产后耻骨痛需要治疗吗

产后耻骨痛需要治疗吗

耻骨痛很大原因是妈妈们在分娩的时候用力过大，损伤了耻骨及其周围的韧带而引起的。一般情况下，产后耻骨痛是会自然愈合的，不需要特别治疗。

但针对产后耻骨痛目前还没有立竿见影的缓解方法，生活中的一些细节可以解决关于产后妈妈如何护理耻骨痛的问题。如，平时注意缓慢移动，要坐着穿衣，避免坐着时胯部用力，避免体重物、注意休息等

如果由于分娩时姿势不正确原因导致耻骨联合分离，引起耻骨痛，可以通过中医推拿手法进行改善。

如果耻骨在产后一段时间仍未恢复，疼痛难忍，就要及时就医，这是产后新妈妈如何护理耻骨痛最重要的一个细节。正常情况下，妈妈们耻骨痛在孕期就发生，会随着身体的恢复在产后1个月内消失;在产后出现的耻骨痛，也不会超过3个月的时间。因此，妈妈们的耻骨痛情况持续超过3个月，或者感觉疼痛程度有加剧的趋势，应及时寻求医生的帮助。

耻骨联合疼痛有哪些症状

耻骨联合疼痛最常见的症状就是耻骨和腹股沟区域的疼痛。你可能还会感到背痛、骨盆后部疼痛或髋部疼痛。当患上耻骨联合疼痛以后，你可能感到耻骨部位经常有摩擦感，或关节在作响，疼痛还可能向下蔓延到大腿一侧或两侧内部或双腿之间。当你分开两腿、行走、上下楼梯或在床上翻身时，疼痛通常都会加剧，并且经常在夜里加重，让你睡不好觉，严重时，常不能行走。所以，你可能会觉得晚上起身上厕所是件很痛苦的事。

耻骨联合疼痛什么时候发生

耻骨联合疼痛症可能发生在孕早期快结束时或分娩后。而很多准妈妈第一次发现症状是在孕期一半左右的时候。如果你这一次怀孕时患了耻骨联合疼痛症，那么它在你下次怀孕时发生的可能性会更大，而且症状可能出现得更早、进展更快，所以，一定要在发现症状后，尽早就诊治疗。如果你可以，并且计划生第二个孩子，最好在上一次怀孕骨盆疼痛的症状好转后，再计划下次怀孕。

生完孩子屁股疼怎么办

骨盆由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨融合而成，左右两块耻骨在骨盆前正中连接，形成耻骨联合，上下附有韧带。

怀孕时内分泌激素使耻骨联合部位逐渐分开，韧带随之松弛;分娩时内分泌激素使耻骨联合处软骨溶解。耻骨联合的松弛，到生产分娩时达到最大幅度，有时甚至会发生分离。特别是初产妇，在分娩时为了让胎宝贝顺利通过，往往用力猛烈把耻骨联合撑开，损伤了耻骨和周围韧带，产生耻骨部位疼痛。由此，新妈妈在产后下蹲或拿重物时，乃至排便都感到耻骨处有疼痛感，严重疼痛的新妈妈在行走时甚至迈不开腿，用不上劲，有时还会出现尿失禁、子宫下垂、子宫脱位等让产妇痛苦的情况。

自然分娩后，耻骨联合分离是产科最常见的骨盆损伤，新妈妈在发生这些问题时，不必过分恐慌，那么孕产妇应该如何防治因耻骨联合松弛而导致的这些疼痛呢?

