孕妇的副胎盘是怎么形成
孕妇的副胎盘是怎么形成
副胎盘 是指在离主胎盘的周边一段距离的胎膜内，有1个或数个胎盘小叶发育，副胎盘与主胎盘之间有胎儿来源的血管相连，副胎盘由中等大小的绒毛膜血管经副叶和主胎盘间的胎膜接受胎儿的血液循环。下面由学习啦小编为你介绍副胎盘的相关知识。
孕妇的副胎盘是怎么形成的：
副胎盘的病因
发生机制尚不清楚。认为是子宫内膜发育不良或子宫内膜炎症，囊胚附着处营养条件或血供不好，促使胎盘找一较好的蜕膜部位，及胎盘迁徙，因而形成副胎盘
副胎盘的临床表现
若在产前未诊断副胎盘，产后不仔细检查，容易造成副胎盘遗留，引起产后大出血。
孕妇的副胎盘怎么形成的
副胎盘的超声
扫查
通过对子宫壁的系列纵切面、横切面扫查定位胎盘，如在主胎盘外发现胎盘样回声，要多切面显示两者的关系，确定两者没有联系才能诊断。
表现
(1)二维超声显示在主胎盘之外有1个或几个与胎盘回声相同的实性团块，与主胎盘之间至少有2cm的距离间隔。
(2)彩色多普勒血流显像显示此实性团块与主胎盘之间有血管相连接，且血管多普勒频谱提示为胎儿血管。
(3)如果副胎盘是从主胎盘跨过宫颈内口到对侧时，应注意有无血管前置。
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胎盘的功能：
胎盘的功能复杂，绝非单纯滤过作用。在胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜(VSM)。血管合体膜是由合体滋养层细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。
胎盘中有子体与母体各自独立的两个循环系统(即使发展到血窦内皮型，例如兔胚晚期， 仍有一层内皮细胞把两方分隔开来)。绒毛可视作半透膜，全部绒毛与母体血液接触的面积达7～14平方米;当母血在绒毛间隙以及子血在绒毛内流动的同时，即能进行物质交换。
胎盘一般认为，氧、二氧化碳和许多小分子依靠扩散与渗透;大分子如蛋白质、抗体、激素等则依靠主动转运和吞饮转运。一些更大的分子(如Rh阳性抗原等)一般不能转运;但在缺氧、创伤、特殊分娩的情况下，也可能发生窜流而混杂。正常妊娠期间母血与子血分开，互不干扰，同时又进行选择性的物质交换。这一现象称为胎盘屏障。屏障的组成包括绒毛芯的微血管的内皮细胞、基膜、结缔组织及上皮基膜和绒毛上皮，就血窦绒毛型胎盘而言都属于子体组织。其他类型胎盘则包括母体组织，如子宫内膜上皮、基膜、结缔组织和内皮等。
胎盘还有贮藏功能。如人在妊娠初期，胎盘生长很快。大量的营养物质(蛋白质、糖原、钙、铁等)贮存于胎盘细胞内，以供胎儿生长需要。胎盘有相当于肝脏的功能，它不仅能贮备营养，而且有调节作用，发育后期，胎儿肝脏逐渐生长发育完备，胎盘的代谢调节功能才逐渐减退以至消失。胎盘还能改造及合成一些物质，行使消化道、肺、肾、肝和内分泌腺的多种功能，而且能调节这些功能来保护胎儿和母体，使妊娠顺利进行。
胎盘除分泌许多类似垂体和卵巢产生的激素以保证妊娠进行外，还发现有相当于下丘脑的多肽的短距离作用的激素。怀孕3月的妇女因病而施行卵巢或垂体切除术后，由于胎盘的存在，妊娠仍可以继续。妊娠早期的胎盘分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG)，甚至着床前胚泡的滋胚层就分泌这种激素。它的性质和LH相似，有维持卵巢黄体使继续发育，促使黄体分泌雌激素和孕激素的作用。胎盘组织本身也能合成这些甾体激素，还能分泌人胎盘促乳素(hPL)——一种有促进生长和催乳作用的激素，能促使胎盘和胎儿生长及母体乳腺的生长与发育。妊娠末期胎盘分泌松弛素。松弛素溶解胶原纤维及软化韧带，有利于分娩。胎盘分泌的hCG，hPL，孕酮以及胎儿肝合成的甲胎蛋白等都有抑制母体免疫反应的作用，使胎儿在子宫内正常发育，不致引起异物反应而遭排斥。
分娩后的胎盘，短时间内仍有生命，可做药理和生理研究的材料。胎盘含有丰富的和高效的营养物，所以不管是肉食或草食性的母兽，在分娩后都本能的把胎盘吞噬干净。从人类胎盘制备的胎盘血清蛋白、胎盘球蛋白是抢救病人的重要生物制品。干制的胎盘，在中药称为紫河车，为有名的滋补药物。
孕妇补钙会不会导致胎盘老化 胎盘的成熟度
妊娠12—28周胎盘是0级，标志胎盘还没成熟。
妊娠30—32周胎盘是1级，标志胎盘基本成熟。
36周以后胎盘是2级，标志胎盘接近成熟。
38周胎盘可能会进入3级，标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输布氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险，所以孕妇要按时产检。
前置性胎盘怎么办
正常胎盘附着于子宫体部的后壁，前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘(placenta previa)。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
二、
发病原因
