乙肝表面抗体阳性+正常吗 乙肝五项全部为阴性如何治疗

乙肝表面抗体阳性+正常吗 乙肝五项全部为阴性如何治疗

乙肝五项包括乙肝病毒表面抗原(HBsA)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。

乙肝五项全阴，说明过去和现在都没有感染过HBV，不需要治疗。但目前也没有保护性的抗体，建议及时去接种乙肝疫苗。

什么是乙肝两对半检查

乙肝HBV-DNA乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。

乙肝两对半检查是确诊和了解病的重要依据。

乙肝两对半即乙肝五项检查包括：乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体H

BeAb、乙肝核心抗体HbcAb。正常情况下五项指标全部阴性或乙肝表面抗体(HbsAb)阳性。

乙肝五项全阴性

在乙肝五项检查结果中，不少患者显示为五项全阴性，不明白它到底代表什么意思，担心自己是否已经感染上了乙肝病毒。乙肝五项全阴性是身体健康的表现吗?检查结果为乙肝五项全阴性还会感染乙肝病毒吗?

很多人都听说过乙肝大三阳、乙肝小三阳，这些结果表示已经感染了乙肝病毒。那么检查结果全部为阴性是不是就表示正常呢。其实乙肝五项全阴性虽然表示体内没有乙肝病毒，但是第二项乙肝表面抗原阴性表示体内同样不存在乙肝病毒抗体，属于易感人群。

如果乙肝五项全阴，需要立即接种乙肝疫苗。婴儿按0、1、6方案完成接种，成年人可按0、1、6方案，也可以按1、2、3方案完成接种，直至体内出现保护性抗体，即乙肝表面抗原，并且其滴度需要大于10U/L。如果体内的乙肝表面抗原数量小于10 U/L，则属乙肝表面抗体弱阳性，保护性弱，须要打乙肝疫苗加强针。

乙肝小三阳患者什么时候可以停药

专家认为患者需要去医院做肝功能、HBV-DNA乙肝五项等检查，如果乙肝小三阳患者在检查时，肝功能正常，HBV-DNA转阴，而且病情稳定半年以上，多项检查指标都在正常范围之内，这个时候乙肝小三阳患者可以在医生的指导下停药。

知识链接：怎么才算乙肝小三阳转阴

1、HBV-DNA稳定：HBV-DNA就是指，乙肝病毒脱氧核糖核酸。通过抗病毒治疗，能使80%的患者HBV-DNA转为阴性。HBV-DNA转阴，意味着乙肝病毒复制受到抑制，病情相对稳定，以后发展为肝癌、肝硬化的可能性大大减少。

2、乙肝核心抗体转阴：表示乙肝病毒被彻底清除，它也不会转阴。单纯乙肝核心抗体阳性，提示感染过乙肝，有两种可能：乙肝表面抗体、乙肝核心抗体阳性，或乙肝表面抗原、乙肝核心抗体阳性，乙肝表面抗体，或乙肝表面抗原，因为浓度较低检测不出。根据目前的经验，前者的可能性更大一些。

3、乙肝表面抗原转阴：这意味着乙肝病毒的彻底清除，意味着彻底摆脱乙肝病毒的困扰。95%左右的急性乙肝患者，都能在半年内，靠自己的免疫能力，彻底清除乙肝病毒，最后乙肝表面抗原转阴，并出现表面抗体。但目前大多数的患者，都是慢性乙肝病毒感染，慢性感染乙肝表面抗原转阴，可能性非常小，每年自然转阴的可能性仅1%，即使通过抗病毒治疗，转阴的可能性也比较小。

4、乙肝e抗体转阴：如果同时HBV-DNA阴性，意味着乙肝病毒复制的停止，这部分病人又叫非活动性携带，病情基本上都是很稳定的，但是仍然有20%-30%的患者，会因病毒前C区变异，再次引起病毒复制，DNA再次阳性，肝炎活动。乙肝e抗体，一般情况下是不会转阴的，也没有必要使e抗体转阴。

打乙肝疫苗的条件

1、很多人感染乙肝病毒后，或是乙肝病毒携带者，往往没有症状。因此，要想知道是否感染过乙肝病毒，必须查乙肝五项。另外，有些单位体检仅查乙肝表面抗体，不能说明是否感染过乙肝，因为少数慢性感染者乙肝表面抗体表现为阴性。总之，只有在乙肝五项全部为阴性的情况下，才能打乙肝疫苗。不过，如果已经感染过病毒，由于没查乙肝五项，误打了疫苗，也不会造成不良后果。

2、肝功能正常是打乙肝疫苗的另一个条件。因此，打疫苗前要查转氨酶、胆红素等肝功能指标。很多急慢性疾病可能引起肝功能异常，这种情况下，先不要注射乙肝疫苗，应查明原因，进行治疗，等肝功能恢复正常后再行接种。

总之，人与人体质不同，接种乙肝疫苗后的抗体浓度和有效时间也不同，有些人只能维持两三年，约半数的人可以维持15年左右的有效浓度。另外，对感染乙肝病毒危险期高的人，当体内乙肝抗体消失或过低时，应复种乙肝疫苗。但是是否需要加强接种乙肝疫苗要看抗体滴度，即使过了10年，只要抗体滴度仍大于10国际单位/毫升就不必打乙肝疫苗加强针。

肝炎五项检查哪些项目

肝炎五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体及乙肝核心抗体。全部阴性表示既没有感染乙肝，也没有保护性抗体，需要注射乙肝疫苗，产生保护性抗体。

