腹泻有病毒性腹泻,如轮状病毒性肠炎、肠腺病毒肠炎、诺沃克病毒肠炎等,其中以轮状病毒所致的婴幼儿秋季腹泻最为典型。轮状病毒腹泻主要发生在每年的9月份到次年的1月份,其中10-12月是流行的高峰期。故又称秋季腹泻。
因轮状病毒具有很强的传染性,感染途径主要是胃肠道,所以只要幼儿接触被轮状病毒污染的手、玩具等就很容易被感染。因疾病早期30%-50%的患者有上呼吸道感染症状,所以很多医生认为呼吸道传播的可能性也很大。引起腹泻的患者的轮状病毒有A、B、C、D四个血清型,四型间无交叉免疫性,所以可以重复感染。
6个月-3岁的婴幼儿可由于营养不良、佝偻病、贫血和体弱等原因成为主要的易感人群,且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。成人也会感染秋季腹泻,症状与儿童的症状相似,病情轻,病程短,一般2-3天即可痊愈。少数也可出现剧烈呕吐、腹泻甚至脱水、电解质紊乱等严重并发症。
对待小儿腹泻的5大误区
误区1:把病毒误认为菌痢
宝宝突然发热、咳嗽、呕吐之后发生频繁的腹泻,很容易被想象为细菌性腹泻或中毒性痢疾。其实,婴幼儿秋季腹泻主要是一种“轮状病毒”引起的病毒性腹泻,病毒形似车轮而得其名。这是一种急性传染性腹泻病,主要侵犯5岁以下小儿,尤以6个月至3岁的婴幼儿发病率最高。
轮状病毒具有高度传染性,一年四季均有发生,感染高峰期为秋冬季,所以叫“秋季腹泻”。婴幼儿感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状,即水样腹泻,伴有发烧、呕吐和腹泻,腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,治疗不当可导致患儿死于脱水及严重的并发症如发育不良、肺炎、中毒性心肌炎等。
误区2:不知道有传染性
许多人不知婴幼儿秋季腹泻有传染性和流行性,所以也就不知怎样预防。其实轮状病毒主要是通过粪-口途径传播。因患儿粪便中含有大量轮状病毒,易污染环境,有时可造成局部流行。另外,因照管人员双手不洁,污染奶瓶、玩具、奶制品等造成的感染也很常见。人们一定要注意卫生,喂孩子前认真洗手;孩子的用具、玩具、餐具经常清洗消毒;病孩应家庭隔离,粪便妥善处理,便器、尿布彻底消毒。
误区3:不采取预防措施
预防小儿秋季腹泻的疫苗在我国近两年开始应用,属于自费疫苗,所以多数家长还不太了解。目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物,抗菌素无效,接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全,免疫效果良好。但由于人体感染轮状病毒后获得免疫维持时间较短,轮状病毒又有A、B、C、D 4个亚型,相互没有交叉免疫,疫苗也不可能覆盖所有的亚型,所以疫苗需要每一年到一年半接种一次,保护率可达75%至80%。
接种方法:
1、疫苗内附的吸管吸取疫苗,送入小儿口内并使其咽下。应一次服用完。
2、疫苗已被调制成适宜婴幼儿的口味,可直接口服,也可以掺入5—10ml牛奶中,饭前饭后服用均可。
禁忌症:
1、严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者禁用;
2、一般疾病治疗期、发热者暂缓接种。
副反应:一般轻微,个别小儿反射性呕吐,极个别小儿低烧和一过性轻微腹泻,一般不需处理。
误区4:滥用抗生素
夏季腹泻多为细菌感染性腹泻,用惯了抗生素、杀菌药,以为秋季腹泻也不例外。于是多种抗生素一起上,结果反倒伤了免疫系统,使得病毒有机可乘。轮状病毒跟其它病毒一样,是不怕抗生素的。抗生素消灭了肠道正常细菌,容易继发菌群失调症、二重感染、影响肠道的吸收功能等。另外,应用抗生素对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻是没有任何效果的。
误区5:不重视补液
由于频繁的腹泻,患儿容易脱水。家长只顾忙乱喂药,忘了给孩子补充液体,不知补液是最重要的治疗,没有足够的耐心。其实早期可喂口服补液盐水,应该耐心,少量多次地喂,每2-3分钟喂一次,每次用匙喂10-20毫升;这样积少成多,约4-6小时即能纠正脱水。如果孩子腹泻较重,脱水明显,就应带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液。
感染轮状病毒的症状
1、传播方式
主要经粪—口或口—口传播,亦可通过水源传播或呼吸道传播,成人轮状病毒性腹泻常呈水型暴发流行。由于轮状病毒在环境中比较稳定,不易自然灭亡,也可通过生活接触传播。新生儿轮状病毒感染主要来源于孕产妇感染、产道感染及医院内感染。医院里可通过护理人员造成轮状病毒感染的传播。
2、潜伏期
轮状病毒腹泻潜伏期一般在3天左右。
3、临床表现
轮状病毒性腹泻从无症状、轻微发病到严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒性腹泻的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻,腹泻物为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便,有恶臭,不含血或黏液。症状可持续3—9天。除胃肠道症状外,近年的研究发现,轮状病毒可引起许多其他疾病,有些病例可出现不同程度肝功能损害,轮状病毒甚至可通过胃肠道屏障造成病毒血症。
轮状病毒性腹泻
轮状病毒有明显的季节性,它特别喜欢在20℃左右气温下活跃。秋冬交接时期尤其要注意,儿童多集中在每年10月至12月期间感染轮状病毒,故又称秋季腹泻。
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,是导致5岁以下婴幼儿腹泻的主要原因。
我国每年有近4万名儿童因轮状病毒腹泻死亡,约占中国5岁以下儿童总死亡人数的12%。我国各省、市均有暴发流行的记载。全年均可发生,秋冬为流行高峰。42%的轮状病毒感染者没有症状,但可传播病毒,腹泻患儿和无症状的带病毒者是主要的传染源。轮状病毒主要通过密切接触进行传播,也可通过污染的水、土壤、食物、玩具、衣物、用具等间接传播,较难预防。
轮状病毒腹泻大多发生在6—24月龄的婴幼儿,该病除了引起肠道内感染,腹泻、脱水、电解质紊乱等,还可引起病毒血症,导致更为严重的并发症,如心肌炎、脑炎、肺炎、肝炎或急性胰腺炎等。中国CDC轮状病毒腹泻疾病负担最新数据显示:5岁以下儿童轮状病毒腹泻门诊平均费用168元/次(92—230元/次),5岁以下儿童轮状病毒腹泻住院平均费用3145元/次(2760—4909元/次)。