病因不完全清楚，但经过国内外学者大量研究，已初步确定可能与下列因素有关。
子宫体部内膜病变(25%)：
如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等，引起子宫内膜炎或子宫内膜受损，使子宫蜕膜血管生长不全，当受精卵植入时，血液供给不足，为了摄取足够营养而扩大胎盘面积，伸展到子宫下段。
受精卵滋养层发育迟缓(20%)：
当受精卵达子宫腔时，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成前置胎盘。
胎盘面积过大(10%)：
如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
胎盘异常(15%)：
如副胎盘，主要胎盘在子宫体部，而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。
如上所述希望能帮到患者，只供参考具体还是要看医生的意见，怀孕的时候有很多都需要注意的事情和细节，妈妈是马虎不得的，不要太劳累尤其是高龄产妇更是需要好好休息，患者的饮食要少吃多餐，不要吃得太饱，不要吃山楂或者是凉性的食物和水果。
胎盘位置低的原因
1、子宫体部内膜病变 如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等，引起子宫内膜炎或子宫内膜受损，使子宫蜕膜血管生长不全，当受精卵植入时，血液供给不足，为了摄取足够营养而扩大胎盘面积，伸展到子宫下段。
2、胎盘面积过大 如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
3、胎盘异常 如副胎盘，主要胎盘在子宫体部，而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。
4、受精卵滋养层发育迟缓 当受精卵达子宫腔时，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成前置胎盘。
胎盘是怎么形成的
胎盘由羊膜、叶状绒毛膜(也称丛密绒毛膜)和底蜕膜构成。
1、羊膜
构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的最内层。它的厚度只有0.02--0.5毫米，它又由上皮细胞层、致密层、基底膜、纤维母细胞和海绵层共5层更细更薄的膜组成。
2、叶状绒毛膜
构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的主要部分，胎盘的主要结构是绒毛。它经历3个发展阶段而成，即一级绒毛，二级绒毛，三级绒毛。大约在受精后3周，当绒毛内的血管形成时，建立起胎儿的胎盘循环系统。胎儿正是靠着胎盘的血液循环从妈妈流经胎盘的血中获取生长所需的营养物质的。
3、底蜕膜
构成胎儿的母体部分。它的底部有一层很薄的板，称蜕膜板。妈妈的子宫螺旋动脉就是从这里进入母体叶，以每分钟500--600毫升的流速进入绒毛间隙。而胎儿血液则经动脉直达绒毛的毛细血管与经绒毛间隙的母血进行物质交换。
胎盘是什么
胎盘其实是宝宝的生命之源，是母亲与孩子的连接的一个结构，胎盘进入到38周的时候就可以是孩子要出生的时个了，所以做为孕妇了解胎盘的相关常识是很重要的。
胎盘是连接母亲和宝宝的附属结构，是宝宝的生命之源。它附属在子宫上，获取营养和氧气，再供给体内的宝宝。如果它发生异常或老化，直接影响宝宝的生长发育，甚至危及宝宝的生命。
胎盘成熟度指什么?
胎盘的成熟度共分四级：O级，1级，2级和3级。1级标志胎盘基本成熟;2级晚标志胎盘成熟;3级晚标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输布氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。
每个人的情况都不同的,胎盘：妊娠中期(12-28周)-胎盘0级;妊娠晚期(30-32周)-胎盘Ⅰ;36周以后-胎盘Ⅱ级(比较成熟)。如果37周以前发现胎盘Ⅲ级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟，警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。38周胎盘进入Ⅲ级，标志胎盘成熟。
胎盘厚度
正常B超胎盘厚度为3.6--3.8厘米，一般不超过5厘米。2、膜状胎盘特点是胎盘面积大而薄，妊娠中期易于出血。如果是小胎盘可导致胎儿宫内发育迟缓，及足月低体重儿。
胎盘的主要功能有哪些?
(1)代谢功能。包括气体交换、营养物质供应和排出废物。
(2)防御功能。在胎儿血与母体血之间构筑了一道屏障，保护胎儿，使胎儿免受感染的危险。
(3)内分泌功能。胎盘能合成多种激素、酶及细胞因子，对维持正常妊娠有重要作用。如HCG(人绒毛膜促性 腺激素)、HPL(人胎盘生乳素)等。
(4)免疫功能。胎儿及胎盘是同种异体移植物，能在母体子宫内存活不被排斥，就是因为它们的免疫学特性(免疫耐受)有关。
什么是胎盘分离?
