脑膜瘤手术后注意什么 脑膜瘤偏瘫能康复吗

脑膜瘤手术后注意什么 脑膜瘤偏瘫能康复吗

脑膜瘤属于原发性颅内良性肿瘤，出现偏瘫多半是由于肿瘤压迫重要的脑功能区所引起的，偏瘫是否能够康复，还要结合患者的基本情况，肿瘤的大小、部位、压迫的时间，以及是否采取了积极有效的治疗，包括手术、放疗、化疗等有紧密的关系，偏瘫之后进行高压氧、针灸、理疗、肢体功能康复锻炼、中医中药等，在一定程度上可以使患者的偏瘫得到缓解。

脑膜瘤术后能活几年

对于脑膜瘤术后能活多久这个问题一定要重视。你提到脑膜瘤术后能活多久的问题，为你解答如下。脑膜瘤良性的多，一般恶性的很少，如果是恶性的，那需要，手术，放疗，化疗。如果是良性的，要根据脑膜瘤大小决定，如果较小，治疗肯定是效果很好了。如果比较大，必需要做开颅手术，另外如果所切的位置离神经血管很近的话，所以要找专业治疗脑膜瘤医院治疗。只要手术成功，恢复一段时间就和正常人一样。因为脑膜瘤在大脑里，离神经很近，如果在手术中或者脑膜瘤本身就依附在神经上，那可能手术有一定的难度，如果切除时碰到某些神经，术后可能会影响某些器官的正常使用。但如果一直不做手术，脑膜瘤会越来越大，压迫神经，会有一些危险。

脑膜瘤不动手术的严重后果

脑膜瘤大多为良性，短时间内不进行手术治疗，可以等待观察。 临床上确有部分脑膜瘤常年保持稳定，体积并不会明显增加。但随着时间的延长，脑膜瘤如果生长在运动区可逐渐引起偏瘫，如生在在鞍区可引起视力障碍等。 炎症时可引起头痛、呕吐、视神经水肿乃至昏迷，严重威胁到患者的生命，因而，脑膜瘤需要尽早手术治疗，减少手术风险，尤其对于生长迅速的恶性脑膜瘤。

脑膜瘤复发怎么办

1、脑膜瘤切除的simpson分级系统

级别 切除程度

i 肉眼下全切除，硬膜附着处及异常颅骨一并切除(包括受侵的硬膜窦)

ii 肉眼下全切除，硬膜附着处电凝或激光处理

iii 肉眼下全切除，硬脑膜附着处及硬膜外扩展(如增生的骨质)未处理

iv 肿瘤部分切除

v 单纯减压(±活检)

2、放射治疗(xrt)

通常认为将其作为一个主要治疗时是无效的。对于“良性”脑膜瘤多数不提倡行放射治疗。xrt对于防止复发的作用看法不一(见后面的复发)。一些神经外科医生仅将xrt用于恶性(浸润性)、血管性、复发快(侵袭性)、或无法切除的脑膜瘤。对于不能全切的脑膜瘤和少数恶性脑膜瘤，手术切除后需放疗。放疗对恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤有一定疗效。

ucsf对135例良性脑膜瘤随访5-15年的回顾性研究显示，肿瘤全切除复发率为4%，其中60%为未行xrt治疗的部分切除患者，32%为行了xrt治疗的部分切除患者。xrt治疗组的平均复发时间(125个月)大于非xrt治疗组(66个月)。结果显示xrt对部分切除的患者可能有效。不过对未行xrt治疗者也可行ct或mri随访

除了xrt常见的副作用外，有文献报道xrt治疗脑膜瘤后可导致恶性星形细胞瘤的发生。

3、其他治疗 激素治疗对减慢肿瘤的生长是否有效尚不能肯定，对复发又不宜再手术的脑膜瘤可作为姑息疗法。

治疗效果

5年生存率为91.3%

脑膜瘤手术原则上争取完全切除

脑膜瘤的治疗方法很多，但是最有效的治疗还是首选手术，其他治疗可作为辅助治疗。手术可切除病灶，但考虑到肿瘤易复发，可结合放化疗，这样可保证治疗效果。

脑膜瘤手术原则上争取完全切除

在手术时，医生都会尽量切除掉肿瘤病灶，如出现肿瘤侵润到周围组织或骨质，也会在不增加后遗症风险的情况下，切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。

