低钠的症状

低钠的症状

取决于基础疾病和发生低钠的程度与速度。急剧发生的低钠血症常表现明显的神经系统症状，以老年女性更多见。轻度低钠血症(血钠>125mmol/L)表现为畏食、恶心等消化道症状;中度低钠血症(血钠<125mmol/L)表现为头痛、乏力、嗜睡和肌肉痉挛;重度低钠血症(血钠<115mmol/L)，则出现抽搦和昏迷，特别是老年人有中枢神经病变者，甚至出现局灶性神经系统定位症状。而慢性轻度低钠血症常缺乏症状。伴容量缺失者有相应体征，因水钠潴留所致者常见水肿，而SIADH水肿罕见。

水中毒症状怎么缓解 水中毒和脱水低钠症

我们常常会说“水中毒”，却不知道什么是脱水低钠症，其实“水中毒”只是脱水低钠症的俗称。那么不同浓度的钠离子会出现不同的水中毒表现吗？钠离子的正常值是（130-150mmol/L）。

钠离子低于130mmol/L：人会开始出现轻度的疲劳感；

低于120mmol/L：开始出现头痛、呕吐或其他的精神症状；

低于110mmol/L：人的性格会发生变化，还会伴有痉挛、昏睡的感觉；

低于100mmol/L：会导致呼吸困难，还可能引起死亡。

白开水喝多了会怎么样 水中毒

过量的喝白开水最严重的结果就是引起水中毒，人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升，如果喝水的速度以及量超过这个标准，机体就会出现水过剩现象，机体细胞膨胀，引起脱水低钠症，一般会导致头晕眼花、呕吐、虚弱无力、心跳加快等症状，严重的会出现痉挛、昏迷甚至危及生命。

多喝水会加重肾脏负担吗 多喝水对肾有什么危害

人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升，一旦摄取水分的速度超过了这个标准，就会加重肾脏的负担，过剩的水分会使细胞膨胀，引起脱水低钠症，一般会导致头晕眼花、呕吐、虚弱无力、心跳加快等症状，严重的会出现痉挛、昏迷甚至危及生命。所以，多喝水也要有度。

患上细菌性脑膜炎怎么治疗？

1、一般处理。治疗包括一般支持治疗如保持呼吸道通畅，降温，控制癫痫发作，特别注意的是维持电解质的平衡，低钠可加重脑水肿;积极抗颅内压增高和抗休克;若出现血管内凝聚现象时应及时给予肝素化治疗等。血化验和培养应即刻采取，随后保留输液通路;应作急症头颅CT检查，以排除颅内占位病变。

一般治疗安静卧床，注意消毒隔离，保持呼吸道通畅，给氧，吸痰。抗惊厥可用安定0.1-0.2mg/kg静注(每次至多10mg);苯巴比妥钠5-7mg/kg肌注、静注各半量;苯妥英钠6mg/kg静注，必要时可重复，尽早改口服;副醛0.3ml/kg灌肠。

2、抗菌药物治疗。B型流感杆菌：选用氨苄青霉素400mg/(kg.d)，分6次静注，热退5d后停药，疗程10～14d;或用足疗程后脑脊液中淋巴细胞<50×106/L，蛋白<500mg/L，即可停药。氯霉素50-100mg/(kg.d)，分2次静注，疗程7d。

病原菌不明：氨苄青霉素，若对青霉素过敏可换氯霉素。脑性低钠血症的治疗如血清钠<120mmol/L，有低血钠症状，可在2-3h内静滴3%氯化钠12ml/kg，此量约可提高血钠10mmol/L，必要时可于数小时后重复一次。

做b超喝了五瓶水还没尿 注意：一次性喝水不宜过多

你知道吗，短时间内摄入大量的水，可能会导致急性水中毒，这是因为人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升，一旦摄取水分的速度超过了这个标准，过剩的水分会使细胞膨胀，从而引起脱水低钠症，就是所谓的水中毒，严重的情况下可能会引起患者抽搐、昏迷甚至危及生命。

