前列腺炎分为几种类型 慢性非细菌性前列腺炎
前列腺炎分为几种类型 慢性非细菌性前列腺炎
慢性非细菌性前列腺炎的致病体往往是支原体、衣原体,刺激前列腺广泛充血,并出现炎症。此种炎症和慢性细菌性前列腺炎症状相似。慢性非细菌性前列腺炎有神经衰弱症状,表现为精神差、记忆力减退、头昏、失眠、抑郁、情绪不稳定、疲乏等等。
精浊的简介
精浊是尿道口常有精液溢出的生殖系炎症性疾病。其特点是尿频、尿急、尿痛,尿道口常有精液溢出,并伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部隐痛不适等。
精浊可见于现代医学的前列腺炎。据1995年美国国立卫生院(NIH)分类法,将前列腺炎分为四种类型:Ⅰ:急性细菌性前列腺炎(ABP);Ⅱ:慢性细菌性前列腺炎;Ⅲ:慢性非细菌性前列腺炎(CNBP)或慢性盆底疼痛综合征(CPPS),包括ⅢA炎症性CPPS;ⅢB非炎症性CPPS;Ⅳ:无症状炎症性前列腺炎(AIP)。Ⅲ类CPPS有前列腺炎的盆底部疼痛症状,但前列腺液细菌培养阴性;ⅢA炎症性CPPS,前列腺液镜检白细胞阳性;ⅢB非炎症性CPPS,前列腺液镜检阴性;Ⅳ无症状炎症性前列腺炎,前列腺液镜检有炎症证据,但临床上没有前列腺炎的症状。并与慢性子痈、精癃、精血相鉴别。
如何识别前列腺炎
慢性细菌性前列腺炎是最为常风的男性生殖器官感染性疾病,主要致病细菌为大肠肝菌与急性细菌性前列腺炎所不同的是,细菌入侵后,由于细菌毒力不太凶猛,前列腺还能与细菌作抵抗,起病速度就不如急性细菌性前列腺炎那般迅速,病程就显得迁延而漫长了。
慢性细菌性前列腺炎主要表现为:
全身症状:易疲倦乏力,腰背酸痛,另外,容易引起神经衰弱、精神紧张、记忆力减退、头昏与失眠。
局部症状:排尿不适,有轻度尿频、尿急现象。此外,还有勃起障碍、性欲低下、早泄、遗精等现象。
对于慢性细菌性前列腺炎患者,在治疗方面可选用效果较好的抗菌药物:复方新诺明、红霉素、多西环素、头孢拉定、氧氟沙星、左旋氧氟沙星等。一般主张单一给药,服药时间1—2个月,并在医生指导下,配合其他辅助治疗。
慢性非细菌性前列腺炎
慢性非细菌性前列腺炎是由支原体、衣原体的病原体,刺激前列腺广泛充血,并出现炎症。慢性非细菌性前腺炎十分相似,即也表现为全身症状和局部症状。此慢性非细菌性前列腺炎都有神经衰弱症状,表现为精神差、记忆力减退、头昏、失眠、抑郁、情绪不稳定、疲乏等。
临床上,诊断和鉴别慢性非细菌性前列腺炎,要作支原体和衣原体检测。对于慢性非细菌性前列腺炎,如明确是由于支原体、衣原体引起者,通常采用米诺环素、红霉素,会有一定疗将近,疗程2—3个月。此外,还可以采用热水坐浴等辅助治疗。
前列腺炎的六种类型
科学的分类不仅有利于对疾病的研究,也有利于对疾病的诊断、治疗和预防。但是,到目前为止还没有针对前列腺炎的为绝大多数学者所完全接受的分类方法。近二十多年来,临床上最常见、最普遍的是以细菌培养的“四杯法”为基础的.传统分类方法,即将前列腺炎划分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛四个类型。
另外,还有几种比较传统的分类方法可以将前列腺炎分为不同的类型:
1.根据病人的发病过程和临床表现,可将前列腺炎分为急性前列腺炎与慢性前列腺炎。
2.根据病原学的不同,可分为细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴虫性前列腺炎等。
3.根据前列腺的病理变化,可分为特异性前列腺炎与非特异性前列腺炎。
上述的分类方法尽管已经沿用了多年,由于不够精确而影响了对这一疾病的诊断、治疗和疗效评估。许多医生认为,多数前列腺炎病人的临床症状与前列腺根本没有任何关系,医生和病人都被这种分类方法所困扰,尤其是对于前列腺痛的诊断。
现代医学提出了前列腺炎综合征(PS)的概念,指的是细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛以及多种非前列腺疾病,如膀胱颈部病变、问质性膀胱炎、精囊疾病、尿道疾病等。由于它们具有与前列腺异常相关的症状和临床表现而将其归为一类疾病。这一概念的提出,拓宽了该病的研究范围,使许多学者开始重新思考对前列腺炎的认识。
