肺大泡可以运动吗
肺大泡可以运动吗
肺大泡是不能剧烈运动的,可能会导致自发性气胸。需要坚持吸氧,安静休息,避免剧烈运动,避免感染,如有胸闷不适,及时就诊。
活动后出现喘气困难与你肺大疱导致的肺功能不好有关系,如果大疱很大,或者很多都局限在一个肺叶里,可以考虑做手术。
建议你把你的片子资料拿给胸外科大夫看下,明确下是否可以手术,要想改善肺功能,就是要去除没有作用的肺大疱,用运动来改善肺功能是不可能的,而且剧烈的运动由于你的肺功能差,只会使你的呼吸困难加重,所以还是要适度的根据你身体的情况来考虑你的运动量。
患者不能够做剧烈的运动,这是需要注意遵守的一个原则,虽然说运动能够更好的保证我们的健康,达到最好的预防一些疾病的效果,但是如果确实自己的身体情况不允许的话,那么就需要注意这些原则,不要因为运动而给身体造成更加不良影响了。
肺大泡的典型临床表现具体有哪些
肺大泡的典型临床表现具体有哪些?小的肺大泡本身不引起症状,单纯肺大泡患者也常没有症状,但是随着肺大泡逐渐增大,肺大泡患者会出现胸闷、气短、呼吸困难、心绞痛等症状,严重威胁肺大泡患者的生命,那么肺大泡的典型临床表现具体有哪些呢?很多人对此并不是十分了解,下面我们针对此问题进行具体介绍。
多数情况下,肺大泡均发生在八级以上支气管远端,绝大多数是不感染的,但如果引流支气管堵塞,肺大泡支气管内充满炎性分泌物,肺大泡患者可出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状,有时经抗感染治疗后,临床症状好转,而胸片上感染的征象仍可持续较长一段时间。
小的肺大泡本身不引起症状,单纯肺大泡的患者也常没有症状,有些肺大泡可经多年无改变,部分肺大泡可逐渐增大,肺大泡的增大或在其他部位又出现新的肺大泡,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状,巨大肺大泡可使患者感到胸闷,气短,肺大泡突然增大破裂,可产生自发性气胸,而引起严重呼吸困难,也可出现类似心绞痛的胸痛。
肺大泡患者常合并有慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿,临床症状也主要由这些疾病引起,只是在肺大泡形成后,临床症状进一步加重,肺大泡继发感染,可引起咳嗽,咳痰,寒战和发热,严重时出现发绀,如果引流支气管阻塞,肺大泡腔被炎性物质充满,可使空腔消失,临床上可能出现经治疗后感染症状消失,而胸片上肺大泡阴影持续数周或数月不消退的情况。
当肺大泡体积增大时,周围肺组织受压迫并引起肺脏移位,受压肺组织在X线胸片上,表现为肺大泡周围密度增高阴影,以上三型均见于慢性支气管炎,小叶中心型肺气肿不并发肺大泡,下叶肺大泡常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。
以上就是肺大泡的典型临床表现具体有哪些的具体内容,相信大家已经有所了解,为了各位肺大泡患者能够得到更好的治疗效果,建议各位肺大泡患者及时到正规医院进行治疗,以免耽误病情。
肺大泡吃什么好
肺大泡(pulmonary bulla)(也作肺大疱)是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。肺大泡一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,也有一些病因不清的特发性肺大泡。
肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿,有单发的也有多发的。继发于肺结核的则多为单发,亦无明显之肺气肿同时存在。继发于肺气肿者,常为多发,除大泡之外,常伴有多数小泡。
孩子的身高发育太快,胸腔内的体积相对较大,但肺的发育跟不上胸腔的发育,胸腔内的压力增大,导致肺泡因为压力而变大,医学上叫肺大泡。肺大泡出现后有的会引起肺部炎症,有的肺大泡患者会因肺泡变得很薄,轻微的运动或碰撞,便会引起肺泡破裂,形成气胸,随时都有生命危险,因此一旦出现肺大泡,家长一定不要轻视。
