肱骨中段粉碎性骨折治疗效果怎么样

肱骨中段粉碎性骨折治疗效果怎么样

治疗右肱骨粉碎性骨折的手术耗时长、难度高，而且术后恢复时间长。此外，骨质疏松的老年患者术后可发生患肢负重受限、内固定失败、骨折不愈合或畸形愈合，这是因为术后是否需要额外的骨折固定仍存在争议。

对于右肱骨粉碎性骨折，什么时候选择何种手术，是非常重要的一个决定，一点也不能随便。要求医生在进行手术之前就要了解病患自身的情况，一一对比之后才能够下定决心，当患者合并有骨质疏松或类风湿性关节炎时，右肱骨粉碎性骨折应选择哪种治疗更好，这是一个关键问题。

对于肘关节功能恢复要求低或者老年患者，保守治疗也应作为治疗右肱骨粉碎性骨折的其中一种治疗方案。最近一项研究发现，56 名患者(80 到 100 岁)发生肱骨远端骨折，AO分型：A 型 18 例、B 型 8 例和 C 型 30 例经保守治疗 6 到 8 周后，大部分患者对临床预后表示满意。

粉碎性骨折的临床表现

骨折后患者最先表现出来的症状无疑是疼痛，尤其是当移动受伤的部位时，患者会觉得疼痛加剧，当得到妥善处置和固定后，疼痛减轻，但在摸到时还是会出现压痛。如果是属于闭合性骨折，那么骨髓、骨膜及周围的软组织会受到损伤，位于其中的血管破裂，在骨折周围易形成血肿、淤斑;而开放性骨折可能还伴有出血。

1.横形、斜形及螺旋形骨折，多发生在骨干部。粉碎性骨折，骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。

2.骨折线呈“T”形或“Y”形时，又称“T”形骨折或“Y”形骨折。

3.星状骨折，多因暴力直接着力于骨面所致，如颅骨及髌骨可发生星状骨折。

4.压缩骨折，松质骨骼因压缩而变形，如椎体和跟骨。

5.凹陷骨折，如颅骨因外力使之发生部分凹陷。嵌入骨折，发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后，皮质骨骼插入松质骨内，可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。

6.裂纹骨折，如长骨干或颅骨伤后可有骨折线，但未通过全部骨质。粉碎性骨折是比较严重的骨折，如一旦发生就会造成严重的后果，所以在日常生活中，要尽量避免骨折。如发生了粉碎性骨折一定要及时到正规医院治疗，防止病情加重，造成难以挽回的缺憾。

开放性和粉碎性骨折有什么不同

区别很简单了。开放性骨折是指外伤导致皮肤破损或者骨折端刺破皮肤，使骨折的骨头暴露在皮肤外面或者与外界空气相通。通常骨折就像折断筷子一样，一分为二，粉碎性骨折则指骨头断成3节以上的碎骨头，临床上难以接起来。开放性与粉碎性骨折是两个不同的概念，开放性骨折可以存在粉碎性骨折，而粉碎性骨折也可以包含开放性骨折。

放性骨折的治疗既要保证骨折的愈合，又要避免伤口的感染，还要尽快地恢复肢体的功能。这一直是创伤骨科的难题。开放性骨折的治疗包括：清创、骨折固定、伤口闭合及抗菌素的应用等几个主要方面。

粉碎性骨折的治疗建议用夹板体外固定复位，然后选用野生草药外敷快速接骨，一般3天就可接上，骨头接上时疼痛明显减轻80%左右，再用药保养15到20天就可痊愈。不会留下后遗症。在治疗期间，不要过多活动患肢，以免影响骨头的愈合，忌吃含激素的药物。

脚跟骨折有何后遗症该如何治疗

脚跟骨折后遗症

畸形较为严重的骨折，治疗不当导致足弓的丢失，会引发足部力线改变，引起长期疼痛。这种病人有些是需要手术治疗的。(跟距关节角小于20度，位移严重的粉碎性骨折)

没有明显移位的骨折，骨折愈合以后，可能会出现天气变化，受凉时疼痛;这是较为常见的创伤后遗症。

治疗方法：

1.非手术治疗

(1)无移位的跟骨骨折包括骨折线通向关节者，用小腿石膏托制动4～6周，待临床愈合后即拆除石膏，用弹性绷带包扎，促进肿胀消退。同时作功能锻炼。但下地行走不宜过早，一般在伤后12周以后下地行走。