一次水喝多了会中毒吗 水喝多了中毒是怎么回事

喝水喝多了中毒俗称“水中毒”，尿液是通过人体肾脏代谢出来的，但是肾脏也有自己的负荷量，但水分摄入太多，超过了肾脏的负荷量，导致代谢不及时，就有可能会出现细胞膨胀，引起脱水低钠症，这时候就会感觉身体会虚弱，头晕眼花。如果水喝得过多，还有可能发生昏迷甚至危害生命。

低钠的治疗

1.治疗目的与原则 在治疗原发疾病基础上，主要目的是提高血钠浓度，但应特别防止过速、过量纠正，否测，可引起中枢性脱髓鞘，特别是严重营养不良和乙醇中毒者。提高速率应根据低钠发生的速度、症状严重的程度等因素综合考虑，一般主张按每小时提高0.5～1mmol/L并将血钠水平升至120～125mmol/L或低钠症状改善为宜。原则上对缺钠、缺水、容量减少者，补钠、补液以扩充血容量;对多钠、多液、容量膨胀者，应限钠、限水、适当利尿。

2.容量减少的低钠血症 ①如无特殊症状，应鼓励口服补盐或静脉输注等渗盐水(速率50～100ml/h);②若存在血容量不足，应同时输注人血白蛋白、血浆等胶体;③若为严重低钠血症，可静脉输注高渗氯化钠溶液(3%)，通常4～6h输注3%氯化钠溶液200～300ml即可，亦可按下列公式计算补钠量：补钠量(mmol/L)=(120-Na+实测)×体重(kg)×0.6(3%氯化钠溶液每1000ml含Na+512mmol);④对于血钠<105mmol/L并有惊厥发作或发生昏迷者，高渗氯化钠溶液需要量较大，此时常需同时给予襻利尿剂(如呋塞米)促进利尿，以减缓细胞外液的快速扩张。

3.水肿性低钠血症 ①重要的是针对心力衰竭、肝硬化或肾病综合征等病因进行治疗;②同时适当限制液体摄入(1000～1500ml/24h);③对严重低钠血症，可予襻利尿药和高渗盐水联合治疗;④因严重心衰所致者，可同时使用血管紧张素Ⅱ转化酶抑制药。

4.SIADH ①除去病因(如停用促进ADH分泌或增强ADH作用的药物，切除肿瘤等);②严格限制水摄入，特别是血钠<125mmol/L时;③严重低钠血症，可高渗盐水和襻利尿剂联用;④若患者多饮多尿，可服用地美环素(去甲金霉素)600～1200mg/d，1～2周。

肝病恶化症状 低血钠钾糖

被查出低血钠、低血钾和低血糖，但一般的处理不能得到缓解的人，可能病情加重了。

低钠血症的治疗方法

低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随症状而采取不同处理方法，故低钠血症的治疗应强调个性化，但总的治疗措施包括：①祛除病因。②纠正低钠血症。③对症处理。④治疗合并症。

1.急性低钠血症的治疗

急性低钠血症是指在48小时内发生的低钠血症，多见于接受低张液体治疗的住院患者。对这些患者应迅速治疗，否则会引发脑水肿，甚至死亡。治疗目标为每小时使血Na升高2mmol/L。可静脉滴注3%氯化钠溶液，同时注射利尿药以加速游离水的排泄，使血Na更快得到恢复。如果出现严重的中枢神经症状(如抽搐或昏迷等)，可加快滴速，甚至采用29.2%氯化钠溶液50ml滴注，但应严密监测血清电解质变化。

2.慢性低钠血症的治疗

应根据症状的有无而采取不同方法。慢性无症状的低钠血症首先应寻找引起低钠血症的病因，然后针对病因进行治疗。病因祛除后有些患者低钠血症也随之解除。对病因暂时不能祛除的患者，可采用限制水的摄入和抑制ADH释放，增加溶质摄入或排泄的措施。慢性有症状的低钠血症的治疗措施为补充钠和利尿药，增加自由水的排泄。

3.失钠性低钠血症的治疗

常见于胃肠道和肾脏丢失钠。此种情况同时有水丢失，但钠丢失多于水丢失，故引起失钠性低渗状态而导致血容量不足和末梢循环衰竭。这种情况因水和钠都丢失，因此不会导致脑细胞内外渗透压不平衡，故无神经受损和颅高压症状。治疗主要是补钠。轻度者只口服盐水或氯化钠片即可，同时饮水，使血容量得到恢复。严重者则静脉补充生理盐水或高浓度盐水。应当注意此类患者不可输葡萄糖水，否则会加重低钠血症。