肺大泡患者的日常饮食应以清淡为主,多食蔬菜水果及豆制品,蔬菜以胡萝卜、西红柿、丝瓜、鲜藕、竹笋、菠菜、南瓜、黄瓜等为主,而水果以柑桔、梨、苹果、葡萄等为主。经常吃柚子和橙、莲藕莲子对患者的病情有很大的帮助。
在气道的高反应状态下,很多刺激性食物也会加重呼吸道和肺组织的伤害。因此患者务必尽量避免食用刺激性食物,多补充优质蛋白以及维生素。烟酒是绝对禁止的。
得了肺大泡怎么办
(一)治疗原则
无症状的肺大泡不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,肺大泡的治疗应用抗生素。肺大泡破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式引流等方法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。肺大泡体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上有症状,而肺部无其它病变的患者,手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,肺大泡患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。手术中应尽可能多的保留健康肺组织,力争只作肺大泡切除缝合术,或局部肺组织楔形切除术,避免不必要的肺功能损失。
(二)手术指征
肺大泡一类主要介于20~30岁左右年龄的病人,多为男性。因反复出现自发性气胸而手术,肺大泡一般位于上叶肺尖段,肺大泡较小、较少,且位于肺表面;另一类介于50~60岁左右的老年人,呼吸困难逐渐加重,或突然加重,多为弥漫性肺大泡,并广泛深入肺实质,病情重手术风险很大。因此,综合文献和我们的经验,有下列情况应行肺大泡的切除术:①肺大泡存在已久并导致明显的咳嗽、呼吸困难者。②肺大泡破裂经闭式引流1周仍有漏气者。③有反复发生自发性气胸、血胸、血气胸病史者。④肺被纤维素膜包裹不能完全复张者。⑤年老体弱、多发广泛性肺大泡,且有弥漫性肺气肿者,肺大泡的治疗应慎重选择合适的病人手术。⑥对无症状的肺大泡是否行手术治疗,仍有争议。目前一般认为无症状的双侧和单似肺大泡应当观察,暂不手术。但巨大的无症状的肺大泡有预防性切除的必要。
(三)术前准备
对慢性阻塞性肺气肿患者,术前必须作较充分的准备。应嘱病人严格禁烟,禁烟可使病人获得较好的预后。术前还应辅导患者练习咳嗽,作深呼吸运动,以提高肺通气量。术前应适当应用抗生素,预防和控制呼吸道感染。少量应用解痉药物,肺大泡的治疗必要时超声雾化,减除呼吸道痉挛。为预防深静脉血栓,可术后使用小剂量肝素(5000U,2次/天)或口服阿司匹林。
(四)手术方式的选择
1.胸膜腔闭式引流术
对于以下情况,应行胸膜腔闭式引流术:①肺大泡破裂形成自发性气胸、血胸、血气胸,经闭式引流排气、排血,部分病人已破的肺大泡可萎陷粘连而愈合。但可反复发作。自发性气胸复发率为12%~50%。②张力性肺大泡时,病人有严重呼吸困难者,肺大泡的治疗可行胸膜腔闭式引流,排气、减压,以改善病人的呼吸和循环,抢救病人的生命。③开胸术前放置闭式引流管,可预防麻醉时正压呼吸导致肺大泡破裂形成张力性气胸。
2.传统开胸肺大疱切除术
肺大泡切除术:手术原则是切除肺大泡,解除其对周围肺组织的压迫,尽量保存健康肺组织(尽量不做肺段或肺叶切除术)。必要时先清除胸腔内积血和纤维板。肺大泡的手术方法是先结扎或缝扎小的肺气泡,然后再切除缝扎大的肺大泡,以免过早剪开犬泡壁而漏气。对大的肺大泡必须先剪除多余的大泡壁,再缝合大泡内的支气管开口,然后再折叠缝合剩余的大泡壁组织。均行交锁褥式缝合。关胸的标准是平静呼吸时,仅有少量漏气。对明显的漏气可用褥式交锁缝合处理,严重的漏气可用壁层胸膜或牛心包缝补。术中使用纤维蛋白胶,并粘上牛心包对粘补肺破口,修补严重的肺漏气有一定效果。
