羊水过多的危害
羊水过多的危害
1、对宝宝的影响
一般情况下，羊水过多越严重围生儿死亡率越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形，但是对外表正常的围生儿仍要认真对待，因为部分胎儿畸形B超尚难发现，另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加，影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使围生儿预后不良。
2、对孕妇的影响
羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于大量的羊水突然抽提，导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。羊水过多者的子宫往往较大，子宫肌细胞过度牵拉，当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后，就导致产后出血。另外，羊水过多者的胎位异常以致手术产率增加。
温馨提示：如果数天内准妈妈感到子宫迅速胀大，腹部胀痛，行走不便，会阴及下肢凹陷性水肿;或者由于横膈上升引起呼吸困难甚至不能平卧等，可能是羊水过多，应及时看医生。
羊水多的危害有哪些
所谓的羊水，就是胎儿生长的环境，羊水是胎儿在子宫生长的重要元素，所以羊水量多或是量少的问题都非常重要，羊水过多或是过少都胎儿都会有影响，正常妊娠时的羊水会随着胎儿的长大而增加，足月时羊水量大约为1000ml(800-1200ml)在这个范围内就算正常，超过2000ml那么就称为羊水过多。
1、对胎儿的影响
一般情况下，羊水过多越严重围生儿死亡率越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形，但是对外表正常的围生儿仍要认真对待，因为部分胎儿畸形B超尚难发现，另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加，影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使围生儿预后不良。
2、对孕妇的影响
羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于大量的羊水突然抽提，导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。羊水过多者的子宫往往较大，子宫肌细胞过度牵拉，当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后，就导致产后出血。另外，羊水过多者的胎位异常以致手术产率增加。
在上面的文章里面我们介绍了什么是羊水，我们知道羊水过多或者过少都是会带来一些危害的，所以我们建议广大的孕妇朋友们要引起重视，上文为我们详细介绍了羊水多的危害有哪些。
羊水过多的危害
引起羊水过多的原因可能是胎儿畸形、多胎妊娠、妊娠合并糖尿病等。应该动态观察，检查四维彩超了解宫内胎儿的情况，必要时应该做羊水的细胞学检查，确定胎儿是否正常。建议平时少喝点水，不要吃含盐多的食品。
孕妇预防羊水过多的方法有哪些
羊水过多确切病因尚未明了，胎儿畸形引起羊水过多约占25%，因此，羊水过多的危害很大，女性在孕育期要经常进行综合性的检查。羊水过多的危害有很多，女性患者应当及时的进行检查，并且给予一定的解决，防止有危险孕妇和胎儿健康的事情发生。
羊水过多极易造成畸形儿，对孕妇本身的健康也构成很大的威胁，在平时的生活中，我们就要注意预防出现羊水过多的情况。
1、注意休息，低盐饮食。
2、可服利尿剂双氢克脲塞25mg，每日口服3次，或健脾利水温阳化气的中药。
3、注意预防胎盘早剥、产后出血。
妊娠晚期，羊水的交换主要通过胎儿排尿和胎儿吞咽羊水的途径进行的，羊水量多与少都是母体、羊水与胎儿三者之间进行双向交换所取得的动态平衡的结果。一旦交换和代谢失衡，羊水生成多于排泄，就会引起羊水过多。