(2)有移位的骨折如跟骨纵行裂开，跟骨结节撕脱骨折和跟骨载距突骨折等。可在麻醉下行手法复位，然后用小腿石膏固定于功能位4～6周，后结节骨折需固定于跖屈位。

(3)60岁以上老年人的严重压缩粉碎性骨折采用功能疗法。即休息3～5天后用弹性绷带包扎局部，再作功能锻炼，同时辅以理疗按摩等。

2.手术治疗

(1)跟骨舌状骨折、跟骨体横形骨折波及关节并有移位者可在麻醉下用骨圆针撬拨复位，再用小腿石膏固定于轻度跖屈位4～6周。

(2)有移位的跟骨横形骨折、舌状骨折以及跟骨后结节骨折应行切开复位，加压螺丝钉内固定。术后石膏固定于功能位4～6周。

(3)青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折有人主张早期即行切开复位并植骨，以恢复跟骨的大体形态及足纵弓。视情况用或不用内固定，术后用小腿石膏固定6～8周。

(4)跟骨严重粉碎性骨折有人主张早期行关节融合术，包括跟距、跟骰关节。但多数人主张先行功能疗法，以促进水肿消退，预防肌腱、关节粘连。待后期出现并发症时，再行足三关节融合术。

(5)手术方式①骨圆针撬拨复位及固定;②切开复位加压螺丝钉内固定;③切开复位和骨移植术;④关节融合术;⑤跟骨截骨术。

粉碎性骨折的症状及鉴别

粉碎性骨折的常见症状

1、畸形：粉碎性骨折段移位可使患肢外形发生改变。

2、异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，粉碎性骨折后出现不正常的活动。

3、骨擦音或骨擦感：粉碎性骨折后两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。

4、发热：骨折处有大量内出血，血肿吸收时，体温略有升高，应考虑感染的可能。这也是常见的粉碎性骨折的症状之一。

5、休克：对于多发性骨折骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的粉碎。

粉碎性骨折的鉴别

1、压缩型骨折：松质骨因压缩而变形，如椎体和跟骨。

2、骨裂：裂纹骨折是众多骨折中症状比较轻微的一种，因而常常被忽视。但是，小问题如果不及时治疗，也是有可能演变成大问题的。裂纹骨折如果没有采取恰当的治疗，也会发生移位，造成比较大的麻烦。裂纹骨折又称骨裂，由于没有明显的移位，因而无法引起足够的重视。它一般是由于直接的打击、撞击等造成的。裂纹骨折可以通过石膏固定或小夹板固定来治疗，伤处可快速愈合，而且通常不会留下后遗症，治疗相对来说是比较简单轻松的。所谓“骨裂”，是老百姓的说法，在医学上称为裂纹骨折。骨折在教科书上的定义是，骨的连续性和完整性的破坏。

3、撕脱骨折：肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展，前臂屈肌猛烈收缩时，肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。

4、螺旋形骨折：螺旋形骨折属于完全性骨折。完全性骨折是指骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。

右肱骨髁上粉碎性骨折有什么症状

患者多见于儿童，有外伤史，伤后肘关节局部不能活动，肿胀明显。肘部骨性三角关系存在，表示未脱位。肘处于半屈位，肘窝饱满。有时可在肘窝触到肱骨骨折端。如因肿胀、疼痛重无法做仔细检查，应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。

在5～6岁以下的儿童，肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现，而滑车的骨化中心在10岁左右才出现，故骨骺全分离在X线片无骨折线，桡骨纵轴线与肱骨小头关系不改，但与肱骨下端关系改变，肘部肿胀，环周压痛。单纯肱骨小头骨折，则在X线片上可以发现桡骨纵轴线不通过肱骨小头而确诊。在诊断中应注意桡动脉搏动及正中神经的功能。

伸直型肱骨髁上骨折的特点是：骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方，骨折的方向为前下至后上，骨折向前成角，远折端向后移位。屈曲型肱骨髁上骨折的骨折线可为横断，骨折向后成角，远折端向前移位或无明显移位。

应该说右肱骨髁上粉碎性骨折的后果是比较严重的，如果患者没能及时治疗，或者是治疗方法选择不当，那想要彻底好起来基本上是不可能的，因此，一旦发生右肱骨髁上粉碎性骨折，患者一定要抓紧时间去正规的专科医院治疗。

为什么粉碎性骨折最常见呢

粉碎性骨折又称为T或Y型骨折，粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块，如果选用石膏固定，骨头接上，稍有错位，就会留下后遗症。再说石膏并不能固定正骨，因为石膏是软体的，只是在原有的基础上固定而已。石膏上久了，会使关节僵硬，无法弯曲，对以后的生活带来绪多不变。

粉碎性骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。其主要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛，局部肿胀和出现瘀斑，肢体功能部位或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。

