急性心衰的家庭急救方法
急性心衰的家庭急救方法
急性心衰的家庭急救方法
急性心力衰竭作为各种心脏病发展的严重阶段,正成为目前最突出的心血管病症。心内科专家指出,该病起病骤然,患者及家属对于该疾病的发病、急救和护理,应掌握一些正确常识。
心衰大多由心脏病引起
心脏功能分为四级,当心衰发展到三级、四级时,目前的死亡率基本达到了50%,十分令人痛心。专家说,急性心力衰竭在我国大部分因心脏病引起,如心脏病、心脏瓣膜疾病、大面积心梗等。此外,糖尿病、高血压等控制不好也会引起其发作。而心衰需要根据病情的严重程度分级施治,并且此种评估应多次和动态进行,以调整治疗方案。
患者应在医生指导下做各种检查,例如心电图、超声心动图、胸部X射线检查、动脉血气分析以及心衰标志物的浓度等,依病情变化作出评估。
心衰症状多为水肿不能平卧
要想预防急性心衰的发作,一定要控制好各种基础疾病,并且定期体检、延缓病情发展。
急性心衰发作时,心脏功能处于失代偿状态,主要症状有气短、呼吸困难、咳嗽、水肿、入睡困难,甚至不能平卧。心衰发作与很多日常诱因有关,如感冒、呼吸道感染、劳累过度、情绪波动、暴饮暴食等,此外,输液过量、过快也会导致心衰发作。约有80%~90%的心血管疾病患者的心衰是由上述因素诱发的。如果能认真控制这些诱发因素,可大大降低复发率及死亡率。
急性左心衰竭家庭急救方法
首先要准确判断病人的呼吸困难是急性左心衰竭的心源性哮喘而不是支气管哮喘。这两者的表现者是“喘”,但抢救的方法和原则截然不同。在没有医护人员在场的情况下如何尽快地区分两者呢?
简单地说,除了参照过去的有关病史外,就是要搞清楚病人的“喘”与体立是何种关系。急性左心衰的“喘”常在睡眠中突然发生,平卧时“喘”明显加剧,端坐时“喘”减轻;而支气管哮喘的加重和缓解,与体位改变的关系不明显。
如肯定为急性左心衰竭的“喘”,不能使用哮喘病人常用的各种喘气雾剂,也不宜口服舒喘灵等平喘药,这些药物只能加重左心衰竭,甚至可导致病人猝死。可舌下含服硝酸甘油、消化痛及开搏通等药物。
家庭抢救急性左心衰竭关键的措施是让病人采取坐位,可坐在床边或椅子上,双腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前倾。这种姿势能有效地减轻心脏的负担;同时横膈下降,使肺活量增加,呼吸困难有所缓解。
急性左心衰竭病人往往有濒死感,心情紧张,心率加快,心脏负担加重,对病人十分不利。家属应尽力安慰病人,消除其紧张情绪,有时会有意想不到的效果。
急性心肌梗死的家庭抢救措施
1、让急性心肌梗死病人就地安卧,不要翻身,保持安静和情绪平和,周围的人也不要大声说话,并尽量减少搬动急性心肌梗死病人。千万不要让病人步行到医院,如急送病人至医院,人背、车拖,一路颠簸,易使病情恶化。
2、如有供氧条件,立即让急性心肌梗死病人吸氧,同时速与急救站联系。
3、如有家用常备药箱,遇到心肌梗死病人发作时,首先让急性心肌梗死患者立即躺下,停止活动,口服300毫克阿司匹林,如有胸痛者,可将硝酸甘油或消心痛,嚼碎后置于患者舌下。
4、心跳呼吸骤停者亦应立即进行人工呼吸和胸外按摩。
急性心衰患者的急救办法
1、家庭急救:急性左心衰竭是一种以呼吸困难、胸闷、咳嗽、气喘为主要表现的心脏病急症。常见于心肌梗死、心肌炎、血压骤升、风湿性心脏病及输液过快、过量时发作,有时也可在原有的各种心脏病基础上因劳累、激动、感冒、气候骤变、妊娠分娩等诱因促发。
由于此症状常在夜间突然发生,如能正确、及时地进行现场或家庭救助,可有效缓解症状,减轻病人痛苦,为进一步救治创造条件。 首先要准确判断病人的呼吸困难是急性左心衰竭的心源性哮喘而不是支气管哮喘。这两者的表现者是“喘”,但抢救的方法和原则截然不同。
在没有医护人员在场的情况下如何尽快地区分两者呢?简单地说,除了参照过去的有关病史外,就是要搞清楚病人的“喘”与体立是何种关系。急性左心衰的“喘”常在睡眠中突然发生,平卧时“喘”明显加剧,端坐时“喘”减轻;而支气管哮喘的加重和缓解,与体位改变的关系不明显。 如肯定为急性左心衰竭的“喘”,不能使用哮喘病人常用的各种喘气雾剂,也不宜口服舒喘灵等平喘药,
这些药物只能加重左心衰竭,甚至可导致病人猝死。可舌下含服硝酸甘油、消心痛及开搏通等药物。 家庭抢救急性左心衰竭关键的措施是让病人采取坐位,可坐在床边或椅子上,双腿自然下垂或踩在小板凳上,上身前倾。这种姿势能有效地减轻心脏的负担;同时横膈下降,使肺活量增加,呼吸困难有所缓解。 急性左心衰竭病人往往有濒死感,心情紧张,心率加快,心脏负担加重,对病人十分不利。家属应尽力安慰病人,消除其紧张情绪,有时会有意想不到的效果。