应对措施：

1、控制适当的孕期体重，过度肥胖将增加骨盆底负担与产后恢复困难。

2、产前与产后的骨盆底肌肉运动(提肛运动、凯格尔运动)。

3、随着激素作用减退，耻骨痛在产后会逐渐减轻，如果在怀孕时即出现耻骨疼痛，当时就应减轻活动，甚至卧床休息。

4、如果胎宝宝过大，最好考虑剖腹产，或进行适当的会阴切开术，以免造成耻骨联合分离和周围韧带严重损伤。

5、疼痛严重时，新妈妈必须卧床休息，并采用骨盆恢复带固定骨盆，这样会有助于耻骨的恢复。

6、平时多吃虾、牡蛎等富含钙的食物，也可在医生指导下服用补肝肾类药物。

7、产后注意多休息，减少上下楼梯以及走斜坡路的活动。需要走路时一定注意放慢速度，步子也不可迈得太大，避免加重耻骨损伤。

8、产后六至八周若有持续症状，应尽早就医治疗。

产后耻骨痛怎么办

产后耻骨痛怎么办

一、产后尽早活动

剖腹产后尽早下地活动，对骨盆的恢复，缓解耻骨疼痛有一定的协助左右。剖腹产后的1到2天内，新妈咪不管是用餐还是如厕都必须要在床上进行。如果身体状态良好，在剖腹产手术后24小时左右，有些妈咪就可以下床活动了。尽早下床活动还可以帮助肠蠕动，减轻腹胀，以及预防血管栓塞。以后每天都可下床适当活动，不过由于伤口尚未愈合，前2-3天会比较不舒服，活动时可以使用腹带支托伤口，以减轻伤口疼痛。

二、骨盆运动

骨盆运动需要在产后两周以上方可进行。骨盆运动有助于骨盆及其肌肉恢复。妈咪双手着地，跪撑。把其中一只脚举起，然后往后伸展，要感觉到自己的臀到脚踝有伸展的感觉。左右脚轮替5次。

]有很多产后，尤其是剖腹产后的姐妹都在诉苦：生完孩子之后，我的大腿根部的位置就很酸痛，也不知道是不是剖腹产害的。实际上大腿根部的疼痛就是我们今天要聊的耻骨痛。

三、床垫软硬适中

有很多人都意识不到床垫和剖腹产后恢复的关系。太软的床垫会令妈咪在睡眠时身体下坠，脊柱、骨盆就会受力过大，得不到休息;太硬的床对人体较重的骨盆部位产生压迫，都会引起骨盆歪斜。所以理想的床具应该软硬适度，在我们仰卧时身体曲线与床垫完全嵌合，由头面部、胸廓、骨盆一起为脊柱提供水平支撑力。

四、加强骨质营养

骨盆的成分无非是蛋白质、钙质和纤维等，骨质强硬，骨盆也就更加稳固不易损伤，所以增加一些有益于骨质的食物就成为了产后骨盆恢复的名单了。加钙牛奶、AD钙奶、鱼、虾、牡蛎、蛋黄、核桃、榛子等中的钙及硒、镁、锌、铁等微量元素较丰富，平时不妨多吃一些。当然，也别忘了多晒晒太阳，使阳光中的紫外线照射皮肤形成维生素D，可促进人体对钙的吸收并坚骨与壮骨。

五、使用专业骨盆带

骨盆带并非我们现在常说的产后束腹带，而是产后专业的骨盆矫正带。骨盆矫正带应该由骨科医生检查骨盆后，再确定合适的型号和大小。骨盆矫正带是骨盆快速恢复的有效措施，目前最常用的是菱形骨盆矫正带。它是利用菱形结构结合人体工程学研究发明，可最科学最大化矫正恢复骨盆，使用起来也比较简单方便、安全有效，对产后骨盆矫正、恢复具有良好作用。