脑膜瘤属实质外生长的肿瘤，大多属良性，如能早期诊断，在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术，应能达到全切除的目的，一般效果都不错。部分脑膜瘤单纯通过手术可以达到完全治愈，如凸面脑膜瘤达到一级切除(肿瘤及周围受侵的硬脑膜、颅骨全部切除)时，就可以完全治愈。

脑膜瘤手术困难 也可选择全切除

有一部分晚期肿瘤，尤其是深部脑膜瘤，肿瘤巨大，与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧，或将这些神经、血管包围不易分离，这种情况下，不可勉强从事全切除术，以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险，甚至招致病入死亡或严重残废。

脑膜瘤放疗怎么做的 脑膜瘤全切还会复发吗

和任何肿瘤一样脑膜瘤手术切除之后即使做到了全切，仍难免复发的可能。尤其是对于那些恶性脑膜瘤复发的概率可能更高，主要的原因是因为手术切除，只能针对肿瘤的实体切除，但是不能将肿瘤局部浸润的组织，包括脑膜、脑组织、颅骨、头皮等一并切除，任何一个残存的瘤细胞都有可能导致脑膜瘤复发，所以在临床上脑膜瘤即使做到了全切，还是会复发的。

生物免疫治疗脑膜瘤

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生物免疫治疗技术的问世，为脑膜瘤的治疗迎来了科技治疗的新时代。它有效克服了传统手术，放疗，化疗三大治疗方式“不彻底、易转移、副作用大”的弊端，成为了肿瘤治疗的第四种模式。脑膜瘤患者康复期间进行生物免疫治疗的巩固治疗，将大大的降低脑膜瘤的复发率。

生物免疫治疗是指从患者自体外周血中分离出单个核细胞经过体外激活、修饰、扩增后回输到患者体内，调节和增强患者的免疫功能或直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞。生物免疫治疗主要是利用DC和CIK这两种细胞共同作用对付癌症细胞。树突状细胞(DC)就像“雷达”，能主动搜索、识别癌细胞;具有细胞诱导功能的杀伤细胞(CIK)像“导弹”，能精确地杀伤癌细胞，而不损伤任何正常组织，在有效地杀灭肿瘤组织同时也提升机体免疫力。术后运用生物免疫疗法可快速恢复手术造成的免疫损伤，提高机体免疫力，提高手术的成功率，并可快速清除术后微小残余肿瘤细胞，防止肿瘤的复发和转移。

当脑膜瘤手术后复发之后怎么办呢?首先，建立积极的心态，不要被病魔所吓倒，这就已经为成功抗复发奠定了基础，然后应用生物免疫疗法对脑膜瘤进行干预，一般在1个月内就能见到效果，2-3个月就能明显缓解病情，长期治疗更能控制复发与转移。

脑瘤手术治疗方法

一、手术治疗

脑膜瘤的治疗以外科手术为主，并结合下列因素考虑：①肿瘤不在颅底，应争取早期手术和全切除肿瘤;②肿瘤在颅底，位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平板、桥小脑角等者应早期手术，对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型，如无高颅压症，或暂缓手术。

1)脑膜瘤手术切除的分级： 为便于判断手术的疗效和预后，有学者提出下列的手术分级标准，现为大家采用：Ⅰ级：肿瘤肉眼全切除，包括切除与肿瘤粘着的硬脑膜和颅骨以及受累的静脉窦;Ⅱ级：肿瘤肉眼全切除，与瘤粘着的硬脑膜仅电凝烧灼;Ⅲ级：肿瘤肉眼全切除，与瘤粘着的硬脑膜未切除或电凝，受累的静脉窦和颅骨也未处理;Ⅳ级：肿瘤部分切除;Ⅴ级：仅开颅减压，对肿瘤或活检或未做活检。

