胃镜检查的好处

胃镜检查的好处

胃镜诊疗室采取先进的消毒隔离操作系统，电子胃镜把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部，照亮食管、胃腔和十二指肠。胃镜前端携带的微型摄像机，同步敏锐地摄录下管腔内图像。鲜明、清晰的腔内图像动态地呈现于电视屏幕上。把食管、胃、十二指肠降部的粘膜病变看得清清楚楚。粘膜的充血、水肿、糜烂、溃疡、出血、息肉、肿瘤、粘膜肥厚、血管走向、静脉曲张及腔内异物都能分辨明确，并重点取像。

胃镜下能取病变组织做病理细胞检查，明确病变的性质，这是确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌的“金标准”。

胃镜下还能开展多种治疗：高频电切胃息肉;胃镜下喷药止血、注射止血、钛夹止血治疗;镜下微小胃癌切除;镜下微波治疗等等。

胃镜下治疗的开展显现出优越的临床效果，原来一些需要开腹剖胃的手术，现在胃镜检查下就能完成，免去了病人开腹之苦，疗效好，费用少。

胃镜是目前治疗诊断食管、胃、十二指肠病变最直观、最准确、最可靠的方法之一，电子胃镜的使用大大地提高了胃病的治疗诊断水平。

做胃镜有后遗症吗

专家指出：胃镜检查已经进入无痛的时代，但是还是有很多患者不了解，无痛的胃镜检查和普通的胃镜检查相比有哪些优势呢?无痛的胃镜检查就只是无痛吗?还是有别的优势呢?下面一起看看我们专家的介绍。

无通胃镜检查与普通胃镜的对比：

1：检查过程是否痛苦

大家都知道，传统的胃镜检查是很痛苦的，一根管子往胃里面塞，喉咙里面因为有异物，想吐又吐不出来，疼痛难忍。而无痛的胃镜检查，不需要插管，患者只需要喝下一杯饮料似的药物，就能从体外进行检查。整个过程中，患者处于一种睡眠的状态，没有任何的痛苦。患者不会出现紧张、害怕的心理。

2：检查之后会不会有后遗症

普通的胃镜检查：在检查的时候，患者会出现不适的感觉，有的患者因为检查的时候比较疼，会有扭动的动作或者是反抗的表现。这个时候的动作，很有可能会影响正常的检查操作，如果插入的管子伤害到消化道内壁，会很容易引发感染，引起其他的疾病。

无痛的胃镜检查，不需要插管，患者不会感到野牛沟通，也就不会出现上述中所提到的感染以及伤害，对患者检查没有任何的影响。

3：检查之后是否会出现交叉的感染

普通的胃镜检查，有的患者在检查的时候可能就已经患有一些传染病，比如：B型肝炎，aIDS，肺结核等疾病。当下一位患者在使用的时候，消毒不严格，就有可能会导致疾病的交叉感染。

无痛的胃镜检查，不需要插管，体外进行检查。不会出现细菌感染的情况。

4：检查的时间

以往传统的检查方法，因为比较疼痛，患者会有一些抵抗的心理，加上检查的方式的限制，一般至少需要半个小时才能做完检查。

哪些病人不宜做胃镜

做胃镜检查前，患者除了需先检查乙型肝炎表面抗原以便决定检查的时间外，患者还应做好以下准备：检查前需禁食八小时以上，上午检查时患者一定不要吃当天的早餐，下午检查时不要吃当天的午餐。有下列情况时应延迟做胃镜检查的时间，患有咽喉部或呼吸道急性炎症时、血压很高未控制时、隐型冠心病未治疗、病毒性肝炎以及精神过度紧张时应先进行治疗，待病情稳定后再做检查。而全身情况极度衰竭，患严重心血管疾病就不能作胃镜检查。 哪些病人不宜做胃镜 多数情况下禁忌证是相对的，病人在术前应充分了解检查的必要性以及检查时的情况以消除紧张情绪，

但有以下情况的病人是不能行内镜检查的：

一：严重心肺疾病，无法耐受胃镜检查者;

二：怀疑有胃肠穿孔者;

三：腐蚀性食管炎、胃炎;

四：急性重症咽喉部疾病，内镜不能插入者;

五：生命处于休克或其它危重状态者;

六：不能合作的精神病患者或严重智力障碍者。

胃镜检查的禁忌症

相对禁忌症

1、心肺功能不全;

2、消化道出血，血压波动较大或不稳定;

3、严重高血压患者，血压偏高;

4、严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;

5、高度脊柱畸形;

6、消化道巨大憩室。

绝对禁忌症

1、严重心肺疾患，无法耐受内镜检查;

2、怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者;

3、患有精神疾病，不能配合内镜检查者;

4、消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者;

5、明显的胸腹主动脉瘤;