3.腋下小切口肺大疱切除术
手术切口较传统切口小,有利手术后恢复,肺大泡的手术要点为行气管插管静脉复合麻醉,取60度斜卧位,于腋下行斜切口长6~8cm,后上自背阔肌前缘前下止腋前线、经第4肋间进胸完成手术。
4.胸腔镜手术
传统的治疗以胸腔穿刺和胸腔闭式引流排气等保守冶疗为主,但复发率达25%左右。近几年来早期施行开胸手术治疗的观点已被人们所重视。但常因开胸手术刨伤大、并发症多、影响美观而难以被病人接受。而胸腔镜下脊柱前路手术(VATS)具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快的优点,已成为治疗自发性气胸的首选方法。我们认为:自发性气胸反复发作;首次发作但持续漏气经闭式引流5天以上无闭合趋向者;巨大肺大疱占据胸腔50%以上者;双侧自发性气胸;自发性气胸合并血胸者;年老体弱、心肺功能不佳者均应行VATS手术。其手术要点为:
肺大泡的治疗采用双腔支气管插管静吸复合麻醉,术中行单肺通气,患侧肺萎陷。患者取健侧卧位,于腋中线第6或7肋间做1cm切口,置入10mm直镜(O°)探查,腋前线第3或4肋间做2~2.5cm的操作切口,另于腋后线第4肋间做1cm的辅助切口,植入卵圆钳翻动或牵引肺组织,目前有些单位也采用省却腋后线的方法完成手术。术中应仔细探查肺大泡的部位及数量,对于漏气不明显者应于胸腔注入生理盐水,再膨肺仔细检查以免遗漏。多数单发性犬泡均可用弯钳于基底部钳夹丝线结扎并剪除大疱囊来处理,但对于大泡基底部较宽者我们体会应用Endo一GIA钉合处理,能保证肺大泡基部的完全闭合,复发机会少,对大泡周围正常肺组织损伤小,疗效更满意。缺点是价格昂贵。我们同意除孤立性大泡余肺组织正常者外,均宜同时进行胸膜固定术,以减少复发的机会。胸膜固定术方法有多种,肺大泡的手术如壁层胸膜剥脱术,胸膜摩擦术,激光喷射法,滑石粉喷洒法,药物等。我们体会胸膜摩擦法简便易行,且无其它方法常见的副作用,故值得推广。仅放单根胸腔引流管,术后36~48小时拔除。
5.双侧严重肺大泡、广泛肺气肿患者可考虑肺移植。
(五)肺大泡切除术的耐受能力和手术效果的预测
一般来讲气短、呼吸困难确实主要因肺大泡本身引起者,肺大泡的手术耐受力和手术效果较好。具体预测方法:①胸片和胸部CT片上肺大泡越大,周围压缩的肺组织越至密,术后肺膨胀就越好,尽管术前肺功能和血气较差,术后效果也会较好。②肺m管造影术,如显示肺大泡周围肺内血管影被挤拢,提示术后肺容易复张,手术效果较好。若造影时发现肺野呈枯枝样改变,表示患者已有弥漫性肺气肿,应禁忌手术。③有报道肺通气和灌注扫描有助于病人的选择。
(六)术后观察和处理
与一般胸外科术后处理一样,术后应观察生命征情况,有无活动性出血,对于慢阻肺患者应适当给予强心,保护心肌,化痰,支气管解痉等处理。而大多数慢阻肺病变,术后肺粗面及缝针处有时会出现漏气,多数在术后2~4天,也可在1~2周后自行闭合。肺大泡的术后宜放置2根胸管引流,负压吸引,促进排气排液,有利于早期肺复张。对于胸腔镜进行肺大疱切除术的病例,由于此类手术对患者创伤小,恢复快,无明显渗血、漏气患者,可将胸腔引流管术后1~2天拔除,使病人早期活动以利于肺复张。术后抗生素少,缩短住院天数,对病人极为有利。
得了肺大泡有哪些危害
1、自发性气胸:肺大泡可以没有任何症状。在突然用力,如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时压力突然增加,肺大泡破裂,气体自肺内进入胸膜腔,形成自发性气胸时,可能出现呼吸困难,气急、心慌,脉搏加快等。
2、张力性气胸:若肺大泡破裂后形成活瓣,吸气时胸腔负压增高,气体进入胸腔,呼气时活瓣关闭,气体不能排出,尤其是咳嗽时,声门关闭气道压力增高,气体进入胸腔,声门开放后,气道压力减低,裂口又闭合,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加,就形成张力性气胸。 我应该怎样预防肺大泡?
