嗜烟酒致胃食管反流
嗜烟酒致胃食管反流
出租车司机赵师傅最近总觉得咽部有异物感,而且吃饭后胃里的“酸水”和胃内容物往嘴里涌,还有“烧心”的症状。他以为是老毛病咽炎犯了,到药店买点药吃,可总不见好转。前些天,赵师傅去参加一个朋友的婚礼,坐到桌上没吃几口就有想吐的感觉,只好赶紧往卫生间跑。
于是,赵师傅在家人的陪同下来到医院就诊。
赵师傅对医生说,他烟瘾特别大,早晨起床第一件事就是点上一根烟,每天要抽两包多,而且吃饭也是饥一顿饱一顿的。出车时,赵师傅总要带上一杯特别浓的茶,每天还要换上四五次茶叶。另外,赵师傅还特别爱喝酒。久而久之,赵师傅患上了胃食管反流病。
长期吸烟和酗酒可减弱食管下段括约肌的防御功能,容易造成胃食管反流或使反流症状加重。烧心、反酸、反食、胸骨后痛是该病的典型症状,这一疾病若不及时治疗,很可能引发诸如食管狭窄、食管炎(黏膜糜烂)等并发疾病,甚至可能引起食管腺癌。
一旦得了胃食管反流病,患者要戒烟戒酒,避免进食过冷、过热、刺激性的食物。不要喝浓茶,少喝咖啡,少吃巧克力等高糖高脂食物。要培养良好的饮食习惯,少食多餐。睡前3小时内勿进食,睡觉时将床头抬高10~20厘米。
莫名胸背疼可能是胃病
刘阿姨在一个月前莫名出现胸疼、背疼,尤其是晚上平躺时疼痛感加剧。一开始刘阿姨以为自己颈椎病犯了,可经过一段时间的推拿,疼痛感觉仍然没有缓解。于是,刘阿姨又去了心血管科,做了心电图、胸片等检查,却没有发现任何明显病变。专家仔细询问刘阿姨的病史,发现她除了胸背疼痛外,喉咙也有热辣的感觉,晚上如果垫高枕头,症状就能稍微缓解。根据多年临床经验,考虑可能是胃食管反流,于是建议刘阿姨去消化科确诊。经过胃镜检查,最终确诊是胃食管反流病。
胃食管反流病是指由于胃或十二指肠内容物反流入食管引起食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,其症状主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多。有的患者胸骨疼痛严重时,可放射到前胸后背与肩颈部,与心绞痛非常类似,所以很容易被误诊成冠心病。
预防胃食管反流病的发生,平时饮食上要注意不要过烫过饱,戒烟酒,忌吃辛辣食品、酒、咖啡以及巧克力甜点,因为这些食物可刺激胃酸分泌。
另外,不良的睡眠习惯也会诱发胃食管反流病,在平卧时胃内容物会压迫食管下段括约肌,如果暴饮暴食后很短时间内上床,再加上诱发胃食管反流病的食品,就有可能发生胃食管反流病。
最后如果出现心口灼热、吞咽疼痛或是原因不明的非心源性胸痛,经多方检查无法确诊的,应警惕胃食管反流病。
胃食管反流病患者如何饮食比较好
如果膳食中注意控制油脂的摄入,维持正常的体重,就有了一定的基础,肥胖可使腹内压力增加,有利于食物的反流,使胃食管反流病患者病情及症状加重。饮食中应注意合理使用油脂和维持理想的体重。胃食管反流病患者饮食中应吃些易消化、细软的食品,少用刺激性食品,少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。烟酒可引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降,对胃食管反流病的治疗起不良的作用。晚餐不要吃得过多,另外睡前不要加餐,防止加重症状。
采用低脂肪饮食是反流性胃食管反流病饮食治疗的关键。因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃、十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀。因此胃食管反流病患者平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,抑制胃食管反流,胃食管反流病患者在饮食中可适当增加蛋白质,例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
胃食管反流病患者要减少进食量,饱食易导致食管下部括约肌松弛。进食应细嚼慢咽,少量多餐。晚餐尤其不宜饱食;睡前4小时不宜进食。
反流性食管炎常见病因
可由不同的病因引起,如感染、化学刺激、物理性损伤、肿瘤等,造成食管下端括约肌功能障碍,经常处于松驰状态,因此引起反复、持久、多量胃食管反流。一些原因可造成扩约肌松驰,如饮酒、吸烟、饱餐、摄入脂肪或巧克力,胃肠插管或食管贲门手术后,腹内压增高,胃潴留等,均可导致胃食管反流。胃酸与胃蛋白酶是反流物中损害食管粘膜的主要成份,当胃液pH<4能使胃蛋白酶具有水解活性,引起,十二指肠液也反流致食管粘膜损害,也称为碱性反流性,反流物含有胆汁、胰液,特别是胰液中的卵磷脂,可经磷脂酶A作用而形成溶血卵磷脂,尤其是老年人胃酸分泌减少或胃酸缺乏,出现胃食管反流时,较多见。
胃食管反流病患者需管住嘴
胃食管反流病的最主要的病变根源在于食管与胃连接处的结构、功能失常,从而导致胃内容物(液体或固体)反流进入食管腔。其诱因包括饮食、药物、心理状态、不良生活方式等多方面。这也就是随着生活节奏加快,生活方式不健康,越来越多的现代人被这种疾病困扰的原因。
