便血需要做哪些检查

便血需要做哪些检查

一、便血的实验室检查

1.便血后的早期、血红蛋白、红细胞计数等可无明显变化，但当补充等渗液体、扩充血容量后，红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容的测定有助于失血量的判断。血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判断(称肠源性尿素氮升高)。

2.红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容不再进行性降低，或血尿素氮降至正常，均提示出血已经停止。

二、便血的辅助检查

1、X线钡餐或钡剂灌肠检查

气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查，对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。

2、乙状结肠镜或全结肠镜检查

由于直肠、乙状结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等疾病的好发部位，故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助。全结肠镜检查除可发现上述疾病外，对降结肠、横结肠、升结肠、盲肠的出血性病变的诊断均有帮助。如肠镜进入回肠末端，还可对回肠末端的病变如结核、克罗恩病、淋巴瘤等病变的诊断提供帮助。如能结合活检，行组织学检查，则可显著提高诊断的正确性。

3、腹部B型超声波或CT、MRI检查

对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大，则对肠结核、淋巴瘤等疾病引起便血的诊断有参考价值。

4、选择性血管造影检查

便血时，行选择性肠系膜上、下动脉插管造影检查，可明确出血的部位，也有利于血管畸形等疾病的诊断，因此，对不明原因的便血患者，为明确出血部位或病因，行选择性血管造影是必不可少的检查。

便血鲜红检查

下消化道少量出血(少于500ml)时，可很快被机体代偿而不引起明显症状;当出血量超过800～1000ml以上时，尤其是在较短期内丢失者，均可有头昏、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降、皮肤苍白等表现，更严重者可出现休克的表现。有上述表现时均提示为大出血。

大出血患者，当其头昏、冷汗、心悸、皮肤苍白等症状消失，脉搏及血压维持在正常水平则提示出血已经停止。

1、临床表现。

2、实验室及其他辅助检查。

3、出血量的判断 血便的次数与量，根据血便的次数与数量来估计便血的失血量不甚准确，但血便次数多，每次的量也多，无疑是出血量大的指标。此外，如果患者排出鲜红色或暗红色血便，甚至排出凝血块也是出血量大的佐证。患者每次血便量少、次数少，甚至数天才解1次者，提示出血量较小;若红细胞在肠道内破坏，血红蛋白与硫化物结合而形成硫化亚铁时，粪便可呈黑色或称柏油样便。

4、出血是否停止的判断 经积极治疗后，患者血便的次数与量明显减少，提示出血减轻，当患者数天不排便或排出黄色便时，常提示出血已经停止。

5、便血诊断的确立 诊断便血时应尽可能地排除上消化道出血。一般而言，根据病史、体征与出血的特点可作出初步判断。有溃疡病或肝硬化病史者提示上消化道出血可能性大，而有炎症性肠病史者则提示便血可能性大。柏油样便或黑便伴呕血者，一般均为上消化道出血;而仅有便血者，便血的可能性稍大，但不少十二指肠溃疡者可仅表现为便血，此时，需根据病史、症状及体征以及血便的特点等进行分析，以判断是上消化道、抑或便血。虽然上消化道大出血时，因出血量大，血液在肠道停留时间短，也可经肛门排出暗红或鲜红色血便，但此时患者一般会有呕血并存，故鉴别常无困难。有发热、白细胞升高、血尿素氮显著升高者，常提示出血部位较高，即上消化道出血的可能性较大。鉴别有困难时，可插入鼻胃管至胃内，如抽吸出含咖啡渣样或暗红色胃液，则提示为上消化道出血;如抽吸出无血液而含胆汁的胃液，则可排除上消化道出血;如抽吸出无胆汁、且清亮的胃液时，则只能排除食管与胃出血，尚不能完全排除十二指肠出血。最可靠的鉴别方法是胃镜检查术，可立即确立或排除上消化道出血(胃镜到达十二指肠降部仍未见有出血时，基本可排除上消化道病变)。

6、便血的病因诊断 根据患者的病史、症状与体征，部分便血患者，其病因可作出初步诊断，例如，患者有痔核史，每次都表现为大便后滴血或血与粪便不相混(血液附着于粪便外)，血液呈鲜红时，应考虑痔核出血。年轻患者，当血液附着在粪便的外面，与粪便不相混时，还应考虑有左半结肠息肉的可能;当患者有排出黏液、脓血便时应考虑肠道炎症、溃疡性病变，如同时还伴有里急后重者，还应考虑有直肠癌的可能。但是确诊仍需依靠实验室检查和特殊检查。

(1)实验室检查：大便检查如发现阿米巴滋养体或血吸虫卵，则有利于阿米巴痢疾或血吸虫病的诊断;大便常规发现有红细胞、脓细胞时，则提示肠道有炎症性病变，大便培养有利于发现致病菌;如考虑系血液病导致的便血，则应作血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间及凝血因子等检查，必要时应作骨髓象检查。

