甲状腺结节需要检查什么
甲状腺结节需要检查什么
甲状腺结节是指甲状腺内出现单个或多个和正常组织不一样的团块。常吃含碘食物可能是新的病因;环境污染甚至核辐射等危害,生活工作压力过大、紧张焦虑等不良情绪,也可诱发甲状腺结节。同时,随着科学技术的进展,常规做B超检查,小的甲状腺结节也能早期发现,检出率相应增高。
发现甲状腺结节时,大家最担心的是不是会癌变。其实,甲状腺结节绝大多数是良性,恶性结节仅占5%左右,所以不要过于担心。
体检发现甲状腺结节后应该到医院专科做进一步检查,排除癌症的可能。主要有3个步骤:第一凭手感,结节比较柔软的大多是良性,质地硬即使结节小也要高度警惕;第二看B超,发现单个甲状腺结节,边界不清或向周围侵袭,有许多细小钙化,有异常血流等提示恶性可能;第三做甲状腺穿刺细胞学检查,准确性最高。同时,若发现结节短期内迅速增大,要高度警惕癌变的可能。病人出现声音嘶哑、呼吸不畅憋气等,也是癌变征象之一。
甲状腺结节和甲状腺囊肿大一样吗
因为甲状腺结节和甲状腺囊肿的症状有很多的相似的地方,使得很多人把这两种疾病混在一起,产生了迷惑,其实这两种疾病都是甲状腺类疾病,但是它们却不是一样的疾病,以下是对的简单介绍。 : 专家说,甲状腺结节根据B超的检查结果可以将甲状腺结节分为单发结节和多发结节,而根据同位素的检查结果,又可以将甲状腺结节分为热结节、凉结节和冷结节。
临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计。
如何诊断甲状腺结节
专家说甲状腺结节是甲状腺疾病当中比较常见的一种,根据患者的表现把甲状腺结节分为良性和恶性两种,其中恶性甲状腺结节主要指的是甲状腺癌,所以早期确诊断是很关键的,那么如何诊断甲状腺结节呢?下面就请专家为您详细介绍。
(一)体格检查
发现孤立结节中,良性占90%,恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结,特别是儿童及年轻乳头状癌患者。
(二)询问病史
不少患者并无症状,而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状,如短期内突然发生的甲状腺结节增大,则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节,近日快速、无痛地增大,应考虑癌肿可能。
(三)B超检查
B超检查可显示三种基本图像:囊肿、混合性结节及实质性结节,并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低。
(四)血清学检查
甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值,一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者,检测是否存在早期复发。
以上介绍的诊断甲状腺结节的方法,相信大家都已经清楚了,专家说以检查甲状腺结节的方法,在正规的医院都可以做,一旦确诊了哪种类型的要积极配合医生的治疗,如果您想了解甲状腺结节的治疗方法,可以在线咨询专家。
甲状腺结节的临床症状
简述甲状腺结节:甲状腺结节是一种常见的甲状腺功能障碍性疾病,也是一种十分常见的甲状腺疾病之一,甲状腺病变在临床上表现众多,甲状腺结节是其中一种。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,甲状腺结节的癌变率很高,此病可能由于多种原因导致,发病机制较为复杂。
甲状腺结节的五大临床表现
甲状腺结节临床表现一