4.稀释性低钠血症的治疗

本症主要原因是肾脏排泄功能障碍和心、肝、肾功能受损而导致水钠在体内潴留，故治疗措施主要是限制水的摄入和利尿以排除自由水。症状轻者只要适当限制水摄入量。心、肝、肾功能受损的患者稀释性低钠血症的发病机制是多因素的，患者总体钠不减少，往往是过多，其总体水也过多，常有水肿、胸腔积液或腹水，但总体水大于总体钠。这类患者治疗比较困难。纠正低钠血症，给予钠盐可加重水肿;纠正总体水过多，用利尿药则可加重低钠血症，而过分限水患者不易接受。原则上每天摄入水量应少于每天尿量和不显性失水量之和。可适当使用襻利尿药以增加水的排泄，因为襻利尿药可抑制ADH对集合管的作用，使水重吸收减少;但用过多襻利尿药可加重钠的丢失。这类患者除限水外，同时也要限钠摄入量。

葡萄糖可以直接喝吗

葡萄糖可以直接喝吗

口服葡萄糖一般呈粉状，所以又称葡萄糖粉。作为人体的基本元素和最基本的医药原料，该品的作用和用途十分广泛，既可直接应用于人体，又可用于食品加工和医药化工。它能迅速增加人体能量、耐力、可用作血糖过低、感冒发烧、头晕虚脱、四肢无力及心肌炎等症的补充液，对癌症也有一定治疗作用。

而葡萄糖注射液是一种能直接吸收利用，补充热能的碳水化合物，是人体所需能量的主要来源，在体内被氧化成二氧化碳和水，并同时供给热量，或以糖原形式贮存。

理论上，葡萄糖注射液注射和口服都可以，为了你快速吸收还是稍微稀释一下浓度。葡萄糖注射液可以直接口服，口服以后，迅速吸收，进入人体后被组织利用，也可转化成糖原或脂肪贮存。正常人体每分钟利用葡萄糖的能力为每公斤体重6毫克。注意口服速度过快和浓度过高时可出现胃肠道不适。长期单纯补给葡萄糖时出现低钾，低钠，低磷血症。高钾血症，脆性糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶可出现低钾，低钠症。

低钾低钠的原因

血钾浓度轻度降低一般不会引起症状。较严重缺钾(血钾浓度低于3mmol/L)能引起肌肉无力、抽搐、甚至麻痹，产生心律不齐，特别是有心脏病的人。因此，服用地高辛的心脏病人，血钾过低的危险特别大。 钾是人体不可缺少的元素，其作用主。

肾病综合征的护理诊断

1.焦虑与病程长、病情易复发有关。

2.体液过多与低蛋白血症导致水钠潴留有关。

3.营养失调与长期卧床、食欲低下、摄人不足、大量蛋白尿有关。

4.潜在并发症皮肤完整性受损和感染。

护理要点：

1.解除焦虑严重水肿、少尿、无尿时，给低盐饮食或无盐饮食，蛋白质一般不需要限/制，利尿期供给高蛋白、高维生素、低胆固醇饮食。尽快纠治低蛋白血症。水肿消退，尿量正常后，切勿过分限/制食盐，以免食欲不振。

2.预防高血压卧床休息，每日测血压1至2次，重者进行血压监护，观察病情，如有头痛、恶心、呕吐、眼花、一过性失明，应及时报告医生。

3.严密观察病情变化，如出现食欲减退、精神委靡、水肿加重、全身肌肉无力、腹胀等低钾、低钠症状，及时报告医生。定期测量血清钾、钠，水肿消退后保证食盐的供给，准确、及时服用氯化钾。

维生素C副作用

1、长期大剂量使用维生素C时，可致低钠血钠症、高钙血症、高尿酸血症以及痛风性关节炎发作等；

2、动脉硬化病人应用大剂量维生素C，可使血清胆固醇升高，偶可引起突然死亡。

3、大剂量应用维生素C，还可引起对高海拔缺氧抵抗力显著丧失。对呼吸系统疾病、感冒及其它传染病人，每日剂量不宜超过2g。