大多数羊水过多患者的发病较缓慢，羊水量约于数周内逐渐增加，称为慢性羊水过多。由于病情进展缓慢，临床症状较轻，患者大多可以耐受。部分患者病情进展快，可在数日之内，羊水量急剧增加，则称为急性羊水过多。患者可出现明显症状，腹部明显膨隆、胀痛，并可因横膈明显上抬、心脏移位、压缩肺脏等，可引起心跳加快、气喘，甚至不能平卧。产科检查时，可见腹部皮肤高度紧张、发亮，子宫明显大于妊娠月份，胎位摸不清，胎心音遥远，有的患者还可出现外阴及下肢水肿等表现。
羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形及孕妇症状的严重程度。胎儿无畸形、症状较轻者可继续妊娠。可服利尿剂双氢克脲塞25毫克，每日口服3次，或健脾利水，温阳化气的中药，怀孕早期不要接触有害化学物质和X射线。避免近亲结婚，按时产前检查。羊水过多的患者常常会出现胸闷、气短、呼吸困难、心慌等症状，使得女性身体不舒适。导致羊水过多的病因主要有胎儿畸形、双胎、糖尿病、母儿血型不合等患者。
羊水过多的危害
1、对母体的影响：羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。急性羊水过多易引起明显的压迫症状，导致妊娠期高血压疾病的发病风险增高。由于子宫肌纤维伸展过度，可致宫缩乏力、产程延长及产后出血增加;若突然破膜可使宫腔内压力骤然降低，导致胎盘早剥、休克。此外，并发胎膜早破、早产的可能性也会增加。
2、对胎儿的影响：常并发胎儿异常、脐带脱垂、胎儿窘迫及因早产引起的新生儿发育不成熟，加上羊水过多常合并胎儿畸形，故羊水过多者围产儿病死率明显增高，约为正常妊娠的7倍。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加，影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使围生儿预后不良。
怀孕后羊水过多
羊水过多的危害很大，羊水过多时常并发妊娠中毒症，临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时出现抽搐和昏迷，威胁母儿生命;由于羊水过多，胎儿在宫腔内活动度较大，容易发生胎位不正;子宫过度膨胀，压力过高，易引起早产;破膜后，如大量羊水涌出，腔内压力骤然降低，可引起脐带脱垂而危及胎儿性命;羊水流出后，子宫腔体积突然缩小，可引起胎盘早期剥离，或因腹压骤降而发生产妇休克;在第三产程中，可因子宫收缩乏力而致产后大流血。据医学资料表明，羊水过多孕妇早产率较一般妊娠高一倍;如果加上血型不合、糖尿病等合并症和脐带脱垂等并发症，则羊水过多的围产期死亡率高达50%。
什么是羊水过多
正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。
羊水过多对胎儿和孕妇的危害
1、对宝宝的影响
一般情况下，羊水过多越严重围生儿死亡率越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管b超可以发现明显的胎儿畸形，但是对外表正常的围生儿仍要认真对待，因为部分胎儿畸形b超尚难发现，另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加，影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使围生儿预后不良。
2、对孕妇的影响
羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于大量的羊水突然抽提，导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。羊水过多者的子宫往往较大，子宫肌细胞过度牵拉，当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后，就导致产后出血。另外，羊水过多者的胎位异常以致手术产率增加。
