宫颈糜烂需要做TCT检查吗

宫颈糜烂需要做TCT检查吗

宫颈糜烂之所以成为当前的高发疾病，和性生活有一定的关系，如果女性朋友有过性经历是有必要做TCT检查的，TCT检查是目前检查宫颈糜烂的好方法，另外，宫颈糜烂还与分娩时损伤宫颈或者是阴道炎症长期刺激宫颈，也和体质虚弱，经期细菌感染等因素有关。因此，女性应积极治疗。

【医师介绍】做TCT检查的意义

专家介绍说女性朋友做TCT检查是有意义的，TCT检查作为检测宫颈糜烂病变的方法之一，检查的步骤是先做TCT检查，再做阴道镜检查和病理学诊断。如果做完TCT检查存在问题的话，女性朋友就要再做阴道镜检查和病理学诊断，来看病情的严重程度。如果TCT检查结果良好，阴道镜检查和病理学诊断就不用做了。

【医师分析】TCT检查的操作步骤

1、TCT检查使用的是专门的采样器，可以对宫颈内的细胞做采集。

2、采集样本后，会将采集到的样品放在有细胞保存液的小瓶中进行漂洗。

3、然后把这个小瓶子放在细胞检测仪上，把样本进行分散并过滤，减少血液、粘液及炎症组织的残迹，以免影响检测的结果。

4、后做的就是显微下的检测和诊断。

【医师提示】TCT检查前的注意事项

1、女性朋友在做TCT检查前的24小时内不要过夫妻生活。

2、做TCT检查前的24-48小时内，好不要进行阴道冲洗或使用阴道栓剂，也不要做阴道内诊检查。

3、在做TCT检查前如果身体存在炎症的话，要先进行消炎治疗，然后再做TCT检查，以免炎症细胞影响到检查结果。

4、做TCT检查的时间不要在经期进行。

​宫颈重度糜烂影响生育吗

如果宫颈糜烂面的面积大于宫颈的2/3，则认为是重度宫颈糜烂，即III度宫颈糜烂。

如果对于重度宫颈糜烂没有进行及时的治疗，很容易导致不孕，甚至癌变几率大大提高，因此对生育有很大的影响。重度宫颈糜烂的症状是宫颈分泌物明显增多，质地粘稠度增加，并且会出现大量的白细胞，这些症状都会对精子活动度带来不利的影响，容易阻碍精子进入宫腔，从而影响受孕，导致对生育带来影响。

对于重度糜烂的治疗，首先要做TCT检测，即新柏氏液基细胞学检测，进行癌前筛查。对于重度宫颈糜烂患者，一定要在治疗完全后才可怀孕，避免怀孕后孕妇体内雌激素水平增多会加剧宫颈糜烂程度，这样能保证母体和胎儿安全。

宫颈糜烂检查项目有哪些

宫颈糜烂是由于慢性炎症长期不愈，宫颈表面的原有鳞状上皮脱落，被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖，外观呈红色颗粒状。宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。

宫颈糜烂的检查项目—：宫颈癌早期筛查(TCT) TCT检查宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，须常规作宫颈刮片检查，必要时作活检以明确诊断。由于与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查宫颈异常细胞检出率比较低，现在一般采用TCT检查。

宫颈糜烂的检查项目二：宫颈刮片细胞学检查 为妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

宫颈糜烂的检查项目三：阴道镜检查 宫颈糜烂的阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显着提高活检的准确率。 颈糜烂来说，需要和早期宫颈癌进行鉴别。

宫颈糜烂三度会不会癌变

宫颈糜烂三度是否会癌变需要看发病的性质

妇科专家表示：宫颈糜烂转化为宫颈癌的情况不是没有，但转化条件并不简单，不是所有糜烂患者都会发生癌变，这点是值得肯定的。而宫颈糜烂重度患者虽然比病情较轻的患者容易引起癌变，但前提条件是患者糜烂症状久治不愈，并且引起了癌前病变。

宫颈糜烂3度会发生癌变吗?专家建议女性朋友，如果自己的糜烂症状一直得不到彻底的治疗，可以去医院做个宫颈TCT检查进行评估。宫颈TCT检查是预防宫颈癌较关键的一步，如果得到的检查结果是良性的，那么就意味着自己没有发生癌前病变，就可以放下心来。养成定期做宫颈TCT检查的好习惯，反而是自己预防宫颈癌的有效方法。不过如果糜烂过于严重，建议还是先治疗再谈预防比较好。

宫颈糜烂leep影响生育吗

1、宫颈的炎性长期刺激，会使其环境改变，进而影响精子存在的环境，降低精子的活力。

2、患有宫颈糜烂的女性常常会表现为宫颈分泌物增多，且粘稠，此时精子不易通过，影响精子的活动度，妨碍精子进入宫腔。

3、患了宫颈糜烂的女性，宫颈分泌物中会含有大量的白细胞，它们会吞噬精子。宫颈的细菌及其毒素也会杀伤精子。如：大肠杆菌会使精子产生较强的凝集作用，可使精子丧失活力。

