血糖高也会引起昏迷

血糖高也会引起昏迷

严重的低血糖可以引起昏迷，众所周知。然而，殊不知过高的血糖也会引起昏迷呢!

高血糖性昏迷多见于中老年糖尿病患者，男女均可罹患。部分病人病前并不知自己已经患有糖尿病。本病初起可缓可急，轻者表现口渴、多尿、乏力，逐渐出现反应迟钝、表情淡漠，易与老年心脑血管疾病或者其他常见病相混淆。病人在早期如得不到合理的治疗，可进一步发展，出现持续性的多尿，导致身体脱水，患者口干症状加重，眼窝塌陷，皮肤失去弹性，心跳加速，意识障碍，最后发生血压下降，进入昏迷、休克状态。由于它的死亡率高达20%，因此必须强调早期发现，早期治疗。

中老年人，特别是原有糖尿病的患者，一旦出现下列情况时，即应高度警惕高血糖昏迷的可能：有逐渐发展的意识障碍和口干多尿、皮肤干燥;出现癫痫样抽搐;由于肺炎、感冒、脑血管意外、外伤等疾病导致的多尿、失水现象;大量摄入糖(或碳水化合物)后出现的多尿和意识改变;出现呕吐、腹泻，饮水不足等。病人应立即到医院进行有关的化验检查，血、尿检查是诊断本病简单又重要的方法。

凡遇到可疑高血糖导致的昏迷患者，不应再喂糖水或静脉注射高渗葡萄糖。高血糖性昏迷的治疗，最好在内分泌专科医生的指导下进行，原则是尽快补充液体，适当使用胰岛素，注意电解质平衡，同时还要关注各种并发症。

严重的低血糖可以引起昏迷，众所周知。然而，殊不知过高的血糖也会引起昏迷呢!

高血糖性昏迷多见于中老年糖尿病患者，男女均可罹患。部分病人病前并不知自己已经患有糖尿病。本病初起可缓可急，轻者表现口渴、多尿、乏力，逐渐出现反应迟钝、表情淡漠，易与老年心脑血管疾病或者其他常见病相混淆。病人在早期如得不到合理的治疗，可进一步发展，出现持续性的多尿，导致身体脱水，患者口干症状加重，眼窝塌陷，皮肤失去弹性，心跳加速，意识障碍，最后发生血压下降，进入昏迷、休克状态。由于它的死亡率高达20%，因此必须强调早期发现，早期治疗。

中老年人，特别是原有糖尿病的患者，一旦出现下列情况时，即应高度警惕高血糖昏迷的可能：有逐渐发展的意识障碍和口干多尿、皮肤干燥;出现癫痫样抽搐;由于肺炎、感冒、脑血管意外、外伤等疾病导致的多尿、失水现象;大量摄入糖(或碳水化合物)后出现的多尿和意识改变;出现呕吐、腹泻，饮水不足等。病人应立即到医院进行有关的化验检查，血、尿检查是诊断本病简单又重要的方法。

凡遇到可疑高血糖导致的昏迷患者，不应再喂糖水或静脉注射高渗葡萄糖。高血糖性昏迷的治疗，最好在内分泌专科医生的指导下进行，原则是尽快补充液体，适当使用胰岛素，注意电解质平衡，同时还要关注各种并发症。

血糖高会引发什么疾病

高血糖的危害短时间、一次性的高血糖对人体无严重损害。比如在应激状态下或情绪激动、高度紧张时，可出现短暂的高血糖;一次进食大量的糖类，也可出现短暂高血糖;随后，血糖水平逐渐恢复正常。然而长期的高血糖会使全身各个组织器官发生病变，导致急慢性并发症的发生。如胰腺功能衰竭、失水、电解质紊乱、营养缺乏、抵抗力下降、肾功能受损、神经病变、眼底病变等。控制高血糖势在必行。

人类的健康生活，与外环境(如空气、水源)和内环境(如血液、组织液)的稳定密切相关。血糖过高正是破坏了人体的内环境，引起一系列生化病理改变，影响了各个脏器的功能。由此可见，糖友应当在医生的指导下，积极主动地将血糖稳定在正常水平，防止或延缓并发症的发生。

喝酒后不能吃什么药物

1、中枢抑制药

乙醇具有抑制中枢神经系统的作用，且作用强度与饮酒量成正比。人在饮酒后服用苯巴比妥、甲丙氨酯、氯丙嗪等中枢神经抑制药，可使中枢神经系统产生较深的抑制，轻者致人昏睡，重者引起昏迷，甚至因中枢神经麻痹而死亡。