家庭急救技能
气管异物的急救:
气管异物是导致小孩意外死亡的常见原因,多发生于幼儿。常见的气管异物有果冻、花生米、糖块、黄豆、瓜子等食物。当儿童气管吸入异物时,可以采用站位急救法:救护者站在患者身后,用双臂围绕患者腰部,一手握拳,拳头的拇指侧顶在患者的上腹部(脐稍上方);另一只手的手掌压在拳头上,有节奏地使劲向内、向上方挤压患者的上腹部。挤压动作要快速,压后随即放松。还有卧位急救法:
如果孩子已经昏迷而躺倒在地上,可把他放平,仰卧,自己分开两腿跪下,将病人夹在中间,按上法用双手推压病人肚脐与剑突之间。
心跳骤停的急救:
心搏骤停留给我们的抢救时间只有短短的8~10分钟,被称为“心肺复苏黄金8分钟”。心肺复苏是针对濒死病人最基本、最重要而且最紧迫的医疗急救技术。实施心肺复苏时,将左手掌放在患者胸骨下三分之一处、剑突之上,将右手掌压住左手背,手臂则与患者胸骨垂直,用力急剧下压,下陷幅度至少5cm,持续不断按压,频率大于100次/分钟。在做心肺复苏时应避免过度通气,多压少吹、重压轻吹、
快压慢吹、急压缓吹、先压后吹。胸外心脏按压与人工呼吸的比为30∶2,即进行30次胸外心脏按压后连续进行两次人工呼吸。
扭伤的急救:
当不小心发生扭伤时,在24小时之内尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次,每次半小时。24小时之后,开始给患处换为热敷,促进受伤部位的血液流通。
烫伤的急救:
一旦发生烫伤,立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。
学会这些急救,可以帮助你身边的人。在任何情况下,一旦有什么特殊情况发生,在等待医生到来的同时,不妨用这些方式进行急救。在短时间内可以挽救很多你意想不到的事情。
家庭急救的简介
健康是幸福生活的基本条件之一,拥有健康才会拥有一切。有些意外的伤害和疾病往往不请自来,如果处理不当,往往会使小伤、小病变成重伤、大病。如果懂得一些急救与护理的基本知识,当身边的人发生意外时,就能有条不紊、分秒必争地加以救治与护理。这样既可减轻患者的病痛,又可减少并发症的发生,更可免遭不测。
人们在家庭中生活,家庭又是社会的一个细胞。一些意外伤害和危重急症可以在任何环境和空间出现,也不受昼夜时间的限制。但是,大量的日常危重急症还是在家中发生的最多见。美国每次年约有70万人死于心脏病急症,其中1/2是死于“医院外”,即在病人家中和送往医院的途中。根据北京急救中心1990年1月至1994年6月共四年半的时间内大量日常统计资料,88%的猝死发生在家庭。对猝死的年龄分析表明,50~59岁这个年龄组占的比例最高。
一些其他的意外,诸如吃错了药,食物中毒,煤气中毒,小儿气管异物,老人噎食等,家庭也是最常见的发病环境。因此,急救的“第一现场”是家庭。做好家庭急救,对于挽救危重病人的生命具有举足轻重的作用。
急救电话——救护第一步,不少发达国家以及发展中国家十分重视开创设立本国或本地区的统一的急救电话,其用意是不言而喻的。统一的急救电话能在病人发生危重急症时,周围的人不用查询(好记、简短),立即拨通急救机构报告病情,请求出诊。这为节省时间、及时救治起了最关键的第一步。急救电话是急救通讯系统中重要的一环,急救通讯系统是急救反应的中枢,应急工作的前哨。它负责急救信息的接收、传送、应召、指挥与协调等联络工作,使医院外和医院内急救工作各环节协调紧密结合,迅速反应,运行无阻。当发生重大灾害事故和成批伤病员时,急救通讯系统成为国家、城市、地区和医疗急救指挥联络系统。
心脑血管的家庭急救策略
1、放开气道
应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或者是呕吐物会吸入血管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞,应该设法抠出,保持呼吸道畅通。
2、人工呼吸
救护者把耳贴到患者的口和鼻处,听有无空气逸出的声音,或感觉有无空气流动。若无,立即用手紧捏患者的两鼻孔,进行口对口用力吹气,每吹一次后,让患者自动把气呼出,又重新吹一次气。当面对患者进行人工呼吸时,应每隔5秒钟对患者用力吹一次气。若只有一个人时,每15秒吹两次气。
3、支持循环