2)脑膜瘤术后复发： 大多数脑膜瘤能够手术全切除而获得根治，即使不能全切除者也可获得较长时期的缓解。但是， 有一些脑膜瘤很容易复发，即使达到Ⅰ或Ⅱ级手术切除者，其复发率亦可达9%~32%。近来，一些研究认为流式细胞仪(FCM)能预防脑膜瘤恶性变或复发，如增殖指数≥20%的脑膜瘤极易发生恶性变或复发。

脑膜瘤会复发吗

脑膜瘤是颅内较为常见的原发性肿瘤，也是颅内肿瘤中治疗效果较好的肿瘤，但并不意味着脑膜瘤术后可以不管不问，相当部分脑膜瘤在术后仍会复发。

脑膜瘤根据其WHO级别分级分为1、2、3，分别对应良性、良恶性之间及恶性，其中1级脑膜瘤十年复发率约20%，2级脑膜瘤五年复发率约为30%。对于3级恶性脑膜瘤需术后长期辅以化疗及放疗治疗，因此即使对于良性脑膜瘤，手术已确定切除干净，术后仍有复发可能，需要定期规则复查。

脑膜瘤手术后呕吐是什么原因 脑膜瘤会复发吗

绝大多数脑膜瘤手术后会取得较好的疗效，但也有部分患者会有复发的可能。

脑膜瘤的复发取决于肿瘤的形状、位置及肿瘤的切除程度、肿瘤的病理特征和病理分级。如果肿瘤生长在比较重要的组织或血管，同时因手术需保证术后功能恢复，难以全部切除，切除残余部分可以引起脑膜瘤的复发。如果脑膜瘤复发了也不必过于担心，可以通过二次手术和放疗、化疗等取得较好疗效。病理等级属于高级恶性的脑膜瘤复发风险较大，有的时候何以发生广泛转移。

脑膜瘤发生之后的护理办法

(1)脑膜瘤常规术后严禁立即拔除气管插管，须待患者完全清醒，吸痰证实咳嗽反射确实存在且反射较佳后，再拔除气管插管。气管插管拔除后应严密监测呼吸和血气，并有手术医生在场，一旦患者有呼吸困难、发绀、憋气等应立即行气管切开术，以挽救患者生命。早期行气管切开，对术后呼吸及肺部排痰均有益。因气管切开时间长的患者肺部容易感染，极大地影响患者康复，所以提倡早切开、早拔除的原则。气管切开套管拔除前应先试堵管2～3天，确认咳嗽反射和呼吸通畅后再行拔除。

(2)脑膜瘤手术后2～3天内禁食，如有后组颅神经功能障碍须行鼻饲饮食，并加强静脉营养支持。鼻饲时要防止胃内容物反流误吸肺内而导致吸入性肺炎。口腔内进食前先用水试喂，确认无呛咳后开始进食，进食量充足再拔除鼻饲管。

(3)加强脑膜瘤手术后护理，翻身、叩背、鼓励患者咳嗽以促进呼吸道分泌物排出。鼓励患者活动肢体并尽早下床活动，对于有肢体活动障碍的患者，应被动活动患侧肢体并穿弹力袜，同时应用抗血小板聚集药物，以预防深静脉血栓(dvt)形成。(4)脑膜瘤术后第3天如果发热，需行腰椎穿刺检查，如有脑脊液白细胞升高，除给予合理抗生素外，腰穿大量放脑脊液是一种很有效的治疗方法。

脑膜瘤是好发于颅内的三大肿瘤之一,起源于蛛网膜颗粒帽状细胞，大多生长缓慢，症状隐匿，而压迫功能区的肿瘤可较早出现症状。脑膜瘤患者多为40～50岁中年人，女性多于男性。肿瘤的好发部位与蛛网膜颗粒所在部位相同，常见于上矢状窦旁、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰、小脑幕，发生于椎管内的肿瘤以胸段为多见。