孕晚期耻骨痛怎样回事

亲，孕晚期出现这种情况属于正常的，检查吧，平时注意休息，避免劳累

生完孩子耻骨还是疼痛怎么办

补钙

耻骨疼痛有可能是由于缺钙造成的，缺钙会引起骨骼关节的疼痛，再加上生孩子对耻骨及韧带产生的压力，疼痛就会比较明显，可以适当补钙以缓解耻骨的疼痛。

维生素D

维生素D可以促进钙的吸收，补钙时一定要选择含有维生素D的钙片，或者另外再适当补充维生素D，来帮助钙的吸收，以缓解生完孩子后耻骨疼痛的症状。

多卧床休息

卧床是对耻骨压力最小的姿势，能够很好帮助身体的恢复，耻骨及其韧带的恢复，所以生完孩子后应当多卧床休息，以缓解耻骨的疼痛。

不要走太远的路，避免爬楼梯

走太远的路和爬楼梯都会给身体带来负担，影响身体的恢复，增加腰部关节的压力，使得耻骨疼痛加剧，所以生完孩子的妈妈应当减少相关运动才是。

尽量不要下蹲，避免提重物

下蹲和提重物是对腰部关节负担最大的动作，会增加耻骨相关关节的压力，加重耻骨的疼痛，所以生完孩子后一定要避免此类动作。

穿平底鞋

生完孩子后的妈妈千万不要为了好看就立马开始穿高跟鞋，高跟鞋对腰部关节压力较大，会增加耻骨的疼痛，妈妈应当选择舒服的平底鞋来穿才对。

骨盆矫正带

骨盆矫正带是利用物理方法矫正骨盆，以帮助生完孩子后骨盆恢复的方法。如果是耻骨联合分离造成的疼痛的妈妈，可以使用骨盆矫正带来缓解疼痛。

中医调理

气血两虚等原因也可能会引起耻骨疼痛，此时可以选择中医中药调理来使身体恢复，以减轻耻骨疼痛。具体可以补气养血为要，在专业中医医生的指导下进行中药、针灸等的治疗。

对症治疗

如果生完孩子后耻骨疼痛剧烈，建议及时到正规医院就诊检查，在医生的指导下进行相关病症的治疗。

怀孕疼痛有事吗 耻骨痛

到了孕中晚期，很多妈妈就会感到耻骨莫名其妙的疼痛，有牵拉感觉，很刺痛，尤其是在站着、走动、上下楼梯的时候，疼痛就更加明显了。这是由于体内分泌的松弛素和黄体素使骨盆间的韧带松弛，造成骨盆排列产生问题，就会造成耻骨联合过度分离，引发耻骨疼痛。

耻骨分离怎么减轻疼痛 耻骨联合在哪里

耻骨联合是左右两块耻骨，在构成骨盆的髋骨前正中央处相连接，而形成关节的相连，用来加强固定整个骨盆，外观上大概位于外阴部的阴阜上方，阴毛覆盖处的正中间。

耻骨联合中间有纤维软骨，上下附有韧带，位于骨盆的前方。纤维软骨中间有一纵裂隙，但无滑膜覆盖，女性在怀孕或生产过程中，因受到荷尔蒙黄体素和松弛素的作用，使得耻骨联合变得松弛有弹性，而呈现轻度的分离。

再加上子宫随着怀孕逐渐变大、增加重力，耻骨联合松弛可增加骨盆的伸缩性，不但可使胎儿的生长空间变得比较大，也可使妈咪在自然产时，让胎儿能顺利经过阴道生产。

由于黄体素与松弛素的作用，约在怀孕三个月时，耻骨联合就开始分离变宽，通常耻骨联合分离小于1公分都算正常，不需治疗就会完全恢复。

但如果分离超过1公分，就会开始产生分离疼痛，分离越开就越痛，疼痛的部分如耻骨联合及腹股沟区域的疼痛、压痛，并且会反射到附近如下背骨盆后侧、大腿间的疼痛，而后面的荐髂关节松弛，也会造成疼痛。

值得注意的是，若罹患耻骨联合分离与疼痛，孕妇的许多日常活动会受到影响，如腿部活动或走动、上下楼梯、打开双腿，以及在床上翻身的时候，疼痛会特别明显，严重时可能会行走不适。

一般分离的范围约1.1至7.5公分，很少超过9.5公分。生理上耻骨联合分离的松弛程度，到了足月、接近临盆时达到最高，产后4到12周就恢复正常。

孕妇耻骨痛如何预防

预防孕妇耻骨痛：睡觉时放置枕头于两腿间; 在床上移动腿和臀部时，尽量平行、缓慢地行动; 游泳有助于减轻关节的压力; 站立时两腿要对称性地站着;

避免跨坐; 尽量坐着穿衣; 放置冰袋于耻骨区;坐着时背后放置腰枕;接受下背按摩;避免提重物。重视孕期检查，定期了解耻骨分离的具体情况。

经常进行适宜的伸展大腿运动，增强肌肉与韧带的张力和耐受力。严重的耻骨联合分离需局部腹带包扎，卧床休息。

孕妇耻骨疼痛防治有方法

许多孕妇会抱怨耻骨附近疼痛，但在就诊时往往被告知这是妊娠伴随的不适症状之一，是微不足道而必须忍受的。而有些症状严重者甚至因此而必须接受剖宫产。究竟耻骨疼痛的原因何在?有什么方法可以减轻它所带来的不适?