如果宫颈糜烂治疗不当，常顽固不愈，并可引发多种其他妇科疾病。女性轻度宫颈糜烂还不是很严重，可是长时间持续的较重的宫颈糜烂患者，宫颈癌前期病变和宫颈癌的病发率较高;肉眼没法分辨是糜烂还是癌前期病变和初期癌。因而，患者仅做常规的妇科体检是不够的，应该在每一年接受一次妇科体检的同时，做tct检查。

宫颈糜烂的检查很重要

第一、重视宫颈糜烂治疗前需要进行的检查。讲到宫颈糜烂的治疗之前首先要强调宫颈细胞学检查的重要性。有性生活的女性每年均需行宫颈的细胞学检查，可做宫颈刮片或TCT(液基薄层细胞学检查)，这是一种防癌普查，即使宫颈外观正常，没有糜烂也需定期进行，TCT的检测效果优于宫颈刮片，因为它可以刷到宫颈管的细胞，漏诊率明显降低。宫颈刮片一般每年一次，TCT检查的间隔根据妇女年龄不同可每3-5年1次。TCT检查的费用约150元/次，女人应该对自己好一点，这属于必要的健康投资。

第二、有些宫颈糜烂不需要进行治疗。并非所有的宫颈糜烂均需治疗，如果没有白带增多等临床症状，TCT检查正常，宫颈糜烂一般不需治疗，因为在一些生理情况下如青春期、妊娠期或口服避孕药的妇女，因雌激素水平增高致宫颈管柱状上皮增生并外移，外观即呈糜烂状，属于生理性宫颈糜烂，无需治疗。

第三、多种方法治疗宫颈糜烂。宫颈糜烂如果临床症状明显，经医生检查确需治疗，已行TCT检查排除宫颈癌，建议选用物理治疗，如聚焦超声、激光、冷冻治疗等，其中创伤较小的是聚焦超声治疗。治疗的时间是月经干净后3-7天内，治疗创面愈合的时间需3-4周，病变较深者需6-8周，这期间会有血水样或水样阴道排液，需注意外阴卫生，预防感染，并禁性生活。

宫颈糜烂口服药物是无用的。外用药物可用于有白带增多等临床症状的病人，各种中药栓剂大同小异，临床应用有一定疗效，但不如物理治疗疗效肯定。

宫颈糜烂电疗之前的检查

第一步：宫颈液基细胞学检查(TCT)+HPV病毒检测。

两项结果均为阴性，说明“宫颈糜烂”只是正常的生理现象，无需处理治疗。

TCT如果提示炎症细胞偏多，说明宫颈有炎症，需要对炎症进行治疗;如果发现有上皮细胞增生，说明有可能是癌前病变。

HPV检查如果发现高危型HPV，如果持续感染说明有宫颈癌前病变甚至癌变风险，根据不同情况需要进一步检查去明确诊断。

第二步：阴道镜检查

凡是TCT和HPV检查有异常的，需要进一步做阴道镜明确诊断。

第三步：宫颈病理活检

阴道镜检查结果异常的，就要进一步做病理活检，根据结果判断是否需要治疗，以及如何治疗。在此澄清，宫颈存在疾病，就要“对病治疗”对病治疗，而不是所谓的“治疗宫颈糜烂”。

过度治疗将可能影响顺产，还掩盖病情

“宫颈糜烂”这个过时病名取消近10年，仍有不少医生，不仅基层医院、民营医院，还包括一些三甲医院，仍然在用它。因“宫颈糜烂”就诊的患者不在少数，一些无良医疗机构为了经济利益，大肆对其做文章，说“糜烂”不治会引起不孕，甚至宫颈癌。

小九上个月去了广州某大医院就诊，那位妇科大夫一来就说，“你阴道分泌物多就是因为长期的宫颈糜烂，看起来有二三度，你怎么不做激光冷冻治疗?”

“不光是患者搞不清楚，有些医生对宫颈糜烂也认识不足。”周冬梅坦言，常见一些姑娘被误导对宫颈做了过度治疗：什么激光、冷冻、微波等物理治疗，什么宫颈LEEP手术等，动不动治疗费上千上万。

​宫颈粘液脱落细胞该如何治疗

轻度的宫颈糜烂,可以不治疗;中、重度宫颈糜烂,特别是颗粒型或乳突型的,应积极进行治疗.激光、冷冻等技术,不仅可以轻松搞定宫颈糜烂,甚至连早期原位癌的5年生存率都能达到100%.

宫颈糜烂更不能“大题小做”.虽然宫颈炎、宫颈糜烂不是癌前病变,但据统计,患宫颈炎的女性,其宫颈癌发病率确实高于未患的女性。

HPV病毒通过持续感染会进一步病变，CIN1/CIN2/CIN3，CIN3包括有重度不典型增生、原位癌。所以要把HPV病毒清除出体外，只要没有感染上HPV病毒就意味着不会得宫颈癌!但医院现在对HPV病毒没有什么有效的治疗方法。宫颈炎保持外阴清洁, 勤用 高锰酸钾溶液坐浴,勤换内裤,用药后暂时禁止性交和洗盆浴。粘液多者可用 苏打水擦洗,亦可用 重铬酸 钾, 硝酸银。这表明您感染了 HPV病毒，应再做宫颈TCT检查，如TCT检查结果异常，应做阴道镜检查;如TCT检查结果正常，可观察，定期随诊。