胆结石手术过程是什么
胆结石手术过程是什么
提前1天备皮(剃毛),头天晚上禁食水。早晨进手术室,平卧位,麻醉。消毒,置无菌巾、单。麻醉满意后,消毒,置无菌巾、单。?取右上腹肋缘下切口,长约5~10厘米(看人,胖子长),切开皮肤及皮下组织,常规进腹。 探察腹腔,明确肝胆系解剖,置S拉钩,腹腔拉钩,大棉垫。
提起胆囊底部,电刀切开胆囊壁浆膜层,沿组织间隙分离胆囊至胆囊颈,在胆囊三角内找到胆囊动脉,4号线缝扎节扎。分离胆囊管,4号线缝扎节扎。缝合胆囊床。查无活动性出血及胆瘘,清点器械无误,逐层关腹。
没有必要过于担心自己的病情,目前来说胆结石还是比较容易治愈的,但是手术之前几天自己还是要吃的比较清淡一些的,平时自己也要注意一下自己的作息时间,工作方面也不要给自己古语大的压力平时没事的话还是可以经常的去做一些运动的。自己的饮食方面也要比较重视的,现在生活中的荤素搭配的不合理也是会导致胆结石的发生。
包茎手术过程是什么
1、清洗消毒:用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。
2、分离粘连:有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。
3、设计切口:用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。
4、背侧切开:用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。
5、切除包皮:将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣,然后再剪左侧。
6、最后就可以,止血、缝合、包扎等等。包茎手术就完成了.
胆结石术后并发症都有哪些
1、胆结石手术以后患者是容易反复出现胆道感染的,到了后期肝脏也会受到损伤,出现肝纤维化、肝萎缩、胆汁性肝硬化等等,这时候肝功能就不正常了,就不能正常往外排毒了,严重的时候会出现昏迷,威胁到生命。
2、由于胆结石手术有时候是需要将胆囊切除的,这时候分泌出来的胆汁酸就会在肝脏和肠道之间循环加快,导致次级胆汁酸在肠道中增加,其代谢的产物是致癌的,患者得直肠癌的概率就增加很多了。还有一些患者在切除胆囊以后,肝脏排出的胆汁成份发生异常,容易导致结石的再次形成。
3、胆汁过多出现反流性胃炎,患者在切除胆囊以后胆道内的胆汁出现逆流现象的概率就非常大了,胆道被感染的几率也会随之增加。胆囊一旦切除以后,没有吃饭的时候胆汁就会进入到肠道里面,这时候没有食物和胃酸中和,胆汁积聚很多以后就会引起反流性胃炎。
由此可见胆结石这种疾病的并发症还是比较多的,这些并发症对身体的伤害也是比较大的。因此大家在做胆结石手术的时候一定要考虑清楚了,不到万不得已的地步,不要轻易做手术。还有一些老年本身体质就比较虚弱,尽量保守治疗,这样就可以减少并发症的出现几率。
90岁老人做胆结石手术有危险么
1、90岁老人做胆结石手术有危险么
近年来广泛开展的腹腔镜胆囊摘除术,因其不开腹、创伤小、痛苦少、安全系数大,对老年胆结石患者尤为适用。 总之,目前多数学者主张,对老年胆结石手术不要过于保守,一经发现,只要全身情况尚可,且结石直径大于3厘米者,应毫不犹豫地择期手术,医疗条件差的地区更是如此。因为一旦急性发作条件所限不能手术,后果十分堪忧;对无症状结石治疗上采取“警惕地等待”的做法也不可取。因为长期拖下去,不仅并发症多,随着脏器生理衰老的进展和其他疾病的发生,还有可能失去择期手术机会。当然,对有特殊情况的高龄老人,也要权衡利弊慎重对待之。如年龄过大,身体过于虚弱,多种疾病缠身,耐受不了任何手术(包括腹腔镜胆囊摘除术),也不可贸然勉强手术。
90岁老人做胆结石手术有危险么
2、胆结石是什么
结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊粘膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达1~2%。临床常见:胆总管结石(原发性胆总管结石、继发性胆总管结石)、胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石。
3、引发胆结石的原因
3.1、饮食的不卫生
根据大量的资料显示,很多胆结石都是以蛔虫卵和蛔虫残体为核心形成的。