羊水过多有哪些危害
胎儿犹如鱼儿一样，生活在羊水中，羊水又被包裹在羊膜囊内，胎儿和羊水好似装在塑料袋内的鱼和水。没有羊水，胎儿难以存活，羊水是胎儿的生命之水，而且，羊水少了不行，但也并非多多益善。当妊娠晚期，羊水量达到或超过2000毫升者称为羊水过多，其发病率约为0.2%～1.6%。
大多数羊水过多患者的发病较缓慢，羊水量约于数周内逐渐增加，称为慢性羊水过多。由于病情进展缓慢，临床症状较轻，患者大多可以耐受。部分患者病情进展快，可在数日之内，羊水量急剧增加，则称为急性羊水过多。患者可出现明显症状，腹部明显膨隆、胀痛，并可因横膈明显上抬、心脏移位、压缩肺脏等，可引起心跳加快、气喘，甚至不能平卧。产科检查时，可见腹部皮肤高度紧张、发亮，子宫明显大于妊娠月份，胎位摸不清，胎心音遥远，有的患者还可出现外阴及下肢水肿等表现。
妊娠晚期，羊水的交换主要通过胎儿排尿和胎儿吞咽羊水的途径进行的，羊水量多与少都是母体、羊水与胎儿三者之间进行双向交换所取得的动态平衡的结果。一旦交换和代谢失衡，羊水生成多于排泄，就会引起羊水过多。羊水过多的病因虽还未完全清楚，但与母体和胎儿的一些疾病有关，其中最常见的是胎儿的先天性畸形，约占50%左右。
在羊水过多合并胎儿畸形中，约一半以上为无脑儿、脊柱裂及脑膜膨出等神经管缺陷性疾病。由于脑脊膜、神经组织外露，没有颅骨、椎体等组织覆盖与保护，容易受到刺激，使脑脊液渗出增多，导致羊水过多;同时，此类畸形儿的吞咽功能障碍、缺少抗利尿激素，进一步加剧羊水量增多，导致羊水过多。其次是食管、小肠闭锁等消化道畸形，约占畸形儿的25%左右。胎儿消化道闭锁，使吞咽羊水受阻，或吞咽的羊水不能进入小肠吸收，羊水排泄受阻导致羊水过多。
此外，胎儿患有腹壁缺陷、颌面部发育障碍及先天性无心畸形等也可合并羊水过多。胎儿患有某些染色体异常时，如18一三体、21一三体等染色体疾病时，也会合并羊水过多，约占4%左右。孕妇患有糖尿病、妊高征、Rh血型不合及严重贫血等疾病，也常发生羊水过多。约30%左右的羊水过多患者，母体、胎儿及胎盘均无异常，原因迄今未明。由此可见，羊水过多孕妇中，约有54%以上患者合并胎儿先天性畸形或患有染色体疾病，因此，羊水过多的孕妇应高度警惕胎儿畸形。
羊水过多的诊断，除了临床症状，检查发现宫高、腹围明显大于妊娠月份外，主要依靠b超检查。具体方法有：①最大羊水暗区垂直深度检测法(简称羊水深度法)，若垂直深度超过7 cm，可诊断为羊水过多。深度为8一15 cm为轻中度羊水过多，达到或超过16 cm为重度羊水过多。②羊水指数法，以脐横线与腹白线为标志，将孕妇腹部分为四部分，分别测定这四部分的最大羊水暗区的垂直深度，所测得的四个数值之和即为羊水指数，羊水指数超过18 cm为羊水过多。
对羊水过多的处理，重要依据之一是胎儿有无畸形，合并有胎儿畸形者应予以终止妊娠，因此，确诊羊水过多后还应诊断胎儿有无畸形。诊断胎儿畸形主要依靠B超检查，若B超疑为神经管缺陷儿可能时，可抽取母血或羊水检测甲胎蛋白(AFP)，有助于确诊。B超检查也和其他检查一样，不可能对每一例患者都能“明察秋毫”，一个不漏，也并非不论畸形程度轻重都能检测得出来的，少数胎儿的畸形未能检查出来也是完全可能的。所以，B超未查出胎儿畸形者，还须结合临床表现，综合考虑。
根据相关资料提示，重度羊水过多、急性羊水过多以及晚期妊娠(28一36孕周)发生者，合并有胎儿畸形的可能性会更大，在制定羊水过多的处理意见时，应该予以重视，加以考虑。
孕妈妈切忌，不要觉得羊水过多是一件好事，他同样可能造成胎儿畸形，所以一定要咨询医生的意见。
羊水指数多少算正常
羊水正常范围值为5—18cm。
如果指数达到了18cm就可以认定为羊水过多；如果指数小于8cm就可以考虑羊水偏少，如果是小于5cm就是羊水过少了。
危害
羊水过多孕妈容易患并发妊娠高血压疾病、早产、胎膜早破、胎位异常等情况。
羊水过少，孕期胎宝宝很容易有危险，同时在分娩过程中，会出现胎儿窘迫，生产后的宝宝也比正常的宝宝难养。
羊水过多诊断
辅助检查
(一)首要检查
B型超声检查为羊水过多的最重要的辅助检查方法，能了解羊水量及胎儿情况。B型超声检查羊水过多有2个标准。