结节性甲状腺肿大:结节性甲状腺肿大在医学上可称之为腺瘤样甲状腺肿,其主要病因是由于人体内甲状腺急速持续增生所致。此症多发病于有甲状腺囊肿病史的患者,患者多为中年女性,部分老年人由于早年甲状腺囊肿未治愈,晚期也可引起甲状腺结节性肿大。
甲状腺结节临床表现二
毒性甲状腺肿大:毒性甲状腺肿大多伴随甲亢症状,但症状较轻,发病人群多见于中年女性,少部分发病患者为男性,毒性甲状腺出诊可发现光滑或椭圆形结节,质地较硬。
甲状腺结节临床表现三
甲状腺炎症结节:甲状腺炎症结节多由于急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎所致,结节质地坚韧,触压有痛感,此病多发于中青年妇女,患者症状较少。
甲状腺结节临床表现四
甲状腺囊肿结节:甲状腺囊肿形成的结节多由于甲状腺瘤退化变形而成,囊肿质地坚硬,内部有血液和腺体液,触碰无痛感,先天性甲状腺舌骨囊肿以及第四腮裂病后残余物也可能导致此病。
甲状腺结节临床表现五
甲状腺肿瘤结节:甲状腺肿瘤也可表现为结节,其中良性肿瘤退化后不会直接消失而是在甲状腺内形成结节,质地坚硬,无压痛,且边界清楚,部分甲状腺癌以及转移癌也可能出现上述表现。
甲状腺结节的检查方式
甲状腺结节检查方式目前采用最多的是血清学检查,有甲亢或者TSH较低患者可能提示其患有甲状腺结节,因此血清检查是目前应用最为广泛的甲状腺结节检查方式,其次,结节可通过颈部X光进行补充检查,由于甲状腺结节部分患者可产生细小或砂粒样钙化,其他检查不宜确定结节大小以及位置,因此颈部X光检查可以完全界定结节病变情况。
通常有甲状腺疾病的患者都会进行甲状腺功能测定,这种检查方式是目前甲状腺疾病最权威的检查方式,但由于部分淋巴细胞性甲状腺炎患者的甲状腺功能可以是正常的,因此最好的检查方法依然是血清检查。专家提醒,部分甲状腺结节患者的甲状腺功能是正常的因此,甲状腺结节检查建议采用X光或血清检查。
甲状腺结节怎么治疗
甲状腺结节是一种常见病,近年来发病率呈上升趋势,以女性多见。很多人甲状腺结节的发现是体检时甲状腺B超检查发现的,也有的患者因为觉得脖子越来越粗,进行检查发现甲状腺结节。
发现了甲状腺结节可不必太过担心,甲状腺结节并不等同于甲状腺癌。甲状腺结节可分为良性结节,如结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤等;还有恶性结节,就是甲状腺癌了。甲状腺检查以B超为常规手段,在高分辨率B超的检查下,可初步判断结节的良恶性。良性结节多为囊性,边界清晰。恶性结节多为实性结节,边界不清晰,形状不规则,血流信号丰富,存在钙化,甲状腺周围淋巴结检查也有异常。
通过B超检查,可初步判断甲状腺结节的良恶性程度。对于怀疑良性的结节,可定期复查甲状腺超声,观察结节生长情况。对于怀疑为恶性的结节,目前有两种确诊方法。病理诊断是临床诊断的金标准。因此通过有创手段获取甲状腺组织,进行病理检查,可以确定甲状腺结节的性质。标本的获取目前有两种手段,一种为超声引导下甲状腺细针穿刺活检。即在甲状腺超声的引导下,用细针刺入甲状腺组织,取得标本后进行病理检查。这种检查方法创伤小,灵敏度和特异性高,易于操作推广。但前提是要有强大的病理科室做后盾,能准确判断出所取标本的性质。另一种方法即为手术,这既是诊断,又是治疗。在手术中切取甲状腺结节组织,进行术中冰冻快速确定结节性质,根据结节性质决定下一步手术。如果是恶性结节,进行扩大切除。如果是良性结节,可以切除较大的结节,并可保留甲状腺。
我们在日常生活中,该如何预防甲状腺结节的发生呢?近年来沿海地区甲状腺结节的发病率高于内地。推测可能与沿海地区好食海鲜海带等富含碘的食品有关。因此我们在平日饮食中,如果可以通过食物摄入足够的碘,可食用不加碘盐。或者加碘盐与不加碘盐交替食用。同时避免颈部接触放射性物质照射。积极锻炼身体,均衡营养,提高自身免疫力。