3.2、喜欢吃甜食的人容易形成胆结石
因为食用糖分过多,会改变胆汁的成分,从而会造成胆汁内的胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者比例失调,使胆固醇积累过多,形成结石。
肾结石微创手术分类和特点
一、纤维肾镜无创取石:纤维肾镜微创取石是目前国内针对泌尿结石治疗较为先进的技术,它可采用超微导管从人体尿道进入,定位结石后,采用套石网篮将结石取出,或采用激光将结石击碎后再取出
二、经皮肾镜微创取石:微创经皮肾镜取石术俗称“打洞取石”,用这种方法取石只需在腰背部开一个1cm的皮肤切口,用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾脏,置入肾镜,使用超声弹道碎石机或钕激光击碎结石并取石,创伤小,减轻了患者的取石痛苦,术后第二天即可下床活动,微创、安全、有效。
特点:
1、创伤轻微,出血少,并发症低
微创经皮肾镜取石手术通道扩张对于传统的经皮肾镜取石术扩张少12-20F。因此,微创经皮肾镜取石术将创伤减轻至最轻微,皮肤到肾脏实质穿刺扩张通道最短,扩张通道细小,因此手术过程中出血较少、术后出血更少,一般不用输血。
2、手术适应症广
使用微创肾镜或输尿管镜,由于镜体纤细,入镜后摆动和转动范围较大,可以到达肾盂、输尿管上段和大部分肾盏,甚至可以通过狭小的肾盏颈进入小盏,因而结石清除率高。手术适应症范围比传统的经皮肾镜取石术更为扩大。但须开放手术处理的肾结石均为适应症,甚至开放手术难以处理的结石,如复发结石、合并盏颈狭窄的肾小盏结石、憩室内结石、体外冲击波碎石后严重石街都可采用微创经皮肾镜取石术治疗。
3、常规一期手术,缩短住院时间
微创经皮肾镜取石手术常规为一期取石手术。由于创伤小、出血少,并发症低,手术结石清除率高,手术操作简单化,手术时间缩短,术后恢复快,住院时间短,容易被患者所接受。
胆结石的治疗方法有哪些
1、微创胆囊摘除术,这是一种将胆囊切除,以达到治疗胆结石效果的方法。一般情况下,并不建议采用此种方法来进行治疗,因为切除胆囊会使得患者术后出现一些不良的后遗症。但是在患者并且比较严重,即胆囊的功能出现了损害,或者是存在其它一些情况导致胆囊不适合继续留在体内时,那么此时切除胆囊势在必行。
2、药物治疗,很多不愿意接受手术的患者都患选择进行药物治疗,此方法主要是通过药物的来促使结石排出体外,但是不可忽视的一点是,人体内胆囊口并不大,因此,这种方法存在着一定的弊端,也许一些细小的结石可排出体外,但是只要结石比胆囊口大,那么便无法通过此方法来治愈。因此,现在并不提倡采用此方法来进行治疗。
3、微创保胆取石术,这是一种新生的胆结石手术,凭借着先进的设备:胆道镜、腹腔镜、胆道硬镜以及其它的一些特制设备,既能保证治疗效果,又能降低手术对身体的伤害。最主要的是,能够在微小创伤的基础上,彻底的为患者保胆取石。是目前最好的胆结石治疗方法。但是进行这种手术的前提是拥有完好的胆囊。
微创保胆取石治疗胆结石的优势:
1、不损伤内脏:腹腔镜手术中,腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细 、耐心地做手术,不会损伤内脏的。
2、无痕微创更美观:通常开腹手术后,腹壁往往留下一条蜈蚣一样的切口疤痕,有损美观,在功能上,如弯腰用力等,也可能给生活和工作带来不良影响,甚至有疤痕疙瘩或痛性疤痕的后遗症。做 腹腔镜手术时腹壁的四个穿刺孔,两个为1Cm长,缝一针即可,另两个仅0.5Cm,不必缝合即可愈合。
3、取石干净:腹腔镜手术比传统的开腹手术视野更大,手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后在胆囊底部造口。
4、效果好,恢复快:一般在术后6~8小时可下床活动,最快1.5小时即可下床,术后当天就可进食流汁。经适当输液、抗炎治疗两天,术后3~4天即可出院。
胆结石是容易治疗的疾病,对于有症状的胆结石患者,如果不及时就医,可能发生严重的并发症,甚至会降低生活质量,严重时可能危及生命。
胆结石要切除胆吗