在怀孕的时候，弛缓素和黄体素这两种激素可以帮助韧带松弛，使得骨盆的伸缩性变大，以给予胎儿更多的成长空间，并有利于分娩之进行，因此耻骨联合分离几乎会发生在所有妊娠的女性身上。

但在有些孕妇，可能由于对上述激素的敏感度太高，使得耻骨联合区域非常松弛;或因骨盆的排列有问题，让这个关节处承受了较多的压力，而导致了耻骨联合过度分离的发生。

根据文献的统计，一位未怀孕的女性，其两片耻骨间的正常距离为4~5毫米，一旦怀孕，在激素的作用下，两者间的距离至少会增加2~3毫米，因此，若耻骨间宽度在9毫米以下，在妊娠的情况下是属于正常的范围，通常没有症状，即便有疼痛也不太明显;一旦两者之间的距离超过5毫米，则属于耻骨联合过度分离，就会引起较严重的疼痛。

医学小词典 耻骨联合

骨盆是一块圆形的骨头，从两侧至前面中央会合，而这个前端中央的部分就叫做耻骨。耻骨是两片骨头，中间有空隙而非紧靠在一起，两片骨头间靠几个韧带构成的纤维软骨性的组织联接起来，这个区域就叫耻骨联合。

诊断方式

怀孕中、分娩时或生产后都有可能会发生耻骨联合的过度分离，对其发生几率的报道从1/300到1/30 000均有，与病人的体型无关。诊断方面主要是依据临床症状而来，而一些影像学的检查，如骨盆腔的X光摄影(生产后)，超声波检查(怀孕中)，或核磁共振的扫描，都可以作为辅助性的诊断工具。

耻骨联合分离治疗

耻骨联合分离的治疗和预防方法：

1、患者俯卧，在腰臀部用攘法治疗，配合按揉八、环跳、大肠俞、关元俞穴及下肢后伸活动，手法宜轻柔。

2、患者仰卧，单侧下肢和双侧下肢屈膝、屈髋，医者一手扶膝关节，一手扶踝关节处，行髋关节摇法，然后牵引双侧下肢1～2分钟。

3、让患者坐于床边，身体微向后仰，左手按在耻骨联合处，一助手在背后扶其背部，另一助手站在患者前方，面向患者，两手握住患者双踝部，使双大腿外展外旋，双小腿内收内旋，两足跟靠近臀部。医者坐患者左侧，以右髋部紧贴患者的左髋，右手紧按患者对侧髋部，左手握住患者右手腕部，置于患者左手上部。医者令握踝部的助手迅速将双腿向前拉直，与此同时，术者左手拿患者右手拍打和按压置于耻骨联合上的左手，医者右手拉按患者右髋部，使之向内归合。以上手法重复2～3次，轻者1次可愈，重者隔3日治疗1次。

耻骨联合分离常伴有骶髂关节半脱位，可根据其脱位的向前或向后，使用腰骶部的侧扳和后伸扳法，在局部施行擦法。

耻骨联合分离注意事项：

局部要保暖防寒，避免外伤和性生活，以利于康复。治疗期间腰及下肢不宜作大幅度的活动。

孕早期耻骨痛的原因和一些建议

下面讲解造成耻骨痛的一些可能因素：

1、多胎。

2、曾生过体重过重的胎儿。

3、孕前关节即存在问题。

4、孕前就有耻骨痛或背痛的情形。

5、因外伤导致骨盆骨折。

6、产钳的使用等也曾被提出。

在治疗方面，一般对孕妇均采用保守疗法，主要是减轻病人因耻骨联合分离所产生的疼痛。

一、保守疗法

1、卧床休息。

2、止痛及抗发炎药物之使用。

3、穿着支持性的衣服。

4、在国外还有病人接受按摩及整骨术之矫正。

二、另类疗法

1、针灸。

2、中药。

3、经由皮下电极对神经进行刺激等方法。

三、医疗手术

1、若疼痛在产后仍然持续且非常严重，则可以将类固醇直接打入关节处。

2、采取外科的方法，从髋关节处取一些骨头做成板块，来锁住耻骨联合处以固定此处之关节。