6、脑卒中患者。

胃镜检查的准备

1.为避免交叉感染，制定合理的消毒措施，患者检查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等检查。

2.检查前禁食6～8小时，在空腹时进行检查，如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食2～3天，必要时术前洗胃，将胃内积存的食物清除。

3.口服去泡剂，如西甲硅油，有去表面张力的作用，使附于黏膜上的泡沫破裂消失，视野更加清晰。

4.咽部麻醉，目的是减少咽部反应，使进镜顺利，减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史可不予麻醉。有两种方法：①喷雾法术前15分钟用1%地卡因或2%利多卡因等咽部喷雾麻醉，每1～2分钟一次，共进行2～3次;②麻醉制剂口服发术前吞服即可检查，此法简单省时。

5.镇静解痉药：一般患者不必使用。对精神紧张的患者，在检查前15分钟肌内注射或缓慢静脉注射地西泮10mg，以消除紧张;解痉药如山莨菪碱或阿托品可减少胃蠕动及痉挛，便于观察，但要注意其副作用。

6.嘱患者松解领口及裤带，如患者有活动假牙宜取出，轻轻咬住牙垫;取左侧卧位躺于检查床上，头部略向前倾，身体放松，双腿屈曲;口侧垫上消毒巾，消毒巾上放置弯盘，以承接口腔流出的唾液或呕出物。

胃镜检查的检查方法

胃角切迹胃角切迹是胃内观察的难点之一，它由胃小弯黏膜转折而成，从贲门侧观察呈拱门型，看到的是贲门侧黏膜;在胃窦部可用低位反转法(J形反转法)，即尽量使弯角旋钮向上，推进胃镜，胃镜居高(可见幽门口)，此时图像上下颠倒。胃角及其附近两侧是早期胃癌最常见的部位，必须重点观察。

胃体胃体腔类似隧道，下方大弯侧黏膜皱襞较粗，纵向行走如脑回状，上方小弯为胃角延续部，左右分为胃体前后壁。胃体较大，分别称为胃体上、中、下部，中部又称垂直部，由于后壁与镜轴面呈切线关系，因而易遗漏病变。胃体部的观察一般采用U形倒镜以及退镜观察相结合的方法，发现可疑病变时将镜头贴近病变部位作重点观察，在疑及垂直部有病变时，可调弯角钮向右作仔细观察。

门及胃底部此部位可采用高位或中位U形反转法观察，U形反转是将胃镜送入胃体中部，在看到胃腔弯向后壁侧时，将内镜角度旋钮向上顺时针旋转90°-180°，边观察后壁黏膜边将内镜向前推进，此时内镜则向贲门侧前进，直至可以看到贲门及从贲门进入胃内的插入管，此时插入管已呈U形，故称U形反转。U形反转时看到的内镜插入管(镜身)位于小弯侧，内镜的前端物镜是从大弯侧对向小弯侧，插入管遮盖的是小弯侧的黏膜，旋转操纵部即可将遮盖的部分露出。要注意在反转观察时，胃镜下方为小弯，上方为大弯，左侧为后壁，右侧为前壁。如需全棉观察贲门及胃底部，检查手法的关键是多方位转动镜身及提拉胃镜，这种检查手法也是当前提高早期贲门诊断水平中最重要的的内镜操作环节。

胃十二指肠疾病的治疗方法

十二指肠炎的检查方法有X线钡餐造影、胃镜检查、活检病理、幽门螺杆菌检测、胃液分析和十二指肠引流液分析等。

一、X线钡餐造影 一般会呈现十二指肠球部激惹表现，可以出现痉挛、充盈不良、排空加速、粘膜皱襞增粗而不规则。

二、胃镜检查和活检病理检查 是最重要的检查方法。 胃镜检查可以看到十二指肠粘膜粗糙不平，颗粒形成，绒毛模糊不清，充血水肿，霜斑样糜烂，病变较重者可见出血点或出血斑，粘膜皱襞粗大，球部变形，组织活检可以进一步确诊。气钡双重造影能显示明显的糜烂性病灶，对十二指肠炎的诊断有一定的价值。

1、胃镜检查：胃镜检查是诊断十二指肠溃疡的主要方法，虽然其名为胃镜，但是也可对十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测，因此对溃疡的诊断具有十分重要的意义。根据1964年日本畸田隆夫的分期法，将内镜下溃疡可分为活动期(A)、愈合期(H)和瘢痕期(S)三个病期，其中每个病期又可分为两个阶段。部分患者可能会对胃镜检查的过程不能忍受或心存恐惧，这时可考虑麻醉后再行胃镜检查(即无痛胃镜)，以减轻胃镜检查的不适感。

2、X线钡餐检查：X线钡餐检查在溃疡的诊断及胃良、恶性溃疡鉴别诊断上的准确性不如胃镜，常用于年纪较大，有心脑血管疾病或因其他原因而无法耐受胃镜检查的患者，如发现龛影，则亦有确诊价值。