2、降血糖药

乙醇具有抑制糖吸收和糖异生作用，而降血糖药也主要作用于这些环节。两者协同产生的后果会引起血糖下降过快甚至出现低血糖昏迷。此外，酒后服用降糖灵等双胍类降血糖药还可能引起乳酸酸中毒。

3、降血压药

乙醇具有扩张血管，抑制交感神经及血管运动中枢和减弱心肌收缩力的作用。如果酒后服用降血压药，将使小血管更为扩张，使血容量进一步减少，血压骤降，出现体位性低血压或昏厥。

低血糖昏迷急救

一、低血糖导致糖尿病昏迷的症状

1、有糖尿病史，口服降糖药，近几天进食不正常，或腹泻，呕吐、感冒发烧，逐渐出现意识障碍、神志恍惚，发展为昏迷。

2、之前有心慌、冷汗、恶心的感觉，逐渐昏睡，呼之不应。

3、早晨起床时间，怎么也叫不醒，浑身发凉，可见出冷汗，但没有发现明显的生命体征的不正常。

二、低血糖导致糖尿病昏迷的急救方法

(1)以往有糖尿病史，突然昏迷，又找不到其他病因，首先怀疑糖尿病昏迷，可按昏迷的急救原则急救。

(2)迅速呼叫“120”急救电话，将病人迅速送往医院急救。

(3)细心观察病情变化，一旦发现呼吸停止，立即进行人工呼吸。

(4)病人平卧头侧向一边，保持呼吸道通畅，清除呕吐物，防止误吸引起窒息。

酒精肝会不会引起肝昏迷呢

酒精肝一般情况下，是不会引起肝昏迷的发作的，因为比较轻的酒精肝在日常的生活中是没有什么症状的，如果在注意以下饮食习惯方面，比如不吃辛辣的食物。基本和正常人没有什么区别的。

但是如果比较严重的酒精肝，在时常有肝区的疼痛发作后，还不忌口的话，是很容易导致肝昏迷发作的。在肝昏迷发作以后，是不让吃高蛋白的食物的，比如鸡蛋和一些肉类等等食物。

因为如果发生肝昏迷以后，肝脏的血氨含量是很高的，如果还是吃高蛋白的东西的话，会导致肝性脑病的发生的，如果当时抢救不及时的话，会导致病人死亡的。家属一定要注意这点的。

低血糖昏迷怎么办

心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力，同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。继续发展，则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来，有时全身肌肉抽动、甚至抽风，最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。

低血糖的预防和急救

低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。

严重者可昏迷。早期及时补充葡萄糖可使之声速缓解。时期将出现不可逆的脑损伤甚至死亡。

患者先有饥饿感，乏力、四肢麻木，情绪不安，面色苍白，头晕，呕吐，心慌，胸闷等。严重时，大淋漓，皮肤湿冷，吐之不清，注意力不集中，有时出抽搐，惊厥，不省人事，大小便失禁，昏迷等。

急救措施：

1、绝对卧床休息，声速补充葡萄糖是决定预后的关键。

及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此，应强调在低血糖发作的当时，立即给予任何含糖较高的物质，如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。

2、能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要时午夜加饮糖料一次。

3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重，尚水造成严重脑功能损害，则症状可迅速缓解，神志可立即清醒。

糖尿病人高血糖昏迷怎么办

高血糖是糖尿病患者最明显的一个症状，很多人在血糖比较高的时候还出现过昏迷，这就是非常严重的了。如果这时候不采取一些措施救治的话，是非常危险的，建议大家还是学习一下救治高血糖昏迷的办法吧，这对于每个人都是有好处的，说不定哪一天就派上用场了。

专家指出，在急救时，如果错误地让高血糖患者喝糖水，等于火上浇油。此时能认真作到保证病人呼吸道畅通就是高明的办法。高血糖时，病人非常口渴，皮 肤、口唇干燥，呼出的气体有甜的气味;低血糖时，皮肤潮湿，呼吸无特殊气味。

如果糖尿病人突然意识丧失的话，在一定条件下，保证病人不要在寒冷的地方将病人的衣服解开，家人应立即将病人的衣服解开，并让病人成昏睡体位，保证呼吸道畅通。在救护车到来之前最好不作其他处置。