(2)肛门指检：对便血患者应作为常规检查。肛诊可发现内痔、息肉或直肠癌及狭窄等病灶。

剖腹产过程是怎样的

1、按照生产医院的规定签署手术同意书

剖腹产做为一种手术，在手术进行前，产妇和家人必须要接受医生的说明，如果有疑虑和不放心的地方务必要请教医生，之后在同意书上签字，根据医院的不同，签字者不同，但是大多数签字者应是产妇本人和丈夫。

2、剖腹产产前准备

①给孕妇做全身性的检查及必要的化验：为了确保手术的安全性，进行剖腹产前要给产妇进行全身性地检查。检查项目包括：采血、做心电图、胸透等。产妇做检查时要尽量平复心情，保持冷静，这样才能得到准确的数据。

儿童便血应做检查什么 儿童便血的治疗方法

针对病因进行处理，多能治愈便血。如新生儿出血症，一般仅用维生素K1治疗既有显著疗效。肠道感染性疾病使用有效药物后便血常迅速消失。全身感染性疾病所致便血，应在综合疗法的基础上治疗。

1、一般处理活动性出血者应绝对卧床休息，使用镇静剂。严密观察和记录患儿的神志、脉搏、血压和尿量。保持呼吸道通畅，防止呕血引起窒息。

2、输血对出血量大者，应积极补充血容量，无条件立即输血者，可先输入右旋糖酐、5%葡萄糖生理盐水或复方氯化钠液。

3、止血根据出血性质不同选择止血剂，如安络血、酚磺乙胺、6-氨基已酸、对羧基苄胺等。对上消化道出血可用去甲肾上腺素4～8mg加于150～250ml生理盐水中分次口服或胃管内滴注对局部黏膜血管有收缩作用。西咪替丁和奥美拉唑对胃、十二指肠急性黏膜病变及溃疡出血有良好止血效果。

直肠息肉大多可在结肠镜检下行息肉切除。结肠和小肠多发性息肉，长期大量便血时，可剖腹探查，切除息肉较集中的肠段，以止血和防止恶变。肠套叠如空气或钡灌肠不能复位或时间超过48小时应手术治疗。回肠远端憩室和肠重复畸形伴出血可行局部肠切除。

大便出血后需做哪些检查

1、大便表面有血可能是痔疮、肛裂、肠癌

大便表面附着鲜红的血，不与大便混杂，常见于内痔、外痔和肛门裂。没有痔疮和肛裂而年纪较大的人，如果有血液附在大便表面，而大便呈扁平条状，应去医院仔细检查，以确定是否患直肠癌、乙状结肠癌直肠溃疡等病。

2、黑色大便可能是内脏出血

柏油样大便，且又黑又亮，有奇臭，常是食道、胃、 十二指肠溃疡病出血的信号。此外，食道静脉瘤出血，暴饮暴食后连续呕吐，食道和胃粘膜交界处血管破裂出血也能看到。但是某些食物也可使大便呈柏油样外观，如吃大量猪肉、猪肝后常有此现象。

3、红白相兼的大便是细菌性痢疾的表现

大便红白相兼，是急性细菌性痢疾的特点。它是一种脓、血、粘液的混合物。患有慢性结肠炎的病人，也可有这样的大便。

4、红色大便可能是患了出血性小肠炎

大便鲜红呈糊状，应考虑是否患急性出血性坏死性小肠炎。这与暴饮暴食或吃了不洁净的食物有关，多见于小儿和青年。

5、恶臭的暗红色大便常是阿米巴痢疾的表现

大便暗红似果酱，并有较多的粘液和腐败性恶臭味，常是阿米巴痢疾的表现。患细菌性痢疾的病人，虽然大便也表现为粘液和血混杂，但不象阿米巴痢疾病人的大便那样有恶臭味。

便血应做哪些检查

1 进行大便带血情况的诊断。主要从三个方面进行诊断，首先就是弄清便血的发生和发展过程;其次就是分清便血性状、出血方式、颜色和出血量;最后就是注意便血伴发症状

2 进行便血的鉴别。便血鉴别一般是通过两方面进行鉴别，一般的鉴别主要包括大便形状和颜色以及通过年龄进行鉴别。

3 具体了解便血引起的疾病。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠憩室、阿米巴痢疾、结肠息肉病等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期结肠直肠恶变可为持续性少量便血。

便血一般应做哪些检查呢

血液从肛门排出，大便中带血，或全为血便，血色呈鲜红、血色呈暗红或柏油样……大便出血正悄然威胁着现代人的健康，当大便出血的症状为大家敲响健康警钟时，注重检查，积极治疗才是当务之急。

在众多肛肠疾病中，不只是痔疮可以引起大便带血

其它肛肠疾病，如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都会出现大便带血。

但是，每种肛肠疾病引发的大便带血在血的颜色或其它症状上又都有所不同。

因而专家提醒大便出血患者想要了解大便出血原因，精准检查是关键!