甲状腺需要做哪些检查
甲状腺结节检测的重要性在于排除甲状腺癌,因为其中5-15%的结节是甲状腺癌,后者的发生与年龄、性别、放射性物质暴露史、家族史等有关。分化型甲状腺癌(DTC)包括乳头状癌和滤泡癌,它们占所有甲状腺癌的绝大部分(90%)。
甲状腺结节要做哪些检查呢?一般包括检查病史、体检、核素扫描、超声检查和穿刺细胞学检查等。
1、病史:儿童时期出现,青年男性的单发结节,恶性可能大。甲状腺结节短期内发展较快,恶性可能大。
2、体检:单个孤立结节恶性可能大。良性腺瘤表面平滑,质软,随吞咽活动度大;腺癌常表面不平整,质地硬韧,随吞咽活动度小。
3、核素扫描:可提供甲状腺功能活动的情况,但仅据有无功能一般不能作为评价良恶性的依据。
4、超声检查:可测定甲状腺结节的大小、数目,囊性、实性或囊实性。
5、穿刺细胞学检查:明确甲状腺结节性质的有效方法。
如何诊断甲状腺结节
专家说甲状腺结节是甲状腺疾病当中比较常见的一种,根据患者的表现把甲状腺结节分为良性和恶性两种,其中恶性甲状腺结节主要指的是甲状腺癌,所以早期确诊断是很关键的,那么如何诊断甲状腺结节呢?下面就请专家为您详细介绍。
一体格检查发现孤立结节中,良性占90%,恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结,特别是儿童及年轻乳头状癌患者。
二询问病史不少患者并无症状,而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状,如短期内突然发生的甲状腺结节增大,则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节,近日快速、无痛地增大,应考虑癌肿可能。
三B超检查B超检查可显示三种基本图像:囊肿、混合性结节及实质性结节,并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低。
四血清学检查甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值,一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者,检测是否存在早期复发。
以上介绍的诊断甲状腺结节的方法,相信大家都已经清楚了,专家说以检查甲状腺结节的方法,在正规的医院都可以做,一旦确诊了哪种类型的要积极配合医生的治疗,如果您想了解甲状腺结节的治疗方法,可以在线咨询专家。
甲状腺结节要怎么科学检查
1.甲状腺结节检查方式目前采用最多的是血清学检查,有甲亢或者TSH较低患者可能提示其患有甲状腺结节,因此血清检查是目前应用最为广泛的甲状腺结节检查方式,其次,结节可通过颈部X光进行补充检查,由于甲状腺结节部分患者可产生细小或砂粒样钙化,其他检查不宜确定结节大小以及位置,因此颈部X光检查可以完全界定结节病变情况。
2.通常有甲状腺疾病的患者都会进行甲状腺功能测定,这种检查方式是目前甲状腺疾病最权威的检查方式,但由于部分淋巴细胞性甲状腺炎患者的甲状腺功能可以是正常的,因此最好的检查方法依然是血清检查。专家提醒,部分甲状腺结节患者的甲状腺功能是正常的因此,甲状腺结节检查建议采用X光或血清检查。
甲状腺冷结节要不要做手术呢