另外，糖尿病专家提醒说，急救低血糖昏迷的有效办法是让病人喝糖水。而对于高血糖昏迷则让病人喝加有食盐的茶。如果家人能区分两种昏迷的话，那就可以进行适当的处理。

及时有效地控制血糖才能保证糖尿病患者能够有效的接受治疗，动态双C疗法是治疗糖尿病的比较可行和安全有效的方法，糖尿病患者采用动态双C疗法治疗糖尿病还能有效地控制糖尿病并发症的出现。动态双C疗法主要是将血糖的动态检测技术与模拟人体胰岛素动态分泌技术在临床的联合运用的一种先进的糖尿病治疗手段。

高血糖患者在昏迷的时候的救治方法，上面文章已经为大家讲诉得非常明白了，如果大家发现自己或者家人因为血糖过高昏迷的时候就可以按照上面的一些救治方法进行急救，这样不至于对生命产生威胁。在病情有所缓解后，还是要到医院接受系统治疗的。

水蜜桃不能和什么一起吃 水蜜桃不能和白酒一起吃

水蜜桃属于温性的食物，在食用之后有增加体内热气的效果，而白酒更是属于热性的食物，因此，切不可用水蜜桃来下酒，两种食物一起吃便会引起上火，轻者流鼻血，严重甚至引起昏迷或死亡。

高血糖有什么表现 慢性高血糖诱发其他并发症

血糖高现象没有明显控制造成慢性高血糖时还会加重许多糖尿病的其他并发症，这些并发症包括眼部疾病，心脏病，肾病和其他传染性疾病等，在段时间内血糖水平异常升高会导致糖尿病性酮酸中毒症发生，若不及时治疗容易造成昏迷甚至死亡。

糖尿病喝酒可以吗 糖尿病人饮酒有什么危害

1.服用降糖药或使用胰岛素后大量饮酒，可明显增强或延长上述药物的疗效，容易发生低血糖反应，严重时会引起昏迷甚至死亡，这种情况在空腹状态和注射胰岛素的病友中发生的机会更大。

2.饥饿或营养状况不佳时，饮酒可促使血糖升高。

3.每克酒精产生热量30千焦(7.2千卡)，过多饮酒不利于控制饮食总量，容易引起血糖波动，还有增加体重的可能，同时还会影响其他食物的摄入，导致营养失衡。

4.长期饮酒不利于控制血脂，易引起高脂血症，脂肪肝，甚至肝硬化。

5.糖尿病病友常伴随高尿酸血症，饮酒(特别是饮啤酒)容易使血尿酸进一步升高，诱发或加重痛风。

血糖高会一定会引起高血压吗

高血糖和高血压就像一对孪生姐妹，经常会同时出现在一个人的身上，因为他们都是生活方式疾病，都是因为生活方式不健康而导致的疾病.由于糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化，使外周阻力增加，血压升高。

另一方面高血糖可使血容量增加，肾脏超负荷，水钠潴留，最终可引起血压升高。血压升高与心输出量及外周阻力有关。心输出量增加不伴有外周改变即可引起血压升高;外周阻力增加不伴有心输出量或血容量改变，也可使血压升高，而糖尿病患者这两种变化都有，所以会使血压迅速升高。

通过以上我们对高血糖和高血压的介绍，我们应该知道了高血糖和高血压有着不可很大的联系，患者一旦出现高血糖现象后很容易就会出现血压升高的情况，所以我们在生活出现高血糖的情况后一定要及时控制血糖，在科学用药的同时注意坚持良好的生活方式，而且也要注重调节合理的饮食，可以缓解疾病的发展程度

低血糖昏迷抢救

①葡萄糖：最快速有效为急症处理的首选制剂。轻者可口服葡萄糖水适量重者需静脉 注射50%葡萄糖液40～100ml，可能需要重复，直至患者清醒。尤其值得注意的是在患者 清醒后，常需继续静点10%葡萄糖液将其血糖维持在较高的水平，如200mg/dl并密切观察 数小时或1天，否则患者可能再度陷入紧急状态。

②胰升糖素：常用剂量为0.5～1.0mg，可皮下、肌内或静脉注射。用药后患者多于5 ～20min内清醒否则可重复给药胰升糖素作用快速，但维持时间较短，一般为1～1.5h， 以后必须让患者进食或静脉给予葡萄糖，以防低血糖的复发。

③糖皮质激素：如果患者的血糖已维持在200mg/dl的水平一段时间但仍神志不清。则 可考虑静脉输入氢化可的松100mg，每4个小时1次共12个小时，以利患者的恢复。