对于这种疾病,目前没有特效的方法可以根治,但在临床PPI类药物(抑制胃酸分泌的药物)是首选的治疗药物。
胃食管反流病的药物治疗分中西医两大类,西药常选用抑酸药、粘膜保护剂、促动力药等;而中药目前没有哪一种中成药是既疗效确定又针对性好的,但辨证选用汤剂,可以取得比较好的疗效。
虽然胃食管反流病有多种治疗方案,这种疾病也属于身心医学的范畴,并不能单纯依靠药物来达到非常满意的疗效,需要患者进行饮食等生活方式的调整,特别是一些禁忌。
第一、避免烟、酒、浓茶、咖啡、巧克力、薄荷糖以及大蒜、过于油腻的饮食;
第二、一般的非酸性果汁倒不是绝对的禁忌,但并不鼓励饮用碳酸饮料;
第三、夏季烧烤类食物颇为盛行,对于胃食管反流病患者,虽然不是绝对的禁忌,但属于不推荐范围,最好少吃。
胃食管反流病偏方
不要饮食过饱。胃食管反流病的促成因素是食管下段括约肌不能有效地关闭以阻止胃内容物反流入食管,而饮食过饱引起胃内压力增加,胃气上递,可导致反流。
胃食管反流病偏方~不要长期服用药物。如果长期服用抗炎药、硝酸甘油、心痛定等,对胃食管黏膜有一定损害,减低食管括约肌压力,甚至引起溃疡、出血等。
胃食管反流病偏方~尽量不要抽烟、酗酒。抽烟会引起下食管括约肌松弛,导致胃酸反流;酗酒会使食管蠕动收缩波的频率下降,导致食管清除酸性物质的能力下降,同时对治疗也不利。
不要穿紧身衣物。胃食管反流病往往是胃肠动力下降、排空功能发生障碍、肠蠕动减缓。如果长期便秘、穿紧身衣物会使腹腔压力增加,诱发反流。
胃食管反流病偏方~尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头;少吃多餐,餐后不宜马上躺下,睡前2~3小时最好不要进食。
保持良好的精神状态,因为精神情志因素与消化道的分泌功能及运动有密切关系。在恐惧与焦虑的情况下胃酸分泌减少,而愤怒时增加,抑郁、绝望时胃酸分泌率减低,影响消化功能。
容易导致嘴巴苦的原因
1、精神
年轻人学习工作压力过大,很容易导致精神性口苦,神性口苦或情绪性口苦常在精神紧张、气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。
2、熬夜加上烟酒过量
熬夜、烟酒过量、饮食肥腻、精神紧张都会产生内热,出现口干、口苦、口臭、口腔溃疡、胃灼热痛、肠燥便秘等症状。
3、胃食管反流
胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势,包括穿紧身衣及束紧腰带,有助于防止反流。
苏打水可治疗胃食管反流
其实只要做到少吃晚饭、多喝苏打水这两点,就能大大减轻胃食管反流病引起的反胃、哮喘等症状。
胃食管反流与晚饭吃得太饱有关。很多人都有过这样的体会:吃得过饱后容易打嗝,泛酸甚至烧心。这是因为吃得过饱会促使胃酸分泌,增加胃酸浓度,也容易导致胃部腹压过大,从而使胃的入口贲门闭合不全,胃液就反流到食道中来。
因此预防胃食管反流,防止泛酸、烧心的最好方法莫过于,改变饱食生活方式,少吃晚饭。同时在吃饭时,进食速度要慢,也不要喝太多碳酸饮料,以免在胃里聚 发大量气泡引起泛酸;饭后最好散散步,以便加快胃部食物消化,但是也不要干重体力劳动,来加重身体负担;饭后至少要等两小时才可躺下,最好在睡眠前把床头 或枕头抬高10~20厘米,以防止胃内容物流向食管。
苏打水是胃食管反流患者的最佳饮品,因为苏打水可以中和胃酸,抑制胃酸分泌,减轻胃食管反流的症状。因此常备一杯苏打水,是胃食管反流患者的必要之举。
有些人在发生胃食管反流时,强行咽下胃内容物导致喉咙痉挛,引发气门关闭,当场窒息。因此,专家提醒患者,在发生胃食管反流时不要憋着,该吐就吐,吐完后可喝些苏打水来清除残留在食管内的胃内容物,保护消化道黏膜。
苏打水治疗胃食管反流
胃食管反流与晚饭吃得太饱有关。很多人都有过这样的体会:吃得过饱后容易打嗝,泛酸甚至烧心。这是因为吃得过饱会促使胃酸分泌,增加胃酸浓度,也容易导致胃部腹压过大,从而使胃的入口贲门闭合不全,胃液就反流到食道中来。
因此预防胃食管反流,防止泛酸、烧心的最好方法莫过于,改变饱食生活方式,少吃晚饭。同时在吃饭时,进食速度要慢,也不要喝太多碳酸饮料,以免在胃里聚 发大量气泡引起泛酸;饭后最好散散步,以便加快胃部食物消化,但是也不要干重体力劳动,来加重身体负担;饭后至少要等两小时才可躺下,最好在睡眠前把床头 或枕头抬高10~20厘米,以防止胃内容物流向食管。
苏打水是胃食管反流患者的最佳饮品,因为苏打水可以中和胃酸,抑制胃酸分泌,减轻胃食管反流的症状。因此常备一杯苏打水,是胃食管反流患者的必要之举。
有些人在发生胃食管反流时,强行咽下胃内容物导致喉咙痉挛,引发气门关闭,当场窒息。因此,专家提醒患者,在发生胃食管反流时不要憋着,该吐就吐,吐完后可喝些苏打水来清除残留在食管内的胃内容物,保护消化道黏膜。
特别要注意,如果患者胃食管反流严重时,还应在医生指导下服用一些增强胃动力和保护胃黏膜的药物以控制病情。