胎盘分离过程中，胎盘从子宫内过早脱落下来。晚育孕妇有1/4会出现这种状况。发生这种情况的孕妇大多生过孩子，有抽烟习惯，吸食过非法药物如可卡因，有过高血压(慢性高血压或由怀孕导致)，怀孕晚期吃过阿斯匹林，或者曾经发生过胎盘分离。有时脐带较短或事故造成的损伤就是胎盘脱离的原因。迹象和症状如果是轻度脱离，出血会像月经时一样少，也可能大量出血，还可能不易凝结。有时也可能发生腹部抽筋或轻微疼痛，以及子宫痉挛。但是腹部受伤时，可能根本不会出血。
如果是中度分离，出血会更严重，由于子宫强烈收缩，腹部疼痛也更严重。母亲和胎儿都会有失血现象。
出现严重分离时，胎盘一半面积以上脱离子宫壁，母亲和胎儿都会出现危险，其症状类似中度分离，但表现更为强烈。
什么是异常形态胎盘?
受孕时，如果孕卵植入在子宫角部，可能形成双重胎盘、肾形胎盘、马蹄形胎盘，或在胎盘上形成深沟。如果叶状绒毛膜沿着孕卵周围发育，就会形成长而薄的胎盘，医学上称为膜样胎盘。孕卵植入部位正确，但植入部位的子宫粘膜有炎症病变，就会形成副胎盘。这些形态各异的胎盘都是异常胎盘。分娩时很容易残留在子宫腔内，是造成产时、产后出血和感染的重要原因之一。
胎盘异常将会直接影响着胎儿的生命质量，严重的话可能还会威胁到胎儿的正成发育，因此孕妇们一定要特别注意胎盘是否正常，同时如果说胎盘有什么异样的话一定要请医生治疗。
胎盘是怎么形成的
1、羊膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的最内层。羊膜光滑医学教育网，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性。
2、叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的主要部分。
与底蜕膜相接触的绒毛，因营养丰富发育良好，称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛，长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔，将胎儿叶不完全地分隔为母体叶，每个母体叶包含数个胎儿叶，每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。
孕妇子宫螺旋动脉(也称子宫胎盘动脉)穿过蜕膜板进入母体叶，母儿间的物质交换均在胎儿小叶的绒毛处进行，说明胎儿血液是经脐动脉直至绒毛毛细血管，经与绒毛间隙中的母血进行物质交换，两者并不直接相通。绒毛组织结构：妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成，细胞滋养细胞仅散在可见，滋养层的内层为基底膜，有胎盘屏障作用。
3、底蜕膜构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称为蜕膜板，从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔，将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。
胎盘前置与胎盘低置
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇其发生率可高达5%。
主要病因：
1、子宫内膜病变或损伤：比如多次刮宫、剖宫产手术瘢痕，引起子宫内膜炎，子宫内膜缺损，血液供应不足，为了摄取足够营养，胎盘代偿性扩大面积，伸展到子宫下段。
2、胎盘面积过大：如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
3、胎盘异常：如副胎盘，主要胎盘在子宫体部，而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。
4、受精卵滋养层发育迟缓：当受精卵达子宫腔时，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成前置胎盘。
症状妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶有发生于妊娠20周左右者出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，宫颈管消失，或宫颈扩张时而附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘不能相应地伸展，导致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血窦破裂而出血初次流血量一般不多，剥离处血液凝固后，出血可暂时停止偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展，出血往往反复发生且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。
胎盘是怎么形成的
胎盘由羊膜、叶状绒毛膜(也称丛密绒毛膜)和底蜕膜构成。
1、羊膜
构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的最内层。羊膜为附着在胎盘胎儿面的半透明薄膜，光滑，无血管、神经和淋巴。羊膜的厚度正常为0.02--0.05毫米，它又由上皮细胞层、致密层、基底膜、纤维母细胞和海绵层共5层更细更薄的膜组成。
2、叶状绒毛膜
构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的主要部分，胎盘的主要结构是绒毛。它经历3个发展阶段而成，即初级绒毛，次级绒毛，三级绒毛。大约在受精后3周，当绒毛内的血管形成时，建立起胎儿的胎盘循环系统。胎儿正是靠着胎盘的血液循环，从妈妈流经胎盘的血中获取生长所需的营养物质的。
3、底蜕膜
构成胎盘的母体部分。它的底部有一层很薄的板，称蜕膜板。妈妈的子宫螺旋动脉就是从这里进入母体叶，以每分钟500--600毫升的流速进入绒毛间隙。而胎儿血液则经动脉直达绒毛的毛细血管与经绒毛间隙的母血进行物质交换。
胎盘后置好不好 胎盘异常
如副胎盘，主要胎盘在子宫体部，而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。