④甘露醇：经上述处理反应仍不佳者或昏迷状态持续时间较长者很可能伴有较重的脑 水肿，可使用20%的甘露醇治疗。

糖尿病不治疗会怎么样，一定要每天吃药来控制血糖吗

1、损伤神经及器官受损

血糖如果偏高、会产生许多并发症，急性并发症有糖尿病酮酸中毒症及高血糖高渗透压昏迷。如果血糖控制不良，而身体又碰上级严重的伤病，如受伤、流行性感冒、接受手术等，就有可能发生血糖升高、体内酮酸升高、盐分不均衡、呼吸急促等情况，甚至导致糖尿病酮酸中毒症昏迷。有时会发生酮酸升高不明显，但血液渗透压极度升高的高血糖高渗透压状态，也会导致神经系统及其他身体器官酌损害，甚至死亡。

2、造成失明、血管硬化、尿毒症

慢性并发症有限睛病变、肾病变、脑卒中、心肌梗塞、神经病变、足部病变等。血糖如果控制不良。会促使血管硬化阻塞并产生有毒物质，容易患白内障、盲光跟、视网膜病变、严重者可能失明。血糖控制不良时，免疫功能会下降，泌尿系统感染几率会增加、也容易发生肾丝球硬化、导致尿毒症，糖尿病是造成需要洗肾的主因之一。

血糖高的症状

我们都知道，血糖高的危害很多也很大，尤其是对于孕妇来说，更是严重。如果我们真的有这个症状的话，能够及时发现就能够及时治疗。正确认识血糖高的症状，也可以帮助我们将其与糖尿病区分开来，以免造成不必要的恐慌。所以，我们要好好了解血糖高的症状，做好预防。那么，血糖高的症状是什么?

如果是由于胰岛素相对或绝对的缺乏而引起的血糖高，会导致体内葡萄糖不能被利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起乏力、体重减轻等的症状。还有，血糖升高，尿糖增多，会引发渗透性利尿，从而引起尿多的症状，尿多不仅指尿频，还包括尿量增加，甚至还有可能会出现尿的泡沫多、尿渍发白、发粘等。大量水分丢失，血的渗透压也会相应升高，偏高的血渗透压会刺激下丘脑，从而引起口渴、饮水增多的症状。

总之，由于血糖不能进入细胞，机体缺乏能量，会出现诸如恶心、呕吐、厌食、腹部不适、体重减轻、虚弱无力，心跳迅速、呼吸缓而深等的症状。除了上述的症状，皮肤干燥、脱水也是血糖高的症状，所以为了防止脱水，即使不渴也应该经常喝水。

肝昏迷是如何引起的

病因

(1) 肝硬化，以肝炎后肝硬化最多见 。

(2) 重症肝炎，主要是乙型肝炎，其次为甲型肝炎和非甲非乙型肝炎，以及中毒性肝炎、药物性肝炎。

(3) 原发性肝癌。

生物化学机制

一氨中毒与肝昏迷

关于氨中毒的机制，据认为是由于肝功能不全情况下，血氨的来源增多或去路减少，引起血氨升高，脑组织对氨毒性极为敏感，因而出现脑功能障碍而导致昏迷。正常血氨来自肠菌产氨(每日约4g)、肾泌氨、肌肉组织产氨等，而解除氨毒性的机制主要靠肝内的尿素合成。由于肝严重病变导致肝功能不全，清除氨的能力大为降低，加之门腔静脉短路，使由肠管回血液的氨不经肝解毒而直接进入体循环，造成高氨血症与肝昏迷。饮食蛋白过多、消化道出血、摄入铵盐、放腹水以及应用利尿剂等均可引起血氨的升高或氨毒性增加，从而能诱发肝昏迷。

氨对脑组织的毒性作用在于氨主要是干扰了脑的能量代谢，使高能磷酸化合物(ATP等)浓度降低。氨对脑细胞代谢的干扰有下述几方面：①氨能抑制丙酮酸脱氢酶的活性，影响乙酰辅酶A的生成，既干扰了三羧酸循环的起始步骤，又影响了神经递质乙酰胆碱的生成;②氨中毒时，脑内以形成谷氨酰胺的方式解毒，从而消耗了较多的NADH(α-酮戊二酸经还原性氨基化而生成谷氨酸)，影响线粒体氧化磷酸化的正常进行，妨碍ATP生成;③大量氨与α-酮戊二酸结合生成谷氨酸，可使三羧酸循环中的α-酮戊二酸耗竭，妨碍了供能物质在脑细胞中能量的释放与转换。由于α-酮戊二酸及草酰乙酸难于通过血脑屏障，脑内转氨酶活性低，难于使α-酮戊二酸等得到补充，因此氨中毒使脑细胞三羧酸循环发生障碍，ATP的生成减少;④氨和谷氨酸合成谷氨酰胺时增加ATP消耗;⑤氨能激活神经细胞膜上的Na、K-ATP酶，并和K有竞争作用，影响离子分布和神经传导的正常进行。