1.测量羊水最大暗区垂直深度(AFV) AFV>7cm诊断为羊水过多。
2.计算羊水指数(AF1) 将孕妇腹部经脐横线与腹白线作为标志线，分为4个区，4个区羊水最大垂直暗区深度之和，即为羊水指数。国内AFI>18cm诊断为羊水过多。国外AFI>20cm诊断羊水过多。
(二)次要检查
1.羊膜囊造影 了解胎儿有无消化道畸形。76%泛影葡胺20~40ml注入羊膜腔内，3小时后，羊水中造影剂明显减少，而胎儿消化道中出现造影剂。若消化道上部未见造影剂或仅在胃内可见造影剂，则可高度怀疑食管或十二指肠闭锁。
2.甲胎蛋白(AFP)测定
母血、羊水中AFP明显增高提示胎儿畸形。
(1)羊水中AFP正常值：在孕12～14周达高峰，为40μg/ml，以后逐渐下降，至足月时几乎测不出c通常正常妊娠8~24周时羊水AFP值为20~48μg/ml。
(2)开放性神经管畸形：因脑组织或脊髓外露，羊水中AFP值常比正常值高10倍。
(3)其他：死胎、先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合征等也可升高。羊水AFP平均值超过同期正常妊娠平均值的3个标准差以上;孕妇血清AFP平均值超过同期正常妊娠平均值2个标准差以上，有助于临床诊断。
3.孕妇血型检查胎儿水肿应检查孕妇Rh、ABO血型，排除母儿血型不合。
4.孕妇血糖检查
(1)行葡萄糖耐量试验：禁食12小时后，口服葡萄糖75 g，测空腹血糖及服糖后1小时、2小时、3小时的血糖。通过行糖耐量试验以排除妊娠期糖尿病。
(2)诊断标准：正常值分别为5.6、10.3、8.6、6.7 mmol/L，若其中任何两点超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。
5.胎儿染色体检查 作羊水细胞培养，作染色体核型分析，了解染色体数目、结构有无异常。
(三)检查注意事项
1.用AFV或AFI方法检查羊水过多时，都要求测量时探头与母体腹壁垂直，被测量的羊水暗区，力求前后境界清晰明确，其间不要夹杂胎儿、胎盘及脐带等结构，同时应尽量减少探头对孕妇腹壁的压力，以免影响测量结果。
2.行羊膜囊造影时应注意妊娠不足6个月者应禁用，羊膜囊造影可能引起早产、宫腔内感染，且造影剂、放射线对胎儿有一定损害，应慎用。
【鉴别诊断】
临床常见的容易误诊为羊水过多的疾病及其特点如下。
1.葡萄胎 本病常出现子宫异常增大的症状，临床上易误诊为羊水过多，根据其临床表现，患者常出现停经后阴道流血、阵发性下腹部疼痛、双侧卵巢囊肿、甲状腺功能亢进征象及HCG水平异常升高，行B型超声检查发现无妊娠囊或胎心搏动，宫腔同声呈“落雪状”或“蜂窝状”等可鉴别。
2.双胎妊娠 子宫大于相应孕周的单胎妊娠，HCG水平略高于正常，容易与羊水过多混淆，行B型超声可及两个胎心搏动。
3.子宫肌瘤合并妊娠 有不孕、月经过多或检查发现子宫肌瘤史。检查子宫表面不规则或不对称，隆起处质较实而硬，易发生流产。B超可见单个或多个肌瘤，胎儿一般正常。
4.巨大儿 孕妇腹部明显隆起，呈尖腹或悬垂腹。宫高>35cm，先露部高浮，到临产尚未入盆。若宫高加腹围≥140cm，巨大胎儿的可能性较大。
孕妇羊水过多有什么危害
正常的羊水量一般是1000毫升左右，超过2000毫升称之为羊水过多，羊水过多又分为急性和慢性羊水过多，这种情况在准妈妈中的发病率为1%-2%左右。
羊水过多的危害：
（1）子宫迅速膨胀，引起腹痛、腹胀，压迫心肺等器脏，准妈妈会出现心慌气短，无法平卧，下肢、外阴水肿及腹水的现象。
（2）临产前如果羊水过多，会导致子宫收缩无力，一起难产。
（3）胎儿频繁活动与羊水过多的子宫中，容易发生胎位异常。
（4）子宫过度膨胀或者羊水压力不均，容易引起胎膜早破引起胎儿早产。
（5）羊水急剧流出时，可引起胎盘早期剥离及脐带脱垂。
（6）产后由于子宫收缩力差，易引起分娩后大量出血。
（7）易引起胎儿畸形。
羊水过多的原因尚不明确，如果发现腹部明显增大，妈妈应该及时就医检查，根据病情，在医生的指导下进行适当的治疗。