即心脏按压,在患者胸骨长轴部位,救护者双手叠在其上,用足够的力量把胸骨压低3―5cm,然后突然松驰,再重复以上动作,每分钟应按压80―100次。按压和松驰的时间各占一半,且按压―――松驰这一动作片刻都可能中断。两人操作时,每按压5次,另一人口对口吹气一次;一人操作时,每按压15次,快速吹气两次。上述过程应一直持续到患者出现自主心搏,大血管搏动,出现自主呼吸、意识恢复,或专业急救人员从救护者手中接过患者为止。
心肌梗死家庭急救方法
患者如果在家中发病时应立即卧床休息,镇静并可口服自备的扩张冠状动脉药物,家人应立即向120求助,情况危急可马上送正规医院诊疗。
1、安静:发病4小时内,发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧,任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
2、镇痛:舌下含硝酸甘油片。
3、吸氧:有条件时应立即吸氧。
4、复苏:经上述急救见效不明显时,应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。
5、求救:很快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢治。
以上简单为大家介绍了急性心肌梗塞的急救方法,当家人发生急性心肌梗塞时家属一定要注意及时的对患者进行治疗,简单的处理就能保住患者的生命,因此这些急救常识很重要。
心脏病发作的家庭急救
在救护车到来之前,如果出现心跳骤停,需要马上进行心肺复苏术(CPR),可显著提高生存率。心肺复苏术的培训在国外十分普遍,在国内普及率则远远不够,医务人员以外的人群掌握心肺复苏术的少之又少。
那么,没有经过培训的人如果遇到这种情况,该如何施救?
根据2010年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南,对比老的心肺复苏术,提出了:“强烈建议普通施救者仅做胸外按压的心肺复苏术,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求将ABC改变为CAB,即胸外按压、开放气道和人工呼吸。”其中的CAB就是指:
C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸
简言之,就是在判断患者心跳骤停后,首先进行胸外按压,然后再开放气道。人工呼吸的步骤,对于没经过培训的人可以省略,这样也可以大大提高患者的生存率。
具体操作:
1.判断是否心跳停止:一般是摸颈动脉,在喉结的水平,肌肉的内侧,正常情况下能摸到动脉搏动。
2.胸外按压:按压位置为两乳头连线中点,按压频率100次/分以上,按压深度5厘米以上。
3.开放气道:让患者平躺,按额部,拖下巴,张开嘴去除口内污物,保证气道通畅。
4.人工呼吸:捏住患者鼻孔,对口内吹气至胸骨抬起,吹气和按压次数的比例为2:30。
对于心梗的预防措施,主要就是定期体检,一旦查出有问题要及时治疗,特别是高血压、血脂紊乱、糖尿病等人群。还要养成好的生活习惯,规律作息,健康饮食,戒烟戒酒等,尽量避免加班熬夜。
家庭急救的八戒
一戒惊慌失措:遇事慌张,于事无补。如慌慌张张用手拉拽触电者,只能连自己也触电。此时应首先切断电源,用木棍等绝缘体使病人脱离电源再行救护。
二戒因小失大:遇到危重病人,先看病人是否还有心跳呼吸,瞳孔和神志情况如何。如果心跳呼吸已停止,则应马上做口对口人工呼吸和胸外心脏按压,而不能急于包扎止血(病人已死,止血何用)。
三戒随意搬动:万一发生意外,家人往往心情紧张,乱叫病人,猛推猛摇病人,搬来拖去。其实,最好原地救治,切忌随意搬动,特别是脑出血,脑外伤,急性心肌梗塞,骨折病人更忌搬动。
四戒舍近求远:急救之时,时间就是生命,应该就近送医院,特别是病人呼吸心跳濒临停止时,更不宜送较远处的大医院,要相信小医院完全有能力进行初期急救,急救后病情相对稳定再转送上级医院。
五戒乱用药:不少家庭备有药品,但使用药物的知识有限,切勿乱用。如急性腹痛,过量服用止痛药会掩盖病情,妨碍正确诊断。
六戒滥进饮料:不少人误以为给病人喝点热茶热水会缓解病情,实际上毫无必要。烧伤病人不宜喝开水,急性坏死性胰腺炎应禁食禁水,尤其是神志不清病人,更不能硬灌饮料,那样容易灌进气管引起呛咳、窒息。
七戒一律平卧:并非所有急重病人都要平卧,如失去意识的病人应让其平卧,头偏向一侧;心性哮喘病人让其取坐位,腿下垂,略伏在椅子背上更好;急性腹痛者让其屈膝以减轻疼痛;胸腔积水病人取半坐位。
八戒自做主张乱处理:平时留意学习一些基本的抢救知识,紧急关头切忌想当然处理。