乙肝表面抗体阳性，其余阴性，提示对乙肝病毒有抵抗力，不会被乙肝病毒感染，乙肝表面抗体、E抗体、核心抗体阳性，表示既往感染过乙肝，目前处于恢复期，随着时间的延长，乙肝E抗体及核心抗体会逐渐消失，也可完善乙肝病毒量检查进一步确诊。乙肝表面抗原、E抗体及核心抗体阳性，俗称小三阳。乙肝表面抗原、E抗原及核心抗体阳性，俗称大三阳。

乙肝大小三阳是否需要治疗，还需要进一步完善肝功能、乙肝病毒量、甲胎蛋白、腹部彩超等检查进行综合判断。

乙肝疫苗多久打一次

未感染乙肝病毒者、无乙肝病毒携带者和非乙肝患者都是乙肝病毒易感者，均需进行预防接种。尤其是密切接触乙肝病毒携带者或乙肝患者的人，更应急时进行接种。

接种乙肝疫苗前必须进行相应的检查，常规要检测肝功能和乙肝五项。因为感染乙肝病毒后或是乙肝病毒携带者一般均无自我不适感觉，不验血检查不知道。原则是肝功能正常和乙肝五项全部阴性者才全程注射乙肝疫苗。

各种急性病期间或慢性病急性发作期间均不可接种乙肝疫苗。检查肝功能异常者先不要注射乙肝疫苗，查明原因，进行治疗，待肝功能正常后再行接种。

目前多用的注射方法是“0、1、6月注射法”。注射第一针时间为0月，第二针于第一针后1个月注射，第三针于第一针后6个月是注射。每次皮下注射5-10ug。第7个月检查接种效果，只需查乙肝五项。出现“乙肝表面抗体”为有效。“乙肝表面抗体”为保护性抗体，说明机体对乙肝病毒已有免疫力。如果“乙肝表面抗体”为弱阳性，则需加强注射，一般为一次，5或10ug。

如果接种乙肝疫苗前检查“乙肝表面抗体”为阳性，则无需再接种。若“乙肝表面抗体”为弱阳性，则需加强注射。

乙肝疫苗多久打一次最好，因“乙肝表面抗体”在体内时间长短因人而异。一般五年打一次就好。如果“乙肝表面抗体”阴性就要再一次进行上述的接种流程。专家表示，目前所用国产和进口疫苗都是基因工程疫苗，非血源性疫苗，不会进行乙肝病毒传播，患者可以放心接种使用。

得了乙肝多久能检查出来

肝病专家指出，人在感染乙肝病毒之后，一般一个月后就可以查出来，但建议在3个月和6个月时各复查一次。而检查是否感染乙肝最常用的方法是乙肝五项检查，乙肝五项检查主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项，也称乙肝两对半检查。由于很多人不知道乙肝五项检查怎么看。

乙肝五项结果怎么看

一、第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝。

二、第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，这种情况说明是急、慢性乙肝，可以采用乙肝病毒变异耐药检测，判断出体内的病毒类型后，再针对性治疗，康复率更高。

三、第一、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。

四、第一、五项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝。

五、第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙肝病毒。

六、第二、五项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康复了，已有免疫力。

七、第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。

八、第四、五项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙肝病毒。

九、第一项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期。

乙肝检查五项阴性意味着什么

对于乙肝五项全都是阴性的患者，建议通过接种乙肝疫苗来预防感染。一般情况下，接种乙肝疫苗需要全程打三针，一般按0、1、6方案进行，成人亦可按照0、1、3的方式接种，其接种的剂量，婴儿一次性接种乙肝疫苗为5微克即可，成人为10-20微克。一般在全程接种乙肝疫苗后1～2个月，会出现乙肝五项第2项阳性，即乙肝表面抗体阳性，如果乙肝表面抗体滴度达到10个单位以上，说明体内已经产生了保护性抗体，但保护性较弱，一般抗体滴度达到100个单位以上可在一定程度上抵御乙肝病毒的侵袭，起到有效预防乙肝的效果。

也有部分乙肝五项全都是阴性的患者却有肝区不适、肝区疼痛、失眠多梦、倦怠乏力、食欲减退、恶心呕吐、厌油尿黄、腹胀腹泻、面色灰暗、发热、黄疸等肝炎症状，这些乙肝五项全都是阴性的人应该检查乙肝病毒DNA，看看是否是隐性感染，乙肝病毒变异也可导致乙肝五项全都是阴性的检查结果。如果乙肝病毒DNA阳性，说明体内有乙肝病毒，要及时治疗。

目前最先进的乙肝病毒DNA(即HBVDNA)检测方法实时荧光定量PCR方法，可以进行病情分析、病毒定量、病毒分型、病毒变异测试、病毒耐药测试、药物疗效评估等，为准确诊断和治疗提供科学依据。但由于此技术要求较高，目前只有少数大型医院可以开展。

什么会引起肝炎 肝炎五项检查是什么

肝炎五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体及乙肝核心抗体。全部阴性表示既没有感染乙肝，也没有保护性抗体，需要注射乙肝疫苗，产生保护性抗体。乙肝表面抗体阳性，其余阴性，提示对乙肝病毒有抵抗力，不会被乙肝病毒感染，乙肝表面抗体、E抗体、核心抗体阳性，表示既往感染过乙肝，目前处于恢复期，随着时间的延长，乙肝E抗体及核心抗体会逐渐消失，也可完善乙肝病毒量检查进一步确诊。乙肝表面抗原、E抗体及核心抗体阳性，俗称小三阳。乙肝表面抗原、E抗原及核心抗体阳性，俗称大三阳。乙肝大小三阳是否需要治疗，还需要进一步完善肝功能、乙肝病毒量、甲胎蛋白、腹部彩超等检查进行综合判断。