胃镜检查十二指肠的方法需要我们每个人引起高度重视，才能够帮助我们第一时间发现出现这种疾病，避免给我们身体带来不必要的伤害，希望能够引起大家的重视，更快更好的过上健康幸福的生活，希望能帮到大家。

胃镜检查禁忌症

大家都知道的一点就是，在做胃镜检查之前是不可以吃东西和喝水的，这也是为了保证胃镜检查的结果的准确性。除此之外，对于做胃镜检查的人来说，还有很多其他的注意事项的。那么，下面就来仔细说说胃镜检查的禁忌症这个问题。

胃镜的禁忌症：

1)原则上同常规胃镜检查禁忌症。

2)有药物过敏史，特别是有镇静药物过敏史。

3)孕妇及哺乳期妇女。

4)容易引起窒息的疾病，如支气管炎致多痰者、胃潴留者、急性上消化道大出血致胃内潴留较多的血液者。

5)严重鼾症及过度肥胖者宜慎重。

6)心动过缓者慎重。

胃镜检查的适应症

胃镜检查，通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。

适应证

1.有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等等。

2.上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。

3.原因不明的急(慢)性上消化道出血，前者可行急诊胃镜检查，以确定病因并进行止血治疗。

4.须随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变、术后胃出现症状等患者。

5.高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。

6.适于胃镜下治疗者，如胃内异物、胃息肉、食管贲门狭窄等。

做胃镜的副作用有哪些

大部分的人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍.其实不论是做上消化道的疾病诊断,或是健康检查,胃镜检查都是非常重要的.国人的生活日趋紧张,罹患胃肠病及胃癌的人数也节节升高.因此,胃镜检查也值得民众进一步的认识。胃镜检查是怎麼一回事?胃镜检查的全名为「上消化道内视镜检查」,它是利胃肠疾病的确诊需要借助先进的诊疗设备,大部分的人听到要做胃镜检查时,就会退避三舍。胃镜检查是现在最精确的方法之一,然而随着科技的发展,无痛检查技术越来越多的被人们所接受。大家更关心的是胃镜检查的副作用。

胃镜的准确率是很高的，一般不会出现误诊的现象，一般胃镜的探头都是要严格消毒的所以不会传染疾病，做胃镜的医生也是经过专业培训的一般不会造成消化道的损伤。

做胃镜查什么

顾名思义，胃镜能像照镜子一样，真实反映出原本肉眼无法直视的病变情况，从而为医生诊治提供依据。从1932年第一台半可曲式硬式胃镜诞生，到1983年第三代电子胃镜的出现，只用了半个世纪。

胃镜经口进入，可以清楚地观察到食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜，形象地说，胃镜就像《西游记》里孙猴子钻进铁扇公主的肚子，用火眼金睛近距离观察这些部位，魑魅魍魉在它面前无所遁形。

因此，胃镜在观察十二指肠降部以上的消化道病变方面，具有其他检查手段不可比拟的优势。

胃镜不但可以直接观察到病变，还可以取活组织行病理检查，还能对很多疾病进行内镜下治疗，避免了传统开腹手术给患者带来的创伤和风险。

目前临床上使用胃镜，可以对上消化道炎症及黏膜病变、溃疡、息肉、肿瘤、憩室、消化道狭窄、异物、食管胃底静脉曲张等疾病进行诊断;对上消化道出血、息肉、黏膜下肿瘤、早期胃癌、消化道狭窄、消化道异物(如硬币、纽扣、鱼刺、枣核、鸡鸭骨)等疾病进行有效治疗。

接下来，再来看看胃镜检查的临床作用有哪些吧。

胃镜检查的临床作用

为临床治疗提供了诊断依据。说白了就是“确诊”。确认之后就有利于选择治疗方法，使治疗具有针对性。

为医生提供了疾病检查的证据。胃镜检查为患者提供了科学的诊断，为医生提供了治疗的依据，也就为防止日后的医疗纠纷提供了科学的证据。

为病变的发展趋势和预后提供了参考。

慢性浅表性胃炎大多数预后良好;活动期的消化性溃疡，进一步发展则有可能伴发幽门梗阻、穿孔、出血等合并症，需要密切观察，防止意外;

科研课题客观检查的硬指标。在进行科学研究的时候，评价一种治疗胃病的药物有效性，其最科学的依据就是服药前后胃镜检查中的变化情况。胃镜检查是反映疗效的主要的客观指标。

可解除患者的心理负担。有些普通胃病的患者在某些医疗机构被怀疑为肿瘤，也有部分患者有疑病症，怀疑自己患有消化道肿瘤。治疗这种消化道肿瘤疑病症的最好处方，莫过于一纸排除消化道肿瘤的胃镜诊断证明书。