粉碎性骨折多是由间接暴力和直接暴力而导致的。间接暴力多因跌倒时手或肘部着地，暴力自前臂或肘部沿肱骨干向上传导而发生锁骨骨折。

右肱骨髁上粉碎性骨折有什么症状

临床表现

患者多见于儿童，有外伤史，伤后肘关节局部不能活动，肿胀明显。肘部骨性三角关系存在，表示未脱位。肘处于半屈位，肘窝饱满。有时可在肘窝触到肱骨骨折端。如因肿胀、疼痛重无法做仔细检查，应迅速拍X线正、侧位片以确定骨折及移位情况。

在5～6岁以下的儿童，肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现，而滑车的骨化中心在10岁左右才出现，故骨骺全分离在X线片无骨折线，桡骨纵轴线与肱骨小头关系不改，但与肱骨下端关系改变，肘部肿胀，环周压痛。单纯肱骨小头骨折，则在X线片上可以发现桡骨纵轴线不通过肱骨小头而确诊。在诊断中应注意桡动脉搏动及正中神经的功能。

伸直型肱骨髁上骨折的特点是：骨折线位于肱骨下段鹰嘴窝水平或其上方，骨折的方向为前下至后上，骨折向前成角，远折端向后移位。屈曲型肱骨髁上骨折的骨折线可为横断，骨折向后成角，远折端向前移位或无明显移位。

应该说右肱骨髁上粉碎性骨折的后果是比较严重的，如果患者没能及时治疗，或者是治疗方法选择不当，那想要彻底好起来基本上是不可能的，因此，一旦发生右肱骨髁上粉碎性骨折，患者一定要抓紧时间去正规的专科医院治疗。

骨裂的症状

1、横形、斜形及螺旋形骨折，多发生在骨干部。粉碎性骨折，骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。

2、骨折线呈“T”形或“Y”形时，又称“T”形骨折或“Y”形骨折。

3、星状骨折，多因暴力直接着力于骨面所致，如颅骨及髌骨可发生星状骨折。

4、压缩骨折，松质骨骼因压缩而变形，如椎体和跟骨。

5、凹陷骨折，如颅骨因外力使之发生部分凹陷。嵌入骨折，发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处。骨折后，皮质骨骼插入松质骨内，可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处。

6、裂纹骨折，如长骨干或颅骨伤后可有骨折线，但未通过全部骨质。

粉碎性骨折是比较严重的骨折，如一旦发生就会造成严重的后果，所以在日常生活中，要尽量避免骨折。如发生了粉碎性骨折一定要及时到正规医院治疗，防止病情加重，造成难以挽回的缺憾。

粉碎性骨折还能够治好吗

粉碎性骨折是非常严重骨折，作为完全性骨折，粉碎性骨折通常系指骨质碎裂成三块以上。由于粉碎性骨折的是病情非常中的骨折，所以通常需要进行手术治疗，而且还往往借助钢板、支架等进行固定，其目的主要是促进受伤部位骨头的恢复和生长。与其他骨折相比，粉碎性骨折手术难度更大，而且手术后效果愈合欠佳。粉碎性骨折手术恢复受多种因素的影响，除骨折的严重程度外，手术方法是否得当的影响因素外，手术后的日常护理保健工作，特备饮食及后期局部康复训练对骨折的恢复都具有重要的意义和作用。由于骨折的恢复通常需要很长的时间，特别是粉碎性骨折更好的恢复的时间往往会更长。对于粉碎性骨折，如果想借助治疗方式、康复锻炼、饮食等方面彻底恢复到骨折之前的状态及活动性，几乎是不肯能的。而粉碎性骨折系统治疗的其目的也是最大限度的恢复到骨折前的状态，尽可能避免或造成功能受限，影响的行走或者影响到身心健康等方面。

粉碎性骨折的治疗有这几个方案

粉碎性骨折的治疗，粉碎性骨折症状就是断骨处断裂成几块，如果选用石膏固定，骨头接上，稍有错位，就会留下后遗症，再说石膏并不能固定正骨，因为石膏是软体的，只是在原有的基础上固定而已，石膏上久了，会使关节僵硬，无法弯曲，对以后的生活带来诸多不变。建议用夹板体外固定复位，然后外敷快速接骨，一般3天就可接上，骨头接上时疼痛明显减轻80%左右，再保养15到20天就可痊愈，不会留下后遗症.。在粉碎性骨折的治疗期间，不要过多活动患肢，以免影响骨头的愈合。

在身体及经济条件允许情况下可考虑行切开复位内固定手术，粉碎性骨折的治疗要选择合适的时机，手术后可较早活动肢体，进行功能恢复，预后较好。

以上就是粉碎性骨折的治疗的相关介绍，仅供大家参考，专家希望骨折患者能选择适合自己的粉碎性骨折的治疗方法，以免早晨严重的后果，另外，若您对粉碎性骨折的治疗还有什么疑问，请咨询在线专家!