甲状腺位于颈前气管上端的前面及两侧,甲状腺结节是指甲状腺内单发或多发结节性病变。触诊发现甲状腺结节的患病率是3%—7%,高清晰甲状腺B超检查发现甲状腺结节的患病率高达20%—70%。甲状腺结节的病因主要有:各种原因(比如缺碘)引起的增生性结节性甲状腺肿、囊肿、炎症性结节以及良恶性肿瘤。可见甲状腺结节只是一种形态上的描述,多种病因都可以引起。甲状腺结节要不要手术,关键就在于判断甲状腺结节的良恶性。当然其它某些情况,比如多发性甲状腺结节若导致甲亢,也可考虑手术治疗。统计表明,甲状腺结节中良性结节占大多数,恶性只占5%左右。判断甲状腺结节是良性还是恶性,要从多方面入手进行考虑,主要依据病史、体格检查、超声、放射线核素检查及穿刺细胞学检查等。
家族中有甲状腺癌者,应警惕恶性甲状腺结节的可能;男性甲状腺结节患者,尤其是年轻男性,应警惕恶性的可能;有较长时间接触放射线的病史、结节短期内迅速增大,或者有压迫声嘶等症状也应警惕。
质地较硬、无压痛、且随吞咽移动较小的甲状腺结节,应考虑恶性的可能性。借助超声检查,可以进一步明确甲状腺及其结节的形态和体积,以及结节的数量等,若超声检查提示单个结节,则应警惕恶性可能。
放射线核素扫描是另一种鉴别甲状腺结节良恶性的方法。应用放射性的131碘或99m锝扫描,比较结节放射性密度与周围正常甲状腺组织的放射性密度。结节密度增高为热结节,正常为温结节,较正常减弱为凉结节,完全缺如为冷结节。甲状腺腺癌均为冷结节,故检出冷结节者应怀疑恶性可能。但应注意,冷结节并不是甲状腺癌的特异性表现,许多良性结节也可表现为冷结节。
穿刺细胞学检查为鉴别甲状腺结节良恶性的金标准。进行穿刺细胞学检查时,医生应用直径0.7—0.9毫米的细针,直接刺入结节内,向2~3个不同方向进行穿刺吸取,然后行细胞学检查,诊断恶性甲状腺结节的准确率高达85%~100%。若是一次穿刺结果无诊断意义,可进行二次、三次穿刺。
总而言之,恶性甲状腺结节应考虑手术治疗。当然甲状腺结节引起严重甲亢等其它症状,也可考虑手术治疗。良性甲状腺结节,可根据甲状腺功能情况选择性服用药物,并且定期复查。当然,如果发现甲状腺结节,应及时到内分泌专科就诊,内分泌专家会根据您的实际情况权衡利弊,选择更加合理的治疗方案。
甲状腺出现问题都是如何造成的呢
碘缺乏可让甲状腺制成的甲状腺激素下降,通过下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的反馈调节,刺激垂体TSH分泌提高,进而刺激甲状腺滤泡增生导致甲状腺肿大,据临床观察报告,在老年人群中将其分别为低碘、适碘和高碘三种营养状态,在超声检查下甲状腺结节检出率分别为20.2%,16.2%和3.3%,随着碘摄入量下降而增加。
其伴着社会压力的提高,女性较易发现内分泌的显著改变。目前国际上一个非常明确的致病原因是:病人在幼儿期颈部受到过X线照射,因为X线会引起DNA的改变。
吃碘过量,也会发觉结节。有关专家提醒,温州处在沿海,市民长时间吃大量含碘量高的海鲜,自身碘就不愧乏,加上平常食物里添加的都是碘盐,可能会导致碘过量。具简述,这可能与市民摄入碘的含量过多有关。
目前以为主要与接触放射线、自身免疫、碘摄入量不正常、遗传等病因一样,还可能和病毒的感染还有饮酒有肯定的联络,特别是碘摄入量异常关于甲状腺结节的发病有重要的损害,发病机理也是领域内探讨的热点,业已证明,缺碘或摄碘过量均可让甲状腺的结构和功能察觉改变,现在知道甲状腺结节有哪些病因了。
甲状腺结节的察觉,与年龄、性别与颈部受到过放射线照射的人有联系。甲状腺结节的发生率伴着年龄的增长来增加。女性比男性多4倍。受放射线照射后,每年结节的发生为 2%, 25年时起到高峰。超声检查的发现率比手术或尸检多10倍,体格检查发现真正单个结节的在50%如下。
甲状腺结节高发的病因,一些或许和现在检测技巧的发展有紧密联系。先前体检做甲状腺检查时,多使用外科触诊的办法。甲状腺位置非常隐蔽,常常难以发现小的甲状腺结节,还与检测者的经验有关,所以结节的检出率也相当低。