3、自发性血胸:肺大泡引起的自发性血胸,多数由肺尖部的大泡或大泡周围的肺组织与胸顶粘连及粘连撕裂活动出血。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm,血管起源于体循环,压力较高,同时胸腔内是负压,更增加了出血的倾向。
4、自发性血气胸:肺大泡及周围肺组织与胸壁的粘连被撕裂时,如果粘连带中有血管破裂,同时肺组织也被损伤,就形成自发性血气胸。
什么是肺大泡
孩子的身高发育太快,胸腔内的体积相对较大,但肺的发育跟不上胸腔的发育,胸腔内的压力增大,导致肺泡因为压力而变大,医学上叫肺大泡。肺大泡出现后有的会引起肺部炎症,有的肺大泡患者会因肺泡变得很薄,轻微的运动或碰撞,便会引起肺泡破裂,形成气胸,随时都有生命危险,因此一旦出现肺大泡,家长一定不要轻视。
肺大泡患者的日常饮食应以清淡为主,多食蔬菜水果及豆制品,蔬菜以胡萝卜、西红柿、丝瓜、鲜藕、竹笋、菠菜、南瓜、黄瓜等为主,而水果以柑桔、梨、苹果、葡萄等为主。经常吃柚子和橙、莲藕莲子对患者的病情有很大的帮助。
在气道的高反应状态下,很多刺激性食物也会加重呼吸道和肺组织的伤害。因此患者务必尽量避免食用刺激性食物,多补充优质蛋白以及维生素。烟酒是绝对禁止的。
治疗肺大泡医院
肺大泡往往归结于自身慢性免疫性的疾病,通常不受外界细菌的感染当患者出现长期的免疫力持续下降,同时又不注意自身的饮食、睡眠的调理,往往会导致轻度肺大泡的出现,肺大泡在治疗除了药物控制之外与自身的调理也是有很大的关系。建议患者注意锻炼每天保持正常的锻炼时间,同时注意饮食烟酒之类的食物做好不碰,多吃清淡的粥、豆制品和奶制品,长期坚持免疫力提高之后疾病也会有所好转。
引起肺大泡的原因主要是患者的气管的炎性病变以及肺气肿等,因此到医院检查的时候,要跟医生进行充分的沟通,查明引发自身疾病的原因,才能够及时的对正进行治疗,防止疾病恶化。肺大泡的主要表现有胸闷、气短以及呼吸困难等,在进行了剧烈运动之后,肺大泡患者很容易出现窒息的感觉,严重的会直接窒息,导致休克,影响生命,因此是要对这种肺大泡疾病引起重视的。
肺上叶肺大泡就是一种肺气肿,因为我们人体的肺部就像是海绵那样,它是很多的肺泡才组成的,而肺泡出现了高度的膨胀,肺泡壁就会受到损坏,出现破裂,从而形成了肺上叶肺大泡,治疗上可以通过非手术的治疗,如胸穿,病情严重时就可进行手术的治疗,在手术的时候可以把肺大泡结扎,在配合用上2%的碘酒来涂抹一下胸腔,这样可以防止复发,让胸膜的粘连得到固定。
肺气肿、肺大泡形成该如何治疗
肺气肿是指气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气然后导致肺容积增大,并且同时伴有气道壁破坏的这样一种疾病的状态。刚发生的时候可没有什么无症状或者仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿越来越严重,呼吸困难程度也会随之加重,就会有明显的感觉气短。生病的人还有感到乏力、体重下降、食欲减退等,并且还有咳嗽、咳痰等症状。而这时最容易引发的一种并发症就是肺大泡。
1肺大泡也叫肺大疱,形成的原因是肺泡里面的压力过高,引起肺泡的破裂,进而是一个个的肺泡相互融合,在肺里面形成一个含有很多气体的大泡。如果肺大泡是伴随着肺气肿出现的,那么肺大泡就起有肺气肿引起的并发症。
2对于肺气肿的治疗要结合药物和物理治疗。治疗的药物就是氨茶碱、β2受体兴奋剂等,还有糖皮质激素,这些药物扩张气管的作用,可以使病人的呼吸顺畅一些。还有就是抗生素,可以杀菌,但不建议多用,很容易使细菌产生耐药性。再者就是适当的运动和时常的深呼吸,增加呼吸肌的活动能力。
3目前肺大泡的治疗就是手术,可以将肺大泡切除以免除其带来的对我们机体的影响。肺大泡手术现在已比较成熟,所以不用担心会对我们的生命造成伤害。手术过后要多吃一些有营养的食物,帮助机体恢复和伤口愈合。
注意事项:
其实肺气肿和肺大泡的治疗还是挺简单的,但要提醒大家的就是要时刻对自己的身体状况有明确的了解,有什么异样的话就去医院及时的就诊以尽早发现问题以及治疗。时常的锻炼以及心情的愉悦可以减少疾病的发生。