肩胛骨骨折是如何导致的

肩胛骨骨折包括肩肿盂部、颈部、体部、肩肿岗、肩蜂、喙突的骨折，亦称肩髃骨折、锨板子骨骨折、肩髃板锹骨破伤、琵琶骨骨折、截骨骨折等。多见于成年人，儿童极为少见。直接暴力和间接暴力均可致肩胛骨折。

肩胛孟骨折多由人体跌倒时，肩部着地或上肢外展时手举着地，暴力经肱骨头冲击肩胛孟所致，亦可由肩胛体粉碎性骨折所累及;肩肿颈部骨折，多为间接暴力造成。即跌倒时肩部外测着地或肘部、手举着地而引起;肩胛岗骨折，多与肩峰体部粉碎性骨折同时发生;肩蜂骨折，多由自上而下的直接暴力打击，或由下向上的传达暴力或肱骨强力外展而产生的杠杆作用而导致;喙突骨折，多并发肩关节脱位或肩锁关节脱位。

鼻子出现了骨折严重吗

鼻子粉碎性骨折严重吗?

粉碎性骨折属于完全性骨折，指骨质碎裂成三块以上，又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通。股骨部位粉碎性骨折会使人变成瘸子。 在骨折是比较严重的! 粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块，如果选用石膏固定，骨头接上，稍有错位，就会留下后遗症，再说石膏并不能固定正骨，因为石膏是软体的，只是在原有的基础上固定而已，石膏上久了，会使关节僵硬，无法弯曲，对以后的生活带来绪多不变。

鼻子粉碎性骨折怎么治疗?

首先，鼻梁粉碎性骨折可以用夹板固定住，并且进行复位，然后用一些野生的草药来进行外敷，以达到快速接骨的效果，一般骨头接上后，再用药保养大概半个月左右就可以痊愈了，而且不会留下后遗症。

其次，如果身体条件和经济条件允许，可以选择合适的时机进行手术，手术一般恢复比较快，可以尽早的进行活动，功能也可以尽快地得到恢复，早期关节训练还是以被动活动为主，而且要遵循循序渐进的原则。

最后，鼻梁骨粉碎性骨折，一定要及时到医院去检查治疗，因为鼻梁毕竟不是小事，连接着大脑，对我们人体至关重要，一定要多听医生的话，医生的会根据自身的情况建议用哪种方法，对症下药。

肱骨远端骨折分型有什么

肱骨骨折存在多种分类和治疗方法，通常根据骨折部位可被分为近端、中段、远端骨折。肱骨近端骨折通常是发生在老年人的低暴力损伤，肱骨远端骨折则多为年轻患者的高能量损伤，而肱骨干骨折则在老年人和年轻人中同样常见。多节段肱骨骨折在临床上比较少见，因此，目前尚无多节段肱骨骨折相关分类及治疗方法的文献报道。

骨科医师选择合适的治疗方法，其研究结果发表在 2014 年 1 月的 Injury。

A 型：肱骨近端合并肱骨干骨折;B 型：肱骨干多处骨折;C 型：肱骨干骨折合并肱骨远端骨折。其中 A 型肱骨多处骨折可进一步分为 3 个亚型：A1 型：无移位的肱骨近端骨折合并移位的肱骨干骨折;A2 型：肱骨近端骨折、肱骨干骨折均有移位;A3 型：肱骨近端粉碎性骨折并且骨折线延伸至肱骨干。

治疗方法分为 3 种：外固定、髓内钉和钢板。外固定之间因为很难抓持稳定肱骨近端骨折块而仅仅应用于严重开放性骨折，而髓内钉和钢板则是常用的内固定选择。

粉碎性骨折手术费用

治疗粉碎性骨折方面上，有一个比较重要的原则就是早期发现粉碎性骨折的情况，采取必要的治疗措施很重要，可以针对粉碎性骨折的早期治疗取得不错的效果，这也是患者针对粉碎性骨折的有效治疗方案。

粉碎性骨折的治疗上，由于考虑到粉碎性骨折的病情可能各有所异，所以治疗所产生的费用也是各有不同的，要根据患者的骨折情况来作出治疗选择，护理上产生的费用也是不同的。

粉碎性骨折的治疗上，患者不能由于贪便宜到一些不正规的医院进行治疗，这样对粉碎性骨折的恢复十分不利，一定要保持治疗的科学性，这段时间以休息为主，促进粉碎性骨折的恢复。