应当指出，氨中毒现象并不能解释所有肝昏迷的发生，有些病例血氨并不高，降血氨疗法亦不一定有效，尚须探讨其他机制。

二假神经递质学说

在肠管内，一部分氨基酸经肠菌的氨基酸脱羧酶作用而形成胺类，如苯丙氨酸及酪氨酸脱羧形成苯乙胺及酪胺，正常情况下可被肝内单胺氧化酶分解而清除。肝功能不全时，由于肝内单胺氧化酶活性降低或门体侧支循环的形成，于是芳香胺类直接经体循环入脑，经脑内非特异羟化酶作用，于是苯乙胺羟化而生成苯乙醇胺，酪胺经羟化而生成鱆胺(β-羟酪胺)由于苯乙醇胺及鱆胺与儿茶酚胺递质(多巴胺、去甲肾上腺素)结构相似，又不能正常地传递冲动，故称假神经递质。

假神经递质被释放后引起神经系统某些部位(如脑干网状结构上行激动系统)功能发生障碍，使大脑发生深度抑制而昏迷。黑质、纹状体通路中的多巴胺被假递质取代后，使乙酰胆碱的作用占优势，因而出现扑翼样振颤，当然，假递质学说也不能解释全部肝昏迷的发生机制。

三氨基酸不平衡与肝昏迷

近20年来关于肝昏迷时氨基酸代谢异常的资料表明：在严重肝功能损伤和有门腔静脉短路的条件下，由于种种原因引起体内氨基酸代谢异常。最突出的表现是血中支链氨基酸(缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)浓度明显降低，芳香族氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸)明显增高，从而引起脑功能障碍。

由于芳香族氨基酸主要在肝内分解，当肝功能不全时，芳香族氨基酸在肝内代谢发生障碍，因而在血中的浓度增高;支链氨基酸主要在肌肉组织中代谢，由于肝功能不全时胰岛素的灭活发生障碍，在高水平的胰岛素的作用下，支链氨基酸大量进入肌肉组织被分解，因此血浆中的支链氨基酸的浓度降低。芳香族氨基酸进入脑组织，可引起假神经递质的产生增多，色氨酸可使5-羟色胺的生成增多，后者为抑制性神经递质，使中枢进入抑制状态。而支链氨基酸的降低使得血脑屏障上芳香族氨基酸占了优势，缺少了竞争载体的对象，于是大量进入脑内，上述氨基酸代谢的不平衡引起严重的后果。

上述三种学说可能解释不同情况下肝昏迷发病机制的主要方面。

肝硬化患者便秘可导致肝昏迷

便秘患者，因为大便干燥，难于排出，故临厕时必然拼力努责，这会使腹腔内压力突然增加。对于肝硬化的患者，腹腔内压力的突然升高，就会使因门脉高压而迂曲扩张的食管—胃底静脉发生血管破裂而出血，从而导致患者大量的呕血、便血，甚至危及生命。

人体的肝脏就像个大的化工厂，除了会合成许多体内所必需的物质外，还会把体内产生的或摄人的有害物质清除掉，以保证体内的清洁。当肝脏有病后，如在肝硬化时，肝脏功能受到严重损害，许多代谢解毒途径都会出现故降，血液里的氨和其他有害物质就多，这些有害物质会影响大脑的正常功能，造成肝性脑病，即肝昏迷。便秘患者，可使粪便中含氮的物质与肠道内的细菌接触时间延长，促使氨及其他有毒物质的产小和吸收，从而导致和诱发肝昏迷。所以，肝硬化患者在出现便秘时，应及时处理，以使大便经常保持通畅，防止引起肝硬化患者的呕血及诱发肝昏迷。

诱发因素

(1) 肝硬化病人大量呕血便血，腹水病人大量放腹水或利尿治疗后。

(2) 各种肝炎、肝硬化和肝癌合并细菌感染，加重肝脏解毒的负担。

(3) 以上肝病病人出现呕吐、腹泻、便秘、营养吸收不良、肠道毒素入血，促进肝昏迷发生。

(4) 严重肝病饮食不节，饮酒或食用过量的肉、蛋、奶等食物，血氨升高诱发肝昏迷。

(5) 有以上肝病而使用某种药物不当，如镇静药、止痛药、抗癫痫药、磺胺类药、抗结核药。