1995年,美国国立卫生研究院(NIH)在过去综合分类的基础上,对前列腺炎进行了重新分类,并在流行病学、病原学、病理发生学和治疗方法上都有了重大的突破,重新燃起了人们对该病研究的极大热情,并获得了众多学者的认同,建议推广使用。新的分类方法将前列腺炎划分为:
I型:急性细菌性前列腺炎。由急性细菌感染引起,起病急,病情重,有全身症状,前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞,细菌培养示阳性。
Ⅱ型:慢性细菌性前列腺炎。由慢性细菌感染引起,85%由大肠杆菌引起,病程长,易反复发作,前列腺液检查阳性,细菌培养阳性。
Ⅲ型:慢性非细菌性前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征)。指盆腔区域的疼痛或不适(至少3个月),伴随各种排尿和性生活方面的症状。进一步分为A型和B型。
ⅢA型:炎症性的慢性盆腔疼痛综合征。可能与支原体、衣原体感染有关,病程较长,治疗有一定难度,前列腺液检查阳性,细菌培养阴性。
ⅢB型:非炎症性的慢性盆腔疼痛综合征或前列腺痛。病因不明,病人有自觉症状,前列腺液检查阴性,细菌培养阴性。
Ⅳ型:无症状的慢性前列腺炎。病人无明显自觉症状,往往在体检时才被发现,前列腺液检查阴性,细菌培养阴性。
前列腺炎传染女性么
这个问题不能通过简单的“会”或者“不会”来回答。因为临床上将前列腺炎分为I、II、III、IV四种类型:I型和II型分别为急慢性细菌性前列腺炎,III型为最常见的慢性非细菌性前列腺炎,IV型为无症状性前列腺炎。
急性细菌性前列腺炎容易传染
急性细菌性前列腺炎(I型)以病原体感染为主要致病因素。由于机体抵抗力低下,毒力较强的细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖而引起,多为血行感染、经尿道逆行感染。如果病原体为特异的性传播疾病致病菌,如淋球菌、霉菌、滴虫、支原体或衣原体等,那么在性生活的时候就很有可能会把致病微生物传染给女方,引起女方感染。
急性细菌性前列腺炎起病急,通常伴有寒战、高热以及尿路感染等症状,比如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、尿潴留等不适。一旦有这些不适,要考虑到前列腺炎的可能,这个时候就不要勉强去过性生活了,以免自己痛苦,又有引起女方感染的风险。
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慢性细菌性前列腺炎传染性小
慢性细菌性前列腺炎的致病因素也是病原体感染。但病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。所以从细菌种类和数量上来说,都较急性细菌性前列腺炎弱。况且,女方阴道本身是一个酸性的环境,有较强的抵抗外来细菌感染的能力。因此,慢性细菌性前列腺炎一般不会传染给女方。
当然,为了慎重起见,建议还是使用避孕套进行性生活比较好。一来可以明确预防病菌传染,二来在前列腺炎患病期间,是不建议要孩子的。
慢性非细菌性前列腺炎不会传染
慢性非细菌性前列腺炎是临床上最常见的类型,通常90%以上人群所患的前列腺炎都是慢性非细菌性前列腺炎。这类前列腺炎在常规细菌检查分离不出病原体,所以也称之为“无菌性”前列腺炎。通常由排尿障碍、内分泌异常、精神因素等原因所致。
这类前列腺炎不具有传染性,而且也建议适当过性生活。同时也建议使用避孕套进行性生活。
总之,发现自己有排尿时有烧灼感、尿急、尿频、尿痛、腹部胀痛等疑似前列腺炎的症状,立即前往医院检查,如果是非细菌性前列腺炎,是不用担心传染给女方的。
前列腺炎的介绍