碘对于甲状腺来说是一个很重要的元素,疾病很多时候都会因为它的摄入过多或者过少,出现问题,所以大家一定要注意适度的问题,凡是都不要太过。
甲状腺结节边界不清形态不规则 甲状腺结节边界不清形态不规则要怎么办
如果检查结果显示“甲状腺结节边界不清形态不规则”,考虑恶性的可能比较大,建议进行进一步的检查,确诊为恶性的话则需要尽快安排手术。
建议先进行针刺活检,操作方法为:在B超定位下,用一根细针从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织,然后由病理科医生在显微镜下观察该组织。
细针穿刺可获取结节部分组织,是术前可获取的最高级别证据,是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力,FN A的诊断准确率可达95%。
在细胞学标本中,也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断,如BRAF基因的检测,有助于提供更多肿瘤相关信息,帮助诊断。
临床获取的检查有着个体化的特征,任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性,需要有经验的医生根据所有检查综合判别。
如果结节检查结果为良性,那么也需要定期观察随访,随访周期视结节的形态、大小以及对周边器官的影响而定。
如果通过B超定位下进行细针穿刺,确定甲状腺结节为恶性,那么为了避免其转移、侵犯周围器官,则是需要进行手术治疗的。
另外如果是良性的甲状腺结节,但是如果造成气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等情况,也是需要进行手术的。
如何诊断甲状腺结节
专家说甲状腺结节是甲状腺疾病当中比较常见的一种,根据患者的表现把甲状腺结节分为良性和恶性两种,其中恶性甲状腺结节主要指的是甲状腺癌,所以早期确诊断是很关键的,那么如何诊断甲状腺结节呢?下面就请专家为您详细介绍。一体格检查发现孤立结节中,良性占90%,恶性占10%。约4/5分化型甲状腺癌及2/3未分化癌表现为单一结节。癌肿患者常于颈侧区触及大而硬的淋巴结,特别是儿童及年轻乳头状癌患者。二询问病史不少患者并无症状,而在体格检查时偶然发现。有些患者可有症状,如短期内突然发生的甲状腺结节增大,则可能是腺瘤囊性变出血所致;若过去存在甲状腺结节,近日快速、无痛地增大,应考虑癌肿可能。三B超检查B超检查可显示三种基本图像:囊肿、混合性结节及实质性结节,并提供甲状腺的解剖信息;而对良恶性肿瘤的鉴别,特异性较低。四血清学检查甲状腺球蛋白水平对鉴别甲状腺结节的良恶性并无价值,一般用于做全甲状腺切除术后或核素治疗的分化型癌患者,检测是否存在早期复发。以上介绍的诊断甲状腺结节的方法,相信大家都已经清楚了,专家说以检查甲状腺结节的方法,在正规的医院都可以做,一旦确诊了哪种类型的要积极配合医生的治疗,如果您想了解甲状腺结节的治疗方法,可以在线咨询专家。
多发性甲状腺结节怎么检查
触诊与超声检查
甲状腺结节很常见,触诊发现的有3%~7%,如用超声检查则20%~76%有结节。因此,在美国临床内分泌学会和意大利内分泌学会共同发布的甲状腺结节诊治指南中,并不主张用超声来作为甲状腺常规检查,只有触诊发现或有病史及症状时才做超声。
恶性占5%
固然甲状腺结节发病率很高,但绝大多数是良性,恶性仅占5%。发现甲状腺结节后应先查血促甲状腺素,如显着降低或升高,则按甲状腺功能亢进或减退进一步检查。如正常,则主要考虑结节是良性还是恶性。
单发性与多发性
甲状腺结节可分为单发性结节和多发性结节两大类。甲状腺瘤或甲状腺癌多表现为单结节。甲状腺多发性结节多为增生和炎性病因。