脾脏肿瘤的病因
脾脏肿瘤的病因
脾脏原发性恶性肿瘤临床上较脾脏良性肿瘤更为少见,据统计脾脏原发性恶性肿瘤仅占全部恶性肿瘤的0.64%。脾脏原发性恶性肿瘤均为肉瘤,如淋巴瘤、血管肉瘤等。根据起源组织的不同,国内文献多将其分为3大类,即脾原发性恶性淋巴瘤、脾血管肉瘤及脾恶性纤维组织细胞瘤。
脾脏肿瘤的起因尚未完全阐明,但研究发现了一些脾肿瘤发生的可能相关因素,如感染因素(某些病毒、分枝杆菌、疟原虫等)、遗传因素及其他脾脏慢性疾病等。
综合分析,脾脏在受到病毒、细菌等病原体感染后,发生了非特异性的免疫反应,刺激了脾脏炎症区域内B淋巴细胞或T淋巴细胞的积聚和增生,在身体内部某些因素失去平衡的情况下,这种增生可能会变得不受限制而发展成肿瘤。
另外,遗传因素及脾脏的一些慢性疾病与脾脏肿瘤的发病也可能有一定的关系。
脾脏肿瘤的饮食
脾脏转移性肿瘤最好不要吃哪些食物:忌油腻,生冷刺激难消化食物。
原料:黑豆10克、红豆10克、花豆10克、薏米10克、绿豆10克、糙米15克、燕麦、黑米少许、冰糖3粒。
做法:
1、将除了燕麦以外的材料提前4小时用清水浸泡,如果隔夜的话要放入冰箱保存,并且盖上保鲜膜;
2、砂锅中放入清水烧开,然后捞出豆类、糙米、黑米放入开水中,用汤勺搅拌一下防止糊底,然后改成中小火慢慢炖煮;
3、汤水再次烧开后,放入一把勺子可以防止溢出,同时将火力调成小火炖20分钟,看到豆子都开花后,放入燕麦,冰糖煮沸即可。
脾脏肿大的机理
一、细胞浸润
细胞浸润引起的脾脏肿大见于:各种炎性细胞浸润、嗜酸性粒细胞浸润、白血病细胞浸润,各种肿瘤细胞浸润。炎性细胞浸润多见于急性感染性疾病,往往还伴有脾脏明显充血。
嗜酸性粒细胞浸润见于嗜酸性粒细胞增多症和部分脂质沉积症;各种白血病细胞浸润引起的脾脏肿大,以慢性粒细胞性白血病最明显。其次是慢性淋巴细胞性白血病;急性白血病中以淋巴细胞型较明显,其次是急性粒细胞性白血病和急性单核细胞性白血病。
二、脾脏瘀血
脾脏是体内最大的贮血器官,各种原因造成的脾脏血液回流受阻,均可造成脾脏淤血性肿大。如:肝硬化门脉高压症/脉及下腔静脉血栓形成、肿瘤栓子、先天或后天的血管畸形;各种原因引起的右心衰竭、缩窄性心包炎或心包大量积液均可致脾脏瘀血而肿大。
三、髓外造血
脾脏是造血器官,在骨髓增殖性疾病时,脾脏又恢复其造血功能,出现不同程度的髓外造血导致脾脏肿大,尤以骨髓纤维化时髓外造血最明显,脾脏肿大也明显。
四、组织细胞增生
组织细胞增生症是由组织细胞异常增生,累及全身多个脏器,尤以肝脾、淋巴结、骨髓、皮肤、胸腺等处最突出,可表现明显的脾脏肿大。
如:勒一雪症、韩*雪一柯症/慢性感染性疾病、黑热病、结缔组织病、fellty、Still病,类风湿性关节炎等可致脾脏组织细胞增生而发生脾脏月大。
五、纤维组织增生
由于长期慢性淤血、慢性感染、细胞浸润等病因的长期慢性刺激,组织细胞异常增生致脾脏纤维组织大量增生而使脾脏肿大、变硬。
六、质代谢障碍
由于脂类代谢酶缺乏或功能障碍,引起脂质代谢障碍,脂类在组织中沉积造成脾肿大。
如:高雪病为常染色体隐性遗传的类脂质代谢障碍病。是由于和葡萄糖脑普酶不能把葡萄糖脑普脂转变成半乳糖脑昔脂,结果使组织细胞内大量脑普脂贮积,其中的慢性型表现巨脾。
尼曼一匹克病为脂质代谢障碍累及内脏器官的单核巨噬细胞组织。这种病可能是由于神经磷脂酶缺乏,以致使神经磷脂贮积于肝脾及神经系统的巨噬细胞内,致脾脏明显增大。
七、脾脏本身的肿瘤及囊性扩张
脾脏本身肿瘤及囊性扩张均较少见,有原发性脾脏恶性淋巴瘤的报道。囊性扩张见于皮样囊肿、淋巴管囊肿及寄生虫囊肿(包囊虫病)。假性囊肿如:疟疾、血吸虫病等可因出血、炎症。血清性等原因引起。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于脾脏肿大有了一个比较全面的认识了吧,脾脏对我们人来说还是比较重要的一个器官,大家如果发现我们的脾脏发生了肿大的情况,一定要谨慎对待,及时的就医,早日治疗好。
引起脾大的常见原因
感染性(30%):
(1)急性感染:见于病毒感染,立克次体感染,细菌感染,螺旋体感染,寄生虫感染。
(2)慢性感染:见于慢性病毒性肝炎,慢性血吸虫病,慢性疟疾,黑热病,梅毒等。
非感染性(20%):
(1)淤血:见于肝硬化,慢性充血性右心衰竭,慢性缩窄性心包炎或大量心包积液,Budd-Chiari综合征,特发性非硬化性门脉高压症。