电子肛门镜的优点：

1、智能检查：三维立体视频成像技术，医患双方均可观察到病灶部位，并可打印成像，出具详细报告单。

2、安全无痛：镜身柔软，加之由专业肛肠镜医师操作，整个检查过程安全无痛。

3、检查快速：仅需3-5分钟，即可对痔疮做出正确诊断。

4、确诊率高：肛门镜检查确诊率达99%以上，有效避免漏诊、误诊。

儿童便血应做检查什么 便血食疗方推荐

方1：松罗茶5g，乌梅肉1枚，刘寄奴25g，水煎代茶饮。

方2：老霜梅(5枚去核)，老茶叶15g，水煎代茶1次饮。

方3：荔枝6枚，核桃6个，大枣肉6个，黑茶叶9g，椿根白皮9g，水煎代服茶饮。用于痔疮出血

方4：白鸡冠花(带籽)25g水煎代茶饮，连服3日。

方5：金针菜根、红枣各50g，水煎代茶饮。

方6：嫩槐叶适量，茶叶3g，水煎代茶饮。

方1：丝瓜络适量绕存性，研末，酒冲服。

方2：胡豆叶半斤捣烂取汁，加酒冲服。

方3：仙人掌1000g，甘草适量浸酒，1日1～2次饮服。

方4：刺五加65g，白酒500m1，将刺五加浸入酒中10日，每次80m1，1日2～3次饮服。

方5：茄子种(大者3枚)，用湿纸包裹，于灶内煨熟，用酒1L半沃之，蜡纸封口，用时饮酒。

方6：椒目log(纱)，黄酒送下。三、药粥

方1：新鲜红薯250g，粳米200g，白糖适量，加水2000ml，煮粥早晚热饮服。

方2：阿胶6g，糯米lOOg，水800ml。先将糯米煮粥，将熟时取捣碎阿胶放入锅中，边煮边搅匀，粥稠胶化即可，早晚各1次温服，3天1疗程。

方3：鲜荷叶1张，粳米50g，冰糖适量。鲜荷叶切细，煎取浓汁150ml去渣，入粳米50g，冰糖适量，加水400ml，同煮为稀粥;或每次取干荷叶末20g，粳米50g，冰糖适量，加水500ml，煮开将熟时入荷叶末，文火煮沸，每日2次温服。

BB才出生就被抽血！为什么？

通常来说，宝宝出生后3天到1个星期内，并满足48小时内喂奶超过8次的情况下，会被医生抱走采集足跟血做检查。假如宝宝是低体重儿或早产儿，最晚也要在产后20天内去医院做足跟血检查。

做足跟血检查是为了筛查宝宝有没有遗传代谢性疾病，比如：肾上腺皮质增生症、苯丙酮尿症、半乳糖血症、先天性甲状腺功能低下等等。

其中先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的筛查是国家免费筛查的项目，宝宝一定要做检查的。这两种疾病假如不能及时治疗，对宝宝的伤害是不可逆的，会让宝宝智力变得很低。但是，如果在新生儿期能及时发现这两种病并加以治疗，是可以治愈的，治愈率超过95%，对宝宝正常成长没有影响。所以，父母一定要给宝宝做足跟血检查，积极配合医生治疗。

除了免费的两种疾病，其他疾病虽然很罕见，但如果有疾病的家族史，还是自费给宝宝筛查一下为好。

筛查结果通常会在一个月后出来。如果化验结果显示为阳性，则说明宝宝有可能会患上相应疾病，需要复查一次。假如复查结果仍为阳性就可以确诊了;假如复查结果是阴性宝宝就没事了。

出现便血要做哪些检查

1.便血后的早期，血红蛋白，红细胞计数等可无明显变化，但当补充等渗液体，扩充血容量后，红细胞计数，血红蛋白及血细胞比容的测定有助于失血量的判断，血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判断(称肠源性尿素氮升高)。

2.红细胞计数，血红蛋白及血细胞比容不再进行性降低，或血尿素氮降至正常，均提示出血已经停止。

3.X线钡餐或钡剂灌肠检查气钡双重造影行十二指肠，空回肠检查或行全结肠检查，对肠道结核，克罗恩病，血吸虫病，溃疡性结肠炎，肠扭转，肠套叠，息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。

4.乙状结肠镜或全结肠镜检查由于直肠，乙状结肠是炎症性病变，息肉或癌肿等疾病的好发部位，故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助，全结肠镜检查除可发现上述疾病外，对降结肠，横结肠，升结肠，盲肠的出血性病变的诊断均有帮助，如肠镜进入回肠末端，还可对回肠末端的病变如结核，克罗恩病，淋巴瘤等病变的诊断提供帮助，如能结合活检，行组织学检查，则可显著提高诊断的正确性。

5.腹部B型超声波或CT，MRI检查对中，晚期结肠癌均有辅助诊断价值，如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大，则对肠结核，淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。

6.选择性血管造影检查便血时，行选择性肠系膜上，下动脉插管造影检查，可明确出血的部位，也有利于血管畸形等疾病的诊断，因此，对不明原因的便血患者，为明确出血部位或病因，行选择性血管造影是必不可少的检查。

唐氏筛查抽血最佳时间

唐氏综合征主要是针对于孕妇产儿，有没有胎儿染色体一个的异常一些染色体疾病，一般在孕早期或者是孕中期抽血做检查，最常见最佳的时间一般是在孕十五到二十周左右抽血做检查，然后筛查他的一个风险度，如果是有高风险，那有可能需要进一步的做无创DNA或者羊水穿刺进行一个确诊。