胆结石手术包含两种:一种是微创取石,一种就是再出胆囊,结石要是不严重,最好还是不要手术治疗比较好,你想胆囊的功能是什么?帮助消化的?你想没有胆囊了,一是消化肯定不好了额,什么都不能吃,2.吸收不好了,身体消瘦、免疫力低下。结石要是不超过2CM还是建议药物治疗比较好,比如就有中药德蒲的揄石嗵茶。 追问: 人为什么要长胆结石呢?我也不知道俺妈妈胆结石几CM?下个星期回家好好问问,是不是胆结石做完手术嘴巴会苦,而且消化也不好拉。 回答: 会长胆结石有很多种原因,和平时的饮食生活习惯有非常大的关系,要是经常不吃早餐的患者就容易导致结石的发生。如果对摘除胆囊的患者来说,消化系统会受到以下影响的。发现结石及时治疗。
患者做胆结石手术要多少钱
一、胆结石手术的费用和患者选择的治疗方法有关
治疗胆结石应该首先以其致病因素为基础,在了解病因的基础之上,决定具体的治疗方式。
1、溶石疗法(口服胆酸等药物溶石):形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。
2、体外冲击波震波碎石(ESWL) :1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy,简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAP LT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×107PZ。一般采用 1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。
二、胆结石手术的费用和患者选择的治疗医院有关
有些胆结石患者可能会有这样的经历,同样是一种疾病,为什么有的人在这家医院治,才花区区几十块钱;而有的人在另外一家医院治,却得花上成千上万呢?这就涉及每家医院的资质、专业程度,以及医疗专家及前沿技术等。地区不同的医院,治疗胆结石费用是不一样的,并且引起胆结石的原因有很多,专家会针对胆结石患者的不同症状和不同病情,采取个性化治疗,达到治愈胆结石的目的。
三、胆结石手术的费用和患者自身的病情有关
胆结石患者不同的病情程度也就意味着不同的治疗方案及结果,胆结石的治疗费用甚至与病情也是成一定的正比关系,胆结石在治疗费用上病情程度越轻,胆结石的治疗及预后就越有利,反之不仅治疗困难、而且预后也是很差的;胆结石与治疗情况也有关,若正规专业可得到有效的治疗,在缩短疗程的同时也就相应的降低了治疗费用;若盲目治疗,不仅延误治疗时机,而且导致胆结石病情的恶化,同时也就大大增加了治疗胆结石费用,因此胆结石治疗费用可以说是不能以具体数据来回答的。
胆结石多大需要手术
胆结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊粘膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。那这时候能做手术吗?
人的胆囊位于右上腹,所以如果出现胆结石,各种症状也是出现在右上腹。胆结石直径大于1厘米,患者会出现间歇性的右上腹疼痛,还会出现右侧肩背部疼痛,同时出现食欲不振、厌油腻性的食物,严重的时候还会出现恶心、呕吐、发热等情况。
当胆结石直径在0.5-0.8厘米之间,就可能堵塞在胆囊出口的地方,医学上称为结石嵌顿,导致胆囊内的胆汁无法排除,从而出现胆囊极度的扩张,严重的患者会出现胆囊化脓和坏死。有时嵌顿的结石还会压迫胆总管,从而出现胆总管坏死,或者胆总管梗阻或部分梗阻,表现为全身皮肤、黏膜发黄,这种情况的治疗很麻烦。
当胆结石直径在0.3-0.5厘米之间,胆结石就可能引起急性胰腺炎,这是因为胆结石随着胆汁进入肠道时,卡在进入肠道的出口处,从而导致胰液排出受阻,这是有生命危险的情况。
正常情况下,胆囊管内径为2.0mm,小于2.0mm的胆结石在医生的指导下通过口服排石药物,有可能排出。如果结石大于2.0mm,最好的方法就是选择胆结石手术治疗。而胆结石手术的适应症是针对的一般情况来说的,也不是绝对的,要根据患者的具体情况和需求来决定。
取环手术过程是什么
上环是女性进行避孕的重要的措施,取环是针对上环而言的,当女性进行怀孕或者进入更年期后需要取环时,大部分女性关心是取环手术的最佳时间与取环手术究竟痛不痛等问题,以下,编辑详细介绍以下取环手术吧。
取环手术一般在月经干净后3—7天内进行,通常情况下,取环是没有什么疼痛的感觉,况且现在一般的医院都是实施的无痛取环手术,但在取环当天可能有轻微下腹不适,腰痛或少量阴道出血,这属于正常现象。值得注意的是在取环后阴道出血量超过月经量或半月后出血持续不净或腹痛严重等,应立即到院复诊。
无痛取环手术是怎么做的?