(2)血液病:见于各种类型的急慢性白血病,红白血病,红血病,恶性淋巴瘤,恶性组织细胞病,特发性血小板减少性紫癜,溶血性贫血,真性红细胞增多症,骨髓纤维化,多发性骨髓瘤,系统性组织肥大细胞病,脾功能亢进症。
(3)结缔组织病:如系统性红斑狼疮,皮肌炎,结节性多动脉炎,幼年类风湿性关节炎(Still病),Felty病等。
(4)组织细胞增生症:如勒-雪(Letterer-Siwe)氏病,黄脂瘤病(韩-薛-柯)综合征,嗜酸性肉芽肿。
(5)脂质沉积症:如戈谢病(高雪病),尼曼-匹克病。
(6)脾脏肿瘤与脾囊肿:脾脏恶性肿瘤原发性者少见,转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见,原发癌灶多位于消化道,脾脏囊肿罕见,分真性和假性囊肿,真性囊肿分为表皮囊肿,内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿(如棘球蚴病),假性囊肿分为出血性,血清性或炎症性等。
脾脏本身的肿瘤及囊性扩张(20%):
脾脏本身肿瘤及囊性扩张均较少见,有原发性脾脏恶性淋巴瘤的报道,囊性扩张见于皮样囊肿,淋巴管囊肿及寄生虫囊肿(包囊虫病),假性囊肿如:疟疾,血吸虫病等可因出血,炎症,血清性等原因引起。
脾脏肿瘤的治疗方法
脾肿瘤可通过x线检查、超声波检查、CT诊断、造影检查、病理检查等进行诊断,确诊后应立即进行治疗。手术切除是治疗脾肿瘤的常用方法,为了保证手术效果达到最佳,建议选用达芬奇手术机器人进行治疗。达芬奇手术机器人治疗脾肿瘤效果显著,而且具有以下几种优势:
一、达芬奇机器人拥有三维的“眼睛”,突破了人手的局限,并且可以使手术视野放大15倍,从而保证手术精细、准确。
二、达芬奇机器人灵巧的“手”具有人手无法比拟的稳定性、重现性及精确度,因而可以完成精细复杂的各类高难度妇科手术。
三、无需开腹、创口仅在1CM左右,减少了患者的失血量、减少了术后疼痛、缩短住院时间、有利于术后恢复。
脾脏肿大的病因
一、感染性
(一)急性感染
见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染。螺旋体感染、寄生虫感染。
(二)慢性感染
见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。
二、非感染性
(一)淤血
见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Judd-Chiari综合征,特发性非硬化性门脉高压症。
(二)血液病
见于各种类型的急慢性白血病、红白血病。红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病,特发性血小板减少性紫病、溶血性贫血、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、系统性组织肥大细胞病、脾功能亢进症。
(三)结缔组织病
如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎(Sill病)Felty病等。
(四)组织细胞增生症
如勒一雪(letterer-siwe)氏病、黄脂瘤病、(韩一薛一柯)综合征、嗜酸性肉芽肿。
(五)脂质沉积症
如高雪病、尼曼一匹克病。
(六)脾脏肿瘤与脾囊肿
脾脏恶性肿瘤原发性者少见,转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见,原发癌灶多位于消化道。脾脏囊肿罕见,分真性和假性囊肿。真性囊肿分为表皮囊肿、内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿伯包虫病人假性囊肿分为出血性、血清性或炎症性等。
阴道肿瘤病因
阴道肿瘤的病因至今仍不明了。流行病学的资料研究认为与如下因素有关。
阴道肿瘤病理切片
1、慢性刺激:原发性阴道鳞癌常发生于后窟窿,认为可能与子宫脱垂病人长期使用子宫托、阴道白斑或局部炎症刺激有关。
2、盆腔放射治疗:原发性阴道癌约有20%以上病人曾有盆腔放射治疗史。一般认为宫颈癌放射治疗后10~40年可发生阴道细胞结构不良或阴道癌。40岁以下盆腔放射治疗病的妇女,阴道癌的发生率较高。
3、病毒感染:人类乳头状瘤,尤其是16和18型可能被认为阴道恶性肿瘤的启动因子。