前列腺炎(prostatitis)是指由多种复杂原因引起的,以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。尽管前列腺炎的发病率很高,但其病因仍不是很清楚,尤其是非细菌性前列腺炎,因此其治疗以改善症状为主。1995年美国国立卫生研究院(NIH)制定了一种新的前列腺炎分类方法,I型:相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型:相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
女性到底会有前列腺炎吗
临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的,也就是属于非细菌性前列腺炎,对于这种类型的慢性炎症,是不会传染给女方的,既使是查出有细菌感染,也就是属于非特异性细菌性前列腺炎,由于女方阴道内有较强的抵抗外来细菌感染的能力,因而不必顾虑妻子被传染上。
关于前列腺炎会不会传染给女性造成危害这个问题,很多专家指出,这个不能一概而论,由于前列腺炎具有很多种类型,不同类型的前列腺炎传染性也不尽相同。大部分前列腺炎是不具备传染性的,但是不排除也有部分患者会经过性生活传染给女方引起对方妇科炎症。
专家介绍,随着研究水平的进步,临床发现以前倾向于前列腺炎属于感染性炎症的观点是不全面的。前列腺炎有很多种类型,其中单纯由细菌感染所导致的前列腺炎只占很少的一部分,所以大部分是属于非感染性的。专家指出,目前普遍公认的前列腺炎有四种分型,急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非感染性前列腺炎和前列腺痛。其中非细菌性前列腺炎是不会传染给女方的。
另外,非特异性细菌性前列腺炎由于女方阴道内有较强的反抗外来细菌感染的能力,因而不必顾虑对方被传染。
前列腺炎怎么传染
“要分析前列腺炎会不会传染,首先要明确其分型。”高旭介绍,按照NIH的分类,前列腺炎包括急性细菌性前列腺炎(Ⅰ型),慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ型),慢性非细菌性前列腺炎(Ⅲ型),以及无症状性前列腺炎(Ⅳ型)。前两种是由细菌或致病微生物引起的。典型的Ⅰ型前列腺炎会突发尿频、尿急、排尿疼痛,同时伴有畏寒、发热、肌肉酸痛等全身症状。
Ⅲ型前列腺炎又称慢性盆腔疼痛综合征,最为常见。其症状和Ⅱ型前列腺炎相似,包括反复的尿路感染,不发热,但会阴部不舒服,偶有睾丸、腰背酸痛等。但无法检查出是哪种微生物所引起的。
Ⅳ型前列腺炎患者自己不会感到不适,但在体格检查时却会发现,前列腺液或前列腺组织内有白细胞。
即便是能明确致病微生物的前列腺炎,绝大多数并非性病。因为致病菌多为大肠杆菌,而非引起性病的病原体。若患的是Ⅲ型,查不到明确的致病微生物,更谈不上性传播了。
当然,也有一些前列腺炎是淋病双球菌、支原体、衣原体引起的。这些致病微生物理论上可能通过性生活传播。丈夫在治疗早期,应避免房事。不过,这种情况较少见。
慢性前列腺炎自愈
慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化,导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现,而且常合并精神心理症状的疾病,临床表现多样。
慢性前列腺炎的命名属于旧的分类体系,在该体系中前列腺炎分为:急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis, ABP)、慢性细菌性前列腺炎(chronic bacterial prostatitis,CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis,CNP)、前列腺痛(prostatodynia,PD) 。慢性前列腺炎分为:慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎,二者分别相当于前列腺炎NIH分型中与II型和III型。