目前采取的无痛取环手术都能够让女性在安全、无痛苦的情况下预防妊娠,该技术由超导全程监控,医生在可视状态下准确施术,避免了疼痛及各种远、近期并发症问题,出血少、恢复快,深受患者及家属欢迎,无痛取环使患者在不知不觉中经历手术过程,避免了心理上的恐惧和肉体上的痛苦。
专家提示:取环手术的最佳时间应在月经期内进行。因为随着绝经期的到来,卵巢中分泌的雌激素迅速下降,子宫也随之逐渐萎缩,到了绝经后子宫腔日益缩小,子宫肌肉也会变得愈来愈薄,时间一长环就会发生部分或全部嵌入子宫浅肌层,造成取环困难。
取环疼吗?
一般来讲取环所造成的疼痛都是女性能接受的范围内,不过为了自己的健康,还是建议大家选择无痛取环。手术过程中不会有疼痛,但在取环当天可能有轻微下腹不适,腰痛或少量阴道出血,这属于正常现象,调整一段时间之后这些症状就会消失。要是能在最佳时间内进行手术的话,手术之后身体能尽快的恢复。
隆鼻手术过程是什么
1、假体隆鼻
假体隆鼻术就是用特殊的材料将低平、内凹的鼻梁垫高的手术方式。也是整形外科领域最常见和成熟的一种手术。手术的切口一般选择在鼻小柱或鼻孔内,待把材料植入后,再缝合切口。常用的假体隆鼻材料有硅胶假体、膨体、自体软骨。
鼻整形术可以在局麻或全麻下进行,这主要取决于手术范围的大小。医生若选择全身麻醉,那么在整个手术过程中你都将处在睡眠状态,没有任何感觉。若选择局部麻醉,你在术中将保持清醒,但你的鼻子和周围的组织会感到麻木和没有感觉,但偶尔会感到有一些不舒服,你只需要放松即可。
2、注射隆鼻
注射隆鼻的原理其实与手术隆鼻的原理差不多,都是通过往鼻子的皮肤组织里填充物质而达到隆鼻效果,但不同的是,注射隆鼻不需要切开鼻子的皮肤组织,仅仅通过针剂注射的方式就能达到填充的效果。因此注射隆鼻与手术隆鼻的区别主要在于隆鼻的手段上,一个是手术切开的方式,一个是注射的方式。常用的注射隆鼻材料有伊维兰、玻尿酸、双美胶原蛋白、自体脂肪等。
注射隆鼻时间短,仅需短短的20分钟;见效快,注射后立即见效;注射材料安全;不需恢复时间时间。
胆结石最佳治疗方法
胆结石治疗方法有很多,目前胆结石治疗主要有两种方法,一种是手术治疗。另一种是非手术疗法,即采取中西医对症治疗、中医药物治疗等疗法。两种疗法各有利弊。
胆结石手术治疗可分为一般手术和微创手术。
1.一般的手术治疗
对于一些比较大的、药物不起作用的结石可通过手术直接切除胆囊,能快速根除病灶,是目前最好的办法。但手术有一定的适应证。
2.微创手术
只是在腹部切三个2~3公分的小切口就可以了,手术方法简单、创伤小、恢复快。但是微创手术很难将细小结石取出,还会诱发结石。
鲜枣青椒可防胆结石
医学家发现,喜吃鲜枣和青椒的人很少患胆结石。
进一步研究发现,鲜枣和青椒中含有丰富的维生素,主要是水溶性维生素C,这一类维生素可以使体内多余的胆固醇转变为胆汁酸,而胆结石的主要成分就是胆固醇,将胆固醇转变为胆汁酸,就失去了胆结石的原料,也就不能形成胆结石了。
一般成年人,特别是稍肥胖的妇女,多吃一些富含维生素C的食品——青椒、绿叶蔬菜、鲜枣、柑橘,可以起到预防胆结石的作用。已患胆结石的病人,吃富含维生素C的食物,对缓解病情也有好处。做完胆结石手术的病人应长期补充维生素C,每天补充200-400毫克,可以预防和减少胆结石的复发。