4、免疫抑制:凡先天性或后天性获得性和人工性的免疫抑制病人,癌瘤的发生率较高。阴道癌也不例外,其发生率在免疫抑制病人较高。
5.雌激素缺乏:阴道鳞癌好发于年迈的妇女,可能与绝经后雌激素水平低下,导致了阴道粘膜上皮萎缩,为致癌因子创造了有利条件有关。
6.近来认为阴道透明细胞腺癌与内外源性雌激素有关。
7.据推测阴道内胚窦瘤可能是在生殖细胞迁移的决定期缺乏胚胎的组织导体,结果致生殖细胞错位进入阴道上段所致。
阴道恶性肿瘤的播散与转移:阴道粘膜的淋巴管和血管均极为丰富,粘膜下结缔组织疏松,此结构导致阴道癌的转移方式主要是淋巴转移和直接浸润邻近器官和组织。
1、淋巴转移:依解剖部位阴道上1/3的淋巴引流入盆腔淋巴结,下1/3引流腹股沟淋巴结,中1/3则即可引流入盆腔淋巴结,又可引流入腹股沟淋巴结。因此,随阴道癌灶的位置不同,其淋巴转移有所不同。
2、直接浸润:阴道前壁癌灶可累及尿道和膀胱;后壁癌灶可累及直肠或直肠旁组织;侧壁病灶常向阴道旁浸润;上1/3和下1/3病灶可分别累及宫颈和外阴。
3、血行转移:常发生于晚期病例。
脾脏肿大的病因
1、就是由于免疫反应而导致的反应性肿脾大
常见的疾病有亚急性心内膜炎、传染性单核细胞增多症、Felty综合征等。
2、红细胞破坏所致反应性肿脾大
常见的疾病有球形红细胞增多症、重型地中海贫血、丙酮酸激酶缺乏、血液透析性脾肿大等。
中医怎么治疗脾脏肿大
中药处方
【方名】脾脏肿大方。
【组成】鳖甲。
【用法】焙黄研末,一日三次,每次3-6克。调红糖服用。
【备注】此方虽然仅仅一味中药,但药效却十分显著。
甲鱼
【出处】养生治病秘方集 <脾脏>
脾脏肿大
脾脏肿大,其病因分类可归纳为两大类:一类是感染性脾肿大;另一类是非感染性脾肿大。引起脾脏肿大的病因众多,每种疾病引起脾肿大的机理亦不尽相同。有时一种病因而引起脾肿大的机理则可能是多种因素。
病因分类
一、感染性
(一)急性感染
见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染。螺旋体感染、寄生虫感染。
(二)慢性感染
见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。
二、非感染性
(一)淤血
见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Judd-Chiari综合征,特发性非硬化性门脉高压症。
(二)血液病
见于各种类型的急慢性白血病、红白血病。红血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病,特发性血小板减少性紫病、溶血性贫血等。
正如大家所见,引起脾脏肿大的原因是多样的,因此患者在没有进行详细检查之前是不能够自己随意用药的。除此之外有着脾胃肿大情况的患者也需要多注意饮食,尽量不要吃一些过于油腻的食物。当然,如果有必要也可以采取中西医结合的治疗方式。
脾脏肿大怎么回事
脾肿大腹部有肿块,且在左侧明显时,多提示为脾脏肿大.正常情况下脾脏在肋缘下不能 扪及.因此,不论何种体位,凡在肋缘下可扪及脾脏时,均表示为脾肿大.
引起脾脏肿大的原因,以慢性,急性反复发作的感染为多见.急性感染,可见于急 性病毒性肝炎,斑疹伤寒,败血症,亚急性细菌性心内膜炎等,此类脾脏肿大以轻 度至中度肿大为主,多数伴有压痛,感染控制后短期内一般可恢复正常.慢性感染 的疾病,包括血吸虫病,感性性心内膜炎,梅毒,结核病等,此类脾肿大可呈中度 至重度,质地坚硬,多有久居流行病区史,一般治疗后不易恢复正常,特别是反复 发作的感染,可引起脾脏的显著肿大.
当出现脾肿大并伴有其它症状时,要仔细观察后再下结论.如伴有发热时,且热型 为长期间歇型或驰张热型,可考虑为急性血吸虫病.如果出现脾脏肿大,伴发热, 贫血和出血倾向时,多考虑急生白血病.若伴不规则的周期性发热且淋巴结和肝脏 肿大的患者,多考虑为何杰金病.脾肿大伴发黄疸,考虑是否为溶血性贫血或病毒 性肝炎.如果同时出现贫血,胸骨后压痛,皮肤粘膜有出血现象时,可能为白血病 或造血系统疾病.如脾肿大明显,多昌是慢性粒细胞性白血病的典型临床表现.
生活护理:一般说来,脾肿大的发生多提示病情变化复杂,疾病较重,所以发现脾肿大后,最 好去内科先进行常规检查和血液涂片,血清学检查,肝功能试验及其它各项化验, 检查,尽早进行诊断,尽早进行病因治疗.