手术切除肿瘤是脑膜瘤的首选治疗方法，对于多数病例手术全切除是治愈性的。有些脑膜瘤与神经组织、重要血管粘连紧密，无法全切，为了避免手术后功能损害加重，可行次全切除。尽管脑膜瘤多为良性肿瘤，但总体术后仍约有15-20%复发率，多数复发脑膜瘤可再次手术切除。1、2级脑膜瘤术后为延缓复发，可行放射治疗。

患上脑膜瘤更长能活多久

脑膜瘤是除脑胶质瘤外的第二大高发脑瘤。虽然，脑膜瘤恶性的情况比较小，但还是给人们的身体健康带来了威胁。在经过手术、防化疗后，人们就会担心自己能活多久，有着沉重的精神压力。那么，脑膜瘤病人正常到底能活多久呢?

脑膜瘤的治疗和很多疾病一样，要早发现，早治疗，因为脑膜瘤在大脑里，离神经很近，如果在手术中或者脑膜瘤本身就依附在神经上，那可能手术有一定的难度，如果切除时碰到某些神经，术后可能会影响某些器官的正常使用。但如果一直不做手术，脑膜瘤会越来越大，压迫神经，会有一些危险。

其实，脑膜瘤这种情况一般生长缓慢，很多人即使肿瘤已经长得很大，症状仍然不明显。所以，只要及时治疗，脑膜瘤的治疗后生存期可以很长，甚至可以不影响寿命。因此，患者们不要多担心，一旦有情况尽可能尽快治疗。

脑膜瘤术后饮食介绍

脑肿瘤术后康复注意一下几点：

第一、脑肿瘤术后多注意休息!

此肿瘤接受来自颅内及颅外动脉的双重血供，手术中出血较多，如能手术前控制或结扎颈外动脉，可以使手术中出血减少。应彻底切除受侵犯的硬脑膜及颅骨，否则仍有复发的机会，复发的肿瘤可再次手术。手术后要注意多休息。

第二、脑肿瘤术后需要饮食的营养支持!

脑膜瘤是一种良性肿瘤，手术后的营养支持和其他的良性的肿瘤大致相同.做完术后虽然已经一个多月了但也不要急于让病人下地要一点点的适应慢慢地来包括坐起来下地一步一步慢慢地适应不可以急免得影响病人的身体.病人术后虚弱是个正常现象了以后还要注意身体术后免疫力低下了在生活上要注意免得感冒最常见的就是感冒.

第三、脑肿瘤的术后应该这么吃

现在你主要要选择容易吸收的来吃，平常饮食上也要多吃一点有营养的，然而注意一定要预防便秘平时有空的时候多和病人聊一聊天.让病人高兴点很快就会康复的同时也祝愿病人早日康复.最好不要喝茶。

脑膜瘤很常见，占颅内肿瘤的15。31%，仅次于胶质瘤。依据生长位置及生长特点，脑膜瘤切除需要把周边的脑膜一同切掉才可以彻底的治愈，不在复发，但对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切，为了避免术后功能损害，即便为全切术，在原发部位仍会有肿瘤残存，所以非常难根治，复发率非常高。

第四、脑膜瘤手术后饮食营养应该注意

从多数患者出发，需要含有高热能、高蛋白、维他命丰富的半流质膳食，应做到少量多餐，每天应进餐5次。营养成份应达到：蛋白质65克，脂肪51.7克，糖类271克，总热能7562千焦(1809千卡)。维他命类不足可适量口服或注射维他命制剂来补足。膳食以清淡为主。

以上就是今天给大家介绍的关于脑膜瘤术后饮食的注意事项。脑膜瘤病人在手术之后需要悉心照顾和密切观察，为了达到良好的康复效果，饮食需要尤其注意。建议与医生多多交流和沟通，询问医生的专业意见，并且注意饮食安全和营养。